Ilyen fogalom, mint manapság a scrofula, gyakrabban fordul elő a mesékben és a szépirodalomban, mint az orvosi dokumentumokban. Azonban néha, amikor a gyermek nem néz ki jól, a nagymamák nem, nem, és azt mondják, hogy hasonlít a tudatosságra. Ebben a cikkben elmondjuk, hogy mi a scrofula, és mit kell tennie, ha egy gyermek füle mögött jelenik meg.
Ami?
A Scrofula egyfajta exudatív diatézis és tuberkulózis eredetű betegség. A betegséget a XII. Században írták le. Aztán halálosnak tartották, és enyhén szólva a dobozon kívül kezelték - a beteget a katolikus szentélyek tiszteletére kérték. Körülbelül ugyanebben az időben a Capetianus francia királyi dinasztiájának uralkodói kezet tettek a betegre. Ugyanakkor azt mondták, hogy a király érintése lehetőséget ad Istennek a gyógyulásra.
Ezen a titokzatos módon a scrofulát tömegesen kezelték a 19. századig, és nyilvánvalóan a logikával ellentétben nagyon sikeresen. Aztán az orvosok és a tudósok egy furcsa betegség iránt érdeklődtek, és "scrofulának" nevezték. A latin "scrofa" szót vették alapul, ami "vaddisznó", "vaddisznó", "vaddisznó" jelent.
A név természetesen durva, de meglehetősen pontos, mert a beteg ember arca már a kezdeti szakaszban a vaddisznó orrához hasonlítani kezdett az állkapocs alatt és a nyakon lévő nyirokcsomók növekedése miatt. A betegség okait tanulmányozva az orvosok arra a következtetésre jutottak a betegséget a mycobacterium tuberculosis okozza, amely szorosan összefügg a leggyakoribb tuberkulózis-típusok kórokozóival. Tehát a scrofulát ennek a családnak számították, és néha a nyirokcsomók tuberkulózisának nevezik.
Az emberek között van egy mítosz, miszerint a scrofula tuberkulózishoz vezethet. Ez nem teljesen igaz, mivel ez már ennek a betegségnek a formája, de nagyobb hasonlóságot mutat az exudatív diathesis tüneteivel. Ezért a scrofula tekinthető ennek a bőrbetegségnek a kezdeti szakaszában.
Valójában a scrofulával kapcsolatos helyzet meglehetősen paradox - egy név mögött nagyjából két teljesen különböző betegség rejlik, amelyek közül az egyik kétségtelenül a tuberkulózishoz tartozik, a másik pedig a szokásos dermatológiai-allergiás.
Mindkét betegség gyakrabban, mint mások, a gyermekeket érinti. Leggyakrabban a scrofula diathesis jelenik meg a fülek mögött. De előfordul, hogy átterjed a test más részeire - a végtagokra, a törzsre, a nyakra. A Scrofula-scrofula a fülek mögött is előfordul, de más klinikai képe van.
Okoz
A tuberkulózisos scrofulát (scrofula), mint már megtudtuk, a mycobacterium okozza, amely megtelepedik és elszaporodik a nyirokcsomókban. Elég gyakori. Ennek a mikrobának két típusa van - emberi és szarvasmarha. Gyakran azokban a régiókban fertőződnek meg a gyerekek, ahol állatokon járványkitöréseket észlelnek.
Scrofula a bőrbetegség kezelésében - az exudatív diatézist számos külső és belső tényező okozhatja:
- örökletes hajlam az allergiás reakciókra;
- allergén étel;
- gyógyszerek használata;
- mosószerekkel, háztartási vegyszerekkel, természetes allergénekkel való érintkezés.
Számos forrás jelzi többek között azt, hogy az orvostudomány szempontjából nagy kérdés a scrofula előfordulásában való részvétel:
- a higiéniai szabályok megsértése, ha a gyermeket ritkán fürdik;
- csecsemő fogantatása a szülők részéről alkoholos vagy kábítószer-mérgezés állapotában;
- gyermek születése középkorú szülőktől, akik korábban tuberkulózisban, rákban vagy szifiliszben szenvedtek.
Ezeket a valószínű okokat meglehetősen nehéz cáfolni vagy megerősíteni, mivel a tudomány nem sokat tud a scrofuláról és annak előfordulásának mechanizmusairól.
Tünetek
A scrofula mindkét típusa kezelést igényel. A terápia egyszerűen más lesz. Nem lesz nehéz meghatározni, hogy a gyermeknek milyen scrofulája van, mert a tünetek nagyon különböznek egymástól:
- Időről időre repedések jelennek meg a varasodásban, amelyekből serózus folyadék szabadul fel, néha vérszennyeződésekkel. A kéreg folyás nélkül lehámozhat. Ebben az esetben egy teljesen sima rózsaszínű bőr észlelhető a kéreg alatt. Gyakran előfordul, hogy a fül mögötti ilyen varasodásokat a fejbőrön megjelenő formációk megjelenése kíséri.
- További tünetek lehetnek a váladékozás az orrból allergiás nátha, váladék a fülből, allergiás kötőhártya-gyulladás, duzzadt nyirokcsomók. A gyermek testén nagy redők gyulladnak meg, úgynevezett pelenka kiütés jelenik meg bennük. Néha köhögés és allergiás gégeödéma kerül hozzáadásra.
- A Scrofula másképp nyilvánul meg... A kezdeti szakaszban egy kis csomó jelenik meg a fül mögött vagy kissé alatta - közelebb a nyakhoz. Fokozatosan növekszik a mérete, megpuhul, és egy nap kitör, gennyes és véres tartalmat szabadítva fel. Fekély vagy sipoly képződik. Ehhez a kellemetlen képhez további jelek adódnak: a gyermek bőre elsápad, a hőmérséklet emelkedik, sokat izzad és teljesen nem hajlandó enni, gyorsan elfárad.
- Allergiás bőrű scrofulákkal egy gyermeknél, leggyakrabban egy csecsemőnél 3 hónapos korban a száraz bőr gócai jelennek meg a fülek mögött, amelyek meglehetősen viszketőek. Elég gyorsan képződik varasodás az érintett területeken, amelyeket "scrofulous kéregeknek" neveznek. Fehér vagy fehéressárga színűek, néha szürke keverékkel.
Diagnosztika
A gyermekorvos, a bőrgyógyász, az allergológus kitalálja, hogy milyen scrofula történt. A gyermeknek általános vér- és vizeletvizsgálatot kell végeznie, az immunológiai vérvizsgálat mellett az allergiás reakció tényének megállapítása érdekében. Ha ez beigazolódik, akkor az allergológus diagnosztikai vizsgálatokat végez az allergiák ellen annak megállapítására, hogy pontosan mire reagál a gyermek ilyen nem megfelelő reakcióban. Enélkül a kezelés hatástalan lesz.
Az ekcéma-szerű foltok a fül mögött és a nyakon a scrofulával teljesen más megközelítést igényelnek, mint a diagnosztikusok. A gyermek tampont kap a torkából, valamint a váladék mintáját a bőrön a mycobacterium tuberculosis kimutatására. Ha a diagnózis megerősítést nyer, a nyirokcsomók ultrahangvizsgálatát végzik, hogy meghatározzák az elváltozások mértékét és "földrajzát".
Kezelés
A fül mögötti scrofula kezelése attól függ, hogy melyik scrofula található.
Exudatív diatézis
Először is meg kell szüntetnie az allergénnel való érintkezést. Ha telepítve van, akkor könnyebb ezt megtenni. De az allergiás tesztek gyakran nem mutatnak pozitív reakciót a leggyakoribb allergénekre, majd az okot idiopátiának tekintik. Ebben az esetben a szülőket javasoljuk, hogy szüntessék meg az összes lehetséges allergént abban a házban, ahol a baba él. Elrejteni vagy eldobni a háztartási vegyszereket, a tisztítást klórtartalmú termékek nélkül kell elvégezni.
A gyermek ágyneműjét természetes mintákkal és textilfestékkel nem rendelkező szövetekkel kell pótolni. Ugyanez a követelmény vonatkozik fehérneműre, pizsamára és ruházatra is. Szükséges lesz a gyermekruhákat és az ágyneműket kizárólag gyermek hipoallergén mosóporokkal mosni, és feltétlenül előre forralott, klórmentes vízzel öblítse le.
A lakásból háziállatokat kell "venni", ezek gyakran allergiás reakciót okoznak a csecsemőknél, valamint megszüntetik az összes olyan tárgyat, amely felhalmozhatja a szokásos házi port - szőnyegeket, puha játékokat. A gyermeknek nem szabad izzadnia, mert a scrofula megnyilvánulásai csak fokozódnak az izzadással.
Ezért a csecsemőt finoman kell felöltöztetni, nem kell becsomagolni, hogy a fül és a fej mögötti tér ne izzadjon. A lakásban a levegő hőmérséklete nem haladhatja meg a 20 fokot.
Fürdéskor csak forralt vizet használhat, amely nem tartalmaz klórt. A baba szappant hetente legfeljebb egyszer lehet használni. A fennmaradó időben a scrofulával rendelkező gyermeket sima vízzel kell megfürdetni.
A szülőknek át kell gondolniuk a csecsemő étrendjét - az orvossal együtt új adaptált keveréket válasszon, ha mesterséges ember, vagy módosítsa az anya étrendjét, ha a baba anyatejjel táplálkozik. Azoknál a gyermekek étrendjéből, akik már étkeznek a közös asztalról, el kell távolítani minden olyan ételt, amely allergiás lehet - tehén- és kecsketejet, dióféléket, citrusféléket, tyúktojást, mézet, fűszereket, vörös bogyókat.
A gyógyszerektől kezdve a fül mögötti kéreg nedvesítéséig használjon kenőcs "Bepanten", babakrém, "La-Cree"... Néha az orvos cink kenőcsöt ír fel. Általában a kezelést úgy állítják le, hogy az utolsó kéreg leesik, ha nem jön létre újabb.
Ha a fül mögötti kéreg kezd "nedvesedni", akkor jobb, ha kenőcsöket és krémeket használunk szárító hatással - "Sudokrem", például. Ritka esetekben, amikor a scrofula nagyon hangsúlyos, és kézzelfogható szenvedést okoz a gyermeknek, az orvos hormonális kenőcsöket írhat fel ("Advantan", "Latikort"), valamint antihisztaminok ("Fenkarol", "Suprastin") kalciumkészítményekkel együtt.
Scrofula-scrofula
Az ilyen diagnózis megerősítése után a kezelést azonnal el kell kezdeni. A kezelés a tuberkulózis elleni gyógyszerek szedéséből áll, amelyek aktívak a mikobaktériumok ellen. Kívülről antiszeptikus, néha antibiotikus kenőcsöt tartalmazó krémeket alkalmaznak az érintett területeken a nyakon és a fül mögött.
Néha rádióhullám-terápiát és krioterápiát alkalmaznak. Specifikus gyógyszerek nélkül meglehetősen súlyos szövődmények lehetnek - szemkárosodás a látásfunkció csökkenésével, halláskárosodás és halláskárosodás kialakulása.
Sajnos elég gyakran műtéti beavatkozáshoz kell folyamodni, és az érintett nyirokcsomók egy részét műtéttel el kell távolítani. Az ilyen terápia után a gyermeket több kúrával kell ellátni.
Szigorúan tilos az ilyen scrofulákat népi gyógymódokkal kezelni.
Megelőzés
Bizonyos profilaxis a scrofula egyik változatában sem áll rendelkezésre. Vannak általános ajánlások, amelyek csökkenthetik a patológiák kialakulásának kockázatát:
- A gyermeket jó egészségügyi körülmények között kell tartani, tiszta ágyneműön aludni és friss levegőt venni.
- Nem táplálhatja túl a babát, ez növeli az allergiás scrofula kialakulásának kockázatát a diatézis formájában.
- A gyermek táplálékának tartalmaznia kell az összes szükséges vitamint és ásványi anyagot. Nagyon fontos, hogy a csecsemő rendelkezzen elegendő B csoportú vitaminnal, E, C, A vitaminnal.
- Ha egy gyermeknél diagnosztizálják a diatézist, akkor ez az állapot nem fertőző, ami nem mondható el a scrofuláról. A második esetben a betegség terjedésének elkerülése érdekében el kell különíteni a gyermeket, amely kizárja a más gyerekekkel való érintkezést.
- Nem tagadhatja meg a Mantoux teszt elvégzését, szinte mindig lehetővé teszi a scrofula jelenlétének megállapítását a kezdeti szakaszban és a kezelés időben történő megkezdését.
- A gyermeknek rendszeresen meg kell látogatnia a gyermekorvost. A fül mögötti képződményekkel vagy repedésekkel kapcsolatos panaszokat haladéktalanul szakemberhez kell címezni, előre nem rendelt időpontra menni.
Minden, ami a megfelelő fülápolásról és a fülbetegségek megelőzéséről szól, Dr. Komarovsky programjának következő epizódjában.
