Szinte minden csecsemőnek fájhat a torka. Minden szülőnek tudnia kell, hogy néz ki az angina egy gyermeknél. Az angina időben történő felismerése megakadályozza a jövőben a betegség veszélyes szövődményeinek kialakulását.
Milyen okok?
A mandulák gyulladását torokfájásnak vagy akut mandulagyulladásnak nevezik. Különböző okok vezethetnek ennek az állapotnak a kialakulásához. A leggyakoribb gyermekkori akut mandulagyulladást vírusok, baktériumok és gombák okozzák. Az immunitás csökkenésével, valamint súlyos hipotermiával a gyermek káros tüneteket tapasztalhat a betegségben.
Az angina szinte soha nem fordul elő csecsemőknél. Ennek oka a mandulák anatómiai szerkezetének sajátossága a két évnél fiatalabb csecsemőknél.
A csecsemők nagyszámú anyai antitestet kapnak, amelyek megvédik testüket a különböző fertőzésektől. A csúcs előfordulása 3 és 10 év közötti.
A fertőzés leggyakrabban a levegőben lévő cseppek révén történik. A betegséget okozó mikrobák egy beteg gyermekből egészségesé válnak a felső légutak nyálkahártyájába és a mandulákba. Az akut mandulagyulladás leggyakoribb kitörése az oktatási intézményeket látogató kisgyermekek körében fordul elő. A zsúfoltabb csoportokban az angina megbetegedésének kockázata sokszorosára nő.
Milyen tüneteket ismerhet fel?
Nagyon nehéz meghatározni a betegséget a kezdeti szakaszban. Sok idő telik el a betegség sajátos jeleinek megjelenése előtt. A vírusos torokfájás esetén az inkubációs periódus általában 3-5 nap, bakteriális torokfájással - 7-10 nap. A gombás fertőzések csak néhány héttel a fertőzés után jelentkeznek.
Az anginát a következők jellemzik:
- Heves bőrpír. Élénkpiros és fájó lesz.
- A kiütések és a lepedék megjelenése a mandulákon.
- A testhőmérséklet emelkedése 38-40 fokra. 2-4 napig tart. A hőmérséklet csökkenése csak lázcsillapító gyógyszerek hatására következik be.
- A mandulák duzzanata és gyulladása. Élénkpirossá, ödémássá válnak. Ha egy spatula vagy kanál hozzáér, fokozódik a vérzés, és fájdalom is megjelenik.
- Duzzadt nyirokcsomók. A folyamat magában foglalja a nyaki, a parotid és az occipitalit. A nyirokcsomók megvastagodnak, szorosan tapadnak a bőrhöz. Súlyos esetekben oldalról láthatók.
- A csecsemő közérzetének éles romlása. A gyermek kedélyesebbé válik, rosszul eszik. Bizonyos esetekben a csecsemők egyáltalán nem hajlandók enni. A betegség első napjait fokozott álmosság kíséri. A gyerek szinte állandóan ágyban van. Az alvás rövid távon javítja a közérzetet.
Fajták
A csecsemőknél az akut mandulagyulladás kialakulását okozó okoktól függően az összes torokfájás felosztható:
- bakteriális;
- vírusos;
- gombás.
A tünetek és a klinikai megnyilvánulások minden torokfájásnál különböznek. Általában attól függnek, hogy melyik kórokozó okozta a betegséget. A bakteriális torokfájás sokkal nehezebben fejlődik, és számos káros tünetet okoz. A vírusfertőzések sokkal ritkábban okoznak akut mandulagyulladást, és sokkal könnyebbek. A leghosszabb a gombás lehetőség. Általában legyengült és gyakran beteg csecsemőknél fordulnak elő.
A gyulladásos folyamat kialakulásának és a tünetek megjelenésének változata szerint minden torokfájás több csoportra osztható:
- lacunar;
- hurutos;
- tüszős;
- flegmonos;
- gombás;
- herpesz;
- fekélyes hártyás;
- üszkös.
Az akut mandulagyulladás minden típusának megvannak a maga megkülönböztető jellemzői. Különbségek mutatkoznak meg, amelyek a garat és a garat vizsgálatakor tapasztalhatók. Minden torokfájás különböző módon halad. Ez függ a helyi immunitás szintjétől, a betegséget okozó kórokozó jellemzőitől, valamint a krónikus betegségek jelenlététől a beteg csecsemőben.
Catarrhal
A legtöbb esetben kialakul. Meglehetősen enyhe lefolyás jellemzi. Jól reagál a terápiára. A kezelés után a gyermek teljesen felépül és felépül.
Katarralis angina esetén a mandulák kifejezett vörössége jelentkezik. A folyamat általában kétirányú. A garat élénkpirossá válik. Mandula - duzzadt, gyulladt. A nádori ívek némileg megnövekednek, és a garat bejárata fölött lógnak. Lenyelés közben a fájdalom hirtelen megnő. A túl meleg és hideg italok vagy ételek súlyosbíthatják fájdalmát.
Gyakran a betegség ezen formája a mérgezés általános tüneteinek megjelenésével kezdődik. A csecsemőnek súlyos fejfájása van. A gyermek túlterheltnek érzi magát, étvágya romlik. Napközben a baba súlyos álmosságot észlel. Az első nap végére a garat gyulladásának jellegzetes tünetei, valamint nyelési nehézség és fájdalom csatlakoznak.
A három évnél fiatalabb csecsemők hurutos torokfájását általában a hőmérséklet hirtelen megugrása kíséri. Általában 39-39,5 fokig emelkedik. Idősebb gyermekeknél a testhőmérséklet normális maradhat, csak jellegzetes változások jelennek meg a szájban és a mandulákban.
Lacunar
Az angina ezen formájának csúcs előfordulása az óvodás korban fordul elő. Leggyakrabban a csecsemőket a levegőben lévő cseppek fertőzik meg. Lacunar anginával a nádori mandulák nagymértékben megnagyobbodnak. Duzzadnak, duzzadnak.
A mandulák felületén jellegzetes világossárga virágzás jelenik meg. Spatulával jól eltávolítható. Lacunar anginával a testhőmérséklet 39-40 fokig emelkedik. A submandibularis csomópontok nagymértékben megnőnek, sűrűvé, fájdalmassá válnak, amikor érzik magukat. Már az első napon súlyos fájdalom jelentkezik nyeléskor.
A Lacunar angina veszélyes a szövődmények kialakulására. Kedvezőtlen lefolyással a gennyes gyulladás átjut a közeli ENT szervekre. Ez hozzájárul az akut középfülgyulladás, a sinusitis és a kötőhártya-gyulladás kialakulásához. A gyerek nagyon rosszul érzi magát. Magas hőmérsékleten láz jelenik meg, valamint súlyos hidegrázás.
Tüszős
Gyakran streptococcus vagy staphylococcus flóra okozza. Ez a forma gennyes mandulagyulladásra utal. A betegség ezen változatát számos sárga buborék megjelenése jellemzi, amelyek bőségesen lefedik a mandulák összes felületét. Ezek a kiütések gennyet tartalmaznak. Ha lejár, kellemetlen szag jelenik meg.
A betegség a hőmérséklet több mint 39 fokos emelkedésével jár. A betegség első napjaiban a lázcsillapító gyógyszerek alkalmazása ellenére is nehéz csökkenteni. A beteg gyermek súlyos fájdalmat érez az izmokban és az ízületekben. Minden tünet hasonló az influenzához.
A follikuláris torokfájás káros megnyilvánulásainak kiküszöbölése érdekében nagy adag antibiotikumra van szükség.
Flegmonos
A betegségnek ez a formája gyermekkorban rendkívül ritka. Általában felnőtteknél jelenik meg. Nagyon súlyos lefolyás és a szövődmények gyakori fejlődése jellemzi. A flegmonos torokfájás során a nyelés fájdalma elviselhetetlen. A gyermeknek egyáltalán nincs étvágya. A beszéd elmosódottá válik.
Leggyakrabban a folyamat egyoldalú. Az érintett mandula nagysága jelentősen megnő. Belül teljesen megtelik genny. A betegség kedvezőtlen lefolyása esetén a gennyes gyulladás más szervekhez is eljuthat, amelyek a közelben helyezkednek el. A genny a nyirokereken terjed, behatolva a mediastinumba.
A flegmonos mandulagyulladást a betegség rendkívül kedvezőtlen formájának tekintik. A betegség súlyos lefolyása esetén még műtéti kezelésre is szükség van. Ebben az esetben a gyulladt mandulát eltávolítják, amely után a garat teljes antiszeptikus kezelését végzik.
Gomba
Leggyakrabban legyengült csecsemőknél, valamint cukorbetegségben vagy a szív és az erek krónikus betegségében szenvedő gyermekeknél találhatók meg. Bizonyos esetekben ez a vírusfertőzésekből eredő másodlagos immunhiányok egyik megnyilvánulása.
Gombás torokfájással sajtos fehér bevonat jelenik meg a mandulákon. Kanállal vagy spatulával megérintve könnyen összeomlik és leesik. A lepedék elhagyása után vérző sebek maradnak a mandulák felületén. Az angina ezen formájának kezeléséhez gombaellenes és immunstimuláló gyógyszerek kijelölése szükséges.
Herpesz
Herpeszvírusok fertőzésekor fordul elő. Jellemzője, hogy számos buborék jelenik meg a mandulákon. Felhős, véres folyadékot tartalmaznak. A buborékok megrepedhetnek, ha megérintik. Az ilyen gyulladásos elemek megnyílása a betegség 5-6. Napján következik be. Ezt követően számos fekély és erózió marad a mandulák nyálkahártyáján.
A betegség a testhőmérséklet emelkedésével jár. Általában 38-39 fokig emelkedik és 3-4 napig magas marad. A gyógyulás után a mandulák visszatérnek a szokásos rózsaszín árnyalatukhoz. A betegség teljes akut periódusát súlyos fájdalom jelentkezik a torokban.
A herpesz torokfájás kezelésére olyan vírusellenes szereket használnak, amelyek káros hatással vannak a herpeszvírusokra. A gyógyszereket általában 7-14 napig írják fel.
A herpesz torokfájás relapszusainak megelőzése érdekében az orvosok javasolják az immunstimuláló kezelés éves tanfolyamainak elvégzését.
Fekélyes hártyás
Gyakran beteg csecsemőknél, valamint különböző immunhiányos gyermekeknél fordul elő. Ezzel a torokfájás formájával a mandulákon világossárga színű erős bevonat jelenik meg, amelyet nagyon nehéz eltávolítani. A nádori ívek megduzzadnak és a garat bejárata fölött lógnak. Az oropharynx élénkpiros. Súlyos nyálfolyás van.
Amikor kinyitja a száját, erős szag keletkezik. A gyulladásos folyamat a nyaki és a submandibularis nyirokcsomókat is érinti. Sűrűvé, megnagyobbodnak, érintésre fájdalmasak. Megjelenése ellenére a fekélyes-membrános mandulagyulladás nem az akut mandulagyulladás legveszélyesebb formája. A betegség jól reagál a kezelésre.
Üszkös
Az angina ezen formáját Simanovsky-Vincent betegségnek nevezik. Gyakran a betegség kialakulásával a testhőmérséklet normális marad, ritkábban subfebrile értékekre emelkedik. Ezt a torokfájást leggyakrabban az ínyzsebekben élő feltételesen patogén flóra okozza.
Leggyakrabban a folyamat egyirányú. A sérült mandulán nagy fekély jelenik meg. Külsőleg egy vulkán kráterhez hasonlít. A fekélynek szürkés-sárga árnyalata van. Bármely károsodás súlyos vérzést okozhat. A képződés mérete 1-2 cm. A betegség súlyos fájdalom megjelenésével jár, amikor ételt fogyaszt, különösen a sérült oldalon.
Megjelenésében az angina ezen formája hasonlít a diftéria. A differenciáldiagnózishoz további vizsgálatokra és elemzésekre van szükség. A betegség kezelése összetett. A betegség ezen formájának terápiája szükségszerűen magában foglalja az immunstimuláló gyógyszerek kinevezését.
Ezenkívül megnézhet egy videót az "Angina gyermekeknél" témában Dr. Komarovsky-tól.
