Módszerek a gyermek helytelen záródásának kijavítására

A helyes elzáródás nagyon fontos egy személy számára, mert patológiával a leginkább "terhelt" fogak terhelése jelentősen megnő, ami a fogak elvesztésével jár. Ezenkívül a patológiás harapás megváltoztatja az arc megjelenését, sőt megzavarhatja a gyermek normális rágását és beszédét. Érdemes részletesebben megérteni a gyermek rossz ízének kijavításának módszereit.

Fejlődési időszakok

A patológia nem fejlődik azonnal, több szakaszban alakul ki:

Újszülött. Ezt az időtartamot a fogak teljes hiánya jellemzi egy csecsemőben, de egy tapasztalt fogszabályzó már képes meghatározni, hogy a metszőfogak és az őrlőfogak hogyan helyezkednek el. Az újszülött alsó állkapcsa kissé mögött helyezkedik el, és ez teljesen normális.
Az első tejfogak megjelenése. Amint az első fogak kezdenek megjelenni a csecsemőben, az alsó állkapocs érezhetően igazodik. Kicsit később a felülről érkező fogak (leggyakrabban a metszőfogak) majdnem a felére kezdik eltakarni az alsó fogakat.
A tejfogak igazítása. Ebben a szakaszban egészen normálisnak tekinthető, ha a csecsemőnek hézagai vannak az inkonzisztens fogak között, és a dudorok kitörlődnek. Ez a folyamat gördülékeny, fokozatos, és általában hatéves korára befejezettnek tekintik. Ebben a korban a harapás szinte egyenes lesz (a felső fogak már nem takarják az alsó állkapcsot).
A tejüzem őslakossá válása. Ez a folyamat minden gyermeknél különböző intenzitással halad, de általában 11-12 évig tart. Ez idő alatt a tejfogak kiesnek, helyettük állandó, gyökérfogak nőnek. Normális esetben a felső fogak kezdik eltakarni az alsó fogakat, de legfeljebb a korona méretének egyharmada. A fogak közötti repedéseket és hézagokat általában nem szabad megfigyelni.

A jogsértések okai

A kóros harapás kialakulása általában számos ok, amiért nem volt helyes fejlődés. Leggyakrabban a szakértők örökletes tényezőről beszélnek - ha az egyik szülőnek olyan harapása van, amely korántsem ideális, akkor a gyermeknek minden esélye megvan arra, hogy ugyanazzal a problémával szembesüljön.

A helytelen harapás oka lehet, hogy a tejfogakat valamilyen okból (például fogászati betegség miatt) idő előtt eltávolították. A megkésett, késői fogzás is aggodalomra ad okot. Kóros harapás kialakulását okozhatja.

Helytelen harapás lehet egy olyan gyermeknél, akit túl sokáig táplálnak pürésített puha étellel, egy csecsemőnél, aki gyakori ENT-szervi betegségekben szenved (például adenoidokkal a harapás jelentősen megváltozik). Ennek oka lehet a cumi túl sokáig tartó szopása. A patológia oka az ujjak szopásának rossz szokása is lehet.

Sok fogszabályozó hajlamos azt hinni, hogy a gyermek harapásával kapcsolatos problémák az anyaméhben kezdődnek, mivel az állkapocs és annak minden alkotóeleme már jóval a születés előtt kialakul. Úgy gondolják, hogy a kismama vérszegénysége, testének anyagcserezavarai, akut vírusfertőzések a terhesség első trimeszterében olyan tényezőknek számítanak, amelyek negatívan befolyásolják a magzat állkapocscsont-keretének kialakulását.

A megfelelő táplálkozás szerepét nem szabad lebecsülni. - ha egy újszülött testében a csecsemő nem rendelkezik elegendő kalciummal és fluoriddal, akkor a harapási patológiák kialakulásának kockázata tízszeresére nő.

A harapást a szájüreg állapota is befolyásolja - egy olyan gyermeknél, aki rendszeresen szenved ínybetegségekben, szájgyulladásban és egyéb szájüregi gyulladásos problémákban, a helytelen harapás kialakulásának kockázata sokkal nagyobb.

Hatások

Kozmetikai hiba, amely többé-kevésbé észrevehetővé válik, ha a gyermeknek rosszul van az elzáródása - csak a jéghegy csúcsa. A patológia súlyosabb következményei abban rejlenek, hogy a fogak fő funkciója megszakad. A gyermek kezdi helytelenül rágni az ételt, ami nagyon korai életkorban gyakran a gyomor, a máj, a hasnyálmirigy, a belek betegségeihez vezet.

A harapás befolyásolja a beszéd tisztaságát és minőségét. Patológiával a gyermek elkezdhet beszédhibákat szenvedni, és ez megakadályozza, hogy normálisan kommunikáljon társaival. Itt nőnek meg a súlyos pszichológiai problémák gyökerei a korai iskolás korban vagy az idősebb iskolás korban.

A malocclusionis gyermekek fokozzák a parodontális betegség kialakulásának kockázatát, a fogaik sérülékenyebbek, a gyerekek nagyon korán elveszítik sok egységüket a túlzott kopás és a nem megfelelő terhelés miatt - beültetésre van szükség.

A legsúlyosabb következmények a temporomandibularis ízületek változását érintik. Az ilyen patológiák tartósan fájdalmas fejfájást, halláskárosodást és légzési elégtelenséget okozhatnak (különösen éjszaka).

Normák és eltérések

Szokás értékelni az elzáródás végső állapotát a nem állandó primer fogak molárisra váltása után. Normális esetben a felső állkapocs kissé előreáll (a korona hosszának harmadával, nem több), a felülről érkező fogak szorosan érintkeznek az alsóakkal. A fogak között nincsenek nagy hézagok és rések, nem lehetnek extra és párosítatlan fogak sem.

A helyes és egészséges harapásnak több változata van, mindegyiket normális változatnak tekintik. A malocclusion változatosabb a megnyilvánulásaiban:

Distalis. Ez a leggyakoribb malocclusion, amelyet inkonzisztens fogú csecsemőknél és őshonos fogakkal rendelkező gyermekeknél diagnosztizálnak. A felső állkapocs jelentősen előrenyúlik, az összes fog aránya zavart. Sőt, maga a felső állkapocs gyakran fejlettebb, mint az alsó.
Középső. Ezzel a patológiával az alsó állkapocs előre mozog. Általában fejlettebb, mint a teteje. Az ilyen harapású gyermek kissé harciasnak tűnik - az áll előre tolódik, a felső ajak kissé lesüllyed.
Nyisd ki. Ilyen kóros harapással a fogak teljesen összezáródnak. Ezt tekintik a legösszetettebb patológiának.
Mély. Ennek a patológiának a kialakulása miatt a felső metszőfogak a korona méretének több mint egyharmadával borítják az alsó fogakat. Ez egy nagyon gyakori kóros harapás a gyermekek körében.
Kereszt. Ilyen harapásról akkor beszélünk, amikor a felső és az alsó állkapcsot egymáshoz képest vízszintesen elmozdítjuk. Az ilyen patológiájú gyermek arca aszimmetrikusnak tűnik, a problémának már nagyon korai életkorától hosszú távú korrekcióra van szüksége.

Diagnosztika

Egy tapasztalt fogszabályzó akár meg tudja mondani, ha fennáll a malocclusion veszélye, ellenőrizze az újszülöttek felső és alsó állkapcsának állapotát. A gyakorlatban azonban erre általában nincs szükség sürgősen. Ezért sok szülő fogorvos irányában fordul ehhez a szakemberhez, aki egy rutinszerű vagy nem tervezett vizsgálat során felfedezi a gyermek egyik vagy másik harapási patológiáját.

A fogszabályzó antropometriai vizsgálatot végez, és kideríti, hogy van-e arc aszimmetria. Ezt követően az orvos lenyomatokat készít minden állkapcsról, és a laboratóriumban gipszmodelleket öntenek belőlük. Szerintük az orvos nagy pontossággal (akár milliméterig) meg tudja mondani, hogy mely fogak elmozdulnak, és ha van csavarodás, akkor hol vannak a legproblémásabb helyek.

A röntgen lehetővé teszi annak kiderítését, hogy mi van az ínyben - hogyan alakulnak ki a fogak, hogyan helyezkednek el a gyökércsatornák. Csak ezután az orvos ellenőrzi, hogyan alakul ki a rágás egy kis betegben, hogyan befolyásolja a patológia a beszédet, hogy a harapás akadályozza-e a szabad légzést.

Külön megbeszélés érdemes arra a kérdésre, hogy a gyermeket hány éves korban kell elvinni egy fogszabályozó orvoshoz. Egyesek szerint jobb ezt 5-6 évesen megtenni, amikor a fogak állandóvá válnak. A szakértők azonban arra figyelmeztetnek, hogy egy korábbi életkorú gyermek észrevehető rendellenessége nem ok arra, hogy ne menjen orvoshoz. Minél korábban kezdődik a korrekció, annál jobb: bár aktív növekedés tapasztalható, a probléma sokkal gyorsabban és hatékonyabban javul.

Mód

A harapás kijavítása általában meglehetősen hosszú és fáradságos feladat. A modern orvostudományban számos alapvető módszert alkalmaznak, amelyek lehetővé teszik a probléma kezelését:

hardveres kezelés;
Maxillofacialis sebészet;
myoterápia;
kombinált módszerek (ha egyszerre több módszert alkalmaznak - például műtét után eszközöket használnak);
nem hardveres kezelés.

A fogszabályzó dönti el, hogy melyik módszert választja (a vizsgálat eredményei alapján). E módszerek lényegét részletesebben kell leírni:

Hardverkezelés

A speciális eszközök jól segítenek megbirkózni a malocclusion gyermekkorban. Az ilyen eszközök lehetnek eltávolíthatók és nem eltávolíthatók, valamint mechanikusak, vezethetők és működtethetők. Mechanikus - ez a szögberendezés és bármely konzolrendszer. A vezetőeszközök olyan fogvédők és párnák, amelyeken keresztül harapás történik. A műszerek mesterséges akadályok segítségével megvédik a fogakat az őket érő arcizmok nyomásától. Ide tartoznak Schoncher rekordjai.

A kivehető lemezeket általában arra használják, hogy a fogak egyenletesebben növekedjenek az ívek nyomása alatt, de ez csak az állkapcsok egymáshoz viszonyított helyzetének korrigálásáról szól. A lemezek nincsenek kifejezett hatással a fogak hajlására.

Amikor a kicsi foga megcsavarodik, a fogszabályozó azt javasolja, hogy lemezek helyett konzolrendszert telepítsenek. Fájdalom vagy a temporomandibularis ízület változásai esetén egy speciális szilikon sín ajánlott a csecsemő számára, amely szorosan illeszkedik a fogazathoz, és fiziológiai szempontból többé-kevésbé normális helyzetben rögzíti őket. A sín lehetővé teszi az összes közeli izom és szalag "pihentetését" és ellazítását. A modern orvostudomány szempontjából az ilyen fogászati oktatók (szilikon kivehető eszközök) a leghatékonyabbak.

Bármilyen eszközt is rendelnek a gyermekhez, a szülőknek fel kell készülniük arra, hogy a kezelés hosszú lesz. Például a fogszabályozót legalább 1,5-2 évig viselik, és a kivehető lemezeket és alátéteket nemcsak a nap folyamán, pár órán keresztül kell viselni, mint sokan. Szinte folyamatosan viselnie kell őket. Csak egy ilyen felelősségteljes és következetes terápiás megközelítés (valamint a beteg hozzáállása a kezelési folyamathoz) segít végleg megbirkózni a malocclusion problémájával.

Myoterápia

Ez egy nagyon népszerű módszer a kóros elzáródás kijavítására a fogszabályozók gyakorlatában. A speciális gimnasztika technikáit képviseli, amelyek bizonyos maxillofacialis izmok és izületi csoportok aktiválására és fejlesztésére irányulnak, amelyek részt vesznek az artikulációban, a rágásban és a mimikai mozgásokban.

Ezt a módszert általában inkonzisztens fogú csecsemőknél alkalmazzák - 3-6 éves korig. Idősebb korban a myoterápia nem a kívánt hatékonyságot mutatja önálló módszerként.

Ha előírják, akkor csak kiegészítő módszerként - a készülék viselése vagy műtéti beavatkozás után.

Minden kis beteg számára a fogszabályozó egyéni gyakorlatsort ír elő, amely közvetlenül függ a patológia típusától és mértékétől. Leggyakrabban olyan gyakorlatokat gyakorolnak, mint a fogak egymás utáni összeszorítása (felső állkapocs előre, alsó állkapocs hátra, majd fordítva), két állkapocs erős összenyomása, szoros ajaktömörítés, könnyű, lapos tárgy - vonalzó vagy papírlap fogása az ajkakkal. Van egy sor gyakorlata a nyelvnek és az arcnak is.

A myoterápia szintén nagy türelmet és szorgalmat igényel a szülőktől és a gyermektől, mert a gyakorlatokat szisztematikusan kell elvégezni, mivel az izmok hozzászoknak a terheléshez, növelve ezt a terhelést és az ilyen "töltés" időtartamát, amíg a rágó- és arcizmok izomfáradtságáig nem éreznek.

Sebészeti korrekció

A gyermekek elzáródásának korrekciójára szolgáló műtéti beavatkozás nem szükséges ilyen gyakran, de néha (különösen komplex veleszületett rendellenességek esetén) nem lehet megtenni a sebész szikéje nélkül. A műveletek célja a boltívek rövidítése vagy meghosszabbítása, sőt néha az áll méretének megváltoztatása is.

A műtéti beavatkozást általában csak azoknak a serdülőknek jelzik, akiket más módszerek (fogszabályozó, lemez, aligner) nem segítettek. A 2-3 évesnél idősebb gyermekek megpróbálnak nem műteni - ilyen beavatkozás miatt sérülések léphetnek fel.

Az ilyen műtét utáni rehabilitáció hosszú és meglehetősen fájdalmas a gyermek számára, a fertőzés kockázata magas, ezért megpróbálják elhagyni a műtéti korrekciót a hosszabb, de kíméletesebb korrekciós módszerek mellett.

A műtét után a beteg visszamegy az ortopéd irányítása alá, aki készülékek használatával hosszú ideig segít a harapás összehangolásában.

Distalis elzáródás korrekciója

A disztális elzáródás korrekciója nagyon hosszú. Ez több évig is eltarthat. Sőt, ez a patológia gyakran bonyolult - a mély harapás jelei hozzáadódnak hozzá. Jó hír, hogy a gyermekkorban megkezdett kezelés általában gyorsabban halad, és meghozza a kívánt hatást. A leggyakoribb módszer a kivehető eszközök telepítése és egyidejű myoterápiás foglalkozások.

A mély harapás korrekciója

Az ilyen patológia kijavításához 6 év alatti gyermekeknél nagy mennyiségű szilárd ételt írnak elő. A kemény zöld alma és a krutonnal segítenek a fogazat közelebb kerülni a normálishoz. Más kezelést hat éves koráig nem nyújtanak.

Amikor a gyermek betöltötte a hatodik életévét, ha a krutonnal és a szárítóval nem segítettek, az orvos kiválasztja a gyermek számára szükséges készüléket (kivehető szájvédők, kemény vagy puha lemezek, szilikon trénerek).

12 év után, ha a probléma nem oldódik meg, az orvos rögzített eszközöket tesz a gyermekre. Minden korosztály kezelésével egyidejűleg meglátogatják a logopédus látogatását és a myoterápiás torna technikák alkalmazását.

A mesiális elzáródás korrekciója

Ha ilyen kóros harapást észlelnek gyermekkorban, a gyermeket szájvédő vagy szilikon edző viselésével írják elő. Ha a patológia mértéke jelentős, akkor a gyermeket fel lehet írni speciális, ortodontikus sapkák viselésével, álla támogatásával. Ha ezek a módszerek sikertelenek, akkor a csecsemőnek több alsó fogát is eltávolíthatják.

Ugyanúgy, mint a maxillofacialis készülék egyéb patológiáihoz, a myoterápiát is előírják.

A gyermek számára a gyakorlatok megkönnyítése érdekében a fogorvosok segítenek, akik megőrlik a szemfogak kiálló tuberkulózsait.

Nyílt harapás korrekció

Az ilyen harapási hibával küzdő csecsemőknél az orvos általában azonnal előírja az eszközök (szájvédők vagy szilikon edző) viselését. Ugyanakkor az orvos megtanítja a csecsemő szüleit myogmasztikára. A nyitott harapású gyermeknek kemény ételeket kell ennie. Óvodás vagy általános iskolás korú logopédus tanórákra van szükség.

Az eszközöket általában 12-13 éves korig viselik. Ezen kor után a fogszabályozó értékeli az eredményt, és dönt a további kezelés szükségességéről. Ha ilyen igény merül fel, akkor rögzített eszközöket is felvehet.

Megelőzés

Vegye figyelembe a következő irányelveket:

Még akkor is, ha a gyermeknek nincsenek látható fogászati problémái, célszerű évente legalább egyszer felkeresni a fogorvostegyéves kortól kezdve.Ez nemcsak az összes kialakuló gyulladásos góc időben történő kiküszöbölésében segít, hanem a kezdeti malokklúzió gyors azonosításában és kijavításának megkezdésében is. Minél előbb ez megtörténik, annál hatékonyabb lesz a kezelés.
Minden légúti megbetegedést időben kezelni kellamelyek az orrlégzés megsértéséhez vezetnek - az adenoidok kezelésére vagy eltávolítására, a krónikus rhinitis megelőzésére. A szájon át történő légzés szokása nemcsak hozzájárul az ARVI-hoz, hanem kóros harapás kialakulásához is vezet.
A kisgyermekeknek az orvos utasítása szerint adjon D-vitamint, mivel az angolkór, amely e vitamin hiánya miatt alakulhat ki a szervezetben, befolyásolja a maxillofacialis csontok állapotát.
Időben szükség megtagadja a cumit és a palack etetést. Ha a babának már vannak tejfogai, akkor nincs szüksége mellbimbóra. Ideális esetben egy év után a gyermek pohárból igyon, másfél év múlva pedig teljesen elválik a cumitól. Ez jelentősen csökkenti a malocclusion kockázatát.
Fontos biztosítani, hogy a gyermeknek van elegendő kalciumszint a szervezetben... Hiány esetén feltétlenül forduljon gyermekorvoshoz, és kezdje el a kalcium-kiegészítők szedését.
Az a gyermek, akinek már több tejfoga van, kipróbálhatja kemény étel... A túlzott szülői gondoskodás, amely arra kényszeríti őket, hogy az összes ételt őröljék és pürésítsék, kegyetlen viccet játszhat a baba egészségével kapcsolatban.
A hüvelykujjszopás vagy az egész ököl szokása következik csírájában elfojt... Nincs benne semmi hasznos, de a harapást negatívan befolyásolja.