Az ultrahang szűrése nagyon fontos terhesség alatt. Ezzel a módszerrel az orvosok információt kapnak arról, hogy a magzat hogyan fejlődik az anyaméhben. Ez a cikk segít a kismamáknak megérteni, miért folytatják ezt a vizsgálatot.
Ami?
Jelenleg lehetetlen elképzelni a terhesség különböző patológiáinak diagnosztizálását ultrahangvizsgálatok nélkül. A módszer lényege az az ultrahangos hullámok behatolásának és visszaverődésének elve a test belső közegéből. A medence ultrahangjának segítségével a terhesség során különböző eltéréseket lehet azonosítani a magzat méhen belüli fejlődésének különböző időszakaiban.
Az első trimeszter nagyon fontos időszak, amikor az összes fő belső szerv kialakul az embrióban. Időszerű diagnózisa ebben az időszakban lehetővé teszi a fejlődési rendellenességek és a felmerülő anatómiai hibák azonosítását.
Meg kell jegyezni, hogy a terhesség első heteiben nem szabad visszaélni az ultrahangvizsgálattal.
A 2. trimeszterben végzett prenatális ultrahang-szűrés lényege már most is az veszélyes genetikai és kromoszóma patológiák meghatározása. Ebben az időben is fel lehet mérni a magzat testének minden létfontosságú rendszerének működését. A születendő gyermek fejlődésének ezen időszakában meg lehet határozni a szív és a szívverés munkáját. Az ultrahang különböző ortopédiai rendellenességeket is képes észlelni.
Dátumok
A terhesség minden időszakában 1 szűrést végeznek. Ebben az esetben az ultrahang nem tekinthető károsnak. A gyakoribb ultrahang ahhoz a tényhez vezethet, hogy születése után a gyermek különféle neurológiai vagy mentális rendellenességeket fog kialakítani.
Az 1 trimeszter kötelező időszak az ultrahangos szűrés elvégzéséhez. Az orvosok előírják, hogy a terhesség 10-14. Hetében végezzenek ilyen diagnosztikai tanfolyamot. A 2. szűrést a terhesség következő trimeszterében végzik. Ebben az esetben a diagnosztikai komplexet 16-20 héten belül végezzük.
A 3. trimeszter szűrését olyan nőknél végzik, akiknek rendellenességei vagy rendellenességei vannak a magzat fejlődésének. Ha az első ultrahangos szűrővizsgálatok nem mutattak rendellenességeket, akkor előfordulhat, hogy nincs szükség harmadik szűrésre. A tanulmányok komplexumának szükségességét ebben a terhességi időszakban a szülész-nőgyógyász határozza meg a terhes nő megfigyelésével.
A 3. trimeszter szűrését általában 30-34 héten végezzük. Megvalósításának időszaka orvosi okokból 7-10 nappal eltolható. A harmadik időszakban az azonosított mutatók szükségesek ahhoz, hogy az orvosok a szülészet optimális taktikáját választhassák.
A terhesség ezen szakaszában végzett ultrahangvizsgálat megállapítja a magzat megjelenését, valamint a placenta elégtelenségének jeleit vagy hiányát.
A harmadik szűrés lehetővé teszi az orvosok számára, hogy végre kitalálják, végezzenek-e császármetszést.
Mire való?
Az orvosok az összes terhes nő szűrését javasolják. Különösen fontos ilyen kutatásokat végezni azoknál a nőknél, akiknél a terhesség folyamata különböző rendellenességekkel jár. Jobb, ha nem kerüljük el az ultrahangvizsgálatokat azon kismamák számára, akik 35 év után fogantak gyermeket. A különböző genetikai betegségek jelenléte a terhes nő közeli rokonaiban vagy szüleiben fontos oka az ultrahangvizsgálatnak.
Lehetséges problémák
A 11-12. Héten végzett ultrahangvizsgálat már elég veszélyes klinikai állapotot tár fel - anencephalia. A magzat agyának teljes vagy részleges hiánya jellemzi. Ennek a tünetnek a jelenléte jelzi a terhesség megszakítását. Ez a patológia általában az 1. trimeszter végére derül ki.
Hydrocephalus - a magzat másik súlyos klinikai állapota. Ebben az esetben az ultrahangos szakember nagy mennyiségű cerebrospinalis folyadékot észlel a csecsemőben. Elég gyakran ez a tünet kombinálódik más fejlődési rendellenességekkel. Ennek az állapotnak a progressziója a terhesség megszakításának jelentős indikációjává is válhat.
Encephalomeningocele - a szűrés során könnyen kimutatható kóros állapot. Ez általában átmeneti patológia. Ennek az állapotnak a felmérése és figyelemmel kísérése érdekében az orvosok több ismételt ultrahangvizsgálatot írnak elő. A diagnózist teljesen visszavonják, ha a következő szűrővizsgálaton nem állapítanak meg ilyen jogsértéseket.
Fontos megjegyezni, hogy az ultrahang vizsgálat eredménye még nem diagnózis. A pontos patológia megállapításához kötelező megismételni egy szülész-nőgyógyászt, aki megfigyeli a terhes nőt.
A terhesség alatt több szűrést végeznek. Lehetővé teszik a magzat növekedésének és fejlődésének dinamikájának nyomon követését.
Szívhibák - nagyon fontos patológia, amely ultrahang segítségével könnyen azonosítható. A véráramlás szintjének felméréséhez ebben az esetben Doppler-térképezést használnak. Ezzel a vizsgálattal meg lehet állapítani a kóros véráramlást (regurgitációt) a szívbillentyűk munkájában meglévő rendellenességek miatt. E patológia azonosítása nagyon fontos következtetés, amely szükségszerűen további ellenőrzéseket igényel.
Kóros folyadék felhalmozódása a hasban (ascites) - kedvezőtlen jel. Ennek a tünetnek a megjelenése megköveteli a belső szervek betegségének kötelező diagnosztizálását az anya méhében kialakuló csecsemőben. Bizonyos esetekben a kardiovaszkuláris rendszer kialakulásának rendellenességei ennek az állapotnak a kialakulásához vezethetnek. Az Rh-konfliktus hozzájárul a kóros folyadék felhalmozódásához a magzat hasüregében is.
Ha a csecsemőnek genetikai vagy kromoszóma-kórja van, akkor ebben az esetben genetikus konzultációra van szükség. A diagnózis tisztázása érdekében az orvos további vérvizsgálati sorozatot írhat elő.
Megfelelő előkészítés
A megbízható eredmények elérése érdekében nagyon fontos a tanulmány megfelelő felkészítése. Az orvosok nagy jelentőséget tulajdonítanak ennek.
Így:
- Az ultrahangos szűrés előestéjén egy terhes nőnek figyelnie kell lipidcsökkentő étrend. A feltárás előtti vacsorának a lehető legkönnyebbnek kell lennie. Minden zsíros és sült étel teljesen kizárt. Egy héttel a vizsgálat előtt jobb enni a lehető legkevesebb, de magas kalóriatartalmú ételt. A terhes nő nem korlátozhatja a fehérjét. Azonban a legkönnyebb fehérjetartalmú ételeket kell választania. Ezek közé tartozik a csirke, pulyka, fehér hal és sovány marhahús.
- Az ultrahangos szűrés előtt 2-3 nappal a kismamának annyit kell tennie korlátozza a zöldségek és gyümölcsök fogyasztását. Elég sok durva szálat tartalmaznak, ami hozzájárul a gázképződéshez. A gázoktól duzzadt belek nem teszik lehetővé az ultrahangos szakember számára a vizsgálat teljes elvégzését. Ebben az esetben az orvos következtetést fog tenni az erős visszhangnegativitásról.
- A megbízható eredmények elérése érdekében nagyon fontos korlátozza az intenzív fizikai aktivitást... Ezt mind az első, mind a második szűréskor meg kell tenni. A terhes nők jógáján való részvétel pontatlan ultrahang eredményekhez vezethet.
- Terhes nőknek nem lehet ideges... A hosszan tartó vagy elhúzódó pszicho-érzelmi stressz negatívan befolyásolja az uteroplacentális véráramlást. Ha a kismama állandóan ideges és aggódik, akkor ez végül hozzájárul a placenta elégtelenség kialakulásához.
A kutatás többféleképpen végezhető - transzabdominális és transvaginalis. A terhesség korai szakaszában az orvosok inkább transzvaginális ultrahangot írnak fel. Ilyen vizsgálatot csak akkor végeznek, ha a kismamának nincs ellenjavallata a magatartására.
Szabványok
A kutatásokat általában egy speciális kanapén végzik. Ugyanakkor a leendő anya a hátán fekszik. A terhesség későbbi szakaszaiban alaposabban meg kell vizsgálni. Ehhez egy ultrahangos szakember megkérheti a kismamát, hogy gördüljön át a bal oldalán.
Teljes hólyaggal végzett vizsgálat is segít megbízhatóbb eredmények elérésében. Ha ilyen töltelékre van szükség, akkor a leendő anyát erről előzetesen figyelmeztetni kell a női klinikán. A transzabdominális technikát általában teljes hólyaggal hajtják végre. A transzvaginális ultrahang a legjobb, ha kiürült.
Az ultrahangvizsgálat után az eredményeket megfejtik. Ezt egy szülész-nőgyógyász végzi terhes nő megfigyelésével. Az ultrahangos diagnosztika orvosai nem diagnosztizálnak. Bizonyos esetekben a meglévő patológia kizárásához további biokémiai vérvizsgálatokra van szükség.
A jobb megjelenítés érdekében a szakember egy speciális géllel kezeli a terhes nő hasát. Ezt az átlátszó anyagot az elülső hasfalra viszik fel, és a vizsgálat után teljesen eltávolítják. Meg kell jegyezni, hogy a termék alkalmazása nem képes allergiás megnyilvánulást okozni.
Az első trimeszterben számos klinikai mutatót határoznak meg:
- Az egyik a coccygeal-parietalis méret (CTE). Ehhez a magzat becsült súlyára is szükség van. E mutató segítségével megállapíthatja a terhesség várható időtartamát is. A CTE milliméterben becsülhető meg.
- Az orrcsont hossza Egy másik klinikai mutató, amelyet az embrió méhen belüli fejlődésének kezdeti időszakának értékelésére használnak. Ennek az elemnek a hiánya egy jövőbeli csecsemőben kedvezőtlen tünet. Ha az orrcsont a fejlődésének 14. hetére nincs a magzatban, akkor ez az esetek 75% -ában súlyos rendellenességek jelenlétére utal.
- Biparietális magzati méret (BPD) lehetővé teszi egy nagyon fontos mutató - a magzati agy fejlődésének - értékelését. Ez a klinikai jel a gyermekben kialakuló neurológiai rendellenességek közvetett megnyilvánulásává is válhat. Ezt a mutatót szintén mm-ben határozzák meg. A terhesség 10. hetében ennek a kritériumnak az értéke 14 mm.
- A gallér vastagsága - Ez egy fontos klinikai jel, amely lehetővé teszi a Down-szindróma azonosítását a kialakulásának legkorábbi szakaszában. A 11. terhességi héten ez az érték 0,8-2,4 mm. Nagyon fontos, hogy az ultrahang-kritérium változásainak dinamikáját több hétig végezzük. Ez közvetve megerősíti vagy kizárja a Down-szindrómát a csecsemőben.
- Mert a szív- és érrendszer munkájának értékelése a szívverést szükségszerűen meg kell számolni. A 11. terhességi héten ez a szám 153-177 ütés / perc. Ennek a kritériumnak az erős csökkenése kedvezőtlen tünet, amely további diagnosztikát igényel.
Az intrauterin fejlődés súlyos kórképeinek megállapításához ultrahangos szűrés szükséges. Ezt a kutatási komplexumot nem csak a kismama kérésére végzik, és ehhez szigorú határidőn belül kell elvégezni.
A következő videóban megtudhatja, miért történik a terhesség alatti ultrahang-szűrés.
