Az enterovírus fertőzés tünetei és kezelése gyermekeknél

A közelmúltban jelentősen megnőtt az enterovírus-fertőzések száma. Vagy egyik tengerparti üdülőhelyről, most egy másikról riasztó adatok érkeznek az esetek számáról. De még a tengertől távoli városokban is nagyon gyakori az enterovírusfertőzés, különösen a gyermekeknél. Mi ez, mik a tünetek és a kezelés - minderről a cikk elolvasásával tudhat meg többet.

Ami?

Az enterovírus-fertőzések a betegségek nagy csoportját foglalják magukban. Egyesíti őket az a tény, hogy mindegyiket ugyanazon család vírusai - pikornavírusok - okozzák. Az enterovírus fertőzést néha bélnek nevezik, de nem a megnyilvánulása miatt, hanem azért, hogy az enterovírusok képesek bejutni a szervezetbe és fejlődni az emberi gyomor-bél traktusban.

Az enterovírus-fertőzés teljesen más módon nyilvánulhat meg - a légzési tünetektől (orrfolyás, köhögés) a torokfájásig, a hasmenéses hányástól kezdve a központi idegrendszeri rendellenességekig. A vírusok nagyon specifikus betegségeket okoznak, amelyek specifikus tüneteket okoznak.

Leggyakrabban a gyermekek megfertőződnek és megbetegednek az ARVI-ban. Az enterovírus fertőzések a második helyen állnak utánuk. A gyermekek gyakrabban betegednek meg, mint a felnőttek, ennek oka a csecsemők immunrendszerének gyengesége. Tízből nyolc, enterovírus fertőzésben szenvedő ember gyermek, és sok gyermek óvodás korú.

Az a tény, hogy egy felnőtt immunitása képes gyorsan reagálni az enterovírusra - az élet során kifejlődött antitesteknek köszönhetően. A gyermek kevés vagy egyáltalán nem rendelkezik ilyen antitestekkel. Míg az immunvédelem még mindig csak "megtanulja" felismerni a különféle betegségek kórokozóit, a baba sebezhető, és ez az oka a gyermekkori betegségek magas előfordulásának.

A bolygón nagyon sok az enterovírus hordozója, és ők maguk sem betegednek meg, csak hordozók. De a gyermekek és a legyengült immunitású emberek megfertőződhetnek az ilyen hordozókkal való érintkezéskor. Maga a vírus elég sokáig él a hordozó szervezetében - akár több hónapig is.

Leggyakrabban a fertőzés kontaktuson és háztartási úton történik - vízen, ételen, különféle tárgyakon, közös játékokon keresztül. Több fertőzési esetet regisztrálnak azokban a régiókban, ahol jelentős a népsűrűség, valamint ahol nem tartják be a higiéniai szabályokat.

Nem minden enterovírus által okozott betegséget vizsgáltak jól és részletesen; egyes területeken a tudósok és az orvosok számos kérdésre keresik a választ. De a legtöbb betegség, amely egyik vagy másik enterovírusnak a gyermek testébe való behatolásának következménye lehet, az orvosok számára jól ismertek, valamint ezeknek a betegségeknek a leküzdésére szolgáló módszerek.

A kórokozókról

Az enterovíruscsaládba több mint száz emberre veszélyes vírus tartozik. Nincs értelme mindent felsorolni, ezért csak a család leghíresebb és legveszélyesebb képviselőire szorítkozik. Az enterovírusok 24 Coxsackie A vírus és 6 Coxsackie B szerotípus közé tartoznak.

A legtöbb az ECHO vírus szerotípusa (közülük 34 van). A legkisebb 4 enterovírus, amelyek nem tartoznak egyetlen csoportba sem. 68 és 71 közötti számokkal jelölik őket.

Az enterovírusok nagyon ellenállnak az alacsony hőmérsékletnek, de a magas hőmérsékletnek való kitettség miatt gyorsan elpusztulnak - forrásban az enterovírusok szinte azonnal meghalnak. Leggyakrabban az aktív enterovírus által okozott betegségek nyár végén és kora ősszel fordulnak elő.

Ezek a vírusok nem szeretik a napfényt, pontosabban annak ultraibolya spektrumát, klóralapú fertőtlenítőszereket, hidrogén-peroxidot. Ennek a nemzetségnek a vírusai jól megmaradnak vízben és talajban.

A vírusok a szájon át, néha a nasopharynxen keresztül jutnak be a testbe. A vírusok fejlődése szempontjából a legkedvezőbb a limfoid szövet, amely a mandulákat és a lépet alkotja. Ezen vírusok replikációjára alkalmasak a szájüreg, a garat és az emésztőrendszer hámsejtjei.

Ezután a vírus átterjed a gyermek testén a vérárammal, befolyásolja az idegszöveteket, izmokat, a szem erekét. Az inkubációs periódus, amely a vírus testbe jutásának pillanatától az első klinikai tünetek megjelenéséig tart, 2-14 napig tart.

Egy olyan betegség után, amely általában körülbelül 10 napig tart, a gyermek átmeneti immunitást vált ki a vírustól, amely őt okozta.

Ez a védelem nem egész életen át tartó, de az antitestek működnek, és több évig magabiztosan ellenállnak egy bizonyos vírusnak.

Fajták

Az enterovírusok számos betegséget okoznak. Osztályozásuk megkönnyítése érdekében a múlt században javaslatot tettek potenciálisan veszélyes és kevésbé súlyos felosztásra. Az első csoportba tartoznak:

serózus agyhártyagyulladás;
hirtelen akut bénulás;
agyvelőgyulladás;
szívizomgyulladás;
szívburokgyulladás;
májgyulladás.

Az enterovírusfertőzés által okozott kevésbé veszélyes betegségek csoportjába a következők tartoznak:

láz "három nap";
herpeszes torokfájás;
hólyagos garatgyulladás;
kötőhártya-gyulladás;
gasztroenteritis.

Ezenkívül az összes enterovírusos fertőzés tipikus és atipikus. A tipikus formák jellegzetes tünetekkel járnak, és az atipikus formák egyáltalán jelentkezhetnek tünetek nélkül. A Coxsackie-vel, az ECHO-val történő fertőzés eseteinek csaknem a fele, valamint a poliomyelitis vírusokkal történő fertőzés eseteinek majdnem 90% -a, amely szintén az enterovírus család részét képezi, atipikusan folytatódik.

A tünetek súlyosságát tekintve az enterovírus eredetű fertőző betegségek enyheek, mérsékeltek és súlyosak lehetnek. A következmények értékelése szerint - bonyolult és bonyolult.

Jelek

Mivel a száj, az orrgarat és az emésztőrendszer a fertőzés „kapuja”, itt jelentkeznek az első tünetek. Nincs egyértelmű felsorolás a klinikai megnyilvánulásokról, de a lehetséges tünetek meglehetősen lenyűgözőek. Általában kombinációban találhatók - egyenként 2-4, míg a kombinációk mindig meglehetősen egyediek. Itt található az enterovírusfertőzés korai szakaszában előforduló lehetséges megnyilvánulások hiányos listája:

Az orrüreg gyulladása, orrmelléküregek... Ez megnyilvánul az orrfolyás, az orrmelléküregek torlódásának érzésében, a fej lehajlásakor jelentkező nehézségekben és a szagok megkülönböztetésének képességének elvesztésében. Néha az orrmelléküreg-gyulladás fülduzzadás érzéséhez, átmeneti halláskárosodáshoz vezet.

A gége és a mandulák gyulladása. A mandulák limfoid szövete, amelyben az enterovírusok a kezdeti szakaszban aktívan szaporodnak, észrevehetően megnő, és kiütésekkel borulhat. A gége és a mandulák megduzzadnak, kipirosodnak. Lenyeléskor súlyos fájdalom jelentkezik.
Gyomor- és bélproblémák... Ha az enterovírus elkezdett szaporodni az emésztőrendszer membránjaiban, akkor a gyermek fokozott gáztermelést, puffadást, hányingert, ritkábban hányást, hasmenést és hasi fájdalmat mutathat.
Érzékenységváltozás... A gyermek zsibbadást tapasztalhat a végtagokban, bizsergést okozhat a zsibbadt ujjak és lábak területén. Néha az arc izmainak zsibbadása jelentkezik az arckifejezések átmeneti változásával.

Fejfájás... Ez a tünet kíséri az enterovírusok által okozott legtöbb betegséget. Maga a fájdalom elég erős lehet, éles és tompa, fájdalmas. Intenzitásának nagy része attól függ, hogy milyen betegség alakul ki, valamint a gyermek életkora.
Izom- és csontfájdalom... Ez a tünet szintén nagyon gyakori. A 3-6 éves gyermekeknél gyakran rövid a végtag görcs, a gyermek panaszkodhat, hogy "a láb hajt".
Köhögés... Különböző intenzitású lehet. A kezdeti szakaszban a gyermeknek általában terméketlen száraz köhögése van, később - nedves, nedves köhögés. Lehetséges légszomj, valamint sípoló hangok légzéskor.

Hőmérséklet, láz... A betegség kezdetén a hőmérséklet mindig meglehetősen magas értékre emelkedik - 38,0-40,0 fok. A hőmérséklet meglehetősen gyorsan (2-3 nap alatt) csökken, és ezt követően subfebrile értékeken marad - 37,0-37,9 fok között (a gyógyulásig).
Kiütés... Megjelenhet a szájban, az arcok belső felületének nyálkahártyáján, a nyelven, a torokban, a mandulákon, és megjelenhet a tenyéren, a lábán, a kisgyermekek bőrredőiben, sőt a nemi szervek területén is.
A gyermek általános állapotának megsértése... Az étvágy, az alvás zavart, a viselkedés megváltozik. A kisgyermek egyre kedélyesebb, nyugtalanabb, vagy letargikusabb és apatikusabb.
Duzzadt nyirokcsomók... Általában a submandibularis nyirokcsomók, valamint az occipitalis és a cervicalis gyulladnak és nagyobbak lesznek. A hónalj és az ágyék csomói is növekedhetnek.

Az ezeket és más tüneteket alkotó kombinációktól függően a gyermeknek lehet egyikük vagy másikuk szövődmény.

Herpetikus torokfájás

Ezt a meglehetősen gyakori betegséget a Coxsackie A vagy B. vírusok okozzák. Fehér sebek jelennek meg a gyermek szájában, piros szegéllyel körülvéve. A kezdeti szakaszban a vörösség belsejében van egy buborék, amely felreped és fekélyképződést okoz.

Általában a kiütés a garat falán és a megnagyobbodott vörösödő mandulákon található. A hőmérséklet 38,0-39,0 fokig emelkedik, a gyermek nyeléskor fájdalmat érez. A csecsemők e fájdalom miatt egyáltalán nem hajlandók enni.

Vírusos kötőhártya-gyulladás

A gyermek szemének nyálkahártyájának vereségét általában a 70-es típusú enterovírus okozza. A gyermek félni kezd az erős fénytől, a szeme vizes. A szemgolyók megpirulnak, észrevehetőek a kifejezett vércsíkok.

Egy idősebb gyermek panaszkodni fog, hogy "valami a szemébe került", a baba egyszerűen folyamatosan dörzsöli a szemét. A vírusos kötőhártya-gyulladást gyakran bonyolítja egy bakteriális fertőzés, amelyet a gyermek dörzsöléssel hoz a szemébe. A mikrobiális fertőzést a gennyes váladék megjelenése jellemzi a szemzugokban. A betegség elég sokáig tart - akár 14 napig is.

Vírusos pemphigus

Ez a betegség mindig a folyadékkal teli hólyagok (vezikulák) megjelenésével jelentkezik a szájban, a tenyéren, a lábakon, az ujjakon és az ujjak közötti térben. Ezt a jelenséget leggyakrabban a Coxsackie A enterovírus okozza.

A hólyagok nem fájnak és nem viszketnek. A hólyagok felszakadásakor a bőrön apró, könnyű kéregű fekélyek maradnak. Az első két nap során az ilyen pemphigus a hőmérséklet emelkedésével és a mérgezés tüneteivel jár. A betegség körülbelül 7 napig tart.

Szívizomgyulladás

A szívizom gyulladása meglehetősen gyakori szövődménye az enterovírus fertőzésnek. Ha csak a szív körüli tér gyulladt, akkor pericarditisről beszélnek. A fiúknál ez a szövődmény gyakrabban fordul elő, mint a lányoknál.

Az egész akut légúti betegségként kezdődik, amelyben a gyermeknek orrfolyása van, köhög. A betegség meglehetősen gyorsan előrehalad, és a gyermeknek súlyos légszomja van, a szívritmus zavart és szívelégtelenség alakulhat ki.

Riasztó tünetek a sípoló légszomj és a súlyos mellkasi fájdalom. A folyamatot gyakran láz kíséri.

Meningoencephalitis

Ilyen szövődményt provokálhatnak Coxsackie enterovírusok (A és B), ECHO vírusok, valamint enterovírusok, amelyeket 68-71-es számmal jelölnek. A fotofóbia, fejfájás és láz a szerosus agyhártyagyulladásra jellemző. Az 5 és 9 év közötti gyermekek esetében, akik között ezt a szövődményt tartják a leggyakoribbnak, az enterovírusos agyhártyagyulladás nem annyira veszélyes, mint amilyennek látszik. A betegség azonban veszélyes a gyermekek számára az élet első évében.

A betegséget körülbelül minden harmadik gyermeknél diagnosztizálják enterovírus fertőzésben. A babák észrevehetően a fontanelle duzzanata, merev nyak. Bármely korú agyhártyagyulladásban szenvedő gyermekek hányást, görcsrohamokat, homályos tudatot és delíriumot tapasztalhatnak. A betegség körülbelül 10 napig tart, és általában elmúlik - teljesen kedvező prognózissal. Előfordul, hogy gyermekeknél a beszéd, valamint a testi fejlődés lemaradása maradék jelenség.

Enterovírus-láz

Háromnapos láznak is nevezik, mert a hőmérséklet pontosan három napig tart. A szövődményt Coxsackie és ECHO vírusok okozzák. A betegség leggyakrabban nyáron fordul elő, amelyre "nyári láznak" is nevezik.

Ezt a betegséget éles jellemzi láz, valamint a torok, a mandulák vörössége, az orrból folyékony folyadék megjelenése. A gyermeknek izomfájdalmai vannak, fejfájás és duzzadt nyirokcsomók vannak. Elég gyakran a lép és a máj is megnő. A harmadik nap után a gyermek sokkal jobban kezdi érezni magát, és 6-7 nap végére általában teljesen felépül.

Járványi myalgia

Ezt a betegséget pleurodynia-nak vagy "ördög táncának" is nevezik. Ezt a nevet kapják a karok, lábak és test kaotikus mozgásainak betegségei, amelyeket a gyermek fájdalmas rohamok során a mellkas, a has, a végtagok izmaiban hajt végre. A támadások 10 másodperctől 20 percig tartanak, és naponta többször megismétlődnek.

Ezt az állapotot ECHO enterovírusok okozzák, ritkábban - Coxsackie. Magas láz, mérgezési tünetek kísérik. A betegség legfeljebb 10 napig tart.

Bénulás

Általában poliovírusok, ritkábban Coxsackie és ESNO vírusok okozzák. A gerinc bénulása általában kialakul, ami átmeneti képtelenséget eredményez a végtagok mozgatásában. Általában ezt magas láz, súlyos mérgezés, ismételt hányás, görcsök előzik meg. A bénulás nem tartós, néhány nap múlva elmúlik.

Gastroenteritis (bélinfluenza)

Ez a szövődmény leggyakrabban 3-4 év alatti gyermekeknél fordul elő. Az orrfolyás, a köhögés és más légúti tünetek enyhék vagy hiányoznak. A betegség magas láz, hasmenés, hányás és gázképződés hátterében zajlik. Általában nincsenek súlyos béltünetek, de az enterovírus-fertőzés ezen formájának időtartama meglehetősen hosszú - a tünetek akár két hétig is fennmaradhatnak. Ezt az állapotot Coxsackie A és B vírusok, valamint ESNO és 68-71 típusú vírusok okozzák.

Veszély

Az enterovírusfertőzés legfőbb veszélye nem magában a vírusban rejlik, hanem az általa kiváltott szövődményekben. A szomatikusan egészséges, erős gyermek képes megbirkózni a fertőzéssel, immunitása néhány nap alatt kifejleszti a behatolt vírushoz szükséges antitesteket. De krónikus betegségekben, gyengített immunitásban, HIV-fertőzésben, veleszületett rendellenességekben, a központi idegrendszer patológiáiban szenvedő gyermekek, valamint egy évig tartó csecsemők nem képesek gyorsan és hatékonyan ellenállni az enterovírusnak. Súlyos szövődmények kialakulásának veszélye fenyegeti őket. Az enterovírus veszélye alattomosságában rejlik.

Számos formát ártalmatlan orrfolyásnak vagy megfázásnak álcáznak, de a következmények sokkal súlyosabbak lehetnek. Ezért fontos a lehető leghamarabb helyes diagnózist felállítani és időben elkezdeni a kezelést.

Az enterovírus fertőzés legsúlyosabb szövődménye a központi idegrendszer nagymértékű elváltozásai... Az agy lehetséges duzzanata veszélyes, ami szív- vagy légzési elégtelenséget okozhat.A baba életére és egészségére veszélyes egyéb szövődmények között szerepel a hamis krupp kialakulása a gége szűkületének hátterében, valamint olyan fertőzés hozzáadása, amely súlyos tüdőgyulladást okozhat. Nem túl gyakran, de előfordul, hogy az enterovirális kötőhártya-gyulladás a látás csökkenését, a szürkehályog előfordulását és a vakság kialakulását okozza.

Ha objektíven értékeljük az orvosi statisztikákat, akkor az enterovírusfertőzéssel járó veszélyes következmények nem fordulnak elő olyan gyakran. A legtöbb esetben az orvosok előrejelzései nagyon kedvezőek. A gyermekek körülbelül 90% -át általában nem kezelik hosszú távú egészségügyi következményekkel.

A gyermekek 7% -ában bizonyos szövődmények fordulnak elő, amelyek visszafordíthatók. A visszafordíthatatlan teljes szövődményeket csak az esetek 1-2% -ában regisztrálják, és általában a fent említett kockázati csoportba tartozó gyermekeket érintik.

Diagnosztika

Bármely gyermekorvos a jelek és az évszakok kombinációjával diagnosztizálhatja az enterovírus fertőzését. Azt azonban magabiztosan állíthatjuk, hogy csak a laboratóriumi vizsgálatok alapján az enterovírus okozta a csecsemő betegségét.

Nem minden gyermeket, akinek gyanúja van enterovírus fertőzésről, nem küldik el tesztelésre. Ha az orvosnak nincsenek félelmei a gyermek állapotától, akkor nem terjesztheti kiterjesztett laboratóriumi diagnosztikára. Ha az orvos észleli a neurológiai tüneteket, az agyhártyagyulladás jeleit, az újszülöttek szepszisét, az exanthema jeleit, valamint kiütést a szájban, a kezeken és a lábakon, herpeszes torokfájás, szívizomgyulladás, kötőhártya-gyulladás vagy myalgia tüneteit, akkor laboratóriumi kutatásokra lesz szükség.

Az oropharynxből öblítést kell küldeni a laboratóriumba, a herék herpeszes torokfájással a torokból a vezikulák tartalmának mintái, és a széklet elemzésére is szükség van. A kötőhártya-gyulladás esetén a szem sarkából történő váladékmintákra van szükség. Meningitis és központi idegrendszeri károsodás gyanúja esetén cerebrospinalis folyadékra van szükség, amelyet szúrással vesznek fel.

Adjon vért kétszer az enterovírus fertőzésére. Egyszer - a betegség kezdetén, a második - 2-3 héttel a betegség megjelenése után.

A laboratóriumi technikusok számos módszert alkalmaznak: a virológiai lehetővé teszi a vírus izolálását, szerológiai - a vele szembeni antitestek jelenlétének meghatározásához, a molekuláris módszer lehetővé teszi a vírus szerotípusának és jellemzőinek meghatározását.

A laboratóriumi vizsgálatok mellett egyedi indikációk esetén a mellkas röntgenfelvétele is előírható. Ez a módszer lehetővé teszi nemcsak a tüdő állapotának vizsgálatát. Ez lehetővé teszi a szív méretének figyelemmel kísérését, ha az orvos pericarditisre vagy myocarditisre gyanakszik. Ezeknek a gyermekeknek emellett több dinamikus EKG-t is ajánlanak.

Az elektroencefalográfia segít az agy állapotának vizsgálatában, ha agyhártyagyulladás vagy agyvelőgyulladás gyanúja merül fel. A látásszervek szemész általi vizsgálata segít megjósolni az enterovirális kötőhártya-gyulladás lehetséges szövődményeit.

Gyakran a gyermekeknek további konzultációkat írnak elő neurológussal, gasztroenterológussal, fertőző betegségekkel foglalkozó szakemberrel, kardiológussal.

Kezelés

Az enterovírusfertőzés kezelése nagyjából hasonló bármely vírusfertőzés kezeléséhez. A terápia összetett és nemcsak gyógyszereket tartalmaz, hanem a helyes terápiás rendet és a táplálkozást is. A legtöbb gyermek otthon kezelhető, szigorúan betartva a kezelőorvos előírásait. Csak olyan gyermekek próbálnak kórházba szállítani, akik számára az enterovírusok komoly veszélyt jelentenek - HIV-fertőzött gyermekek, egy év alatti csecsemők, a belső szervek és rendszerek veleszületett és súlyos krónikus betegségei.

A veszélyeztetett gyermekek enyhe fertőzései otthon kezelhetők. Az orvosok kórházban próbálják kezelni a betegség közepes és súlyos formáit. Kórházban gyorsan lehet reagálni a lehetséges szövődményekre. A súlyos formájú gyermekeknek vírusellenes gyógyszereket írnak fel, amelyeket intravénásan és intramuszkulárisan adnak be.

Ilyen gyógyszereket nem talál a gyógyszertárak polcain. Hatékonynak bizonyultak - ellentétben a minden gyógyszertárban széles körben hirdetett és elérhető termékek túlnyomó többségével. Oroszországban nagyon kevés bizonyított hatékonyságú vírusellenes gyógyszer található. Az enterovirális fertőzés enyhe formájú gyermekeinek nincs szükségük ilyen gyógyszerekre, de az orvosok gyakran előírják "Anaferon", "Viferon" és egyéb gyógyszerek.

Ez azért történik, hogy a szülők ne vádolhassák az orvost figyelmetlenséggel, közömbösséggel. Ha az orvos őszintén mondja, hogy enterovírusos fertőzés esetén a gyermeknek nincs szüksége gyógyszerekre, nincs értelme a vírusellenes gyógyszereknek, akkor sok anya és apa egyszerűen nem fogja megérteni az ilyen becsületes szakembert. Kinevezése után a homeopátiás "Anaferon" és az orvos nyugodt, mert a gyermek ártalmatlan (és haszontalan) gyógyszert szed, és a szülők - figyelembe veszik az ajánlásokat és mindent megtesznek a baba gyors felépüléséért.

Az enterovírusfertőzés nagy hibája, hogy gyermekének antibiotikumot ad. Néhány szülő úgy véli, hogy a bélinfluenza (enterovírusos gasztroenteritis) egyszerűen nem gyógyítható antibiotikumok nélkül. Sajnos az orvosok továbbra is olyan gyerekekkel dolgoznak, akik antibiotikumot írnak fel vírusfertőzésben szenvedő gyermek számára, fenntartással „minden esetre”, hogy ne legyenek komplikációk.

Az igazság az az antibiotikumok nincsenek hatással a vírusokra. Ezek azonban a test egészére hatnak, és a szövődmények valószínűsége nem csökken, hanem többször megnő. Ebben az esetben a hozzáadott bakteriális fertőzést nehéz lesz gyógyítani, mert a baktériumok bizonyos "függőséget" fejlesztenek ki az antibiotikumtól.

Az, hogy a gyermek otthoni kezeléssel vírusellenes gyógyszereket ad-e vagy sem, a szülők feladata. Ha a baba nem nyel be tablettákat és szirupokat, semmi rossz nem történik. Ha van, az semmilyen módon nem befolyásolja a helyreállítási folyamatot és az időzítést.

De az antibiotikumokat határozottan és visszavonhatatlanul el kell hagyni.

Általában tüneti kezelést írnak elő otthon:

Lázcsillapító gyógyszerek. Magas hőmérsékleten a gyermek "Paracetamol" -ot és paracetamolon alapuló gyógyszereket, valamint gyulladáscsökkentő nem szteroid "Ibuprofent" adhat. Szigorúan tilos "Aspirint" adni és acetilszalicilsavon alapuló gyógyszerek, mivel bevitelük halálos betegséget - Reye-szindrómát - válthat ki.

Vasoconstrictor orrcseppek. Az orrfolyással a "Nazivin", "Nazol" cseppekkel enyhítheti a gyermek állapotát. Emlékeztetni kell arra, hogy ezeket a gyógyszereket nem szabad 5 napnál tovább használni, mivel tartós kábítószer-függőséget okoznak. Az orrnyálka megvastagodásának és a bakteriális szövődmények megelőzése érdekében célszerű gyakran (félóránként) öntetlen sóoldatot csepegtetni az orrba - vízből és konyhasóból.

Antihisztaminok. A gége és a nasopharynx súlyos duzzanata esetén az életkorhoz kapcsolódó antiallergén szer adagját veheti be: "Suprastin", "Loratadin", "Tavegil". Ezek az alapok nemcsak allergia esetén hasznosak, hanem akkor is, ha gyorsan el kell távolítani a duzzanatokat.

Enteroszorbensek és orális rehidratációs készítmények. Az enterovírus-fertőzés bélformájával nem nélkülözheti olyan alapokat, amelyek segítenek a víz-só egyensúlyának feltöltésében, amelyet megismételt hányás vagy hosszan tartó hasmenés zavar meg. Ilyen alapok a "Regidron", "Smecta", "Humana Electrolyte". Amikor a hányás rohamok elmúltak, lehetőség lesz szorbenseket adni a gyermekeknek - például Enterosgel-t.

Probiotikumok... "Bifiform", "Bifistim" írható fel egy gyermek számára az enterovírusos betegség bélformájának akut fázisa után (a bélflóra normalizálására, amely hosszan tartó hasmenés vagy hányás után jelentősen szenved).

Helyi antiszeptikumok. Herpeszes torokfájással, hólyagos garatgyulladással és az orovir és az enterovírusok által okozott egyéb betegségekkel helyi antiszeptikumokat írnak elő - a torok és a gargarizálás öntözésére. Általában a furacilin, a "Miramistin" oldata.

Mukolitikus és köptető gyógyszerek... Fel vannak írva köhögésre - a felesleges váladék eltávolítására. Ezek a gyógyszerek közé tartoznak a Mukaltin, a Codelak-Broncho, a Lazolvan.

A kórházban a kezelést tüneti gyógyszerek alkalmazásával is végzik. Pericarditis vagy myocarditis esetén a kardioprotektorokat írják fel. A fertőzés súlyos bélformáiban - rehidrációs terápia, sóoldat infúziója. Az agyhártyagyulladás és az agyvelőgyulladás vizelethajtók alkalmazását igényli, amelyek segítenek a felesleges folyadék gyors eltávolításában és az agyi ödéma, valamint a vérellátást javító nootrop gyógyszerek eltávolításában.

Az enterovírus fertőzés otthoni és kórházi kezeléséhez az ágynyugalom betartása szükséges - a gyermek egész ideje alatt lázas. Fontos biztosítani a békét és a beteg normális pszichés állapotát. A szabadtéri séta megengedett egy nappal azután, hogy a hőmérséklet normalizálódott.

A betegség idején a gyermeket speciális ivási rendbe helyezik, ez különösen fontos a fertőzés bélformája szempontjából. Az étrendnek elegendő mennyiségű fehérjetartalmú ételt, valamint A, E, C, B vitamint tartalmazó ételeket kell biztosítania.

Ha a gyermeknek fájdalmas lenyelni, az ételt meleg, pépes vagy pépes burgonyapüré formájában kapják meg. Hányást és hasmenést okozó enterovírusok esetén fontos betartani a terápiás böjtöt (egy napig). Ezt követően a húslé, a zselé, a rizsleves, a kása olaj nélkül, a zöldséglevesek sovány húslevesben és a fehér kenyérkockák fokozatosan kerülnek a gyermek étlapjába.

Minden italnak melegnek kell lennie. Optimális esetben, ha a folyadék hőmérséklete megegyezik a beteg baba testhőmérsékletével, akkor a víz gyorsabban felszívódik a vékonybélben és felszívódik.

Lehetetlen becsomagolni a gyereket, fűtőtesteket tenni a beteg ágya mellé. Ez szárítja a levegőt. A komplikációk nélküli sikeres gyógyuláshoz fontos, hogy hogy a gyermek tiszta levegőt lehessen (nem szabad túlszáradni). Az optimális páratartalom 50-70%, a helyiség levegőjének hőmérséklete nem lehet magasabb 20 Celsius-foknál.

Megelőzés

Az enterovírusfertőzés megelőzése nem korlátozódik az oltásra, mivel nincsenek oltások ellene. A fertőzés fókuszában fertőtlenítést végeznek. Ha egy óvodás beteg lesz, akkor az óvoda összes gyermekét, aki kapcsolatban állt vele, két hétig szorosan figyelemmel kísérik. Karantén nincs, de az óvodában minden reggel a hőmérséklet mérésével kezdődik. Ez minden csecsemő számára kötelező.

Fontos megtanítani a gyereket, hogy étkezés előtt és az utcalátogatás után mossa meg a kezét, valamint ne vegye a szájába a piszkos kezeket és más játékait. Fontos figyelemmel kísérni az ivóvíz minőségét, valamint alaposan meg kell mosni az üzletben vagy a piacon vásárolt zöldségeket és gyümölcsöket.

Különösen gyakran a gyermekek betegednek enterovírusfertőzésbe egy tengeri nyaralás alatt. A megelőzés ebben az esetben különös jelentőséggel bír. Ha babát vagy óvodás gyermeket kell vinnie az üdülőhelyre, fontos, hogy alaposan tanulmányozza a járványügyi helyzetet ezen a területen. Ez a Rospotrebnadzor weboldalán tehető meg. Ez tartalmazza az összes aktuális információt, beleértve az enterovírus fertőzések kitöréseit is.

Egy olyan emlékeztető azoknak a nyaralóknak, akik nyaralásuk során nem akarnak gyermeket enterovírus miatt kezelni, egyszerűnek tűnik:

nem adhatja meg csecsemőjének, hogy ismeretlen forrásokból származó vizet igyon;
Fontos, hogy úszás közben ne engedje, hogy a gyermek lenyelje a tengertől vagy a medencétől a vizet;
a gyermek nem kaphat teszteletlen ételeket (különösen az üdülőhelyi vendéglátás és a halból és húsból készült nemzeti konyha számára), a gyümölcsöket és zöldségeket pedig jól meg kell mosni;
fontos betartani azokat a szabályokat, amelyek csökkentik az akklimatizáció csecsemő testére gyakorolt hatását: ne sértse meg a megszokott napi rutinját, ne vigyen kisgyereket egzotikus országokba, amelyek klímája nagyon eltér a megszokottól.