A Sumamed az egyik leghatékonyabb és legigényesebb antibiotikumnak nevezhető, amely a makrolid-csoport gyógyszere. A felnőttek gyakran középfülgyulladásra, arcüreggyulladásra, hörghurutra és néhány más fertőző betegségre alkalmazzák. Fel van-e írva egy ilyen antibakteriális gyógyszer a gyermekek számára, milyen formában használják gyermekkorban, mennyi idő alatt inni kell egy ilyen gyógyszert, és milyen analóg elfogadható?
Kiadási forma
A Sumamed az izraeli Teva cég terméke, de Horvátországban gyártják. A gyógyszertárakban az adagolási formák széles választékában kerül bemutatásra. Az ilyen típusú gyógyszerek:
- Por, amelyből a kezelés megkezdése előtt szuszpenzió készül. Az ilyen Sumamedet műanyag fehér palackokba helyezik, amelyek 50 ml folyadékot képesek befogadni. Maga a por sárgás árnyalattal és eperillattal rendelkezik. Az üveghez mérőfecskendő és néha mérőkanál tartozik.
- Diszpergálódó tabletták. Az adagolástól függően 1-6 darabot adnak el egy csomagban. Szinte fehér színűek, lapos, kerek alakúak. A gyógyszer egyik oldalán látható a "TEVA" felirat és egy szám, amely a hatóanyag tartalmát jelzi. Ezt a gyógyszert lenyelve vagy vízben oldva narancsízű szuszpenziót kapunk.
- Bevont tabletta. A gyógyszer ezen formáját 3 vagy 6 darabos kiszerelésben adják el, kerek és ovális domború kék tablettákban. Az adagolástól függően az egyik oldalán 125 vagy 500 jel van, a tabletták másik oldalán „PLIVA” felirat található.
- Kapszulák. Ez a fajta Sumamed 6 sűrű zselatin kapszula dobozában kerül forgalomba. Kék testük és kék sapkájuk van, belül fehér-sárga por van.
- Liofilizátum. Ez a gyógyszer fehér por, átlátszó üvegpalackokba helyezve. Csomagolásonként 5 injekciós üvegben kerül forgalomba, és gyermekeknél nem alkalmazzák.
A Sumamed Forte-t külön gyártják, amelyet csak por formájában állítanak elő szuszpenzió készítéséhez. Fehér-sárga árnyalatú és banán-, málna- vagy eperízű. 50 vagy 100 ml űrtartalmú fehér műanyag palackokba helyezik.
Fogalmazás
A Sumamed bármely formájának hatását az azitromicin-dihidrát biztosítja. Az adagolás a gyógyszer különböző verzióiban eltérő:
- A Sumamed kész szuszpenziója ilyen anyagot tartalmaz 20 mg / 1 ml (100 mg / 5 ml) mennyiségben.
- Az azitromicin mennyisége a Sumamed Forte szuszpenziókban 40 mg / 1 ml (200 mg / 5 ml).
- Egy diszpergálódó tabletta a hatóanyagot 125, 250, 500 vagy 1000 mg dózisban tartalmazhatja.
- Egy filmtabletta 125 vagy 500 mg mennyiségben tartalmazza ezt az anyagot.
- Egy kapszula 250 mg azitromicint tartalmaz.
A Sumamed különböző formáiban lévő segédanyagok összetétele szintén eltérő:
- Hiprolózt, szacharózt, titán- és szilícium-dioxidokat, xantángumit és nátrium-foszfátot adnak a szuszpenzióhoz (mind a szokásos Sumamed, mind a Forte készítményben). Eper, málna vagy banán ízt is tartalmaz, a késztermék ízétől függően.
- Annak érdekében, hogy a diszpergálódó tabletta megtartsa formáját, de gyorsan feloldódhat a vízben, az összetételében lévő hatóanyagot mikrokristályos cellulóz, povidon k30, szilícium-dioxid, nátrium-lauril-szulfát, kroszpovidon és magnézium-sztearát egészíti ki. Az édes íz érdekében adjon aszpartámot, nátrium-szacharinátot és banán- vagy narancsaromát a készítményhez.
- A bevont tabletták magja keményítőt, magnézium-sztearátot, kalcium-hidrogén-foszfátot, MCC-t, hipromellózt és nátrium-lauril-szulfátot tartalmaz. Talkumot, hipromellózt, poliszorbát 80-at, titán-dioxidot és festéket használnak a Sumamed ezen formájának sűrű héjának előállításához.
- A kapszulák tartalma az azitromicin mellett magnézium-sztearátot, mikrokristályos cellulózt és nátrium-lauril-szulfátot tartalmaz, héjuk zselatinból készül, színezékek hozzáadásával.
Működési elve
A Sumamed képes befolyásolni a különböző mikroorganizmusokat azáltal, hogy elnyomja a fehérjemolekulák szintézisét a sejtjeikben. A baktériumokba behatolva az azitromicin kötődik riboszómáikhoz, és megzavarja a fehérjék képződéséhez fontos speciális enzimek munkáját. Az ilyen hatás eredményeként a mikrobák szaporodása és növekedése lelassul, vagyis a gyógyszer hatása bakteriosztatikus. Nagy dózisban azonban a gyógyszer elpusztíthatja a fertőző ágenseket is (baktericid módon hat).
A gyógyszer számos baktériumtípus ellen hatásos, beleértve a pneumococcus, a legionella, a pyogenic streptococcus, a moraxella, a haemophilus influenzae, a clostridia, a staphylococcus, a chlamydia, a borrelia, a gonococcus és más mikroorganizmusokat. Néhány staphylococcus és streptococcus azonban ellenállhat a Sumamed-nek. A gyógyszer nem működik bakteroidokon és enterococcusokon sem.
Jelzések
A gyógyszert olyan fertőző betegségekre írják fel, amelyek az azitromicin hatásspektrumában szereplő kórokozókat provokálják. A gyógyszert:
- arcüreggyulladással, torokfájással, középfülgyulladással és az ENT szervek egyéb elváltozásával, beleértve az ARVI utáni bakteriális szövődményeket is;
- tüdőgyulladással, a hörgők gyulladásával és a légzőrendszer egyéb betegségeivel, amelyek tünetei magas láz és köhögés gennyes köpet felszabadulásával;
- lágy szövetek és bőr bakteriális fertőzésével;
- a borreliosis kezdeti szakaszában;
- a genitourinary traktus chlamydia által okozott gyulladásával.
Hány éves korban írják elő?
A Sumamed minden típusa tilos a gyermekek számára az élet első 6 hónapjában. A hat hónaposnál idősebb szoptató csecsemők csak szuszpenzióban adhatják a gyógyszert. Ebben az esetben a Sumamed szuszpenziót három évesnél fiatalabb betegeknek írják fel, mivel idősebb gyermekek számára a térfogata túl nagy lesz. Ami a Forte gyógyszert illeti, 6 hónapos kortól is adható, de csak azoknak a gyermekeknek, akiknek a súlya meghaladja a 10 kg-ot. Ezt a gyógyszert óvodásoknak és 6-9 éves gyermekeknek, serdülőknek, sőt felnőtt betegeknek is előírják.
A Sumamed szilárd formáit nem használják 3 évesnél fiatalabb csecsemők kezelésében. Három évnél idősebb gyermekek esetében a gyógyszert úgy választják meg, hogy figyelembe veszik a szükséges dózist és a gyermek képességét a gyógyszer lenyelésére. A 3-4 éves korú gyermekeknek gyakrabban adnak oldódó tablettákat 125 és 250 mg dózisban. Az 5-11 éves gyermekek kezelésére diszpergálódó tablettákra is szükség van, de ha a gyermek könnyen lenyeli a gyógyszert a héjban, ez a forma 125 mg-os adagban adható.
500 mg azitromicint tartalmazó kapszulákat és tablettákat 12 évesnél idősebb betegek számára írnak fel, de fiatalabb gyermekeknél is alkalmazhatók, ha súlyuk meghaladja a 45 kg-ot.
Ellenjavallatok
A Sumamed-kezelés tilos:
- ha a gyermek intoleranciája van a fő összetevőjével vagy bármely segédanyaggal szemben;
- ha a beteg korábban allergiás volt más makrolidokra;
- ha a beteg májfunkciója károsodik e szerv súlyos betegségei miatt;
- ha a gyermek súlyos vesebetegségben szenved.
A szuszpenziót nem alkalmazzák olyan gyermekeknél sem, akiknél fruktóz-intolerancia és a cukrok felszívódásának egyéb rendellenességei vannak. A diszpergálódó tablettákat fenilketonuria esetén nem szabad bevenni, mivel aszpartámot tartalmaznak. A gyógyszer körültekintő felírására van szükség dehidratált, diabetes mellitusban, szívritmuszavarokban, myasthenia gravisban és néhány más patológiában szenvedő betegeknél.
Mellékhatások
A fiatal betegek teste időnként hasmenéssel, émelygéssel vagy fejfájással reagál a Sumamedre. Ezenkívül egy gyógyszer alkalmazása gyakran befolyásolja a vért, csökkentve egyes sejtek számát, és növelve mások számát. Ritkább esetekben a gyógyszer hátfájást, allergiát okoz kiütés formájában, légszomj, láz, fáradtság, duzzanat, fokozott izzadás és egyéb tünetek.
Ha a Sumamed egy vagy több vétele után jelentek meg, akkor erről tájékoztatnia kell orvosát a kezelés megváltoztatása érdekében.
Használati útmutató
Hogyan kell szedni a felfüggesztést?
A folyékony gyógyszer elkészítéséhez használjon mérőfecskendőt. Segítségével a szükséges mennyiségű vizet összegyűjtik (a por használati utasításában megjegyzik), az üveg belsejébe öntik, parafával lezárják és aktívan rázzák. Mivel a hatóanyag végül leülepszik az üveg aljára, a gyógyszert minden használat előtt újra fel kell rázni.
A szuszpenziót naponta egyszer kell bevenni olyan adagban, amelyet az orvosnak ki kell számolnia, figyelembe véve a gyermek súlyát és betegségét. A gyógyszert étkezés után (kb. 2 óra) vagy étkezés előtt egy órával kell bevenni. A szuszpenzió alkalmazásának intervallumának 24 órának kell lennie.
Ha a következő adag elmarad, ajánlatos azonnal meginni, amikor észleli, majd 24 óránként adja be a gyógyszert.
Gyógyszert adhat egy gyermeknek közvetlenül az adagoló fecskendőből úgy, hogy a szuszpenziót a kívánt jelre húzza. Néhány csomagban van egy mérőkanál is, amely lehetővé teszi 2,5 és 5 ml gyógyszer összegyűjtését. A kész szuszpenziót nem ajánlott vízzel hígítani. Ha egy ilyen gyógyszer túl édes a gyermek számára, jobb, ha először hagyja, hogy lenyelje a gyógyszert, majd kínáljon tiszta vizet a gyógyszer meginni. A gyógyszer bevétele után a fecskendőt és a kanalat meg kell mosni és szárítani.
A gyógyszer napi adagját egy adott gyermek számára külön kell kiszámítani. Ha egy kicsi betegnek az ENT szerveinek, a bőrének vagy a légzőszerveknek a fertőző betegsége van, akkor súlyának minden kilogrammjára 10 mg hatóanyagra van szükség. Ilyen mennyiségben a gyógyszert 3 napig szedik. Például a csecsemő testtömege 12 kg, akkor napi 120 mg azitromicint írnak fel neki, amely 6 ml szuszpenziónként adagonként és 18 ml gyógyszernek felel meg a teljes terápia során. Egy ilyen gyermeknek adható a Sumamed Forte is - egyszeri adagja, figyelembe véve az azitromicin megduplázott mennyiségét, csak 3 ml lesz.
Ha a betegség oka a pyogén streptococcus, akkor a gyógyszert 3 napos kúrára is felírják, de az egyszeri / napi adag 20 mg / kg lesz. Borreliosis esetén a Sumamed-ot 5 napig használják, míg az első napon a gyermeknek 20 mg / kg sebességgel kell bevennie a gyógyszert, és a kezelés hátralévő periódusában a napi adag kiszámítása a beteg súlyának 10 mg-mal való szorzásával történik.
Hogyan írják elő a szilárd formákat?
Az oldódó tablettákat lenyelni és vízzel lemosni lehet, vagy feloldhat egy tablettát 50 ml vízben, és ilyen folyékony gyógyszert adhat a gyermeknek. A bevont tablettákat és kapszulákat harapás nélkül kell lenyelni, és tiszta vízzel le kell mosni.
A Sumamed ezen változatainak bármelyikét naponta egyszer veszik be, és egyetlen adag és a kezelés időtartama függ a diagnózistól, a gyermek életkorától és súlyától. A legtöbb esetben a gyógyszert 10 mg azitromicinnel írják fel a beteg testsúlyának 1 kg-jára, és ebben a dózisban 3 egymást követő napon használják:
- Ha a gyermek súlya 18 és 30 kg között van, egyszerre 2 125 mg diszpergálódó tablettát vagy 1 250 mg diszpergálódó tablettát kap. Ezenkívül egy ilyen betegnek 2 tablettát adhat egy 125 mg-os filmben, ha rágás nélkül képes lenyelni őket.
- Ha a gyermek súlya 30-45 kg, akkor adagonként 375 mg azitromicinre van szüksége, ami három 125 mg-os oldható tablettának vagy 1,5 db 250 mg-os tablettának felel meg (ezek a kockázat szerint feloszthatók). Ezenkívül egy ilyen testsúlyú beteg egyszerre három 125 mg bevont tablettát is bevehet. Általában a 7-8 éves és idősebb betegeknél nincsenek problémák az ilyen Sumamed lenyelésével.
- Ha a gyermek súlya meghaladja a 45 kg-ot vagy már 12 éves, akkor 500 mg azitromicin a gyógyszer egyszeri adagjának számít, vagyis egyszerre 2 Sumamed kapszulát, egy 500 mg bevont tablettát vagy egy 500 mg diszpergálódó tablettát adhat neki. Ha alacsonyabb azitromicintartalmú formákat használnak, akkor nagyobb mennyiségben iszogatják őket a szükséges adag elérése érdekében, például ha 125 mg-os héjban lévő tablettákat vásárolnak, akkor egy tinédzsernek egyszerre 4 darabot kell lenyelnie.
Pyogén streptococcus, chlamydia vagy borrelia fertőzés esetén a dózis és a kezelés időtartama eltérő lesz. A Sumamed maximális napi dózisa 12 év alatti gyermekek számára 500 mg.
Túladagolás
A túlzott mennyiségű szuszpenzió vagy nagyobb adag tabletta hányást, átmeneti halláskárosodást, súlyos hányingert, hasmenést és egyéb negatív tüneteket okoz. Túladagolás észlelése esetén ajánlott orvoshoz fordulni, és tüneti gyógyszereket adni a gyermeknekhogy kinevezi.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
A Sumamed-kezelés befolyásolhatja néhány más gyógyszer bevitelét, amelyeket a gyógyszer kiválasztott formájára vonatkozó utasítások jeleznek.
Mielőtt elkezdené szedni az antibiotikumot, ellenőriznie kell, hogy van-e olyan pénzeszköz, amelyet a gyermek már kap a listán.
Értékesítési feltételek
A Sumamed minden formáját, csakúgy, mint más antibakteriális szereket, receptre vásárolják. Ezek megszerzéséhez először meg kell mutatnia a gyermeket az orvosnak, és receptet kell kapnia tőle a szükséges gyógyszerekre. A gyógyszer árát formája és adagolása befolyásolja. Egy üveg szuszpenzió körülbelül 200 rubelbe kerül, és egy üveg Forte málna- vagy eperporért körülbelül 550 rubelt kell fizetnie.
A 6 tabletta átlagos ára 125 mg-os héjban 300-330 rubel, a 125 mg-os diszpergálódó tabletták csomagja 400 rubel, a hat kapszula pedig körülbelül 460 rubel.
Tárolási feltételek
A Sumamed bármilyen formában szobahőmérsékleten tárolható, beleértve az elkészített szuszpenziót is. A gyógyszert a csecsemőktől elzárva kell tartani. A lezárt poros palackok és diszpergálódó tabletták eltarthatósága 2 év, míg a bevont tabletták és kapszulák 3 évesek. Az elkészítést követően a Sumamed szuszpenzió és a Forte banánszuszpenzió csak 5 napig, a Forte pedig málna vagy eper ízzel - legfeljebb 10 napig - tárolható.
Vélemények
Sok szülő és orvos (köztük Komarovszkij) pozitívan beszél Sumamedről. Megerősítik ezt egy ilyen antibiotikum segíti a fertőző betegségeket, és nagyon gyorsan elkezd hatni a kórokozókra, amelynek következtében a beteg gyermek állapota hamarosan a felvétel megkezdése után javul. A gyógyszer minden formája közül a szuszpenziót leggyakrabban a gyermekek kezelésére használják, mivel édes ízű, könnyen adagolható és a gyermekek lenyelik.
Az oldódó tablettákat is gyakran használják, mert szükség esetén folyékony készítményt készíthet belőlük, amelyet a gyermek is nagyon könnyen lenyelhet.
A szülők Sumamed magas költségeit tartják a Sumamed egyik fő hátrányának, ezért gyakran az orosz megfelelőt választják, ami nem is olyan drága. Ezenkívül panaszok vannak egy ilyen gyógyszer mellékhatásaira, például a hasmenés megjelenésére a szuszpenzió bevétele után vagy az allergiás kiütésekre a tabletták bevétele után. Ilyen esetekben a gyógyszert gyakran helyettesítik egy másik antibakteriális szerrel is.
Analógok
A Sumamed-et különböző antibakteriális szerekkel helyettesítheti. Ha nem sikerült megvásárolni a gyógyszert, vagy az anyát érdekli a gyógyszer olcsóbb, akkor az orvos mindenekelőtt azitromicint is tartalmazó analógokat kínál. Ezek a gyógyszerek Azitrox, Zitrolide, AzitRus, Azitral, Hemomycin, Azithromycin Zentiva, ZI-faktor, Ecomed és mások. Különböző formájúak lehetnek, beleértve a szuszpenziókat a legkisebb gyermekek számára, és kapszulákat vagy bevont tablettákat az idősebb betegek számára.
Bizonyos helyzetekben a Sumamed helyett más makrolidokat is fel lehet írni, mivel ezeknek az antibakteriális szereknek a hatása megegyezik az azitromicin készítményekével. Közülük gyakran a következőket alkalmazzák a gyermekek kezelésére:
- Klacid... Az ilyen klaritromicin alapú gyógyszert 6 hónaposnál idősebb csecsemők számára előírt szuszpenzióban és 3 éves vagy annál idősebb gyermekek számára előírt tablettákban állítják elő. Van injekciós forma is, de gyermekkorban nem használják. A gyógyszer kereslet a chlamydia, a tüdőgyulladás, a gennyes középfülgyulladás, a sinusitis és más fertőzések kezelésében.
- Wilprafen Solutab. Ez az antibiotikum diszpergálódó tabletták formájában készül (vízben oldás után eperszuszpenzióvá válnak). Az ilyen gyógyszer hatását a josamicin biztosítja, amely hatékony a skarlát, a mandulagyulladás, a blepharitis, a gégegyulladás és más fertőzések esetén. A gyógyszert 10 kg-nál nagyobb testtömegű csecsemőknek adják.
- Macropen... Ez a gyógyszer granulátum formájában midekamicint tartalmaz, és születésétől fogva használják a klamidia, a streptococcusok, a diftéria, a szamárköhögés és más fertőzések leküzdésére. 30 mg feletti gyermekek kezelésére engedélyezett tablettákban is kapható.
Ha a gyermek allergiás a makrolid antibiotikumokra, akkor a gyermekorvos más csoportok antibakteriális gyógyszereket fog javasolni, például a cefalosporin gyógyszereket, a Zinnat vagy a Suprax. Szintén gyakran írnak fel amoxicillint tartalmazó gyógyszereket - Augmentin, Amoxiclav, Ospamox, Flemoxin Solutab és mások.
Használják hólyaghurut, garatgyulladás, középfülgyulladás, obstruktív hörghurut, tüdőgyulladás, urethritis és sok más, káros baktériumok által okozott betegség esetén.
A szuszpenzió megfelelő elkészítéséről a következő videón olvashat.
