Az influenza az egyik leggyakoribb akut légúti fertőzés, és bármely életkorban előfordulhat. Az A és B influenza vírusok azonban gyakran komoly veszélyt jelentenek a gyermekek egészségére. A fertőzés megelőzése vagy a gyógyulás felgyorsítása érdekében, ha nem sikerült elkerülni a fertőzést, speciális víruskereső eszközöket használnak.
Az egyik leghatékonyabb közülük "Tamiflu" -nak hívják. Ez a gyógyszer csak a vírusrészecskékre hat, és nem károsítja a légzőrendszer sejtjeit. Gyermekkorban használják, milyen adagokban írják fel a gyermekek számára, és milyen egyéb vírusellenes gyógyszereket cserélnek le?
Kiadási forma
A Tamiflu a svájci Roche holding terméke, amelyet Oroszországban az OTCPharm képvisel. A gyógyszert Svájcban, Franciaországban vagy Németországban csak egy formában - kapszulában - állítják elő. A Tamiflu nem tartalmaz szirupot, tablettát, ampullát és más formát.
A gyógyszert csomagolásonként 10 kapszulában értékesítik. Megkülönböztetik őket szürke testtel és sárga átlátszatlan fedéllel. Belül fehér-sárga vagy fehér por van. Az adagolás a kapszula kupakjain látható (kék színnel a „75 mg” felirat látható), a tokon pedig a gyártó („ROCHE”) felirat található.
Fogalmazás
A Tamiflu fő összetevője az oseltamivir. A gyógyszer foszfát formájában tartalmazza, és a tiszta oseltamivir tekintetében 75 mg-os dózisban jelenik meg. Korábban a gyógyszert eltérő dózissal (30 és 45 mg) adták el, de ma már nem gyártják a gyógyszer ilyen változatát.
A kapszula belsejében a hatóanyag mellett nátrium-sztearit-fumarát, nátrium-kroszkarmellóz, talkum, keményítő és povidon K30 is található. A gyógyszerhéj zselatinból és több színezékből, valamint titán-dioxidból és tintából készül.
Működési elve
A "Tamiflu" hatóanyag az emberi testbe jutva oseltamivir-karboxiláttá alakul, amely specifikus hatást fejt ki a neuraminidázokra. Ez a neve azoknak az enzimeknek, amelyek jelen vannak az influenza vírusokban, és amelyek felelősek az új vírusrészecskék felszabadulásáért a légzőrendszer fertőzött sejtjeiből.
Ezeknek az enzimeknek a Tamiflu szedésekor bekövetkező szuppressziója segít megállítani a vírusfertőzés terjedését a légzőrendszerben és a kórokozó kiválasztását a beteg testéből. Ugyanakkor a gyógyszer nem befolyásolja az antitestek képződését.
Számos tanulmány megerősítette a Tamiflu terápiás hatását az influenzával fertőzött emberekre. Azoknál a betegeknél, akik az influenza első tüneteinek megjelenésétől számított 48 órán belül szedték a gyógyszert, a betegség időtartama csökkent, és a szövődmények gyakorisága (ideértve az antibiotikum kijelölését igénylőeket is) csökkent.
A kapszulák profilaktikus alkalmazásával jelentősen csökkent az influenza kialakulásának kockázata a beteg emberekkel való érintkezés után.
Jelzések
A Tamiflu gyermeknek történő beadásának leggyakoribb oka az influenza vírus által okozott légúti fertőzés. Ebben az esetben a legjobb, ha a kapszulákat a betegség első napjaiban kezdjük el, amikor a kis betegnek láza van, fejfájás, testfájdalom és egyéb fertőzéses tünetek jelentkeznek. Nem kevésbé igényelt egy ilyen gyógyszer megelőző célokra történő felhasználása, például ha valaki a családban influenzás, vagy egy gyermek felkeres egy gyermekcsapatot az ARVI előfordulásának növekedése idején.
Hány éves korban engedélyezett?
A "Tamiflu" gyermekeket 1 évtől írják elő, vagyis a csecsemők az élet első évében, egy ilyen gyógymód ellenjavallt. A szilárd forma ellenére könnyű gyógyszert adni az egy évnél idősebb gyermekeknek, mivel a zselatin héjba helyezett porból szuszpenziót kell készíteni a 8 évesnél fiatalabb betegek számára.
Ellenjavallatok
A "Tamiflu" használata nemcsak csecsemők számára tilos, hanem:
- ha egy kis beteg túlérzékeny az oseltamivirre vagy a kapszulák egyik segédkomponensére;
- ha a gyermeknél súlyos veseelégtelenséget diagnosztizáltak;
- ha egy gyermek májbetegsége e szerv súlyos meghibásodásához vezetett.
Mellékhatások
A Tamiflu-kezelés vagy az ilyen gyógyszer megelőző beadása során néha előfordul:
- hányinger;
- fejfájás;
- hányás.
A legtöbb esetben az ilyen negatív reakciók a gyógyszerrel az alkalmazás első vagy második napján jelentkeznek, és 1-2 nap elteltével önmagukban eltűnnek. Gyakran nem szükséges törölni a gyógyszert, amikor előfordulnak.
A Tamiflu ritkább mellékhatásai a hasmenés, hasi fájdalom, szédülés, láz, fáradtság, orrdugulás, köhögés, hátfájás és álmatlanság.
Ha ezek vagy más kellemetlen tünetek jelentkeznek a kapszula szedése alatt, konzultáljon orvosával. Ő a beteg panaszai alapján más terápiát fog előírni.
Használati útmutató
Az influenza kezelésére a gyógyszert naponta kétszer kell bevenni, és megelőző célokra - csak naponta egyszer. A "Tamiflu" szedésének idején az étrend nem befolyásolja, de a tolerancia javítása érdekében tanácsos a kapszulát étkezés közben inni. 8 évesnél idősebb gyermekeknél vagy kissé fiatalabb, de 40 kg-nál nagyobb testtömegű betegeknél a gyógyszert egész kapszulában adják, felajánlva annak lenyelését és vízzel történő meginni.
Ha a gyermek nyolc évnél fiatalabb vagy már 8 éves, de testtömege 40 kg alatt van, az egyszeri és a napi adag kevesebb lesz. Az ilyen betegek számára a kapszula tartalmából szuszpenziót készítenek, és a gyógyszert folyékony formában adják be.
Szuszpenzió készítése ajánlott a kapszulák "öregedésére" is (ha zselatinos héjuk sérült vagy nagyon törékennyé válik), valamint egy szilárd készítmény lenyelésével kapcsolatos problémáknál idősebb korban (9-10 éves kor felett).
Gyógyító oldat elkészítéséhez ki kell nyitnia a kapszulát, és egyesítenie kell a port valamilyen édes termékkel. Erre azért van szükség, hogy elfedje a por keserű ízét. Ilyen termék lehet méz, szirup, valamilyen édes desszert, gyümölcspüré, édesített víz, sűrített tej, joghurt stb.
Térfogatának kicsinek kell lennie, hogy a gyermek biztosan bevegye az összes szükséges adagot a gyógyszerből az optimális mennyiséget 1 teáskanál édes terméknek nevezzük.
Ha a keveréket 8 évesnél idősebb vagy 40 kg-nál nehezebb gyermek számára készítik, akkor azt azonnal teljes egészében be kell adni. Ha lenyelés után egy kis szuszpenzió marad a tartályban, akkor adjon hozzá egy kevés vizet és fejezze be a gyógyszert.
Azokban az esetekben, amikor a beteg nem 8 éves, vagy súlya még nem érte el a 40 kg-ot, a Tamiflu folyékony formájának elkészítése kissé eltér:
- kis tartályt véve fel kell nyitnia a kapszulát, hogy a por teljes egészében kiömljön benne;
- fecskendővel vegyen be 5 ml vizet és öntsön egy edénybe;
- miután alaposan összekeverte a port vízzel, tárcsáznia kell a kapott keveréket az életkorának és a testsúlyának megfelelő dózisban (ezt az alábbiakban feltüntetjük);
- nem szükséges feloldatlan fehér port fecskendővel elkészíteni, mivel főleg a gyógyszer inaktív összetevőit tartalmazza;
- a keverék fennmaradó részét kidobják, vagyis minden egyes adaghoz új kapszulát kell bevennie;
- a fecskendővel összegyűjtött gyógyszert egy másik tartályba kell önteni, ahol az édes terméket hozzáadják;
- alapos keverés után a terméket inni adják a gyermeknek, a maradékot kis mennyiségű vízzel öblítik le, amelyet szintén meg kell inni.
Az 1-8 éves betegek számára egy kapszula vízével hígított gyógyszer adagolása a következő:
- ha a beteg súlya kevesebb, mint 15 kg, akkor egyszerre 2 ml oldatot kell adnia, ami 30 mg oseltamivirnek felel meg;
- ha a gyermek súlya 15 és 23 kg között van, akkor a szuszpenzió egyetlen adagja 3 ml, azaz 45 mg hatóanyag;
- 23 és 40 kg közötti súlyú betegeknél egyszerre 4 ml vízzel hígított port vesznek fel, ami egyetlen 60 mg-os dózisnak felel meg.
Mennyi ideig tart?
A Tamiflu szedésének időtartama a használat indikációitól függ. Ha a gyógyszert az influenza első tüneteinél kezdték adni, akkor a kapszulákat 5 napig kell bevenni. A gyógyszer egy csomagját pontosan erre a kezelés időtartamára tervezték.
Az influenza vírusokkal történő fertőzés megelőzésére szolgáló adagolás gyakran 10 napig tart. Ebben az esetben a beteggel való érintkezés után az első 2 napban el kell kezdeni a kapszulák szedését.
Ha a gyógyszert az influenza előfordulásának növekedésének évszakában írják fel, akkor hosszabb ideig (legfeljebb 6-12 hétig) adható, de ebben az esetben a kúra időtartamát az orvos határozza meg.
Túladagolás
A gyógyszer szedésekor gondosan be kell tartani az adagolást. Ha véletlenül túllépi a gyermek Tamiflu adagját, hányás, fejfájás, émelygés és a gyógyszer egyéb észlelt lehetséges mellékhatásai jelentkezhetnek. Ilyen tünetek esetén ajánlott a beteget orvoshoz mutatni.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
A Tamiflu sok más gyógyszerrel kombinálható, például a paracetamollal vagy az amoxicillinnel. Sok tanulmány szerint egy ilyen gyógymód nem befolyásolja a vízhajtók, antihisztaminok, kortikoszteroidok, fájdalomcsillapítók, antibiotikumok és sok más gyógyszer hatását.
Értékesítési feltételek
A Tamiflu gyógyszertárban megvásárolható egy orvos receptje alapján, ezért az influenza első tünetei vagy egy beteggel való kapcsolatfelvétel után kapcsolatba kell lépnie gyermekorvosával, és receptet kell kapnia tőle, valamint ajánlásokat kell adnia a kapszulák adagolásáról és használatának időtartamáról. Az ilyen gyógyszerek egyik csomagjának átlagos ára 1100-1400 rubel között változik.
Tárolási feltételek
A gyógyszer nagyon hosszú eltarthatósági ideje, a gyártástól számított 7 év. Amíg le nem jár, tartsa otthon a Tamiflu-t száraz helyen. Ugyanakkor a gyógyszert nem befolyásolhatja a magas hőmérséklet (az optimális tárolási módot + 15 + 25 Celsius-fokos hőmérsékletnek tekintik), a magas páratartalom vagy a közvetlen napfény. Ezenkívül a terméket a csecsemőktől elzárva kell tartani.
Ha a kapszulákat nagyon hosszú ideig, például 4-5 évig tárolják, „öregedhetnek”, ami törékenyebbé teszi őket, de az annotáció megjegyzi, hogy az ilyen változások nem befolyásolják a gyógyszer biztonságosságát vagy farmakológiai hatását.
Vélemények
A legtöbb esetben a "Tamiflu" alkalmazása gyermekeknél pozitívan reagál. Az anyák megerősítik, hogy a gyógyszer elősegíti az influenza gyorsabb felépülését, és csökkenti a fertőzés szövődményeinek kockázatát is.
A vélemények alapján a fiatal betegek gyakran jól tolerálják a gyógyszert, és a mellékhatások nagyon ritkák. A gyógyszer hátrányai, a legtöbb szülő figyelembe veszi annak magas költségét, ezért sok esetben inkább más, olcsóbb vírusellenes szereket használ.
Analógok
Az orosz Nomides gyógyszer helyettesítheti a Tamiflu-t, mivel oseltamivirt is tartalmaz. Az ilyen gyógyszer kapszulákban kerül forgalomba, amelyek 30, 45 vagy 75 mg ezt a komponenst tartalmazzák. Gyermekek A "nomidokat" három éves kortól írják fel, és mind az influenza kezelésére, mind annak megelőzésére használják. Ez a gyógyszer kevesebbe kerül, mint a Tamiflu - 10 db 75 mg-os kapszula esetén átlagosan 600 rubelt kell fizetnie.
A Tamiflu helyett más, az influenza vírusokra ható vírusellenes gyógyszerek is alkalmazhatók, például:
- "Relenza". Ennek a gyógyszernek a hatóanyaga, amelyet zanamivirnek hívnak, mint a Tamiflu, befolyásolja a neuraminidázokat, ezért a gyógyszer nagyon hatékony az influenza vírusok ellen. Rotadiskekbe csomagolt por formájában kerül forgalomba. Az ilyen gyógyszerrel történő belégzést 5 évesnél idősebb gyermekek számára írják elő.
- Izoprinosin. Az "inozin pranobex" anyagon alapuló ilyen tabletták nemcsak a különböző vírusokat befolyásolják, hanem a kórokozókkal szembeni immunválaszt is stimulálják. A gyógyszert nemcsak beteg influenza, hanem herpesz, kanyaró és más vírusos betegségek esetén is előírják. Gyermekek számára megengedett, hogy egy 15 kg-nál nagyobb testtömegű kis pácienssel együtt alkalmazzák.
- "Grippferon". Az ilyen spray vagy cseppek hatékonyságát a vírusrészecskékkel szemben az alfa-2b-interferon jelenléte biztosítja a készítményben. Egy ilyen gyógymód biztonságosnak tekinthető a gyermekek számára, ezért bármely életkorban alkalmazzák. A vírusellenes aktivitás mellett a "Grippferon" gyulladáscsökkentő és immunmoduláló hatású.
- Orvirem. Egy ilyen vírusellenes gyógyszer hatékonyan elpusztítja az influenza vírusokat, mivel összetételében a rimantadin van. Fő előnyét olyan formának hívják, amely kényelmes a gyermekek számára, mert ezt a gyógyszert édes szirup képviseli. A Tamiflu-hoz hasonlóan egy évnél idősebb csecsemőknek is adható - mind kezelésre, mind influenza megelőzésére.
- "Arbidol". Ez a szer az umifenovirnak köszönhetően hat a vírusrészecskékre. Többféle formában kapható minden korosztályú betegek számára. A szuszpenzió 2 éves vagy annál idősebb csecsemőknek adható, a kapszulákban és tablettákban lévő "Arbidol" -t hároméves kortól kezdve használják.
- "Amiksin"... Az ilyen tabletta készítmény terápiás hatását a "tiloron" nevű anyag határozza meg. Képes gátolni a fehérjék szintézisét egy vírussal fertőzött sejtekben, aminek következtében a vírusrészecskék szaporodása lelassul. Ezenkívül a gyógyszer serkenti az interferonok és az immunglobulinok szintézisét. A gyermekek hétéves kortól kaphatják, nemcsak influenza, hanem számos más, vírus által okozott betegség esetén is.
- "Panavir Inlight"... Ez a vírusellenes gél spray olyan poliszacharidokat tartalmaz, amelyek megakadályozzák a vírusok bejutását a sejtekbe, normalizálják a nyálkahártya állapotát és stimulálják a helyi immunitást. A gyógyszert az orr, a száj és a torok nyálkahártyájába permetezik. Gyermekeknél születésüktől kezdve használható.
- "Proteflazid"... Egy ilyen növényi oldatban nem csak a neuraminidázok, hanem más enzimek befolyásolásának képességét is megjegyzik, ami gátolja a vírusok szaporodását és felgyorsítja a gyógyulást. A gyógyszert ARVI, herpesz, influenza és más vírusfertőzések esetén írják fel. Bármely életkorban megengedett.
- "Kagocel"... Ezek a tabletták az azonos nevű hatóanyagot tartalmazzák. Aktiválja az interferon szintézisét és befolyásolja az összes immunsejtet, ami miatt kifejezett vírusellenes aktivitása van. A gyógyszert három évnél idősebb gyermekek számára írják fel influenzában, rotavírusban, herpeszben és más betegségekben.
Ezeket és más vírusellenes gyógyszereket gyakran írják fel a gyermekek számára, és sokukat jól fogadják a gyermekorvosok és a szülők. Azonban orvosi rendelvény nélkül nem adhatók a Tamiflu helyett.
Az influenza megelőzésére vagy egy ilyen fertőzés kezelésére szolgáló analóg megválasztását orvosra kell bízni, aki megvizsgálja a gyermeket és kiválasztja a legjobb lehetőséget. Még egyszer emlékeztetünk arra, hogy semmilyen esetben sem szabad öngyógyítani.
Dr. Komarovsky a következő videóban elmondja a Tamiflu-t.
