Fejlődés

Vérszegénység egy csecsemőben

Az újszülöttek és az egy évesnél fiatalabb gyermekek hiányállapota meglehetősen veszélyes. Az anémiás szindróma lehet a belső szervek tartós rendellenességeinek kialakulásának kezdete. A kezelés idő előtti megkezdésével az ilyen körülmények veszélyes káros következmények kialakulásához vezetnek a jövőben.

Ami?

A hemoglobin csökkenése vagy a vörösvértestek számának csökkenése a vérszegénység jelenlétére utal. Számos különböző tényező okozhat vérszegénységet egy csecsemőben.

A hemoglobin fontos szerepet játszik a gyermek testében. Segítségével a tápanyagok és az oxigén átjutnak a test sejtjeibe. A szállítási funkció megszakadása a hemoglobin mennyiségének csökkenése következtében szöveti oxigén éhezés vagy hipoxia megjelenéséhez vezet. Ez az állapot veszélyes, mert egy idő után a belső szervekben tartós pusztító változások kezdenek bekövetkezni.

Okoz

Különböző tényezők vezetnek vérszegény szindróma megjelenéséhez. Akár veleszületettek, akár a születés utáni első hónapokban megszerezhetők. Különböző okok a hemoglobin csökkenését okozzák, ami vérszegénységhez vezet a csecsemőben.

A következő okok vérszegénységet okozhatnak:

  • A hemoglobin fokozott pusztulása. A vérképző szervekben fellépő patológiák miatt következik be. Leggyakrabban a máj, a lép és a csontvelő betegségeiben fordul elő, amelyek súlyosak és sürgős kezelést igényelnek.

  • Átöröklés. A genetikai rendellenességek következtében a vörösvértestek képződésének folyamata - a hematopoiesis - megszakad. Az újonnan képződött eritrociták száma túl kicsi. Ezek nem elegendőek az alapvető oxigénszállítási funkciók ellátásához. Ez a tartós szöveti oxigénhiány és a belső szervek oxigén éhezésének kialakulásához vezet.

  • Koraszülöttség. Koraszülött csecsemőknél a hiányosan kialakult vérképző szervek miatt a vörösvértestek szintézisének károsodása figyelhető meg. Ez oda vezet, hogy a gyermek teste nem termeli a szükséges számú vörösvértestet. Az eritrociták elégtelen tartalma a hemoglobin alacsony koncentrációjához vezet, ami azt jelenti, hogy ez vérszegénység kialakulását váltja ki.

  • Többszörös terhesség. Az ikrek vagy hármasok születése után alacsonyabb lehet a hemoglobinszint. Minél nagyobb a testsúly a jövőbeni csecsemőknél az intrauterin fejlődés során, annál nagyobb a vérszegénység kialakulásának kockázata a születésüket követő első napokban.

  • Táplálkozási zavarok. Ha a gyermeknek a gyomor-bél traktus krónikus betegségei vannak, vagy a kiegészítő ételek során bizonyos ételek egyéni intoleranciája alakul ki, akkor kialakulhatnak az első vérszegény megnyilvánulások.

  • A szoptatás gyors megtagadása és a mesterséges tápszerre való áttérés. A tudósok bebizonyították, hogy az anyatej elegendő mennyiségben tartalmaz minden, a csecsemő növekedéséhez és fejlődéséhez szükséges anyagot, beleértve a vasat is. A szoptatás gyors elutasításával és az adaptált tápszerek helytelen kiválasztásával a csecsemő különféle hiányosságokat tapasztalhat, amelyek végül anémiás szindróma kialakulásához vezetnek.

  • Veleszületett daganatok. Ilyen formációk jelenlétében az anémiás szindróma gyors és tartós kialakulása következik be. Elég gyakran csak a hemoglobin vagy az eritrociták szintjének csökkenése teszi lehetővé a daganat jelenlétének gyanúját a csecsemőben.

  • Az emésztőrendszer veleszületett patológiái. A gyomor vagy a belek szerkezetének anatómiai hibái jelenléte a vas, folsav és vitaminok felszívódásának károsodásához vezethet a bejövő élelmiszerekből. Végül ez az állapot vérszegénység kialakulásához vezet.

  • Különböző Rh faktor a baba és az anya számára. Ebben az esetben hemolitikus anaemia alakul ki. Az immunválasz eredményeként károsodik a vörösvértest. Külső héja áttör, és a vörösvértest teljes szerkezete megbomlik. Ez a vér hemoglobinszintjének jelentős csökkenéséhez vezet.

Súlyossági besorolás

A hemoglobin mennyiségi meghatározását az orvosok használják a betegség lefolyásának prognózisának megállapítására. A 110 g / liter feletti szint normális mutatónak számít. A hemoglobin ezen mutató alatti csökkenése félelmet okoz a szülőkben, és orvoshoz kell kényszeríteni őket.

Súlyosságát tekintve a csecsemők összes vérszegénysége a következőkre osztható:

  • 1 fokos csökkentés. A hemoglobinszint 90 g / liter felett van, de 110 alatt van.

  • 2 fokos csökkenés. Hemoglobinszint 70-90 g / liter.

  • Csökkentse 3 fokot. A hemoglobinszint 50 és 70 g / liter között van.

  • 4 fokos csökkenés. Hemoglobinszint 50 / liter alatt.

Fajták

Figyelembe véve az anémiák kialakulását kiváltó különféle okokat, több lehetőség különböztethető meg:

  • Vashiányos. Kívülről a vas elégtelen bevitele a testbe. Leggyakrabban a szoptatás elutasítása és a helytelenül kiválasztott keverékek használata, valamint az emésztőrendszer krónikus betegségeinek jelenléte miatt következik be a csecsemőben. Leggyakrabban hipokróm, azaz csökkentett színindexű.

  • Hemolitikus. Különböző okoknak való kitettség eredményeként keletkeznek, amelyek az eritrociták halálához vezetnek. Leggyakrabban különböző Rh faktorral találkoznak az anyánál és a gyermeknél a terhesség alatt, valamint a különféle vírusfertőzésekkel járó méhen belüli fertőzés során.

  • Folsavhiány. A folsav elégtelen bevitele következtében keletkeznek. Lehet veleszületett vagy szerzett. Gyakran látens formában haladnak, és nehezen diagnosztizálhatók.

  • A B12 hiány. Nem megfelelő B12-vitamin-tartalom a vérben. Megtalálhatók az emésztőrendszer betegségeinek jelenlétében, valamint a helmintikus inváziók során. A gyógyszerek parenterális beadásával megszüntethető.

Koraszülötteknél az orvosok többféle vérszegénységet különböztetnek meg. A vérszegénység tüneteinek kialakulásával az élet 3-4 hónapjában az ilyen vérszegénységet későn, korábbi életkorban - korán - hívják. Ez a felosztás lehetővé teszi a diagnózis lehető legpontosabb felállítását.

Tünetek

A betegség enyhe lefolyású csecsemőjénél elég nehéz vérszegénységet gyanítani. A legspecifikusabb jelek csak akkor jelentkeznek, ha a hemoglobin-tartalom lényegesen alacsonyabb, mint az életkor normája.

A vérszegénység leggyakoribb tünetei a következők:

  • A fizikai fejlődés lemaradása. A csecsemőknél már 3 hónapnál gyenge súlygyarapodás figyelhető meg. A gyermek lassabban fejlődik, nem hízik jól és másképp néz ki, mint társai.

  • A vérnyomás csökkenése.

  • Gyakori megfázásnak való kitettség. A 9 hónapos csecsemő orvosi kártyáján 5-6 áthelyezett fertőző betegségről szóló információnak figyelmeztetnie kell a kezelőorvost.

  • Csökkent étvágy, az étkezési szokások torzulása. A kisgyermekek bizonyos ételeket teljesen kihagyhatnak. Bizonyos esetekben kedvelhetik az első pillantásra abszolút összeegyeztethetetlen termékek kombinációit.

  • Sápadt bőr. A betegség súlyos lefolyásával a gyermek ajkai kék árnyalatot kapnak. A bőr átlátszóvá és sápadtá válik, a vénák jól áttetszőek.

  • A bőr súlyos szárazsága. A különféle hidratáló és tápláló termékek használata ellenére a gyermek bőre nagyon száraz és könnyen sérülhet.

  • Apró repedések a szájzugokban.

  • Általános gyengeség, csökkent aktivitás, fokozott álmosság.

  • Viselkedésváltozás. A csecsemők nyugtalanabbak, rosszul alszanak, és megtagadhatják a szoptatást.

  • Székletzavarok. Leggyakrabban - hajlam a székrekedésre. A vérszegénység egyes formáival azonban hasmenés is előfordulhat.

Hatások

A vérszegénység veszélyes a távoli megnyilvánulások kialakulása miatt. Hosszan tartó oxigén éhezés esetén sok belső szerv nem kapja meg az összes szükséges létfontosságú funkció teljesítéséhez szükséges oxigént. Ez tartós és kifejezett jogsértések megjelenéséhez vezet.

Az oxigén éhezés a szívre és az agyra a legveszélyesebb. A hosszan tartó vérszegénység myocarditis kialakulásához vezet. Ez az állapot a különféle szívritmuszavarok megjelenésével nyilvánul meg. Leggyakrabban a csecsemők súlyos tachycardiát vagy aritmiát tapasztalnak.

Kezelés

Különböző gyógyszereket alkalmaznak vérszegénység kezelésére. Ha a folyamatot vashiány okozza, akkor vas-tartalmú gyógyszereket alkalmaznak. Adagolhatók tabletták, szirupok és szuszpenziók formájában. Bizonyos esetekben, ha a csecsemőnek eróziós folyamatai vannak a gyomorban vagy a belekben, az ilyen gyógyszereket injekció formájában írják fel.

A vérszegénység kezelése hosszú távú. A hemoglobinszint normalizálása több hónapig tart. A kezelés első eredménye csak 2-3 hónap elteltével értékelhető. Ehhez általános vérvizsgálatot végeznek. A retikulociták megjelenése a hematopoiesis folyamatának aktiválódását jelzi, és kedvező tünete a jólét javításának.

Ha a vérszegénység oka a csontvelő vagy a lép veleszületett hibája, akkor sok esetben műtétre van szükség. Általában a műveleteket idősebb korban végzik. Ha azonban a csecsemő rákos, és csontvelő transzplantációra van szükség egy donortól, akkor azt azonnal el kell végezni.

Megelőzés

A megelőző intézkedések betartását már a kismama terhessége alatt el kell kezdeni. Gyakran a csecsemők vérszegénységi állapotok jeleivel születnek, amelyek az anya terhességének folyamatában különböző patológiák eredményeként merültek fel. A terhesség helyes és egészséges menetének ellenőrzése segít megelőzni a vérképző szervek különböző veleszületett patológiáit.

A baba születése után fontos megpróbálni a szoptatást a lehető leghosszabb ideig tartani. Az anyatej minden lényeges tápanyagot megfelelő koncentrációban tartalmaz.

Az első kiegészítő élelmiszerek bevezetését a baba életkorának figyelembevételével kell végrehajtani. Egyéves koráig a gyermek étrendjének feltétlenül tartalmaznia kell a legtöbb állatot és növényi terméket. A hajdinának, marhahúsnak, baromfinak, különféle gabonaféléknek, zöldségeknek és gyümölcsöknek a gyermekmenü napi összetevőivé kell válniuk.

A csecsemő vérszegénységének megelőzése az élet első évében nagyon fontos feladat. A gyermeknek normális hemoglobinszintre van szüksége a megfelelő növekedéshez és fejlődéshez.

Miért van hiány a vasban a baba testében? Kapitonova Eleonora Kuzminichna, az orvostudományok doktora erről az okról beszél.

Nézd meg a videót: Az emésztőrendszerről tartott előadást Dr. Karoliny Anna gyermekgasztroenterológus Zebegényben (Július 2024).