Cerucal gyermekeknek: használati utasítás

A felnőttek gyakran szedik a Cerucalt hányás vagy súlyos hányinger esetén. Egy ilyen gyógyszer mind funkcionális rendellenességek, mind az emésztőrendszer különféle betegségeinek, például gyomorhurutnak a kezelésére kereslet. Ezt a gyógyszert gyermekeknél is alkalmazzák, de bizonyos korlátozásai vannak a használatára vonatkozóan, ezért lehetetlen ilyen gyógyszert adni egy gyermeknek orvosi recept nélkül.

Kiadási forma

A Cerucalt kétféle formában állítják elő. Az első az injekciós oldat, amelyet 2 ml üveg színtelen ampullában adnak el. Az egyik csomag 10 ampullát tartalmaz, és maga az oldat színtelen és teljesen átlátszó.

A második forma tabletta. Ezt a "Cerucal" -t 50 tablettát tartalmazó üvegpalackokban értékesítik. Sima, sík felülete, kerek formája és fehér színe van, és az egyik oldalon fennáll a veszély. Ezt a gyógyszert nem kapszulák, szuszpenziók, kúpok, cseppek, rágótabletták vagy szirupok formájában állítják elő.

Fogalmazás

A "Cerucal" mindkét formájának fő összetevőjét a metoklopramid képviseli. A gyógyszer monohidrát-hidroklorid formájában tartalmazza. Ha figyelembe vesszük a hatóanyag tartalmát, akkor a hatóanyag dózisa egy tablettában 10 mg, és egy ml oldatban - 5 mg, vagyis egy ampulla 10 mg-ot is tartalmaz.

Az injektálható forma segédanyagai között látható a nátrium-klorid és az edetát-dinátrium. Az oldat injekcióhoz való vizet és nátrium-szulfitot is tartalmaz. A "Cerucal" inaktív komponensei tablettákban a magnézium-sztearát és a zselatin. Ezeket az anyagokat tejcukorral, szilícium-dioxiddal és burgonyakeményítővel egészítik ki.

Működési elve

A Cerucal specifikus hatással van az agy dopamin-receptoraira, amelyek a hányási központban koncentrálódnak. Miután felszívódott a véráramba és áthaladt a vér-agy gáton, ez a gyógyszer képes blokkolni őket, valamint csökkenti az emésztőrendszeri receptoroktól az agyig terjedő idegi impulzusok lebonyolításáért felelős idegek érzékenységét. Ezeknek a hatásoknak köszönhetően a gyógyszer segít megállítani a hányást, megszüntetni az émelygést vagy a csuklást.

Az idegrendszer parasimpatikus részén és a hipotalamuszon a gyógyszer szedése befolyásolja a motoros aktivitást és a gyomor falainak izmainak állapotát is, ideértve a gyomor-bél traktus felső részének emésztőrendszeri záróizmait is. Ennek a hatásnak az eredménye a gyomor és a 12-vastagbél tónusának növekedése lesz, ami felgyorsítja az ételek mozgását a gyomorból a vékonybélbe. A gyógyszer megakadályozza az ételtömegek nyelőcsőbe vagy gyomorba dobását, de a gyógyszer nem vált ki hasmenést.

A Cerucal hatással van az epeutakra is. Egy ilyen gyógyszer alkalmazása segít normalizálni az epe szekrécióját, mivel hatása alatt az Oddi záróizom ellazul, és megszűnik az epehólyag diszkinéziája.

A bevett "Cerucala" tabletta hatása körülbelül egy óra alatt kezd kialakulni, és az intramuszkulárisan beadott gyógyszer hatása 10-15 perc alatt megjelenik. Ha a betegnek az oldatot egy vénába fecskendezik, annak hatása 1-2 perc múlva jelentkezik. Az alkalmazás módja befolyásolja a gyógyszer terápiás hatásának időtartamát is. Intravénás injekció után a "Cerucal" körülbelül 30 percig tart, intramuszkuláris injekció után - körülbelül 2 óra, és tabletta formájában - körülbelül 6 órán át.

Jelzések

A "Cerucal" -t leggyakrabban különböző tényezők által kiváltott hányás vagy hányinger esetén alkalmazzák. Például ezt a gyógyszert használják:

májbetegségekkel;
traumás agysérüléssel;
citosztatikumok, antibiotikumok vagy más gyógyszerek szedésekor;
az étrend megsértése miatt;
sugárterápiával;
veseelégtelenséggel.

Ezenkívül Tserukal kereslet:

a gyomor és a belek falainak tónusának csökkenésével (hipotenzió vagy atónia), például műtét után;
reflux betegségben;
a pylorus izmok funkcionális görcsével;
az epeutak diszkinéziájával;
a gyomor parézisével, amely cukorbetegségben szenvedő betegben merült fel;
gyomorfekély vagy gyomorhurut (a gyógyszert a kezelési csomag tartalmazza).

Az injekciók formájában alkalmazott gyógyszert akkor is alkalmazzák, amikor az emésztőrendszert vizsgálják, például röntgenkontrasztos vizsgálat vagy duodenum intubáció során. Ilyen eljárásokkal a "Cerucal" felgyorsítja az ételek mozgását és fokozza a perisztaltikát, valamint ellazítja az emésztőrendszer izmait, ami megkönnyíti a manipuláció végrehajtását és segít a pontosabb eredmények elérésében.

Hány éves korban van kijelölve?

Injekciók formájában a "Cerucal" 2 évesnél idősebb gyermekeknél alkalmazható, mivel a folyékony forma lehetővé teszi a gyógyszer hatóanyagának pontos adagolását. Ebben az esetben két-14 éves gyermekek esetében az injekciókat csak az orvos által előírt módon alkalmazzák, és ha bármilyen mellékhatás jelentkezik, a gyógyszert azonnal törlik. Leggyakrabban az ilyen injekciókat sürgősségi gyógymódként használják, amelyek segítenek megakadályozni a különböző eredetű hányást, csuklást vagy hányingert.

A tabletta készítményt nem alkalmazzák 14 évesnél fiatalabb betegek kezelésében. Ez nemcsak a kemény formának (nyelési problémák), hanem a túladagolás nagyobb kockázatának is köszönhető.

Ha hányás vagy súlyos hányinger jelentkezik egy 2 évesnél fiatalabb gyermeknél, tilos neki "Cerucal" -ot adni. Ilyen helyzetben a helyes megoldás az lenne, ha mentőt hívnánk.

Ellenjavallatok

A gyógyszert nem szabad alkalmazni olyan gyermekeknél, akik túlérzékenyek a metoklopramiddal vagy a "Cerucal" kiválasztott formájának más összetevőivel szemben. Ez is ellenjavallt:

a gyomor-bél traktus ilyen súlyos patológiáival, például vérzéssel a gyomor falán, bélperforációval vagy bélelzáródással;
feokromocitómával (a gyógyszer hipertóniás krízist okozhat) vagy prolaktintól függő daganatokkal (a gyógyszer serkenti a prolaktin szintézisét);
extrapiramidális mozgászavarokkal és epilepsziával.

Ha egy kis betegnél magas a vérnyomás, bronchiális asztmát diagnosztizálnak vagy a májfunkció károsodik, a gyógyszert csak orvosi felügyelet mellett szabad alkalmazni. Óvatosan kell eljárni a "Cerucal" kinevezésével a gyermekek számára, akik túlérzékenyek a prokainra. Ha a gyermek vesebetegségben szenved, akkor funkciójának károsodásának mértékétől függően a gyógyszer adagja csökken. Ha a hányást a vestibularis készülék problémái váltják ki, akkor a "Cerucal" -ot hatástalansága miatt nem írják fel.

Mellékhatások

A Cerucal-kezelés befolyásolhatja a gyermek idegrendszerét, például félelem, depresszió, fülzúgás, arcizmok megrándulását, szédülést és egyéb rendellenességeket okozhat. Nagyon nagy dózisban parkinsonizmus és különféle extrapiramidális rendellenességek alakulhatnak ki.

Néha a gyógyszer hasmenést, szájszárazságot vagy székrekedést vált ki. Esetenként a "Cerucal" alkalmazásakor a vérnyomás-mutatók megváltoznak, vagy agranulocitózis alakul ki.

A mellékhatások megjelenésének oka lehet az orvoshoz fordulás, aki dönt a gyógyszer további használatáról, vagy kiválaszt egy megfelelő analógot.

Használati útmutató

A tablettákban lévő gyógyszert étkezés előtt (kb. Fél óra) kell bevenni, és vízzel le kell mosni 100-200 ml térfogatban. Nem ajánlott a gyógyszert átharapni, vagy más módon őrölni. A "Cerucal" injekcióban kétféleképpen adható be:

Intramuszkulárisan. Ezzel a módszerrel az injekciót olyan helyen végzik, ahol az izomszövet jól fejlett (váll, comb, fenék). Ezenkívül az injekció beadásának helyét időnként megváltoztatják a helyi mellékhatások megelőzése érdekében.
A vénába. Általában a gyógyszert ilyen módon injektálják, de az injekciót lassan kell elvégezni. Szintén néha a cseppentőket 15 percre írják fel. Ehhez a szükséges Cerucal adagot feloldjuk 50 ml 5% -os glükóz- vagy 0,9% -os nátrium-klorid-oldatban.

A "Cerucal" megengedett adagját azoknak a gyermekeknek, akik még nincsenek tizennégy évesek, testtömeg alapján számítják ki. Általában a gyermekeket 0,1 mg / kg adagban oldatban írják fel. Az injekciókat naponta 1-4 alkalommal adják be, és a maximális dózis 0,5 mg / kg lehet. Például a gyermek súlya 20 kg, akkor egyszerre 2 mg metoklopramidra (0,1x20) van szüksége, ami 0,4 ml oldatnak felel meg, és megengedhető, hogy egy ilyen beteg naponta 10 mg gyógyszert (0,5x20) adjon be, vagyis egy ampulla.

A 14 évesnél idősebb tinédzser esetében a "Cerucal" adagjai valamivel magasabbak lesznek, de eltérnek a felnőttekétől. Ha injekciókat alkalmaznak, akkor egy ilyen beteget egyszerre 10 mg hatóanyaggal injektálnak, ami 1 ampullának felel meg. Ezeket az injekciókat naponta egy-három alkalommal végezzük.

Ha serdülőkorban szilárd formát írnak elő, egyetlen dózis vagy fél tabletta (gondosan elosztva a kockázat szerint), vagy egész tabletta. A felvétel gyakorisága, ellentétben a felnőttekkel, nem több, mint naponta háromszor. A 14-18 éves serdülőkorúak maximális egyszeri adagja 10 mg (egy tabletta vagy egy ampulla), a napi adag pedig 30 mg (három tabletta vagy 6 ml oldat).

Meddig alkalmazhatja a "Cerucal" -ot gyermeknél, az orvosnak meg kell határoznia. Néha a kezelés csak néhány napig tart, amíg az állapot javul, és egyes patológiák esetén a használat időtartama 4-6 hét vagy több hónap (legfeljebb hat hónap) lehet.

Ha a gyógyszert a felső emésztőrendszer vizsgálata előtt írják fel, akkor egyszer - 10 perccel az eljárás előtt - alkalmazzák. A 2-13 éves gyermekek lassú intravénás injekciót kapnak (az oldatot egy-két percen belül injektálják) 0,1 mg / kg dózisban, és egy 14 évesnél idősebb tinédzsert lassan 10 vagy 20 mg hatóanyaggal - egy vagy két ampulla oldatával - injektálnak a vénába. ...

Túladagolás

A "Cerucal" nagyon nagy adagja álmosságot, ingerlékenységet, zavartságot, mozgást és más idegrendszeri rendellenességeket okozhat. Ezenkívül az adag túllépése befolyásolhatja a pulzusszámot (bradycardiát okozhat) és a vérnyomást (növekedhet vagy csökkenhet). Ha a mérgezés enyhe, akkor a "Cerucal" törlése után minden tünet önmagában eltűnik 24 órán belül.

Súlyosabb túladagolás esetén tüneti kezelés és az életfontosságú jelek figyelemmel kísérése javasolt.

Kompatibilitás más gyógyszerekkel

Az oldatban lévő "Cerucal" nem keverhető infúziós gyógyszerekkel, amelyek lúgos közeggel rendelkeznek. A "Cerucal" hatására csökken az antikolinészteráz gyógyszerek hatása, és fokozódik a cimetidin, paracetamol, egyes antibiotikumok, digoxin, levodopa és lítium készítmények felszívódása. A központi idegrendszert lenyomó gyógyszerekkel kombinálva erősebb lesz az agyra gyakorolt hatása.

Ha a "Cerucal" -ot antipszichotikumokkal együtt írja fel, az extrapiramidális rendellenességek kockázata megnő. A "Cerucal" -val történő kezelés során az antihisztaminok hatékonysága csökkenhet. Ha ezt a gyógyszert hepatotoxikus gyógyszerekkel együtt alkalmazzák, a májkárosodás valószínűsége nő. A B1-vitaminnal egyidejűleg történő alkalmazás esetén a tiamin gyors lebomlása figyelhető meg.

Értékesítési feltételek

A "Cerucal" bármelyik formájának gyógyszertárban történő megvásárlásához orvosi rendelvényt kell bemutatnia, ezért konzultációra van szükség gasztroenterológussal, gyermekorvossal vagy más orvossal. Az injekciós oldat egy csomagjának átlagos ára 220-230 rubel, egy üveg tabletta pedig 120 rubel.

Tárolási feltételek

Az ampullákat oldattal vagy egy üveg tablettával tartsa otthon, közvetlen napfény elől elrejtve, legfeljebb +30 fokos hőmérsékleten. A gyógyszert úgy kell tárolni, hogy a kisgyermekek ne érjék el.

A "Cerucal" injekciós formája és a tabletták eltarthatósága 5 év. Ha lejárt (fontos ellenőrizni a dátumot a dobozon), akkor a gyógyszer használata elfogadhatatlan. A nyitott ampulla oldatát 15-30 percen belül fel kell használni. A következő injekcióig nem tárolható.

Vélemények

Sok jó vélemény szól a "Cerucal" gyermekeknél történő használatáról. Hatásosnak nevezik a gyógyszert, és megjegyzik, hogy ez segített megszabadulni a felfúvódástól, hányástól, csuklástól, súlyos hányingertől és egyéb kellemetlen tünetektől, amelyeket étkezési rendellenességek, rotavírus, gyógyszeres kezelés és egyéb tényezők okoztak.

Az anyák szerint az injekciók gyorsan normalizálták a fiatal betegek állapotát, ami lehetővé tette a gyermek számára a víz, rehidrációs oldatok és egyéb gyógyszerek adását. A "Cerucal" hátrányai közül néhány megemlíti a mellékhatásokat, amelyek miatt a gyógyszert törölni kellett.

Analógok

Ha nem lehetséges a "Cerucal" megvásárlása, akkor helyettesíthető a "Metoklopramid" -ra. Ezt a gyógyszert ugyanazokban a formákban állítják elő, és ugyanazokra az indikációkra használják. A "Tserukal" -hoz hasonlóan 2 éves kortól írják fel, de fiatal betegek számára csak orvos felügyelete mellett adják. De, ellentétben a "Cerucal" -val, a "Metoklopramid" költsége sokkal kevesebb - 50 tabletta ilyen gyógyszerért átlagosan 30 rubelt kell fizetnie, és 10 ampulla körülbelül 60 rubelbe kerül.

Ha a metoklopramid intoleráns, az orvos a Cerucal helyett más antiemetikus hatású gyógyszert írhat fel, például Domperidont. Az ilyen bevont tabletták a dopamin receptorokra is hatnak, de főleg perifériásak. 5 évesnél idősebb, 20 kg-nál nagyobb súlyú gyermekek számára adhatók. Az ilyen gyógyszer analógjai a Passages, a Motilium, a Motilak, a Domstal, a Motonium és mások.

A bevont tabletták mellett rágótabletták formájában is előállítják őket, a Motiliumot pedig gyermek formában - szuszpenzióként, amelyet születésétől kezdve szabad használni.