Még azok a nők is, akik nagyon felelősek és betartják az orvos összes ajánlását, nem mentesek az idő előtti szüléssel szemben, mert az okok nagyon különbözőek lehetnek. Ebben a cikkben megtudhatja, miért kezdődik a vajúdás a 34. terhességi héten, valamint hogy hogyan halad, és mi veszélyes az anyára és a magzatra.
Az orvosok véleménye az időzítésről
A terhesség 33–34 hete a terhesség majdnem nyolc naptári hónapja. A becsültnek meghatározott esedékességig még körülbelül 6 hét, majdnem másfél hónap van még hátra. És egyértelmű, hogy a nő nem is gondolkodik azon a lehetőségen, hogy éppen most menjen el a szülészeti kórházba. De a körülmények kialakulhatnak úgy, hogy a szülés spontán megkezdődik, vagy az orvosoknak sürgősen meg kell szakítaniuk a terhességet, mivel ez halálos veszélyt jelenthet egy nőre vagy gyermekére.
Függetlenül attól, hogy egy nő miért kerül 34. héten kórházba, a kézbesítést korainak tekintik. Annak érdekében, hogy a szülést sürgősnek lehessen tekinteni, el kell hozni a gyermeket legalább 37 teljes hétre. De annak ellenére, hogy továbbra is kívánatos, hogy a baba több hetet töltsön az anya méhében, a szülés a jelenlegi időpontban nem lesz olyan veszélyes, mint például két héttel korábban.
Ma az újraélesztők képzése és az újraélesztéshez szükséges felszereltség szintje lehetővé teszi a mély koraszülöttségű, súlyos állapotú és rendkívül alacsony súlyú (500 grammtól, sőt néha alacsonyabb) csecsemők ápolását is. A 34. héten a csecsemőnek elég súlya van a túléléshez, de vannak bizonyos árnyalatok, mivel a koraszülöttek különleges kategóriát jelentenek.
A gyermek fejlődése és vitalitása
A 34. héten a baba gyorsan hízik, és ez egy nagyon fontos folyamat. Megfelelő testtömeg, elegendő mennyiségű szubkután zsírszövet segít a csecsemőnek a születés után a belső testhő fenntartásában és a súlyos és veszélyes szisztémás hipotermia megelőzésében, ezért az orvosok megpróbálnak mindent megtenni a terhesség meghosszabbítása érdekében, akár néhány napig is, ha egy nő olyan állapotban lép be a kórházba koraszülés fenyegetése vagy megkezdése. Ha a szülés már a megkezdett kategóriába tartozik, akkor már nem lehet megállítani vagy lassítani.
Ezen a héten a legtöbb gyermek súlya átlagosan meghaladja a 2 kilogrammot, és vannak olyan hősök is, akik súlya már meghaladja a 2,5 kilogrammot. De vannak olyan kisgyerekek is, akiknek súlya nem biztos, hogy eléri a másfél kilogrammot. Gyakran azok a kedvezőtlen tényezők is befolyásolják a magzatot, amelyek kiváltják a szülés kezdetét az esedékesség előtt, ezért a koraszülötteknél nem mindig vannak átlagos magasság- és súlymutatók.
Ha a gyermek ekkor megjelenik, akkor közepesen lekerekített formákkal, kicsi pofákkal és még mérsékelten duci zsákmánnyal is képes lesz édesanyjának kedveskedni. Ezen a héten bizonyos mennyiségű szubkután szövet már lerakódott, és emiatt a gyermek abbahagyta a hipotróf megjelenést.
Szinte kétségtelen, hogy a sajtszerű kenőanyagban morzsa születik, ő borítja a csecsemők testét, amíg a bőr be nem érik. Ekkor a kenőanyag csak fokozatosan csökken. Ezenkívül a csecsemő könnyű és nagyon vékony szőr maradványaival is születhet a testen - a lanugók sem hagyták el teljesen a baba bőrét.
A gyermek agyában a kérgi differenciálódás folyamata majdnem befejeződött, de a kulcsszó „majdnem”. A gyermek születése ilyenkor némileg lelassítja és megzavarja ezeket a finom folyamatokat, amelyek sokféle típusú neurológiai betegségben kifejezhetők.
A gyermek kialakította a túléléshez szükséges összes reflexet egy másik környezetben. De az agy születéskori elégtelen érettsége miatt nincs kizárva a reflex "készségek" megnyilvánulásának gyengesége.
Ha fiú születik, nagy valószínűséggel a heréi már leereszkedtek a herezacskóba. A belső szervek nőnek, kialakulásuk az első trimeszterben befejeződött. Az ekkor született gyermek ehet, ihat, írhat, májja és szíve, valamint más szervei megállás nélkül dolgoznak. De a fő, a neonatológusok szempontjából, a folyamat a tüdőben zajlik.
A tüdőszövet a 33–34. Héten felületaktív anyagot halmoz fel - ezt az anyagot kis buborékok - alveolusok - termelik. Minél több felületaktív anyag halmozódik fel a gyermek születésekor, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy az első önálló belégzés pillanatában a csecsemő tüdeje kinyílik, nem tapad össze, képes lesz ellátni a gázcsere fő funkcióit, a gyermek képes lesz önmagát lélegezni.
Ha időben érkezik a kórházba, az orvosoknak még jut ideje a baba tüdejének előkészítésére a születésre. Ha az ultrahang szerint az érettség nem megfelelő, akkor a nőnek mesterséges felületaktív anyagot tartalmazó gyógyszereket adnak be. Ugyanezt mutatják be a gyermeknek a születése után.
Azokat a csecsemőket, akik nem tudnak ülni anyjuk méhében, és akik pontosan úgy döntöttek, hogy pontosan 33-34 hétesen születnek, életképesnek tekintik. A legtöbb esetben a nemzetközi osztályozás szerint a koraszülöttség második fokát kapják. Ez azt jelenti, hogy a jövőre vonatkozó előrejelzések nem olyan jók, mint az első csoportba tartozó gyermekeknél, de koraszülöttségük szempontjából sem annyira riasztóak, mint a 3. és 4. csoport gyermekei esetében.
Az otthoni születés és az orvosi ellátás elutasítása ebben az időszakban megölheti a gyermeket. Nem nélkülözheti speciális orvosi ellátást. Egy modern szülészeti kórházban vagy perinatális központban a 33–34. Héten született gyermekek 97% -a él túl. A legtöbb esetben a korai újszülöttek ellátása után elég erősek és egészségesek nőnek fel. Az ebben az időben született gyermekek 5% -ának továbbra is rendellenességei vannak, főként neurológiai jellegűek. A 33 és 34 hét között született gyermekek 1% -a fogyatékosságot kap teljes és visszafordíthatatlan károsodás miatt. A halva születési arány ekkor körülbelül 0,6%.
A 34. héten született csecsemőnek nagy valószínűséggel újraélesztők és neonatológusok segítségére lesz szüksége. Több napot tölthet egy speciális fűtött ágyban, mivel további fűtésre van szüksége. Mesterséges légzőkészüléket lehet csatlakoztatni, ha szükséges, oxigénellátást és csőbetáplálást szerveznek.
A vajúdás okai és jellemzői
A 33–34 hetes vajúdás spontán megkezdődhet. Ebben az esetben egy nő vagy érezheti a rendszeres méhösszehúzódások megjelenését, amelyek gyakorisága és ereje megnő, vagy azonnal szembesül a vízkibocsátással. A statisztikák szerint a magzatvíz a vajúdás legelején a nők 10% -ában távozik teljes terhesség alatt. Koraszülött esetén a kapcsolat riasztóbb: a koraszülés 40% -a a víz kiáradásával kezdődik.
Mindenesetre nem lehet habozni. Minél előbb egy nő mentőt hív és kórházba megy, annál jobb: lehetséges, hogy az orvosoknak továbbra is lehetőségük lesz meghosszabbítani a terhességet.
Ami miatt a vajúdás idő előtt megkezdődik, általában:
- a méh, a petefészkek, a méhnyak fertőző és nem fertőző betegségei;
- többes terhesség (ikreket, hármasokat hordozva);
- az endokrin rendszer megzavarása;
- az anya belső szerveinek krónikus betegségei;
- a csecsemő fejlődési rendellenességei, beleértve a kromoszómát is;
- terhesség alatt átvitt vírusos fertőző betegségek;
- dohányzás, alkohol vagy kábítószer fogyasztása;
- kedvezőtlen ökológiai helyzet;
- feszültség;
- esés, tompa trauma a hason.
Következmények és előrejelzések
A nőknél a 34. héten történő szülés majdnem megegyezik a teljes terhességgel. A szövődmények kockázata a szülés folyamán szinte megegyezik, de némelyikük növekszik. Különösen azoknál, akik idő előtt szülnek, a méhnyak és a perineum repedései gyakrabban fordulnak elő fiziológiai éretlenség és a nemi traktus szüléshez való hozzáférhetetlensége miatt. Növekszik a születési gyengeség vagy a gyors vajúdás kockázata.
A csecsemőknél a következmények jelentősebbek lehetnek. Alacsony testtömeg esetén lehetséges, hogy a hőszabályozás romlik. Ha nincs felületaktív anyag, spontán légzéssel kapcsolatos problémák léphetnek fel. Mindkét probléma időben kiküszöbölhető orvosi segítséggel. Koraszülötteknél gyakran, az agyi struktúrák éretlensége miatt, a szerv bizonyos részein vérzés lép fel, amelynek nagyon szomorú következményei lehetnek, arányosak a központi idegrendszer károsodásának mértékével: kisebb idegrendszeri rendellenességektől az agyi bénulás, parézis, agyi rendellenességek, mentális és intellektuális fejlettség kialakulásáig. eltérések.
Általában meglehetősen nehéz bármit is megjósolni. Minden koraszülött csecsemő különbözik egymástól, és megvannak a maga kockázati tényezői és súlyosbító körülményei. De általában a gyerekek ebben az időben jól alkalmazkodnak az új körülményekhez, és ezért minden esély megvan arra, hogy a gyermek életben és egészségben éljen.
Vélemények
Azok a nők, akik 34 terhességi héten szültek, az internet tematikus fórumain írják, hogy minden jól végződött. A szülészeti kórházban természetesen hosszabb ideig kellett maradnom, majd az ideggyógyászt legalább egy évig követték nyomon a gyerekekkel - ezek a szabályok. De általában az ilyen időszakban született gyermekek jól híznak, gyorsan felveszik az emlőt, és hat hónappal teljesen felzárkóznak súlyukban és magasságukban, valamint társaik fejlődési normáiban.
Az emberek körében elterjedt pletykák, miszerint a nyolc hónaposok rosszabbul élnek túl, az orvostudomány nem erősíti meg.
A 34-36 hetes koraszülésről lásd a következő videót.
