A terhesség utolsó harmadik trimeszterében a nők gyakran szembesülnek olyan jelenséggel, mint a méh izmainak megnövekedett tónusa. A terhesség utolsó három hónapjában a méh nagy, a hasüregben szinte az összes helyet elfoglalja, ezért a korai stádiumokban néha megkülönböztethetetlen feszültséget ma már egy nő tökéletesen érzi, és ezt egy szülész-nőgyógyász is tapintással könnyen diagnosztizálja.
Ez a cikk megmondja, hogy a hypertonicitás a késői szakaszban veszélyes-e.
Ami?
A hipertonicitás a myometrium (a méh középső rétege) fokozott ingerlékenységének állapota. A fogamzás után a női reproduktív szerv simaizmait a progeszteron hormon nyugodt állapotban tartja. Emiatt rugalmasabbá, lazábbá válik, ami lehetővé teszi akadálytalan növekedését. A lágy méh biztosítja a placenta normális működését, míg a myometrium szakaszok feszültsége negatívan befolyásolhatja az uteroplacentális véráramlás állapotát, amelynek eredményeként a csecsemő kevesebb tápanyagot és oxigént kaphat.
A méh tónusa a harmadik trimeszterben lehet fiziológiai, természetes és kóros is.... Az első esetben olyan rejtélyes és elégtelenül tanulmányozott jelenségről beszélünk, mint a Braxton-Hicks-összehúzódások vagy hamis összehúzódások. A második esetben a feszültség hosszan tartó, egészségtelen, a nőt a koraszülés kezdetével fenyegeti.
A szülészorvosok régóta észrevették, hogy a harmadik trimeszterben a tónus a leggyakoribb a kismamáknál, akik még nem töltötték be a 19. életévüket, valamint azoknál a nőknél, akik 35 év után teherbe esnek.
Az előbbiben a méh nem kellően érett és kész a szülésre, az utóbbiak lenyűgöző szülészeti előzményekkel rendelkeznek, amelyben helye van az abortusznak, a nehéz szülésnek, valamint a fertőző és gyulladásos nőgyógyászati betegségeknek.
Kóros hipertónia
Leggyakrabban kóros hipertónia alakul ki a hormonális progeszteronhiány miatt. Ennek a hormonnak a terhesség egész ideje alatt elég magasnak kell lennie. Koncentrációja csak az elmúlt hetekben kezd fokozatosan csökkenni, ami meghatározó jogot biztosít az ösztrogénekre és az oxitocinra. Ez válik a vajúdás biokémiai alapjává.
Egyéb okok mellett, amelyek a későbbi szakaszokban megnövekedett méhhang kialakulásához vezethetnek, a következő helyzeteket nevezhetjük:
- egy nő nagyon ideges, krónikus stresszt tapasztal, depressziós állapotban van;
- a várandós anyának rossz szokásai vannak (dohányzás, alkoholfogyasztás, koffeintartalom);
- a terhesség az endometriózis hátterében vagy egy meglévő méh myomában folytatódik;
- a kismamának pajzsmirigy betegségei vannak;
- az első trimeszterben vagy a második trimeszter első felében a nő influenzában, vírusfertőzésben szenvedett.
A kóros hipertóniának két foka van.
- Az első - feszültség megjelenése a reproduktív női szerv hátsó falán. Ez a hangnem kevésbé veszélyes, különösen akkor, ha a placenta tapadásának területén nem figyelhető meg a kontraktilis aktivitás. A korai szakaszban a nők általában nem érzik ezt a fajta hipertóniát. De a harmadik trimeszterben az első fok tónusa abban nyilvánul meg, hogy az ágyéki régióban érzéseket húzunk a keresztcsontig.
- A magas vérnyomás második foka - a reproduktív szerv vagy az egész myometrium elülső falának tónusa. Olyan érzés, mint egy hasfájás, hasi feszültség, "megkövesedése". A patológia még a nő számára is jól látható - a gyomor magasabbra emelkedik, sűrűvé, keményé válik, a vizelés gyakoribbá válik, gyakran a nők hamis késztetéseket tapasztalnak a székletürítésre, de ez nem történik meg.
A késői hipertónia nemcsak a koraszülés valószínűségével veszélyes. Feszültségi állapotban a méh ereinek munkája megszakad, ami magzati hipoxiához, néha halálához vezet. A placenta megszakadásának lehetősége nincs kizárva.
Lehetetlen figyelmen kívül hagyni a jogsértést, egy nőnek szakképzett segítségre és különleges bánásmódra van szüksége.
Kezelés
Egy nő kóros hangvételével ajánlott megfigyelni az ágy vagy a fél ágy pihenését... Ha a végzettség első, akkor otthoni kezelés engedélyezhető. Második fokozaton súlyos tünetekkel, néha barnás vagy véres váladékozással a hüvelyből kórházi kezelés javasolt.
Fontos, hogy egy nő csökkentsék a fizikai aktivitást, megnyugodjanak és abbahagyják az idegességet.
A kezeléshez gyógyszereket használnak - görcsoldók. A "No-Shpa" nemcsak a méh simaizmainak tónusának csökkentésében segít, hanem elősegíti a méhnyak felkészülését a közelgő születésre.
Ha a terhességi kor elérte a 34. hetet, progeszteronkészítmények használhatók progeszteronhiány esetén a kezelésre. 34 hét elteltével a progeszteron csökkenése a szervezetben normálisnak tekinthető, és az alapján megpróbálják visszautasítani a gyógyszereket, hogy ne vezetjenek hormonális zavarokhoz.
A későbbi szakaszokban a hangnem gyakran a magnéziumhiány hátterében alakul ki. Ezért a terhes nő magnéziumkészítményeket és "Magnesia" injekciók intramuszkulárisan. Az érzelmi háttér normalizálásához növényi eredetű nyugtatók, például anyafű tinktúra ajánlhatók.
Ha nyilvánvaló pszichogén tényezőt azonosítanak, pszichoterapeutának, pszichológusnak együtt kell működnie egy nővel. Minél hamarabb megszűnik a krónikus stressz forrása, annál valószínűbb, hogy a hang csökken.
A patológiás hipertónia kialakulásával akár 34 szülészeti hétig az orvosok felírhatnak egy nőt tokolitikus gyógyszerek ("Ginipral", "Salgim" és mások). Ezek lehetővé teszik, hogy időt vásároljon a betametazon alapú gyógyszerek terhes nőhöz történő beadásának megkezdéséhez, ami elősegíti a baba tüdejének gyorsabb érését. Tehát a baba idő előtt fel van készülve a születésre. Ha kis mennyiségű felületaktív anyaggal születik a tüdő alveolusaiban, akkor a distressz szindróma, az akut légzési elégtelenség kialakulása lehetséges.
Képzési összehúzódások
A harmadik trimeszterben nem minden nőnél fordul elő hamis összehúzódás. A méh izmainak rövid távú feszültségeként érzik őket. A méh látható ok nélkül megfeszül, ebben a helyzetben marad néhány másodpercig vagy percig, majd ellazul. A következő feszültség epizód teljesen spontán megismétlődhet - néhány óra múlva és néhány nap múlva. Az ilyen összehúzódásokban nincs rendszeresség, amely megkülönbözteti őket az általánosaktól.
Néhány nő az első ilyen összehúzódások már a terhesség 20. hetében jelentkeznek, de többségükben - csak a terhesség harmadik trimeszterében... A terhesség időtartamának növekedésével nőhet az edzés összehúzódásainak intenzitása. Sőt, teljes hiányuk is abszolút norma.
A Brexton-Hicks összehúzódások nem befolyásolják a magzatot, nem károsítják annak fejlődését, nem hozzák közelebb a vajúdás kezdetének pillanatát, nincsenek semmilyen hatással a méhnyak állapotára, nem vezetnek annak megnyílásához, nem növelik a koraszülés valószínűségét, és ezért nem ijesztgetik a nőt. A méh előkészítő tevékenységének megnyilvánulásának tekintik őket a szülés nehéz folyamata előtt.
Van olyan elmélet is a hamis összehúzódások a nő idegrendszerének munkájában bekövetkező zavarok következményei... A terhesség alatt a méhszövet növekszik, és a harmadik trimeszterben a méhben lévő idegrostok száma természetesen csökkenni kezd - ez a női test prenatális felkészülésének része. Részben a méhet megerőltető idegi impulzusok megjelenése társulhat ehhez a folyamathoz.
Hogyan lehet megkönnyíteni?
Az edzés összehúzódás tünetei a terhesség 3. trimeszterében elősegíti a meleg zuhanyozást, a testhelyzet megváltoztatását, a megfelelő fizikai aktivitást, görcsoldó tabletta szedését, ha orvosával megállapodtak, egy csésze meleg gyógyteát és pozitív hozzáállást. Néha elég, ha csak egy kicsit lefekszünk és jól lélegezünk., amint azt a kismamák tanfolyamain tanítják, és a méh feszültsége elmúlik. Hasznosak a jógaórák, a friss levegőn történő séták.
A hamis összehúzódások nem igényelnek kezelést, de ha gyakran megjelennek, és kifejezett kellemetlenségeket és szorongást okoznak, akkor egy nőnek mindenképpen tájékoztatnia kell róluk a szülész-nőgyógyászt egy előre megbeszélt időpontban egy szülés előtti klinikán.
