A termékenységi problémák mindig aggasztották a nőket. Egyes anyák nem sietnek válni - számukra a fogamzásgátlás kérdése éles, ami nem fog ártani (hormonális gyógyszerek szedése, spirál létrehozása nélkül stb.). Mások éppen ellenkezőleg, az anyaságról álmodoznak, és pontosan meg akarják tudni saját ovulációjuk napjait annak érdekében, hogy a lehető leghamarabb teherbe essenek.
Mindkét esetben az SMRP fog megmenteni - ez egy szimptermikus módszer a termékenység felismerésére, amely kívánatos, hogy az összes tisztességes nem birtokolja őket.
Ami?
Nehéz elképzelni, de az orvostudományban a spermiumokat a 17. században fedezték fel. Ahhoz pedig, hogy "megismerkedhessünk" a női reproduktív sejtekkel (petesejt vagy petesejt), több mint fél évszázad kellett az emberiségnek. Az ovuláció fogalmát általában csak a múlt század elején írták le. Ettől a pillanattól kezdve elterjedtek az első primitív módszerek a "házassági naptár" szerint, ami arra utalt, hogy a menstruációs vérzés utáni első 10 napban egy nő nem teherbe eshet.
Ahogy el lehet képzelni, a módszer gyakran „cserbenhagyta” és „hibákat okozott”. Gyorsan nyilvánvalóvá vált, hogy tovább kell kutatni a női termékenység kérdését. A nők megfigyelése után az akkori orvosok ezt javasolták a termékenység kezdetének időszakát bizonyos jelek és változások előzik meg a szebbik nem testében. Így kezdett kialakulni az ovuláció családtervezési módszere. De nem volt elég pontos, mert az ovuláció elmozdulhat, egyáltalán nem fordulhat elő, és ezt számos tényező befolyásolhatja: megfázás, stressz, hosszú utazás, életkor.
1938-ban a hőmérséklet-tervezési technika: Az orvosok észrevették, hogy a bazális hőmérséklet (a test belsejében lévő hőmérséklet) érzékeny az ovulációra. A grafikon, amelyet a nő a méréseire építhet, lehetővé tette számára, hogy megtudja, mikor kezdődött az ovuláció és mikor fejeződött be, de sajnos nem adott ötletet arról, hogy a termékeny időszak mikor kezdődik valójában, amikor a petesejt érni kezd.
További 30 évbe telt a két módszer - a hőmérséklet és a naptár - kombinálása. Így jelent meg egy kiterjesztett módszer a termékenység meghatározására. Pontossága, bár összehasonlíthatatlanul magasabb volt, mint az összes korábbi opció, nem tudott megfelelni a nőknek.
És akkor létrehozták a Billings-módszert. Dr. John Billings és felesége, Evelyn egész életét a családtervezés kutatásának szentelte. Munkájuk segített ennek megértésében Egy nő csak havonta képes peteérni, és a petesejt legfeljebb 24 órán át él és megtartja a teherbeesés képességét.
A házastársak-tudósok megállapították a nyaki nyák hatását a spermium viselkedésére is. A termékeny periódus alatt a méhnyak által kiválasztott nyálka csökkenti a hüvelyi környezet savasságát és elősegíti a spermiumok előrehaladását a célig - a petesejtig. Az ilyen váladéknak az a természete, hogy a Billings-módszer szerint a nők számára a fogamzás legkedvezőbb idejét kell ösztönöznie.
És szinte azonnal e felfedezés után bemutatták a világnak a termékenység felismerésének tünetermikus módszerét, amelynek szerzője egy osztrák női orvos, Dr. Rötzer volt. Beépítette az összes előd fejlesztését. Az SMRP három összetevőt tartalmaz:
- bazális hőmérsékleti mutatók;
- a méhnyak szekréciójának figyelemmel kísérése;
- a méhnyak helyzete és állapota.
A módszer új lehetőségeket nyitott meg nők milliói számára: segítségével még a szép nem képviselői is, akiknek a ciklusa nem különbözik egymástól a szabályosságban, nagy pontossággal tudhatják meg, hogy pontosan mikor a testük készen áll a fogantatásra.
Figyelemre méltó, hogy a módszer lett az első, miután sikerült megmutatni hatékonyságát a szoptató nők számára, akiknek általában fogalmuk sincs a szülés után, mennyi idő után, ha szoptatnak, helyreáll a ciklusuk.
A módszer nagy szervezést igényel egy nőtől, de mindennap lehetőséget ad arra, hogy a lehető legtöbbet megismerje saját reproduktív állapotáról, valamint a korai szakaszban meghatározzon néhány nőgyógyászati és egyéb betegséget és patológiát, amelyek befolyásolják a menstruációs ciklust.
A módszert 40 évvel ezelőtt az angliai Birminghamben egészítették ki és fejlesztették, ezért a módszer modern változatát Birmingham-módosításnak hívják. A szimptotermikus termékenységi felismerés még pontosabbá vált - a brit orvosok "kettős megerősítést" vezettek be.
A női ciklust felosztották:
- az ovuláció előtti meddőségi időszak;
- a termékenység időszaka, amikor a fogamzás maximálisan lehetséges;
- az ovuláció utáni meddőség időszaka, amikor a petesejt már elpusztult, és a fogantatás emiatt már nem lehetséges.
Ezen időszakok kezdetét és végét kettős jelekkel kell megerősíteni az angol módosításban.
2002 óta Oroszországban tanítják a tünotermikus módszer birminghami módosított változatát. Ma már több mint 100 ország használja.
Az Egészségügyi Világszervezet, amely általában eléggé gyanús a nem gátló és nem hormonális fogamzásgátlással szemben, kénytelen volt elismerni egy olyan tanulmány eredményeit, amely kimutatta, hogy a módszer pontossága akár 98%.
Ezen túlmenően a WHO felismerte, hogy az SMRP-nek köszönhetően sok megalapozott meddőségű pár továbbra is képes volt teherbe esni és babát hordani.
Hogyan működik?
Mielőtt egy nő úgy dönt, hogy használja ezt a módszert, jobb, ha speciális órákon vesz részt, ahol az SMRP tapasztalt tanárai megadják a női test fiziológiájának alapjait, részletesen elmondják a menstruációs ciklus törvényeit, a fogantatást. Ezenkívül egy nőt megtanítanak figyelmesen hallgatni testét, és feljegyezni azokat a jeleket, amelyek lehetővé teszik a termékenységre vonatkozó következtetések levonását.
Az a tény, hogy egy nő csak egy nap alatt termékeny. Ezen a napon él a tojása. A menstruáció után megkezdődik a ciklus luteális fázisa, amelynek során a tüszők érik a petefészkekben. Az egyik dominánssá válik és tovább növekszik, a többit elnyomja a nő hormonális háttere.
A menstruációs ciklus közepe táján a tüsző felszakad, és érett petesejtet enged a petevezeték széles ampulláris részébe. Ha ebben a pillanatban élő spermiumok vannak a nemi szervekben, akkor képesek lesznek megtermékenyíteni (ez akkor lehetséges, ha a nemi aktus 3-4 nappal az ovuláció előtt volt). Ha az ovuláció napján közösülés történik, akkor a fogamzás is nagy valószínűséggel történik. Ha az ovuláció után pár napig szexelsz, akkor a fogamzás valószínűsége alacsony lesz, mert a petesejt már elpusztul.
A szimptotermikus módszer pontosan lehetővé teszi, hogy pontosan megtudja, mikor kezdődik és mikor ér véget a termékeny ablak, ami hasznos lehet mind a terhességet tervezők, mind pedig azok számára, akik fogamzásgátlást alkalmaznak.
Egy nőnek naponta több cikluson keresztül (általában legalább három) meg kell figyelnie a termékenységének jellegzetes jeleit, hogy megértse saját ciklusának sajátosságait, mert az nem 28, hanem 30 napig vagy még tovább is tarthat, az ovuláció nem biztos, hogy állandó stb. A monitorozandó jelek a bazális hőmérséklet és a méhnyak nyálka kombinációja a méhnyak helyzetével. A nőnek az adatokat egy speciális táblázatba kell beírnia.
A bazális hőmérsékletet az erek áthaladásának helyén mérik: végbélnyílás, hüvely, nyelv alatti tér. A végbélben és a hüvelyben mért hőmérsékletet pontosabbnak tekintik. A mérés során bizonyos szabályokat kell betartani.
- A mérés helyének nem szabad megváltoznia. Ha egy nő a végbelet választotta, akkor minden további mérést csak abban kell elvégeznie, anélkül, hogy megváltoztatná a hüvely helyét.
- A hőmérőnek állandónak kell lennie. A különböző hőmérőknél hibák lehetnek, és minden fontos a diagnosztikai pontosság szempontjából - akár egy tized fokig is. Jobb higanyhőmérőt használni, pontosabb, mint egy elektronikus.
- A méréseket mindig ugyanabban az időben kell elvégezni, a nő számára kényelmes. Ma nem tud reggel 7-kor mérni, holnap pedig 10-kor. A mérést ébredés után azonnal elvégezzük, mielőtt a nő felkelne az ágyból, és WC-re és fürdőszobába megy. Fontos, hogy az ébredést egy teljes éjszakai alvás (szélsőséges esetben legalább 3 órás alvás) megkönnyítse.
Eleinte sok nő elismeri, hogy nehéz lehet önmagát fegyelmezni. De ekkor a BT (bazális hőmérséklet) mérése ugyanolyan természetesvé válik, mint az ébredés után a fogmosás, a WC-re való belépés szükségessége. Fontos, hogy a hőmérő leolvasásait azonnal egy speciális grafikonba írja be.
A ciklus során kiderült grafikon megmutatja, hogy volt-e egyáltalán ovuláció: ezt a hőmérséklet hirtelen ugrása jelenti a subfebrile értékekre. A szervezet így reagál a magas progeszteronszintre. A grafikon megmutatja, hogy a petefészkek mennyire helyesen működnek a női ciklus második részében, van-e elegendő hormon a terhesség megtervezéséhez.
A ciklus második szakaszában, vagyis az ovuláció után a magas (több mint 37,2 fok) bazális hőmérséklet fogantatásról beszélhet.
Csak egyszer csökken a hőmérséklet egy nappal - abban a pillanatban, amikor a babát beültetik a méh endometriumába. A hőmérséklet ekkor ismét magas lesz.
A méhnyak vizsgálatát egyértelmű megértéssel hajtják végre, hogy a méhnyak nem a progeszteronra reagál, hanem az ösztrogénre - ugyanolyan fontos női nemi hormonra. Az ösztrogén hatása alatt a petesejt érése következik be. És ezért a nyaki nyálka fokozatosan elvékonyodik, szálkásabbá és bőségesebbé válik. Gyakran a nők összehasonlítják a nyers tojásfehérjével az ovuláció napján.
A méhnyak helyzete a termékeny ablak elejével olyan, hogy az felemelkedik, megpuhul és kissé kinyílik. A nyaki csatorna belsejében lévő mirigyek keményen kezdenek dolgozni, elvékonyodva a nyálkával. A tiszta nyálka mennyisége közvetlenül az ovuláció előtt tetőzik. Amint a petesejt elhagyja a tüszőt, vagyis ovuláció következik be, a progeszteron elkezd termelődni, és a méhnyak visszatér eredeti állapotába.
A nő egyedül, tiszta kézzel végzi a méhnyak vizsgálatát, két ujját gondosan behelyez a hüvelybe, és a méhnyak alá hozza, közelebb a végbélnyíláshoz. Mindezt speciális tanfolyamokon tanítják, önálló tanulás is lehetséges. Az interneten számos részletes és hozzáférhető oktatóvideó található, amelyek megtanítják Önt arra, hogyan kell helyesen felismerni és korrelálni a termékenység jeleit.
Lehetségesek hibák? Az orvosok véleménye és a nők véleménye
Ez a módszer, amint láthatja, nem naptári, nem kötődik a naptár számításaihoz, ezért személyre szabottabb, egy adott nő jellemzőihez kötött. Hatékonysága magasabb, mint az ovuláció naptárban történő számlálása.
Az úgynevezett Pearl-index segítségével értékeltük a szimptotermális termékenység-felismerési módszer hatékonyságát. Ez az index lényegében a nem tervezett terhesség valószínűségét reprezentálja. Nagyszabású vizsgálatok szerint, ahol párok ezrei vettek részt, ezzel a módszerrel a Pearl-index csak 0,3 volt. Ez azt jelenti a WHO szerint ezer párból csak három teherbe esett, a technika alkalmazása ellenére. Ez adta az orvosoknak az okát arra, hogy a módszert elég hatékonynak tartsák.
A gyakorlatban sajnos a dolgok nem mindig működnek így. A szülészek és nőgyógyászok véleménye szinte egyértelmű: a módszer csak akkor lesz hatékony, ha a nő megfelel az öndiagnózis számos feltételének, és nem téved az eredmények értelmezésében. Bármely hiba egy nem tervezett terhességbe kerülhet, ezért nem érdemes minden nő számára megbízható fogamzásgátló módszernek tekinteni a módszert. De a csecsemő fogantatásához nagyon alkalmas.
A nők szerint a módszer nem olyan nehéz, mint amilyennek elsőre tűnik.
Az összes szükséges indikátorjel mérése és rögzítése nem igényel napi 10 percnél többet. Három hónap elteltével azonban a nő észreveszi, hogy a módszer nemcsak értékes információkat szolgáltat neki saját nők egészségéről, ciklusáról és termékenységéről, hanem elősegíti az önfegyelmet is.
Az SMRP tanításának módszereiről - az alábbi videóban.
