Elég gyakran a csecsemőknél megnő az agykamra a születés után. Az ilyen állapot nem mindig jelenti egy betegség jelenlétét, amelyben a kezelés mindenképpen szükséges.
Az agy kamrai rendszere
Az agy kamrái több egymással összekapcsolt kollektor, amelyekben folyadék képződése és eloszlása következik be. A cerebrospinalis folyadékot cerebrospinalis folyadékkal mossuk. Normális esetben, amikor a kamrákban mindig van egy bizonyos mennyiségű cerebrospinalis folyadék.
Két nagy CSF-gyűjtő található a corpus callosum mindkét oldalán. Mindkét kamra össze van kötve. A bal oldalon az első kamra, a jobb oldalon pedig a második. Szarvakból és testből állnak. Az oldalsó kamrák kis lyukak rendszerén keresztül kapcsolódnak a 3 kamrához.
Az agy disztális részén egy 4 kamra van a kisagy és a medulla oblongata között. Mérete meglehetősen nagy. A negyedik kamra gyémánt alakú. A legalsó részén egy lyuk van, amelyet gyémánt alakú fossa-nak hívnak.
A kamrai helyes működés lehetővé teszi, hogy a cerebrospinalis folyadék szükség esetén bejuthasson a subarachnoidális térbe. Ez a zóna az agy kemény és arachnoid membránjai között helyezkedik el. Ez a képesség lehetővé teszi a cerebrospinalis folyadék szükséges mennyiségének fenntartását különböző kóros állapotokban.
Az újszülötteknél gyakran megfigyelhető a laterális kamrák tágulata. Ebben az állapotban a kamrák szarvai kitágultak, és testük területén fokozott folyadékfelhalmozódás is előfordulhat. Ez az állapot gyakran a bal és a jobb kamrai megnagyobbodást is okozza. A differenciáldiagnosztikában az aszimmetria megszűnik a fő agyi gyűjtők területén.
A kamrák mérete normális
Csecsemőknél a kamrák gyakran kitágultak. Ez az állapot egyáltalán nem jelenti azt, hogy a gyermek súlyos beteg. Az egyes kamrák méretének sajátos jelentése van. Ezeket a mutatókat a táblázat mutatja.
A normál paraméterek felméréséhez a laterális kamrák összes szerkezeti elemének meghatározását is felhasználják. Az oldalsó tartályoknak mélységüknek 4 mm-nél kisebbnek kell lenniük, az elülső szarvaknak 2–4 mm, az occipitális szarvaknak 10–15 mm-nek.
A megnagyobbodott kamrák okai
A koraszülött csecsemőknek a születés után azonnal kitágult a kamrája. Szimmetrikusan vannak elrendezve. Az intracranialis hipertónia tünetei egy ilyen betegségben szenvedő gyermeknél általában nem fordulnak elő. Ha csak az egyik szarv növekszik kissé, akkor ez bizonyíték lehet a patológia jelenlétére.
A következő okok vezetnek a kamrák növekedésének kialakulásához:
Magzati hipoxia, a méhlepény szerkezetének anatómiai hibái, a placenta elégtelenségének kialakulása. Az ilyen állapotok a születendő gyermek agyának vérellátásának megsértéséhez vezetnek, ami a koponyán belüli gyűjtők kiterjesztését eredményezheti.
Traumatikus agysérülés vagy elesés. Ebben az esetben a cerebrospinalis folyadék kiáramlása romlik. Ez az állapot a kamrákban a víz stagnálásához vezet, ami a megnövekedett koponyaűri nyomás tüneteihez vezethet.
Kóros szülés. A traumás sérülés, valamint a szülés során előre nem látható körülmények megzavarhatják az agy vérellátását. Ezek a vészhelyzetek gyakran hozzájárulnak a kamrai dilatáció kialakulásához.
Bakteriális fertőzésekkel történő fertőzés terhesség alatt. A patogén mikroorganizmusok könnyen behatolnak a placentába, és különféle szövődményeket okozhatnak a gyermekben.
Hosszan tartó munka. Túl hosszú idő a magzatvíz kibocsátása és a csecsemő kiűzése között intrapartum hypoxia kialakulásához vezethet, ami a cerebrospinalis folyadék kitágult kamrákból történő kiáramlásának megsértését okozza.
Onkológiai képződmények és ciszták, amelyek az agyban helyezkednek el. A daganatok növekedése túlzott nyomást gyakorol az intracerebrális struktúrákra. Ez a kamrák kóros tágulásának kialakulásához vezet.
Idegen testek és elemekamelyek az agyban vannak.
Fertőző betegségek. Számos baktérium és vírus könnyen átjut a vér-agy gáton. Ez hozzájárul az agy számos kóros képződésének kialakulásához.
Hogyan nyilvánul meg?
A kamrai tágulás nem mindig vezet kedvezőtlen tünetekhez. A legtöbb esetben a gyermeknek nincsenek kényelmetlen megnyilvánulásai, amelyek jeleznék a kóros folyamat jelenlétét.
Csak kifejezett rendellenességek esetén kezdenek megjelenni a betegség első kedvezőtlen megnyilvánulásai. Ezek tartalmazzák:
Gait rendellenesség. A kisgyermekek lábujjhegybe kezdenek, vagy erősen a sarkukra lépnek.
A látászavarok megjelenése. Gyermekeknél gyakran kancsalságként vagy különféle tárgyakra való összpontosítás hiányában jelennek meg. Bizonyos esetekben a gyermek kettős látást tapasztalhat, amely fokozódik, amikor apró tárgyakat néz.
Kéz és láb remegése.
Magatartási rendellenességek. A csecsemők letargikusabbak, álmosabbak. Bizonyos esetekben akár apatikus is. Nagyon nehéz elragadni a gyermeket valamilyen játékkal vagy szórakoztató tevékenységgel.
Fejfájás. A koponyaűri nyomás növekedésével nyilvánul meg. Hányás jelentkezhet a fájdalom magasságában.
Szédülés.
Csökkent étvágy. Az élet első hónapjainak csecsemői nem hajlandók szoptatni, rosszul étkeznek. Bizonyos esetekben a gyermek többet köp.
Alvászavar. A csecsemők nehezen tudnak elaludni. Néhány gyerek alvajárás.
A betegség különböző súlyosságú lehet. Minimális tünetekkel enyhe lefolyásról beszélnek. Fejfájás, szédülés és egyéb, magas koponyaűri magas vérnyomásra utaló tünetek megjelenésével a betegség mérsékelten súlyossá válik. Ha a gyermek általános állapota súlyosan zavart és helyhez kötött körülmények közötti kezelésre van szükség, akkor a betegség már súlyos állapotba kerül.
Hatások
A kóros állapotok diagnosztizálásának elmulasztása, amelyek az agykamrák területén megnagyobbodások megjelenéséhez vezettek, befolyásolhatja a gyermek további fejlődését. A kamrai dilatáció első tartós tüneteit csecsemőknél figyelik meg 6 hónaposan.
A folyadékfolyadék kiáramlásának megsértése az intrakraniális nyomás tartós növekedéséhez vezethet. A betegség súlyos eseteiben ez hozzájárul a tudatzavar kialakulásához. A látás és a halláskárosodás a gyermek hallásvesztésének és látásromlásának kialakulásához vezet. Néhány csecsemőnek rohama és rohama van.
Diagnosztika
A kamrák pontos méretének meghatározása, valamint mélységük megismerése érdekében az orvosok több vizsgálati módszert írnak elő.
A leginformatívabb és legmegbízhatóbb:
Ultrahangos eljárás. Lehetővé teszi a kamrák kvantitatív mutatóinak pontos leírását, valamint a kamrai index kiszámítását. Az ultrahang segítségével meg lehet becsülni a cerebrospinalis folyadék térfogatát, amely a vizsgálat során jelen van az agyi kollektorokban.
CT vizsgálat. Nagy pontossággal lehetővé teszi az agy összes kamrájának szerkezetének és méretének leírását. Az eljárás biztonságos és nem okoz fájdalmat a csecsemőben.
Mágneses rezonancia képalkotás. Nehéz diagnosztikai esetekben alkalmazzák, amikor nehéz diagnózist felállítani. Alkalmas idősebb gyermekek számára, akik a teljes vizsgálat alatt nem tudnak mozogni. Kisgyermekeknél az MRI-t általános érzéstelenítésben végezzük.
A szemfenék vizsgálata.
Neuroszonográfia.
Kezelés
Az agy kamrai dilatációjához és aszimmetriájához vezető kóros állapotok kezelését általában neurológus végzi. Bizonyos esetekben, amikor a betegség oka volumetrikus képződmények vagy a craniocerebrális trauma következményei, idegsebész csatlakozik.
A kóros tünetek kiküszöbölésére a következő kezelési módszereket alkalmazzák:
Diuretikumok felírása. A diuretikumok segítenek csökkenteni az intrakraniális hipertónia megnyilvánulásait és javítják a baba jólétét. Segítenek a cerebrospinalis folyadék képződésének normalizálásában is.
Nootropics. Javítják az agy működését, valamint elősegítik az erek jó vérkeringését.
Nyugtató gyógyszerek. A fokozott szorongás és szorongás megszüntetésére szolgálnak.
Káliumkészítmények. Pozitívan befolyásolja a vizelet kiválasztását. Ez segít csökkenteni a cerebrospinalis folyadék megnövekedett mennyiségét a szervezetben.
Multivitamin komplexek. Ezeket a létfontosságú folyamatokban résztvevő összes szükséges nyomelem kompenzálására használják. Segítenek a test megerősítésében és elősegítik a betegségekkel szembeni jobb ellenállást is.
Nyugtató és pihentető masszázs. Lehetővé teszi az izomtónus csökkentését, és segít az idegrendszer ellazításában is.
Fizikoterápia. Segít normalizálni a cerebrospinalis folyadék kiáramlását és megakadályozza annak stagnálását az agykamrákban.
Antibakteriális vagy vírusellenes gyógyszerek felírása az indikációk szerint. Csak azokban az esetekben alkalmazzák, amikor vírusok vagy baktériumok váltak a betegség okává. Kinevezték tanfolyam-találkozóra.
Sebészet. Különböző tömegek jelenlétében vagy a csontszövet töredékeinek eltávolítására használják traumás agysérülés miatt bekövetkező koponyatörés következtében.
Előrejelzés
Ha az állapot csecsemőkorban és korai csecsemőkorban alakul ki, akkor a betegség lefolyása általában kedvező. Megfelelő kezeléssel minden kényelmetlen tünet gyorsan eltűnik, és nem zavarja a babát. A magas koponyaűri nyomás normalizálódik.
Idősebb gyermekeknél a betegség prognózisa némileg eltér. A káros tüneteket sokkal nehezebb kezelni. A betegség hosszú lefolyása tartós látás- és halláskárosodáshoz vezethet. Ha a kezelést későn kezdték, akkor a legtöbb esetben a gyermek tartós rendellenességei vannak, amelyek negatívan befolyásolják mentális és mentális fejlődését.
Komarovsky orvos elmondja a csecsemők agykamrájának bővülését és annak következményeit.
