Éjszakai enuresis gyermekeknél

Ha egy gyermek éjszakai alvás közben vizel, akkor az éjszakai enurézisről beszél. Ez a probléma nagyon gyakori gyermekkorban. A modern orvostudomány nem osztályozza betegségként, hanem egy fejlődési szakasznak nevezi, amelynek során a gyermek elsajátítja saját testének funkcióit.

Fajták

Az "őrszem" reflex kialakulásának idejétől függően az inkontinencia következő típusait különböztetjük meg:

Elsődleges. A gyermek még nem tanulta meg a vizeletürítést. Ez a legenyhébb forma, amely a gyermekek 98% -ában önmagában elmúlik terápia nélkül.
Másodlagos. A gyermek már korábban megtanulta ellenőrizni a hólyagot, és több mint 6 hónapja száraz volt.

A tünetektől függően az enuresis:

Bonyolult. A gyermeknek az enurézison kívül nincs más rendellenessége.
Bonyolult. A csecsemő gyulladásos betegségekkel, fejlődési rendellenességekkel és egyéb patológiákkal rendelkezik.

A gyermek reakciójától függően a következő típusokat különböztetjük meg:

Neurotikus. Az inkontinencia ezen formája jellemző a félénk és nagyon félénk, sekély alvású gyermekekre. A gyerek nagyon aggódik az éjszakai kudarcok miatt, ami alvászavarhoz vezet.
Neurosisszerű. Az enuresis ilyen formája hisztérikus magatartású gyermekeknél fordul elő. A gyermek nem nagyon aggódik, amikor serdülőkoráig nedves ágyat lát, amikor az inkontinencia elszigetelést és neurózist okozhat.

Hány éves korban ez a norma?

Normális esetben a gyermek 6 éves koráig megtanulja éjszakai vizelését kordában tartani. Ugyanakkor a 6 éves gyermekek körülbelül 10% -a nem sajátította el az ilyen irányítást. Idővel a probléma egyre ritkább. 10 éves korára az éjszakai inkontinencia a gyermekek 5% -ában, 18 éves korukban pedig csak 1% -ában figyelhető meg. A fiúkkal kétszer olyan gyakran van probléma.

Okoz

Fiúk

Az inkontinencia problémája a fiúknál gyakoribb. Ilyen tényezők vezetnek hozzá:

Születési sérülés, a gerincvelőt vagy az agyat érintő.
Feltételezett reflex hosszú távú kialakulása. Néhány fiúnál később jelentkezik ez a reflex, mint társainál.
Stresszes helyzetek. Az enuresis súlyos ijedtség, a szülők közötti állandó veszekedések, az iskolaváltás, a mozgás és hasonló tényezők következménye lehet, amelyek nagyban befolyásolták a gyermek pszichéjét.
Átöröklés. Ha inkontinenciát figyeltek meg mindkét szülőnél, akkor a probléma az esetek 70-80% -ában lehetséges. Ha az egyik szülő enuresisben szenvedett, akkor a fiúnak az esetek 30-40% -ában lesz ilyen problémája.
A hólyag gyulladásos betegségei. Ezeket a vizeletelemzés eredményei határozzák meg. A húgyutak veleszületett rendellenességei inkontinenciához is vezethetnek.
Pelenkák hosszú távú használata. A gyermek megszokja, hogy az ágy vizelése után se hideg, se nedves.
Hormonális rendellenességek. A hólyag működését befolyásoló hormonok elégtelen termelésével, a kiválasztott vizelet mennyiségével és koncentrációjával a gyermek inkontinenssé válik.
Hiperápolás. Gyakran megfigyelhető hiányos családban, amikor a fiút nagymamája vagy anyja neveli. A túl sok gondnokság miatt a gyermek tudat alatt úgy viselkedik, mint egy kisgyermek, mert olyan érzése van, hogy kicsi.
Hiperaktivitás. Amikor a gyermek nagyon izgatott, az agyban zajló folyamatok aktivitása elsőbbséget élvez a hólyagból érkező jelekkel szemben. Az agy pedig egyszerűen nem "hallja" az éjszakai vizelési ingert.
A szülői figyelem hiánya. Ilyen hiány esetén a gyermek tudat alatt mindent megtesz annak érdekében, hogy érezhesse magát a szerettei.
Allergiák. Megjegyezzük, hogy az allergiás reakciókkal küzdő fiúkban, valamint a bronchiális asztmában az enuresis epizódjai meglehetősen gyakori problémát jelentenek.

Lányok

Az idegrendszer sajátosságai miatt a lányok megtanulják gyorsabban ellenőrizni a hólyag munkáját, és korábban kezdenek el járni a bili felé, így az enuresis problémája sokkal ritkábban jelenik meg bennük, és ha mégis felmerül, akkor könnyebb meggyógyítani a lánynál.

Az inkontinencia a következő helyzetekben fordulhat elő:

Ha a reflexek elsajátítása kissé késik. Néhány lány később tanulja meg a reflexek ellenőrzését, mint társaik.
Stressz vagy pszichés trauma következményeként. A lányt érintheti szülei válása, a második gyermek megjelenése a családban, a lakóhely megváltoztatása, az új óvodába történő áthelyezés és hasonló tényezők.
Nagyon mély alvással. Vagy a lány idegrendszerének veleszületett tulajdonságainak, vagy a túlterhelésnek a jele.
Ha a lány sokat iszik éjszaka. A megfázás idején történő forrasztás szintén "nedves ágyhoz" vezethet.
Örökletes tényező hatásával. A vazopresszin hormon szekrécióját okozza, ami csökkenti az éjszakai vizelettermelést. Ennek a hormonnak a hiánya átadható a szülőknek. Ha egyiküknek gyermekkorában enurézise volt, a lánya 30 százalékos esélye van az inkontinencia kialakulására. Ha mindkét szülőnek problémája volt, a lány kockázata az ágybavizelésre 75% -ra emelkedik.
A gerincvelő és a gerinc sérüléseivel. Megszakítják az agyból származó impulzusok leadásának útját, amelynek eredményeként nem érik el a hólyagot.
Ha van egy fejlődési késés. Ha a lány lemarad, az összes reflex kialakulása később következik be.
Ha húgyúti fertőzés alakul ki. A lányok széles és rövidebb húgycsöve miatt a nemi szerveken fejlődő mikroorganizmusok bejuthatnak a hólyagba.

Serdülőknél

Ebben a korban a gyermekek 5% -ában figyelhető meg enuresis, és ez gyakran másodlagos, de már kicsi kortól is tarthat.

A fő okok, amelyek miatt a tinédzser inkontinencia lehetséges, a következők:

Feszültség. A gyermek túlságosan érzékeny lehet az iskola vagy a család stresszes környezetére, testi büntetéstől, kortársaival való konfliktusoktól, mozgástól, szerettének elvesztésétől és más stresszes helyzetektől szenvedhet.
Mentális betegség. A neurózisok és a depressziós állapotok inkontinenciához vezethetnek, amelyet az érzések és a serdülőkomplexumok tovább súlyosbítanak.
Veleszületett patológiák. Megtalálhatók mind az idegrendszerben, mind a vizeletrendszer szerveiben.
Örökletes hajlam. Akár egy fiatalabb korban, a serdülőknél az enurézis oka lehet a szülei ilyen problémája.
Sérülések. Károsodott vizelési reflexhez vezethetnek.
Hormonális beállítás. A pubertás alatt változik a hormonszint, így a vizelésre ható hormonok termelése megszakadhat.

Pszichológiai problémák

Az éjszakai enurézis szinte mindig jelentős problémát jelent a gyermek számára, és ha egy tinédzserben inkontinencia alakul ki, az komoly alsóbbrendűségi komplexet okozhat. Az enurézisben szenvedő gyermekek nehezen kommunikálhatnak társaikkal, még akkor is, ha más gyerekek nincsenek tisztában a problémával.

A gyermek alsóbbrendűnek, visszahúzódónak érzi magát, igyekszik elkerülni a más gyerekekkel való érintkezést, a magányt keresi. Ez nyomot hagyhat a karakterben - inkontinencia nélküli gyermekeknél harag, határozatlanság, agresszivitás, bizonytalanság jelentkezik, amelyek felnőttkorba is átöröklődnek.

Különösen gyakran fordulnak elő ilyen változások, amikor a szülők kigúnyolják a gyereket, ha a babát megbüntetik és szidják a nedves lepedők miatt. Ezért a szülőknek empatikusaknak és gondoskodóknak kell lenniük, és az ágybavizelésre adott reakciójuknak finomnak és korrektnek kell lenniük.

Diagnosztika

Ha a gyermek 6 éves, és még nem ellenőrzi teljes mértékben a hólyagot, további vizsgálatot kell végezni. A gyermeknek vizeletvizsgálatokat (általános vizeletelemzést és Zimnitsky szerint mintát) és a kiválasztó rendszer ultrahangját írják elő. Sok esetben MRI-t, cisztoszkópiát, EEG-t, röntgenvizsgálatot, neurológus, endokrinológus, pszichiáter és más szakemberek által végzett vizsgálatot is előírnak.

Kezelés

Az inkontinencia kiküszöbölésére számos módszer létezik, de hatékonyságuk az egyes gyermekek esetében eltérő.

Gyógyszerek

Ha az enuresis az idegrendszer hiperaktivitásával és ingerlékenységével jár, a gyermek nyugtatókat ír elő.
Gyulladásos és fertőző folyamatok észlelésekor antibiotikumokat írnak fel.
Ha az idegrendszer fejlődése késik, nootropikus gyógyszereket írhatnak fel a gyermek számára.
A vizelet összetételét és térfogatát, valamint a hólyag működését befolyásoló hormontermelés zavarai esetén desmopresszint írnak elő.

Vizelet ébresztőóra

Ez egy nagyon hatékony módszer az inkontinencia leküzdésére, és magában foglal egy speciális ébresztőórát. Érzékelő csatlakozik hozzá, amelyet a gyermek bugyijába helyeznek. Az érzékelőt eltaláló első vizeletcseppeknél a riasztáshoz való jel továbbításával váltják ki, amelynek következtében a gyermek kénytelen felébredni, kikapcsolni a készüléket és WC-re menni.

Egyéb módszerek

A hólyag és az idegrendszer működésének javítása érdekében fizioterápia ajánlott. A gyermek felírhat magnetoterápiát, elektroforézist, terápiás zuhanyt, akupunktúrát, elektromos alvást, terápiás fürdőkúrát és más fizioterápiás módszereket. A gyógytorna és a masszázs is ajánlott.

Megjegyzik a pszichoterápia hatását és alkalmazását. A pszichológus megtanítja a gyermeket a pihenésre és az önhipnózis technikájának alkalmazására. Sokaknak segítséget nyújt egy napló vezetése, amelyben a száraz éjszakákat napok jelölik, és bizonyos számú ilyen nap egymás után a gyermek jogosult a biztatásra.

Ezenkívül az enuresis gyermeknek ajánlott napi rendet kialakítani és bizonyos étrendet követni. Az esti italok száma korlátozott, éjszaka pedig a gyermek táplálékot kap, amely segít visszatartani a vizet a szervezetben. Fontos, hogy a gyermekek étrendjében elegendő mennyiségű vitamin kerüljön bevitelre.

Népi receptek

Az enuresis kezelésének egyik kiváló eszköze a méz. Javasoljuk, hogy lefekvés előtt fogyassza el, hogy éjszaka visszatartsa a folyadékot a testben, és megnyugtassa az idegrendszert.

Ezenkívül a gyermek megadhatja:

A fiatal cseresznye gallyak és szárított áfonya szárak főzete. Miután 15 percig infundálta a főzött növényeket, adjon hozzá egy kis mézet az italhoz, és adjon ilyen főzetet a gyermeknek naponta kétszer vagy háromszor, egy pohár étkezés között.
Kapros mag főzet. A serpenyőben szárított magokat (2 evőkanál) zománctartályban, 0,5 liter forrásban lévő vízzel főzzük, és négy órán át hagyjuk. Ilyen gyógymódot inni kell étkezés előtt 14 napig, naponta kétszer.
Centaury és orbáncfű infúziója. Minden növény száraz, apróra vágott formában vegyen be egy fél poharat, és főzzön 500 ml forrásban lévő vizet. Három órán át ragaszkodva a főzetet étkezés előtt, napi 3-4 alkalommal, két héten át adják a gyermeknek.
Kukorica selyem tea mézzel. Egy teáskanál stigmát öntenek forrásban lévő vízzel, majd 20-30 perc múlva egy teáskanál mézet adnak az italhoz. Ezt a teát naponta kétszer kell inni.
Szárított bogyós gyümölcsökből, vörösáfonya és szárított orbáncfűből készült tea. A növényeket 1: 1 arányban vesszük, egy adaghoz két teáskanál zúzott alapanyagot főzünk egy pohár forrásban lévő vízzel. 15 perc elteltével a húslevest apró kortyokban kell inni (lehetőleg ebéd után).
Zúzott tojáshéj és méz golyó. A komponenseket 1: 1-ig összekeverjük, 2 centiméter átmérőjű golyókat készítünk, és egy hónapon keresztül napi 4 darabot adunk a gyermeknek.

Ugyanakkor ne felejtsük el, hogy bármely népi recept használatát meg kell beszélni egy orvossal, mielőtt kipróbálnák a probléma hatását.

Tippek a szülőknek

Próbálja megvédeni gyermekét a stresszes helyzetek ellen.
A gyermek minden nap ugyanabban az időben feküdjön le, és a folyadék mennyiségét 3 órával azelőtt drasztikusan korlátozni kell.
Kerülje az aktív játékokat közvetlenül lefekvés előtt. Ebben az időben együtt lehet olvasni, rajzolni, rettenthetetlen rajzfilmeket nézni.
A hólyagra nehezedő nyomás csökkentése érdekében hengeret helyezhet a baba matraca alá, a csecsemő medencéjébe vagy a baba térde alá.
Győződjön meg arról, hogy a gyermeknek nincs-e hipotermiája. Amint a baba lába megfagy, a hólyag reflexszerűen megtelik.
A gyermeknek feltétlenül mennie kell vizelni lefekvés előtt. Ha éjszaka felébreszti gyermekét vizelni, ne hagyja, hogy szundikáljon a WC-ben.
Vegyen egy éjszakai fényt az óvodába, hogy a baba ne féljen sötétben WC-re menni, amikor csak akar.
Ha nedves lepedőt észlel reggel, ne káromkodjon, és ne idegesítsen a gyermek előtt. A reakcióját látva a baba elkezdi azt gondolni, hogy nagyon komoly problémája van. Mondja el gyermekének, hogy ez gyakran előfordul gyermekekkel, de idővel elmúlik.
Bármely kezelési módszer hatással lesz, ha bizakodásra ösztönzi a gyermeket, hogy sikerrel jár.