A csecsemők szülei a DTP oltást tárgyalják a leggyakrabban. Anyák és apák százezrei szólaltak meg az oltás mellett és ellen számos internetes oldalon. Vannak, akik félelmetes történeteket mesélnek arról, hogy a magas lázzal küzdő gyermek oltást kapott-e, mások szerint nem észleltek semmilyen reakciót a gyermekében a biológiai gyógyszer beadására.
A DTP-nek vannak ellenfelei és támogatói, és gyakran felmerül a kérdés, hogy egyáltalán szükséges-e DTP-t csinálni. Ebben a témában gyakran szükséges minősített választ adni Jevgenyij Komarovszkijnak, az Oroszország tág területein és a volt FÁK-országokban ismert legmagasabb kategóriájú gyermekorvosnak.
Ami
A DPT oltás a gyermek életében az egyik legelső, korai életkorban történik, ezért ennek az oltásnak a ténye sok kérdést és kétséget vet fel a csecsemők szülei között. Az oltás neve a gyermekek számára legveszélyesebb három fertőző betegség - szamárköhögés (K), diftéria (D) és tetanusz (C) - első betűiből áll. A rövidítésben szereplő A betű az „adszorbeált” szót jelenti. Más szavakkal, a vakcina az adszorpcióval nyert hatóanyagok maximális mennyiségét tartalmazza (amikor két közeg érintkezési felületén lévő gázból vagy folyadékból nagy koncentráció érhető el).
Így az adszorbeált diftéria-tetanus pertussis vakcinát (DTP) arra tervezték, hogy stimulálja a felsorolt fertőzésekkel szembeni specifikus antitestek termelését a baba testében. Az immunitás "megismerkedik" a szamárköhögés, a diftéria és a tetanusz mikrobáival és kórokozóival, és a jövőben, ha ilyen kártevők bekerülnek a szervezetbe, képesek lesznek gyorsan azonosítani őket, felismerni és megsemmisíteni őket.
Vakcina összetétele
A DTP többféle biológiai anyagot tartalmaz:
- Difteria toxoid... Ez egy toxinból nyert biológiai anyag, de nem rendelkezik önálló mérgező tulajdonságokkal. A vakcina dózisa 30 egységet tartalmaz.
- Tetanus toxoid... A laboratóriumban nyert gyógyszer, amely egy toxinon alapul, amely a tetanusz testét érinti. Önmagában nem mérgező. A DTP 10 egységet tartalmaz.
- Pertussis csírák... Ezek a szamárköhögés tényleges kórokozói, csak korábban öltek meg és inaktívak. 1 ml DPT vakcina körülbelül 20 milliárdot tartalmaz.
A diftéria és a tetanusz toxoidjai szerepelnek a gyógyszer összetételében, mert nem ezeknek a betegségeknek a kórokozói rettenetesek a gyermek számára, hanem azok toxinjai, amelyek termelődni kezdenek, amint a mikrobák aktiválódnak a gyermek testében. Az elhalt szamárköhögés a gyógyszer legaktívabb összetevője; erre gyakran reagálnak a gyermekek az oltás után.
Mikor kell csinálni?
A DTP szerepel a nemzeti oltási ütemtervben, amely egy bizonyos időkeretet jelent az oltáshoz, amelyet Dr. Komarovsky határozottan javasol a jogsértés ellen. A gyerekek háromszor csinálják. A baba először éri el a három hónapos kort. Aztán 4,5 hónap és hat hónap múlva. Ha valamilyen oknál fogva az első oltásra nem került sor (a gyermek beteg volt, karantént jelentettek be influenza vagy ARVI miatt), akkor a jelenlegi pillanattól kezdik beoltani, szigorúan betartva az oltások közötti intervallumot 30 és 45 nap között.
Az újraoltást egy évvel a harmadik injekció beadása után kell elvégezni. Ha a csecsemő menetrend szerinti, akkor másfél év múlva, ha az első oltást az esedékességnél később kapták meg, akkor 12 hónappal a harmadik oltás után.
A gyermeknek hét évesen, majd 14 éves korában kell megbirkóznia a DPT-vel, ezek egyszeri revakcinációk lesznek szükségesek ahhoz, hogy a tetanusz és a diftéria ellenanyagok szintje megfelelő szinten maradjon.
A már 4 éves gyermekek, valamint az idősebb gyermekek ADS-vakcinát kapnak, ha szükséges, megölt pertussis mikrobáktól mentesen. Azokat a gyermekeket, akiknek már volt szamárköhögése, ugyanazon oltással oltják be.
Hogyan kell csinálni?
A DPT kombinálható a csecsemő számára előírt egyéb oltásokkal a Nemzeti Naptár szerint. A BCG-vel történő egyidejű alkalmazás azonban nem megengedett (ezt az oltást külön kell elvégezni).
Csecsemőknél a DPT-t intramuszkulárisan a combba, az idősebb gyermekeknél a vállba fecskendezik. 4 éves korig a gyermeknek 4 oltást kell kapnia.
Komarovsky a DPT-ről
Jevgenyij Komarovszkij azt tanácsolja az aggódó és kétkedő szülőknek, hogy gondosan olvassák el a kérdést, és azt tanácsolják, hogy azok, akik általában ellenzik az oltást, gondolják át nézeteiket. Mivel az orvos szerint a DPT rendkívül hatékony módszer a csecsemő védelmére az egészségére veszélyes betegségektől, és az egyetlen ésszerű választás anyukák és apukák számára.
Ebben a videoközleményben Dr. Komarovsky mindent elmond nekünk, amit a DPT oltás szükségességéről gondol
Mint minden megelőzésnél, az adszorbeált diftéria-tetanusz-pertussis vakcinával történő oltáshoz a szülők bizonyos felkészültségre és felkészültségre van szükségük a lehetséges problémákra. Ezek azonban meglehetősen túlléphetőek - hangsúlyozza Komarovsky -, ha bizonyos cselekvési algoritmust követ.
Figyelembe vesszük a gyógyszert
Először is, a szülőknek tisztában kell lenniük azzal, hogy melyik gyártó oltása oltja be gyermeküket. Manapság sok ilyen gyógyszer létezik, megvannak az előnyeik és hátrányaik, de a gyógyszerpiacon jelenleg nincsenek őszintén szólva rossz oltások. A szülők semmilyen módon nem tudják befolyásolni az oltás megválasztását, mivel a gyógyszert központilag juttatják el a poliklinikákhoz. DTP oltás, amelyet ingyenesen adnak be.
Most hallgassuk meg Dr. Komarovsky-t az oltások utáni szövődmények témájában
Az anyák és az apák azonban elmehetnek más irányba is, és megkérhetik a gyermekorvost, hogy oltsa be a babát Tetrakokkal és Infanrixszal, ezek a gyógyszerek drágák, és az ilyen oltásokat kizárólag a szülők költségén végzik. Komarovsky személyes tapasztalatai alapján azt állítja, hogy nagyon sok olyan gyermek van, aki szamárköhögésbe kerül, miután időben szedte a DPT-t. Gyakorlatában azonban csak egyetlen esete volt ennek a betegségnek az Infanrix vagy Tetrakok oltással beoltott gyermekeknél.
A Tetrakok reakciója néha erősebb, mint a DPT után. Az Infanrix-ot a legtöbb gyermek sokkal jobban tolerálja. Komarovsky nem zárja ki a "Pentaxim" alkalmazását, ennek az oltóanyagnak az összetétele emellett bevezetett biológiai anyagokat a poliomyelitis ellen.
Baba egészsége
Az oltáskor a gyermeknek teljesen egészségesnek kell lennie. Ennek a babának kell megvizsgálnia a gyermekorvosnak az injekció beadása előtt. De az orvos ritkábban és kevésbé látja gyermekét, mint a szülőket, ezért a gyermek állapotának gondos figyelemmel kísérése anya és apa oldaláról segít az orvosnak eldönteni, hogy eljött-e a megfelelő idő az oltás beadására.
És itt van a videó, ahol Dr. Komarovsky elmondja, ha nem tudja beoltani magát
Nem lehet oltani DPT-vel, ha a gyermeknek SARS jelei vannak, orrfolyása, köhögése vagy láza van. Ha a babának korábban voltak olyan rohamai, amelyeknek semmi köze a magas lázhoz, akkor az oltást nem szabad beadni. Ha az előző eljárás erős allergiás reakciót okozott a kisgyermekben, magas hőmérsékletet (40,0 felett), Komarovsky azt is javasolja, hogy tartózkodjon a DTP oltástól. Nagy gondossággal az orvosnak döntést kell hoznia a csecsemő oltásáról, akinek orvosi nyilvántartásában vannak nyomok a súlyos immunbetegségek jelenlétéről.
Ha a csecsemőnek hosszú ideig orrfolyása van, ugyanakkor az étvágy kiváló, és a betegségnek nincsenek egyéb tünetei, Komarovsky biztos abban, hogy a rhinitis ebben az esetben nem jelent ellenjavallatot az oltásnak.
Ha eljött az ideje, hogy adjon egy oltóanyagot, és a gyermek erővel és fővel fogazik, és állapota korántsem tökéletes, be lehet oltani. Csak egy korlátozás van - magas hőmérséklet. Ebben az esetben az eljárást egy ideig elhalasztják, amíg a morzsák állapota stabil lesz. Ha nincs láz, akkor az ACSD nem árt a babának, aki hamarosan az első fogak megszerzését tervezi.
Kiképzés
Jevgenyij Komarovszkij hangsúlyozza, hogy elsősorban a szülőknek kell felmérniük a baba állapotát, és ha kétségek merülnek fel, mindenképpen szóljon róluk az orvosnak a következő találkozón.
Néhány nappal az oltás várható időpontja előtt célszerű teljes vérképet elvégezni. Egy ilyen vizsgálat eredményei segítenek a gyermekorvosnak megérteni, hogy minden rendben van-e a babával.
Komarovsky azt tanácsolja az allergiás dermatitiszben szenvedő gyermekeknek, hogy csak akkor végezzenek DPT-t, ha 21 napig nem jelentek meg új bőrkiütések. Korábban a súlyos allergiára hajlamos gyermek antihisztamint kaphat, amelynek nevét és a pontos adagolást gyermekorvosnak kell előírnia. Az önaktivitás ebben a kérdésben megbocsáthatatlan. Jevgenyij Olegovics azonban azt tanácsolja, hogy ne szedje a Suprastint és a Tavegilt, mivel ezek a gyógyszerek "kiszárítják" a nyálkahártyát, és ez tele van komplikációkkal a légzőrendszerbe történő injekció után.
Figyelje a baba székletürítését. Az oltás előtti napon, a következő napon és másnap a csecsemőnek nagy utat kell járnia, hogy a belek ne legyenek túlterhelve. Ez hozzájárul ahhoz a tényhez, hogy a baba könnyebben képes túlélni a DPT-t. Ha nem volt széklet, akkor egy nappal be lehet tenni a beöntést, mielőtt a klinikára megy, vagy adhat a gyermeknek életkorának megfelelő hashajtókat.
Jobb lesz, ha az anya e három nap alatt csökkenti az étel mennyiségét, csökkenti annak kalóriatartalmát, és nem táplálja túl a gyermeket. Komarovsky azt javasolja a mesterséges csecsemőknek, hogy a száraz keveréket a gyártó által megadottnál alacsonyabb koncentrációban hígítsák, és azoknak, akik szoptatnak, azt tanácsolja, hogy kevesebb tejet szívjanak ki, meleg ivóvizet adva "kiegészítő takarmánynak". Komarovsky megfigyelései szerint az oltás könnyebb azok számára, akik a mellen táplálkoznak, és nem keverékekkel. Az injekció beadása előtt jobb, ha 2 órán át nem eteti a babát.
A D-vitamint, ha a csecsemő ezt szedi, 3-4 nappal a tervezett oltás előtt le kell állítani. Az oltás után legalább öt napot kell várnia, hogy újra elkezdhesse a vitamin szedését.
Ne öltöztesse gyermekét túl melegen a klinika elé. Az oltás nagyobb valószínűséggel árt az izzadt babának, amelynek folyadékhiánya van a testben, mint az évszaknak és az időjárásnak megfelelően öltözött babának.
Most hallgassuk meg Dr. Komarovsky-t arról, hogyan kell felkészülni az oltásokra.
Komarovsky tanácsai
- Ha a DPT-oltás után a gyermeknek kifejezett reakciója van, akkor nem szabad hibáztatnia a gyógyszergyártókat és a kezelő gyermekorvost. Komarovsky szerint az ügy kizárólag a baba egészségi állapotában van jelenleg.
- Megpróbálhatja csökkenteni az oltásra adott reakció kockázatát a gyógyszer gondos megválasztásával. Az "Infanrix" és a "Tetrakok" Oroszországban kerül forgalomba, Evgeny Olegovich azonban kategorikusan nem javasolja a szülőknek, hogy vásárolják meg őket online gyógyszertárakban. Végül is nincs garancia arra, hogy az oltóanyagot, amelynek adagja 5 ezer rubel vagy annál nagyobb, megfelelő helyen tárolták, és a szállítás során, valamint a vevőnek történő szállítás során nem sértette meg ezeket a szabályokat.
- Annak érdekében, hogy a gyermek könnyebben elviselje a DPT-vakcinát, és ezzel egyidejűleg az összes többi oltást, Komarovsky nyomatékosan javasolja a megfelelő gondozását, különösen a vírusfertőzések előfordulásának időszakában. Ne töltse a babát olyan tablettákkal, amelyek elnyomják a morzsák immunvédelmét, hanem olyan feltételeket biztosítanak, amelyek mellett a gyermek erős immunitást alakít ki, ami megkönnyíti a megbirkózást mind a betegségekkel, mind az oltás következményeivel.
- A megfelelő ellátás magában foglalja a megfelelő tartózkodást a friss levegőn, a kiegyensúlyozott étrendet, vitaminokban és mikroelemekben gazdag, a babát nem kell túlzottan táplálni, kusza be és különféle gyógyszerekkel táplálni étellel vagy anélkül - véli Komarovsky. A normális baba életmód a sikeres oltás fő titka.
- Ha a DPT reakciója megnyilvánul (magas láz, letargia, étvágytalanság), akkor otthon előre fel kell készítenie a gyógyszereket a víz-só egyensúly ("Regidron") és lázcsillapító "Ibuprofen" és "Paracetamol" normalizálására.
- Azt a fél órát, amelyet az orvos arra kér, hogy az oltás után töltsön a klinika folyosóján, Komarovsky azt javasolja, hogy töltse a friss levegőn az orvosi létesítmény közelében, így a baba könnyebben elviseli az "immunképzést".
