A gyermekek kíváncsiak és nyugtalanok, ezért senkinek sem sikerül teljesen elkerülni a sérüléseket, az eséseket és a zúzódásokat. A világ megismerése során a csecsemők elég gyakran elesnek. De ha a fenékre vagy a hátra esés nem okoz pánikrohamot a szülőknél, akkor a helyzet drámai módon megváltozik, ha a gyermek megütötte a fejét. A mérvadó gyermekorvos, a gyermekek egészségével foglalkozó számos könyv és cikk szerzője, Jevgenyij Komarovszkij elmagyarázza, miért veszélyesek az ilyen esések, és mikor kell aggódnia.
A gyermekek fiziológiájának jellemzői
A kisgyerek feje úgy van megtervezve, hogy a test többi részéhez képest viszonylag nagy, ezért a csecsemők az egyensúlyukat elvesztve leggyakrabban a fejükre esnek. De van egy pozitívum is: a gyermek agya megbízhatóan védett a sérülésektől esés esetén. Ha egy kisgyerek fejjel lefelé esett le a kanapéról, akkor a szülei kapták a legnagyobb traumát (pszichológiai természetűek), és nem ő maga. A csecsemő koponyájának csontjai nagyon puhák, a fontanelle és a koponya csontjai közötti dinamikus varratok mobilitást biztosítanak számukra. Minél nagyobb a fontanel - mondja Jevgenyij Komarovszkij, annál kevésbé valószínű, hogy fejjel lefelé esve megsérül. Ezenkívül a természet előállt egy újabb ütéselnyelő mechanizmussal - nagy mennyiségű cerebrospinalis folyadékkal.
Ha egy gyermek 6-7 hónaposan, amikor mozgékonyabbá válik, sikertelenül megfordul és leesett a kanapéról vagy az pelenkázó asztalról, ne azonnal essen pánikba. A gyerek természetesen szívbemarkolóan sikoltozik. De a szülőknek meg kell érteniük, hogy nem a szörnyű fájdalomtól sír, hanem inkább az űrbeli éles mozgás okozta félelemtől. Ha fél óra elteltével a baba mosolyog, sétál és a szokásos életmódot folytatja, viselkedésében semmi sem változott, akkor nincs ok riasztásra, orvosi vizsgálatra - állítja Komarovsky.
Leggyakrabban az egy évesnél fiatalabb gyermekek kezdik el verni a fejüket, amikor elsajátítják az első lépéseket. Ez általában 8-9 hónap után következik be. Ezért fontos, hogy a baba először megtanuljon kúszni, és csak ezután álljon és járjon.
Természetesen a gyermek, aki bevágta a fejét, gondosabb figyelmet igényel a szülőtől. Célszerű békét biztosítani a csecsemőnek, nem hagyni sokat futni, aktív játékokat játszani és hangosan kiabálni. Az első nap megmutatja, hogy a csecsemő sérült-e... Ehhez a szülőknek tudniuk kell a fejsérülések tüneteit, például kétszer kettőt.
Traumatikus agysérülés
Nem számít a gyermek kora és neme, az a magasság, amelytől fejjel lefelé esett, a homlokon lévő zúzódás vagy dudor mérete, valamint a horzsolások és a vér jelenléte vagy hiánya. Minden anyának és apának tudnia kell, hogy a fejsérüléssel járó minden helyzetben a gyermeknek szakképzett orvosi ellátásra van szüksége.
A sérülés jelenléte akkor gyanítható, ha a gyermeknek elhomályosult a tudata, bármilyen időtartamú és gyakoriságú eszméletvesztés tapasztalható. A megfigyelés nagyon fontos, mivel a szülők, akik ismerik gyermekük viselkedésének jellemzőit, képesek időben észrevenni a viselkedésében bekövetkezett változásokat. Bármely nem megfelelő változtatás lehetséges fejsérülésre utalhat.
Ha a gyermek nem szokott elaludni, vagy éppen ellenkezőleg, szokatlanul hosszú ideig alszik, fejfájása van, és az elesés után másfél óra elteltével sem múlik el, akkor szakképzett orvosi segítséget kell kérnie.
A hányás a fejsérülés gyakori tünete, különösen, ha megismétlődik. A gyermek remeghet és bizonytalan a járásban, szédülés, görcsök figyelhetők meg, a mozgások koordinációjának zavara, a karok, a lábak gyengesége, képtelenség egy vagy két páros végtagot egyszerre mozgatni. Mindezen esetekben feltétlenül hívjon "mentőt".
Az orrból és a fülből történő váladék, legyen az véres, véres vagy átlátszó és színtelen, határozott ok a sérülés feltételezésére.
A trauma tünetei az érzékszervek működésének különböző rendellenességei is lehetnek. (halláskárosodás, látásromlás, a tapintási érintkezés teljes vagy esetleg részleges hiánya). A gyermek panaszkodhat, hogy hideg vagy meleg van. Jevgenyij Komarovszkij azt tanácsolja, hogy figyeljen ezekre a tünetekre.
Agyrázkódás
Ez egy meglehetősen egyszerű traumás agysérülés, amelynek során a gyermek elveszítheti eszméletét, de ez a veszteség rövid távú (legfeljebb 5 perc) lesz, hányinger, szédülés lehetséges... Az agy nem sérült, de az agyrázkódás átmenetileg megzavarja az agysejtek néhány funkcióját. Dr. Komarovsky azt állítja, hogy ez a legkönnyebb következménye a fejre esésnek, mert pár nap múlva az agyi funkciók normalizálódnak, és a gyermek állapota normalizálódik.
Agyzúzódás
Ez egy olyan sérülés, amelyben az agy membránjai közvetlenül károsodnak, valamint mélyebb struktúrái a hematoma kialakulásával és az ödéma előfordulásával. Az öntudatlanság meddig tart, befolyásolja a sérülés mértékét, lehet enyhe, közepes és súlyos. Első fokon a tünetek hasonlóak az agyrázkódáshoz, csak a gyermek eszméletlensége tarthat 5 percnél tovább. A sérülés átlagos súlyosságát az ájulás időtartama jellemzi, 10-15 percről egy órára vagy annál tovább. Súlyos formában a tudat több órán át vagy több hétig hiányozhat.
Az agy tömörítése
Ez rendkívül veszélyes állapot, amikor egy fejsérülés következtében összenyomódás következik be a koponyán belül. Ilyen patológiával hányás jelentkezik, amelynek elhúzódó és ismételt jellege van. Az eszméletvesztés periódusait az úgynevezett "könnyű" időszakok váltják fel, amikor a gyermek normálisan viselkedik, és nem mutat agyi rendellenességet. Az ilyen időszakok akár 48 óráig is tarthatnak.
Elsősegély
Ha a gyermek elesett, ütötte meg a fejét, és a bőr vagy a haj boncolása következett be, miközben a gyermek nem vesztette el az eszméletét. és egy nap alatt nincs jele sérülésnek, nem kell orvoshoz vinni - mondja Jevgenyij Komarovszkij. Elég, ha antiszeptikummal kezelik a sebet, jeget alkalmaznak a külső sérülés helyére. Kiterjedt (több mint 7 mm) seb esetén forduljon a sürgősségi helyiséghez, a gyermeket többször varrják, és ez a kezelés teljesnek tekinthető.
Ha a seb nyitott (nyitott koponya-agyi sérüléssel jár), soha ne nyomja rá a vérzés megállítását. Anyának a széle körüli sebet jéggel be kell fednie, amíg az orvos megérkezik.
Ha a gyermek elesett, ütötte a feje vagy a homlokát a földre, és a szülők azonnal vagy néhány órával később traumajelenségeket fedeztek fel a gyermekben, a gyermeket ágyba kell helyezni, és fel kell hívnia a kórházat. Az orvosok feladata meghatározni a sérülés típusát, jellegét és súlyosságát.
Ha a fejsérülés súlyos, a gyermek eszméletlen, nincs lélegzete, a gyermeknek újraélesztési intézkedéseket kell adni a "mentőautó" megérkezése előtt. A gyereket a hátára kell helyezni, a fejét rögzíteni kell, kardiopulmonalis újraélesztést kell végezni, miután a csecsemő észhez tér, nem szabad mozgatni, inni és beszélgetni, amíg az orvosok meg nem érkeznek.
Hatások
Craniocerebrális traumával az életfontosságú központok és az agy részei érintettek. Ha a gyermek nem kapja meg időben az orvosi ellátást, akkor a zúzódás vagy összenyomás okozta változások visszafordíthatatlanok lehetnek. A súlyos sérülés végzetes lehet.
Komarovsky doktor tanácsai
Ha egy gyermek szüleitől távol tartózkodva ütötte meg a fejét, például nyári egészségügyi táborban vagy bentlakásos iskolában, a szülők objektív okokból az ütés után 24 órán keresztül nem figyelhetik meg a gyermek viselkedését és állapotát. Ebben a helyzetben érzékenynek kell lennie arra a tényre, hogy a gyermekgondozási intézmény orvosai és oktatói "újra biztosításra kerülnek", és azonnal kórházba küldik gyermekét. Komarovszkij szerint az esetek 99% -ában ilyen kórházi ápolásra nincs szükség a gyermek kezelése érdekében, hanem azért, hogy legyen valaki, aki vigyázzon rá.
Ha egy idő után a fej vagy a fej ütése után a gyermek sírt, megnyugodott és elaludt, Komarovsky nem javasolja neki, hogy avatkozzon be - hagyja aludni.
Nagyon fontos azonban, hogy anya emlékezzen arra, hogy a gyermeket három óránként fel kell ébreszteni, és fel kell mérnie állapotát, például egyszerű kérdés feltevésével (hány ujjat lát, a nevét stb.). Ez segít megérteni, hogy vannak-e változások a gyermek fejében.
Ha nem tud felébredni, vagy a válaszok nem érthetőek, azonnal hívjon orvost.
A fejsérülésnek nincs specifikus megelőzése. A szülők feladata azonban minden veszélyes helyzetet a lehető legjobban átgondolni, és amennyire lehetséges, mindent megtenni a csecsemő védelme érdekében.
8 hónaptól kezdődően a gyermeket nem szabad egyedül hagyni a szobában ébren, kivéve, ha az arénában van. Bármelyik pillanatban eleshet és eltalálhatja.
Az idősebb gyermekek számára ajándékként speciális sisakot kell adni kerékpár formájában, sisakot és pajzsokat pedig a karok és lábak számára a görkorcsolya számára. A fürdőszobában feltétlenül helyezzen csúszásmentes szőnyegeket a kád padlójára és aljára.
A Komarovsky doktornő átigazolásával kapcsolatos információk arról, hogy mikor veszélyes valóban zuhanni, és hogyan lehet sürgősségi segítséget nyújtani.
