Nagyon gyakran a kisfiúk szülei gyermekorvostól hallják a fimózis diagnózisát. Ez pedig zavartságot és zavart okoz, mivel teljesen nem világos, mit kell tenni, hogyan kell kezelni a gyermeket, és szükséges-e sebészeti beavatkozáshoz folyamodni.
Nem minden esetben kell megszólaltatni a riasztást - mondja Komarovsky tekintélyes gyermekorvos. A sebész által a csecsemőnek adott diagnózis többnyire nem igényel kezelést. De meg kell érteni a történés lényegét. Jevgenyij Olegovics a fiúk fimózisáról és szülei helyes hozzáállásáról beszél részletesebben.
A problémáról
Az orvosi szakkönyvek szerint a phimosis a fityma patológiás szűkülete, aminek következtében nehézzé válik a pénisz fejének feltárása. Nem szabad ezt betegségnek tekinteni, mivel szinte minden újonnan született fiúnak van ilyen problémája.
A született férfi csecsemőknek csak 3-4% -ának van mozgatható fityma, a többieknél nem lehet tagot csupaszítani. Ez nem jelent semmiféle veszélyt, mivel fiziológiai jellemző.
A fiziológiai fimózis önmagában megszűnik, ahogy a gyermek felnő, a férfi nemi hormonok termelésének kezdete mellett. Ezek befolyásolják a fityma nyújtási képességét - minél több hormon, annál rugalmasabb a hús. A statisztikák szerint már hat hónappal a gyermekek 20% -ában, másfél évvel - minden harmadikban - szabadon nyílik a pénisz feje.
A fiúk körülbelül 90% -a 3 éves korára megszabadul a fiziológiai fimózistól. A gyermekek fennmaradó 10% -ában a fityma szűkülete figyelhető meg a pubertás végéig, és ez Evgeny Olegovich szerint szintén a norma változata lesz.
Ezeknek a "megkésett" fiúknak csak 1% -a rendelkezik valódi fimózissal, ami patológia. A probléma helyes megértése érdekében Dr. Komarovsky elmagyarázza, hogy ebből az 1% -ból a fiatal férfiak 98% -ában, akiknek pénise 16 évesen nem nyílt meg, a fimózis kortikoszteroid kenőcsök és a hús rugalmasságának növelését szolgáló egyszerű gyakorlatok alkalmazásával teljesen gyógyítható. Az orvos szerint a legtöbb esetben a fiúk maguk is sikeresen megoldják ezt a problémát, mert minden serdülő maszturbál.
Így a műtét szükségessége annyira jelentéktelen, hogy nem szabad azonnal az orvosokhoz rohanni azzal a követeléssel, hogy a lehető leghamarabb vágja le, vágja le és nyissa ki a fejet. Sőt, nem szabad aggódnia, pánikba esni és aggódni! Komarovsky szerint az orvosok nyilatkozatai a phimosis súlyosságáról és a terápiás intézkedések végrehajtására vonatkozó ragaszkodó ajánlások meglehetősen kereskedelmi jellegűek, és meglehetősen távol állnak az orvostudománytól.
Mit kell tenni a szülőknek
Először is, mondja Jevgenyij Komarovszkij, az anyukáknak és apukáknak világosan meg kell érteniük, hogy ha egy gyermekorvos fimózisos gyermeket diagnosztizál, akkor ez a diagnózis érdekében leggyakrabban diagnózis: az orvos csak azt a tényt állapítja meg, hogy a fiúnak a fityma fiziológiásan beszűkül. Azt már tudjuk, hogy ez egészen természetes.
Ha egy ilyen kellemetlen ítéletet 15-16 éves tinédzsernek adnak át, és a konzervatív intézkedések (kortikoszteroid kenőcsök és nyújtás) nem segítettek, akkor egyszerű manipulációk - körülmetélés - miatt forduljon a sebészhez. Ez a legkevésbé sem rontja a férfi életét, de bizonyos szempontból még javítani is fog rajta.
Mit ne tegyünk
Komarovsky nem tanácsolja otthon a szülőknek, hogy erőszakosan nyissák ki a fiú péniszét. Ilyen tanácsokat, amint azt a gyakorlat mutatja, nemcsak a "mindent tudó" barátok és nagymamák, hanem a körzeti sebészek is adhatják egy poliklinikán. Ha a gyermeknek nincsenek fájdalmai, nincs nehézsége a vizelettel, nincs vörösség, gyulladás, semmihez nem kell hozzányúlni.
Fürdés és mosás közben nem szabad megpróbálni valamit lezárt fityma alatt mosni, főleg szappannal. A fityma és a pénisz feje között elegendő mennyiségű speciális kenőanyag - smegma - szabadul fel, amelynek kiváló antibakteriális tulajdonságai vannak, ezért nincs szükség öblítésre. De a fityma alá kerülő szappan súlyos kémiai égést okozhat.
Amikor orvosi ellátásra van szüksége
Számos olyan helyzet van, amikor a szülőknek minél előbb szakképzett orvosi segítséget kell kérniük:
- Parafimózis;
- Balanoposthitis;
- Tapadások a fityma és a pénisz feje között.
- Parafimózis akkor fordulhat elő, amikor a szülők a józan ésszel ellentétben úgy döntöttek, hogy saját kezűleg nyújtják a fitymát fiziológiai phimosis segítségével. Valamikor minden rosszul esett: a fej kijött, de kiderült, hogy a fityma alulról befogta, és nem lehetett visszaadni. Ha ez megtörténik, mielőbb el kell juttatnia a gyermeket a sebészhez, a számlálás percekig tart. Ellenkező esetben a beszűkült húsú gyűrű által megszorított, a normális vérellátástól megfosztott fej veszélyeztetheti a gangréna kialakulását, ami viszont tele van egy jövőbeli ember számára oly fontos szerv amputációjával.
Minél hamarabb szállítják a gyermeket bármelyik legközelebbi egészségügyi intézménybe, annál jobb. Időszerű kezeléssel az orvos megteheti, hogy manuálisan áthelyezi a pénisz fejét a helyére. Semmilyen esetben ne próbálja meg otthon csinálni! De amire szükséged van, azonnal nyomd meg kissé a pénisz fejét, és vigyél rá valami hideget, de kerüld a fagyást.
Bizonyos esetekben ez még a duzzanatok enyhítésére és a fityma helyére való visszaállítására is elegendő. De nem szabad ezzel számolnia és habozzon orvoshoz fordulni.
- Balanoposthitis és a pénisz egyéb gyulladásos betegségeit sem szabad otthon népi receptekkel kezelni. Meg kell mutatni a gyermekorvosnak azt a gyermeket, akinek a fiziológiai fimózis hátterében vizeletürítés közben fájdalma van (pisilés előtt sír), megpirult és duzzadt a fityma. Ezek a betegségek gyakoribbak a gyermekeknél, mint a felnőtt férfiaknál, amit önmagában az életkorhoz kapcsolódó fiziológiai szűkület diktál.
Ha a fertőzés kórokozói, amelyekkel a smegma maga nem tud megbirkózni, a kedvező környezetbe kerülnek, amely a smegma, akkor megkezdődhet a gyulladás. Ebben a helyzetben nem kell semmit kinyitnia, öblítenie, de azonnal el kell mennie a gyermekkel egy orvosi intézménybe. Ez vonatkozik a csecsemők gyulladására is, akiknél a pénisz feje már kinyílik. Maga a balanoposthitis hegesedéshez és másodlagos phimosishoz vezethet.
- Synechiae (adhéziók). A fityma és a pénisz fejének összeolvadása veleszületett lehet, vagy fokozatosan alakulhat ki, különösen azoknál a gyermekeknél, akik gyakran szenvednek a fityma gyulladásos folyamataitól. Az orvosnak meg kell határoznia a fúzió mértékét és lokalizációját. Felírja a kezelést, amelynek nem feltétlenül kell műtéttel járnia. A szinechiák mintegy 40% -át sikerül sebészeti eszközök és manipulációk nélkül kezelni. A kiterjedt tapadások műtéti beavatkozást igényelnek.
Komarovsky doktor tanácsai
A fiziológiás fimózisban szenvedő fiúk napi higiéniai eljárásainak tartalmazniuk kell a tiszta vízzel való öblítést. Fürdés közben, 2-3 naponta egyszer, szappanos vízzel mossa le a gyermeket (a megoldáshoz használjon baba szappant). Ebben az esetben a mosásnak külsőnek kell lennie, nem szabad kinyitnia a pénisz fejét. Nem szükséges eldobható fecskendőt használni, mivel az anyukák számára számos webhely tanácsolja, hogy megpróbálja a fityma kinyitása nélkül öblíteni a pénisz fejét. Az ilyen cselekedetek megsérthetik és megfertőzhetik a baba nemi szervét.
A beszűkült fityma gyulladásos folyamatainak kialakulását olyan tényezők segítik elő, mint a helytelenül kiválasztott pelenka, a fiú számára túl szoros bugyi, valamint az agresszív mosószerek. A szülőknek gondoskodniuk kell arról, hogy a nemi szervek elég szabadok legyenek, hogy az alsóneműk és a pelenkák kényelmesek legyenek, ne csípjenek semmit.
A pamperokat gyakrabban kell megváltoztatni, hogy a gyermek kevésbé érintkezzen a vizelettel és az ürülékkel, a bugyikat pedig hipoallergén babaporokkal kell lemosni.
Az élettani fimózist nem bonyolítja a gyulladás, ha a szülők emlékeznek: a smegma fertőzés akkor valószínű, ha a gyermek sokat izzad, túlmelegszik. A legjobb az optimális mikroklíma-paraméterek fenntartása a házban - hőmérséklet 18-20 fok, relatív páratartalom - 50-70%.
Azt is megtudhatja, hogy mi a gyermekek fimózisa, az alábbi alábbi videóból.
