Komarovsky orvos a gyermekek lázas rohamairól

Minden anya és apa tudja, hogy a magas láz veszélyes a csecsemő számára, elsősorban a görcsös megnyilvánulások kialakulásával. A hőmérséklethez kapcsolódó rohamokat lázas rohamoknak nevezzük.

A tekintélyes gyermekorvos, Jevgenyij Komarovszkij elmondja, mennyire veszélyesek és hogyan kell eljárni a szülők számára.

Kik és miért történnek?

A lázas rohamok Jevgenyij Komarovszkij szerint csak a gyermekekre jellemzőek. Ilyen erőszakos módon a felnőttek agya általában nem reagál lázra és lázra. Gyermekeknél azonban meglehetősen valószínű az életkorral összefüggő élettani túlérzékenység a magas hő hatására.

A magas testhőmérséklet leggyakrabban kellemetlen szövődménye a legkisebb - újszülöttek, csecsemők és 6 év alatti gyermekeknél - alakul ki. Minél idősebb a gyermek, annál kisebb a kockázata annak, hogy a hőmérséklet emelkedése rohamokat okozhat..

Az orvosi statisztikák szerint leggyakrabban hasonló jelenség alakul ki a 6 hónapos és másfél éves csecsemőknél. Ebben az esetben a hőmérséklet általában jelentősen emelkedik. Ha a hőmérő 37,5-et mutat, akkor nem szabad rohamokra számítani. A veszély akkor jelenik meg, amikor a hőmérő 38,0 fok fölé emelkedik.

Helytelen lenne a problémát elterjedtnek nevezni. A görcsös szindróma valószínűsége valójában alacsony. A statisztikák szerint húsz "kockázatos" korú gyermek közül csak egy hajlamos a lázas rohamokra... Azoknak a szülőknek, akiknek gyermekei legalább egyszer megtapasztalták ezt, rendkívül körültekintőnek kell lenniük, mert minden harmadik kis betegben lázzal térhetnek vissza a következő betegséggel.

Úgy gondolják, hogy a veszélyeztetett csecsemők szüleinek különösen figyelmeseknek és ébereknek kell lenniük: ezek koraszülöttek és kritikusan alacsony testsúlyú gyermekek, központi idegrendszeri rendellenességekben szenvedő gyermekek, akiknek genetikai hajlamuk van (vannak olyanok a családban, akik epilepsziában, görcsös szindrómában szenvednek).

Meg kell jegyezni, hogy a gyermekkori lázas rohamok pontos okait és kockázatait még nem sikerült megállapítani, és minden, amit róluk mondanak és írnak, csak hipotézisek, amelyeket tudományosan még nem erősítettek meg.

Hogyan lehet felismerni?

Az ilyen görcsös szindróma kialakulásának okai meglehetősen egyszerűek: az egész test túlmelegedése miatt, beleértve az agyat is, megszakad az a jel, amelyet az agy az izmoknak küld. Emiatt az izmok akaratlan összehúzódásai következnek be. A tudomány nem tudja ezeket részletesebben leírni, mivel a szakértők még nem tudtak konszenzusra jutni ebben a kérdésben.

Különösen továbbra sem tisztázott az a kérdés, hogy a korai gyermekkorban fellépő lázas rohamok növelik-e az idősebb korban az epilepszia kialakulásának valószínűségét. Jevgenyij Komarovszkij azt állítja a legtöbb gyermek tökéletesen kinövi ezt a problémát, és nem válik epileptikussá... Vannak más orvosok is, akik mást mondanak.

Minden szakember, lázas rohamról beszélve egyetértenek abban, hogy a kisgyermekek idegrendszerének elégtelen érettségén alapul... Ahogy nősz, 6-7 évre a probléma önállóan megoldódikmert az idegrendszer megerősödik és működése megbízhatóbb.

Elég nehéz nem észrevenni az ilyen rohamokat, különösen, ha pontosan ismeri a stádiumokat, a tüneteket és azok sorrendjét.

Nem szükséges azt feltételezni, hogy amint a gyermek hőmérséklete 38,0 fokra emelkedik, a karja és a lába izomzata összehúzódhat. A magas hőmérséklet még nem vezetett a belső szervek túlmelegedéséhez, ezért a rohamok kialakulása és kezdeti megnyilvánulása több órától egy napig tart. Ha egy nap alatt nem történt semmi, akkor valószínűleg nem fog megtörténni.

A roham hasonló az általános epilepsziás rohamhoz. A gyermekek túlnyomó többségénél jellemző, hogy körülbelül 15 percig tart. A támadások sora akár fél óráig is eltarthat.

Ha az egyes rohamok időtartama meghaladja a 15 percet, akkor atipikus lázas rohamokról beszélnek.

Az első jel az eszméletvesztés.
Szinte azonnal, ezzel egyidejűleg, a felső és az alsó végtag izmainak erős görcse van, és utánuk - az egész test.
Az occipitalis izmok megnövekedett tónusúak, és a páciens nagyon jellegzetes és sajátos testtartásba illeszkedik, amelyben a fejét hátradobja és a hátát ívben íveli.
A beteg gyermek bőre gyorsan elsápad, az nasolabialis háromszög és az ajkak kissé kékekké válhatnak.

A támadás szintén sorozatosan fejeződik be: először a baba ellazítja a hátát, a fej visszatér a helyére, a test szokásos helyzetét veszi fel (eltűnik a testtartás a visszadobott fejjel), majd fokozatosan ellazulnak a test és a végtagok izmai.

A végén a tudat visszatér, a bőr normális színt kap. Támadás után a kicsi semmire sem emlékszik, nagyon gyengének érzi magát, és nagyon akar aludni.

Mit kell tenni?

Jevgenyij Komarovszkij arra kéri a szülőket, hogy legyenek figyelmesek és figyelmesek, különösen, ha a gyermeknek korábban voltak hasonló rohamai.

Elsősegélyre lesz szüksége, és a szülők feladata lesz biztosítani.

Ügyeljen a roham kezdetének idejére, írja le, hogy tájékoztassa az orvosot és a mentőt a mentőről, amelyet azonnal fel kell hívni.
Fordítsa a babát oldalra. Az ujjával ellenőrizze, hogy a száj tiszta-e, hogy a gyermek ne tudjon megfulladni vagy megfulladni.
Nyissa ki az ablakokat, az erkélyajtókat és a szobákat, bármit is, hogy a baba sok friss levegőt kapjon.
Győződjön meg arról, hogy a csecsemő közelében nincsenek olyan potenciálisan veszélyes tárgyak, amelyek árthatnának rohamok során. Komarovszkij arra kéri, ne csípje meg a gyermek testét, ne próbálja korlátozni a görcsös görcsöket, mivel az ilyen szülői cselekedetek csak egy kőhajításnyira vannak.

Itt véget érnek a szülők lehetőségei. A többit képzett egészségügyi szakembereknek kell elvégezniük.

Ha nem biztos abban, hogy a műveletek algoritmusa világos, akkor nézze meg az oktató videót az interneten, vagy forduljon egy gyermekorvoshoz, aki ismét elmondja a cselekvési láncot.

Hibás cselekedetek

A roham során a szülők nem tehetnek semmi szükségtelen dolgot, ami veszélyes lehet a gyermekre nézve.

Tehát ne öntsön jeges vizet a gyermekre, és ne merítse egy ilyen vízzel töltött kádba. Ez tele van az erek görcsével.
Nem próbálhatja meg egyedül kiegyenesíteni a végtagokat, ha szűkek.
A leggyakoribb hiba az, amikor megpróbálnak kanalat tenni a baba szájába. A szülők ezt kizárólag jó szándékból teszik, hogy a gyermek ne nyelje le a nyelvét. Ezt lehetetlen megtenni, mondja Jevgenyij Komarovszkij, és ezért nincs haszna a kanál lökéséből. És van kár - a gyermek fogai eltörtek, a nyálkahártyák megsérültek.
Nem kell kipróbálni a mesterséges légzést. A babában nincs tudat, de a légzés megmarad.
De a támadás során a nyelési mozgások határozottan nem hozzáférhetők a gyermek számára, ezért arra a következtetésre jutottak, hogy a csecsemő öntözésének megkísérlése veszélyes és bűnöző.

Kezelés

A legtöbb gyermeknek nincs szüksége kezelésre lázas rohamok miatt - mondja Dr. Komarovsky. De egy támadás során az orvosok használhatnak bizonyos gyógyszereket, amelyek feladata ennek megakadályozása. Ezek általában nyugtatók vagy benzodiazepinek. Gyermeket, főleg egy kisebbet, megpróbálnak kórházba vinni, hogy több napig megfigyelhessék őket, mert lehetséges, hogy a görcsök kiújulhatnak.

Komarovsky orvos biztos ebben egy ilyen esemény után egyáltalán nem szükséges rengeteg barbiturátot megtölteni a babának, látszólag a rohamok megelőzése érdekében a jövőben... Korábban az orvostudományban valóban volt ilyen megközelítés, és hosszú antiepileptikus gyógyszeres kezeléseket folytattak. Ma nyilvánvalóvá vált, hogy az ilyen típusú gyógyszerek többet ártanak, mint használnak.

Komarovsky javasolja, hogy fordítson figyelmet egy ilyen jelenség megelőzésére.

És ez nagyon egyszerű.

Ha a baba beteg, akkor semmiképp ne engedje, hogy a hőmérséklete 38,0 fok fölé emelkedjen. Ehhez lázcsillapító gyógyszereket találtak ki a szülők megsegítésére. Ha maga nem tudja csökkenteni a hőmérsékletet, hívjon mentőt.
A magas hőmérséklethez kapcsolódó bármilyen betegségben szenvedő gyermeket nem szabad meleg ruhába csomagolni, az alsónadrágig le kell vetkőzni és ebben a formában kell hagyni, amíg a hőmérséklet le nem csökken.