Fejlődés

Görcsök újszülötteknél és csecsemőknél

A görcsök egy gyermekben mindig ijesztőnek tűnnek. Különösen a legfiatalabb gyermekek számára. Egy újszülött vagy egy csecsemő izomgörcse az első életévben különböző módon nyilvánulhat meg, de minden esetben kivétel nélkül a szülőknek egy-egy olyan ijesztő helyzete van, amelyben nem egyértelmű, hogy mit kell tenni és merre kell menni.

Ebben a cikkben elmondjuk, hogy milyen görcsök vannak a kisgyermekekben csecsemőkorban, és hogyan kell eljárni az anyukák és apukák érdekében.

Hogyan fejlődnek?

Az izomgörcsök (görcsök) akaratlan, spontán izomösszehúzódások. A támadás során bizonyos izmok érintettek lehetnek, vagy nagy izomcsoportok lehetnek érintettek.

A görcsök elhúzódhatnak és fájdalmasak - tonizálhatnak. És kombinálhatók relaxációs időszakokkal - klónokkal.

Minden kisgyermeket a születés pillanatától kezdve jellemez fokozott görcsös készültség... Ez a kifejezés az orvostudományban magyarázza a test hajlamát arra, hogy bizonyos körülmények és tényezők összefolyásakor reagáljon a görcsös szindróma előfordulására.

A csecsemőknél az idegrendszer éretlen, és a terhelés a független létezés első óráitól kezdve, az anyától külön, nagyon súlyos. Ez gyakran magyarázza a rohamok fokozott készségét nagyon korai gyermekkorban.

A csecsemők döntő többségénél görcsös tünet az életben egyszer fordul elő, és nem ismétlődik meg. De vannak más esetek, amikor a gyermek felnő és időről időre izomgörcsöket tapasztal. Bármely roham esetén alapos tanulmányozásra és nyomon követésre van szükség.

Nem minden roham veszélyes, nem mindenki képes valamilyen módon befolyásolni a gyermek szellemi és szellemi képességeit a jövőben, és nem minden görcs járul hozzá az epilepszia kialakulásához.

Az újszülöttek több mint 80% -ában az izomgörcsöket egy kívülről származó kedvezőtlen tényező befolyásolja, vagy fiziológiailag megmagyarázható és nem veszélyes. De van még további 20%, ami a betegségek, az agy patológiái, az idegrendszer stb. Miatti görcsös megnyilvánulásoknak tulajdonítható.

A roham mechanizmusa egy gyermeknél mindig az agy, az idegrendszer és az izmok közötti szoros kapcsolat megsértésében rejlik. Az agyból érkező jel téves lehet, anyagcsere-rendellenességek, az idegrendszer patológiái miatt nem érheti el a kívánt izomcsoportot.

A jelátvitel "meghibásodása" átmeneti lehet, és az agy elég gyorsan képes helyreállítani, vagy elég sokáig tarthat.

Görcsrohamok vagy normálisak?

A baba szüleinek többsége meglehetősen gyanús ember. Ezért néha olyan görcsöket vesznek igénybe, amelyeknek semmi köze a görcshöz. Tekintsünk néhányat egészen normálisnak és egészséges helyzetek, amelyeket a szülők gyakran a görcsös szindróma megnyilvánulásaként érzékelnek:

  • A gyerek hirtelen megborzong és álmában élesen feldobja a karját vagy a lábát - ez a szokás. A baba idegrendszere tökéletlen, még gyerekcipőben jár. Az ilyen impulzusok a komplex és fontos idegrendszer munkájának "hibakeresésének" jelei.
  • Remegő áll, rángatózó alsó ajak és remegő kezek sírás közben normálisak. Az ok ismét az idegrendszer munkájában rejlik.
  • Visszatartva a lélegzetét. Az anya észreveheti, hogy a csecsemő néha "elfelejt" álmot lélegezni, vagy sírás közben sokáig visszatartja a lélegzetét - ez is normának számít, ami nem tekinthető görcsnek.

A görcsök mindig hirtelen alakulnak ki, legtöbbjük - ébren... A görcs természetellenesnek tűnik. Például enyhe fokális rohamok esetén a baba csak megfagyhat, egy pontra tekintve, és ez már izomgörcsnek számít.

A görcsös szindróma egyes típusaiban eszméletvesztés következik be, egyes esetekben a gyermek nem veszíti el az eszméletét.

Támadás során a baba természetellenes és furcsa pózokat vehet fel, önkéntelenül bepisilhet vagy kiürítheti a beleket, és átmenetileg leállíthatja a légzést.

A görcsök megkülönböztetéséhez a közönséges rángatózástól elegendő gondosan megfigyelni a babát - ha ciklikusság és bizonyos szekvencia van, akkor izomgörcsről beszélünk.

Lehetséges okok és tünetek a roham típusa szerint

A rohamok többsége újszülötteknél és csecsemőknél fordul elő, akik a tervezettnél korábban születtek, mert a koraszülöttek idegrendszere gyengébb és sérülékenyebb, mint az időben megjelent társaik.

Az élet első napjaiban és hónapjaiban a spasztikus izomösszehúzódásoknak mindig előfeltételeik vannak, de az orvosok az esetek negyedében nem tudják megállapítani őket, különösen, ha a görcsök egyszer fordultak elő és nem ismétlődtek meg.

Az alábbiakban bemutatjuk a leggyakoribb betegségeket és állapotokat, amelyek roham-szindrómához vezethetnek.

Újszülött

Ezek olyan izomgörcsök, amelyek a csecsemő születésnapjától számított első 4 hetet kísérhetik. Ez egy meglehetősen veszélyes tünet, amelynek mindig negatív következményei vannak.

Az újszülöttkori rohamok halálozási aránya körülbelül 40%. A túlélő babák közül sokan később fogyatékossá válnak. Ennek oka lehet születési trauma, méhen belüli fertőzés, szerkezeti rendellenességek vagy agydaganatok, a születés során veleszületett vagy szerzett jellegű súlyos agyi elváltozások.

A görcsrohamok görcsrohamok formájában jelentkeznek, amelyek során a baba hirtelen megdermed, hátraveti a fejét, kinyújtja a karját, "lesüti a szemét". A légzés egy időre leállhat.

Lázas

Ezek a rohamok 12-24 óra magas hőmérséklet (38,0-39,0 fok és magasabb) hátterében kezdődnek. A láz bármely betegség tünete lehet, és szinte lehetetlen megjósolni a rohamok kialakulását.

Ha a csecsemő legalább egyszer szenvedett lázas rohamokban, akkor annak valószínűsége, hogy a következő lázas betegséggel megismétlődnek, meglehetősen magas - több mint 30%.

A görcsök nem különösebben veszélyesek, csak a felnőttek nem megfelelő cselekedetei támadás során árthatnak - a csecsemő egyenletes helyzetben tartására tett kísérletek töréseket eredményezhetnek, a kanál szájba helyezésének kísérletei pedig állkapocs sérülést okozhatnak.

Nem nehéz felismerni az ilyen görcsöket a csecsemőben - a csecsemő elveszíti az eszméletét, görcsbe szorítja a lábát, majd a karját és testét, a gyermek feldobott állával lehajol. Ezután a tünetek visszafelé mennek.

Az anyagcsere folyamatok megzavarása

Az emberi test számára hasznos ásványi anyagok és vitaminok, valamint a hormonok az idegsejteken keresztül könnyen továbbítják a jeleket az agyból az izmokba.

Bizonyos anyagok feleslege vagy hiánya zavarokat okoz ebben a kölcsönhatásban. Tehát rohamok megfigyelhetők kalcium-, magnézium-, glükóz-, nátriumfelesleg- és B6-vitamin-hiány esetén.

A tünetek ebben az esetben nagyon sokfélék lehetnek - a baba teste hirtelen megfeszülhet, vagy éppen ellenkezőleg, természetellenes állapotba lazulhat. Ha a gyermek „ernyedt” és lábbal vagy fogantyúval rángatózik, ez jó jel lehet kalcium- vagy glükózhiány.

Affektív-légzőszervi

Az ilyen paroxizmák mindig társulnak az apnoe megjelenésével. A csecsemő erős érzelmek miatt abbahagyhatja a légzést, például ijedtség esetén, amikor a baba fürdővízbe merül.

A görcsök semmilyen módon nem nyilvánulhatnak meg, az állapot általában nem éri el az eszméletvesztést. Ezt a típust az előrejelzések szempontjából a legkedvezőbbnek tartják - az ilyen apnoe önmagában eltűnik 7-8 hónap után, sokak számára pedig korábban.

Nem nehéz felismerni az ilyen rohamokat egy csecsemőben - a baba a belégzés csúcsán egyszerűen abbahagyja a hangzást, tátott szájjal lefagy, néha az arc bőre élesen kékül. Az ilyen megnyilvánulást gyakran "beragadtnak" vagy "feltekeredettnek" nevezik. Ha általános görcsrohamok fordulnak elő, akkor azok nagyon hasonlítanak az epilepsziához.

CNS patológiák

A központi idegrendszer elváltozásai veleszületett rendellenességek vagy születési traumák következményei lehetnek. A karok és lábak izomzatának görcsös összehúzódása jellemző a hydrocephalusos, a craniocerebrális trauma, a mikrocephalia és az infantilis agyi bénulásokra.

A központi idegrendszer szerves károsodásával például, ha a csecsemő méreganyagoknak, mérgező anyagoknak van kitéve, erős spasztikus roham is bekövetkezik.

A rohamok általában fájdalmasak, gyakoriak, ezért a gyermeket konzultálni kell, és görcsoldókkal kell kezelni.

Spasmophilia

A tetania (spasmophilia) abban nyilvánul meg, hogy az angolkák jeleivel küzdő gyermekek hajlamosak görcsrohamokra az anyagcserezavarok hátterében. A kóros állapot másik hivatalos neve a rickytogén tetania.

Általában laryngospasmusként nyilvánul meg, de néha úgy nézhet ki, mint a karok, lábak, arc, test izmainak görcsös összehúzódása.

A tetania rendkívüli veszélye némileg eltúlzott, mert a rohamra való hajlam a gyermek növekedésével együtt jár az angolkór jeleivel. Az ilyen izomgörcsöknek a baba mentális és mentális fejlődésére gyakorolt ​​hatása nem bizonyított meggyőzően.

Mit kell tenni?

Ha görcsrohamok jelentkeznek egy évnél fiatalabb gyermekeknél, akkor a szülőknek először mentőt kell hívniuk. Amíg a csapat ügyeletes, anyának és apának tartózkodnia kell bármilyen gyógyszer alkalmazásától.

A gyermeket kényelmesen kell elhelyezni az oldalára fektetve, nehogy megfulladjon saját nyál vagy hányás, ha hirtelen hányásos roham kezdődik.

Nem tarthatja a babát a görcsök által összenyomott végtagok vagy hát erőteljes kiegyenesítésével, hogy ne sérüljön meg, ne okozzon törést és ne váljon el az izmok a csontoktól. Ezenkívül nem szabad semmit sem tennie a csecsemő szájába - még mindig nincsenek fogai, amelyek megharapnák a nyelvét, és elvileg lehetetlen lenyelni bármely életkorban.

Az orvos érkezésének hátralévő részében anyának és apának gondosan meg kell figyelnie, hogy a tünetek milyen sorrendben jelentek meg, milyen görcsrohamok voltak, mennyi ideig volt a baba támadásban. Ezekre az adatokra az orvosnak szüksége van a helyes döntés gyors meghozatalához.

Nyisson ki egy ablakot vagy ablakot, hogy több friss levegő áramoljon a helyiségbe.

Kezelés

Az orvosok érkezéskor általában rohamcsökkentést végeznek, és beadják a gyermeket "Seduxen" a nyelv alatt vagy az izomba. Ezt követően a csecsemő szükségszerűen kórházba kerül, mert a roham még azelőtt megismételhető, hogy az orvosok megtalálnák az okát, és másodszorra előfordulhat, hogy a mentő nincs időben, mivel az ismételt rohamok általában gyorsabban és erősebben zajlanak, mint az első.

A csecsemő szoros felügyeletet igényel. Ha szükséges, kijelölik görcsoldók - izomlazítók, nyugtatók, epilepszia ellen - epilepszia elleni gyógyszerek.

Érdemes felkészülni arra, hogy a kórházban több napig tartó kezelés nem ér véget. Ettől a pillanattól kezdve a gyermeket neurológus fogja figyelemmel kísérni, felírják neki a görcsös szindróma, antihisztaminok, vitaminok elnyomásához szükséges eszközöket.

Elég gyakran kell felkeresnie egy neurológust, hogy ne hagyja ki a görcsös szindróma esetleges késleltetett következményeit.

A görcsöket szenvedő csecsemőknek erősen ajánlott hosszú sétákat tenni és aludni a friss levegőn, vitaminokban gazdag táplálkozást és fokozott intézkedéseket tenni az immunrendszer megerősítésére.

A gyermekorvos tanácsát a rohamokkal kapcsolatos teendőkről lásd alább.

Nézd meg a videót: Hogyan segítsünk, ha fáj a baba hasa? - dr. Kovács Tibor csecsemő- és gyermekgyógyász (Július 2024).