A gyermekek különböző májbetegségének diagnosztizálásának modern módszerei közé tartozik az ultrahangvizsgálat is. Ez a vizsgálat rutinszerűvé vált, és sokféle klinikai esetben alkalmazzák. A máj méretének meghatározását az ultrahang elvégzésének bármely klinikai protokollja tartalmazza.
A máj szerkezetének és működésének jellemzői
A máj az a szerv, amely a test sokféle funkciójáért felelős. Ezek közé tartozik: bizonyos hormonok szintézise, bomlástermékek és kémiai toxinok méregtelenítése, részvétel a vérképzésben, az epe képződése, az immunitás fenntartása és még sokan mások. A máj méretének meghatározása nagyon fontos. Számos kóros állapot, beleértve a gyermekek életére és egészségére is nagyon veszélyes állapotokat, jelentős mértékben megnöveli a máj májműködését.
Elég sokáig csak a tapintási módszert alkalmazták e szerv határainak meghatározására. Az orvosok a mai napig végzik a gyermek klinikai vizsgálata során. A máj tapintása és a határok meghatározása ezzel a módszerrel azonban csak tájékoztató jellegű. A szerv valódi mérete meghatározható csak speciális instrumentális típusú felmérések alkalmazásakor.
Jelenleg az ilyen műszeres vizsgálatok ultrahangot tartalmaznak. Biztonságos, és az eljárás során nem okoz fájdalmas érzéseket a gyermekben. Egy vizsgálat időtartama általában 20-25 perc. Az ultrahangos eljárás ideje általában a vizsgálatot végző orvos szakképzettségétől és tapasztalatától, valamint a gyermek érzelmi állapotától függ. Ha a baba ideges, vagy sikítani és sírni kezd, ez jelentősen megnehezítheti a vizsgálatot.
Az ultrahangot általában egy speciális sötétített helyiségben végzik. A baba hanyatt fekszik egy pelenkával letakart kanapén. Az orvos egy speciális géllel keni az érzékelőt, és vizsgálatot kezd elvégezni. A vizsgálat során az orvos láthatja a májszövet összes kóros elváltozását, valamint meghatározhatja a máj határainak méretét.
Az ultrahangvizsgálatot aktívan végzik a 2 évesnél idősebb csecsemők számára. Korábbi életkorban bizonyos klinikai indikációk vannak az ultrahangra.
Különleges táblázatok mutatják be az egészséges máj méretének normál értékeit. A világ minden táján dolgozó ultrahangos diagnosztika orvosai használják őket. A táblázatok a gyermek életkorára vonatkoznak. Lehetővé teszik az orvosok számára, hogy értékeljék az elért eredményt, és szükségesek a hepatomegalia klinikai tüneteinek megállapításához is.
A máj szerkezete számos anatómiai struktúrát foglal magában - ezeket máj lebenyeknek nevezik. Az ultrahang lehetővé teszi a máj jobb, caudate, bal és négyzet alakú lebenyének paramétereinek beállítását. Ezen tanulmány segítségével lehetővé válik a különböző kóros elváltozások azonosítása mind a 8 szegmensben. Az ultrahangvizsgálat nagyon hatékony az újszülöttek különböző májbetegségének diagnosztizálására és kimutatására is.
A májszövet szerkezete mellett az ultrahang orvos is végez a májval anatómiai elhelyezkedésű szomszédos szervek szemrevételezése. Tapasztalt orvosok felmérhetik a máj szalagos rendszerének állapotát is. Általában a szalagok akkor válnak láthatóvá, amikor a szabad folyadék megjelenik a hasüregben.
A vizsgálat során az orvos megvizsgálja a májat tápláló ereket is. Ehhez egy további Doppler módot használnak.
Jelenleg hatalmas különféle táblázatok vannak, amelyek a máj normál méretének életkori paramétereit jelzik. Az alábbiakban látható az egyik. A szerv állapotának felméréséhez elsősorban a máj jobb és bal lebenyének méretét használják. A paraméterek a baba korától függenek. Fontos megjegyezni, hogy ezek a mutatók tájékoztató jellegűek, és ezeket átfogóan kell értékelni a klinikai diagnózis felállításakor.
A normál májméretet (fentről lefelé) a következő táblázat mutatja:
Kiképzés
A máj pontos határainak és a szerv valódi méretének ultrahanggal történő meghatározása meglehetősen egyszerű. Az eszközök nagy felbontása lehetővé teszi a belső szervek legtisztább és legmegbízhatóbb megjelenítését. Naponta több százezer ultrahangvizsgálatot végeznek világszerte.
A belső szervek megtekintésekor a pontos eredmény elérése érdekében nagyon fontos az előzetes előkészítés. Sok szülő gyakran elhanyagolja ezt, ami később oda vezet, hogy az ultrahang orvosok nem tudnak pontos diagnózist felállítani. Az ultrahangvizsgálatra való felkészülés nem nehéz, és otthon is könnyű elvégezni.
A kvalitatív vizsgálat elvégzésének fő feltétele a gáz felszabadulása a belekből. Jelentősen csökkenti a megbízható eredmény elérését.
A gázduzzadt bélhurok megakadályozza, hogy az orvos teljes mértékben megvizsgálja a májat és annak minden anatómiai összetevőjét. A gázkitöltés csökkentése érdekében néhány nappal a vizsgálat előtt minden olyan ételt eltávolítanak, amely fokozza a gázképződést, a baba étrendjéből. Ide tartoznak: durva rostokban gazdag gyümölcsök és zöldségek, kenyér és péksütemények, szénsavas italok és kvas, tej és különféle cukrászati termékek.
Ha a csecsemőnek az emésztőrendszer krónikus betegségei vannak, amelyek súlyos gázképződést okoznak, akkor konzultálnia kell orvosával arról, hogy milyen gyógyszereket kell használni az ultrahangos eljárás előestéjén a belekben lévő gázok csökkentésére. Általában a gyermekeknek enzimszereket és enteroszorbenseket írnak fel. A csecsemőnek ultrahangvizsgálat előtt nem szabad átesnie gyomor- vagy fibro-kolonoszkópián.
A vizsgálat előtti pszichológiai hozzáállás szintén nagyon fontos, különösen a legfiatalabb betegek számára. A kisgyermekek jobban járnak, ha a vizsgálatot igazi szórakoztató játékká alakítják. Az idősebb gyermekek, és különösen a tizenévesek megvitassák az eljárás végrehajtásának módját. A beszélgetés során meg kell jegyezni, hogy ez a tanulmány teljesen biztonságos és nem okoz fájdalmat a gyermekben.
Mire való?
A máj ultrahangvizsgálatát sokféle kóros állapotban végzik. Ez a módszer lehetővé teszi kellően pontos és megbízható eredmények megszerzését, amelyek segítik a kezelő orvosokat a helyes diagnózis felállításában, és ezért optimális és hatékony kezelési rendet írnak elő.
A sugárterhelés hiánya lehetővé teszi, hogy ezt a vizsgálatot újszülötteknél és idősebb csecsemőknél egyaránt alkalmazzák.
A máj ultrahangvizsgálatával diagnosztizálható:
- Gyulladásos betegségek. A súlyos gyulladás következtében a májszövet sűrűsége és szerkezete megváltozik. Ez a máj méretének növekedését okozza. Ez a tünet tartós lehet vagy eltűnik a kezelés után.
- Neoplazmák és rosszindulatú daganatok. Ma ezeknek a veszélyes betegségeknek a szűrésére használják a máj ultrahangvizsgálatát. Ezzel a módszerrel meglehetősen korai stádiumban észlelheti a máj daganatait. Ezenkívül az ultrahang kimutathatja más szervekben növekvő más neoplazmák metasztázisait.
- Cisztás képződmények. Az üregtartalom jelenléte a májszövetben gyakran a ciszta jele. Az ilyen kóros állapotot az ultrahangvizsgálat során gyakran rögzítik a gyermekeknél. A ciszta kimutatásának oka lehet az orvoshoz fordulás.
- Májzsugorodás... Ez a kóros állapot a gyermekek gyakorlatában gyakorlatilag nem fordul elő. A patológia a máj kifejezett növekedésével nyilvánul meg. A betegség lefolyásának előrejelzése rendkívül kedvezőtlen.
- Stagnáló folyamatokepeürítéssel jár. Az epe súlyos stagnálása hozzájárulhat a krónikus kolecisztitisz vagy hepatitis kialakulásához. Az epeutak elnyúlása jelzi az epe felhalmozódásának jeleit.
- Érbetegségek. A máj hemangiómáit általában nagyon jól detektálják ultrahanggal egy további Doppler-térképezési móddal. A tanulmány lehetővé teszi, hogy ezeket a veszélyes kórképeket a legkorábbi szakaszokban azonosítsa.
A máj ultrahangjára való felkészüléssel kapcsolatos információkért lásd a következő videót.
