Minél előbb hallási problémákat találnak egy gyermeknél, annál kedvezőbb a prognózis a kezelésre és a rehabilitációra. Ezért a szülőknek gondosan meg kell figyelniük a csecsemő hallásának képességét. A hallási diszfunkció első jeleinek a gyors és határozott szülői cselekvésre kell utalniuk.
A jogsértések jelei
Mivel a halláskárosodás veleszületett és szerzett, fontos a gyermek hallásfunkciójának kontrollálása bármilyen életkorban. A figyelmes szülők könnyen észreveszik, hogy a gyermek hallássérült lett. A konkrét figyelmeztető jelek a csecsemő életkorától függenek.
Csecsemőknél a halláskárosodást a legnehezebb észrevenni, mert még nem beszélnek. De azok a csecsemők, akik három hónapos kortól jól hallanak, új, különösen hangos hangokra reagálnak - a szemükkel, fejüket fordítva próbálják megtalálni a hang forrását. A váratlan hangok megrándítják a babát, reflexszerűen feldobják a karját és a lábát.
Ha egy gyermek az anyasági kórházban és a poliklinikában végzett orvosi vizsgálatok eredményei alapján sikeresen megfelelt az audioteszteken, ez nem azt jelenti, hogy a patológia később nem jelenik meg.
Ezért a kisgyermekek első életévének szüleit olyan tünetekkel kell riasztani, mint például a különböző hangerőre adott megfelelő válasz hiánya (csak nagyon durva hangokra reagálnak, a csendeseket figyelmen kívül hagyják, semmilyen hangra nem reagálnak).
Nagyobb gyermekeknél a hallási funkció romlásának riasztó jelei a címzett szavakra, megjegyzésekre való gyors reakció hiányában nyilvánulnak meg. Természetesen minden a halláskárosodás mértékétől függ, de általában a gyerekek gyakran újra kérdezni, tisztázni kezdik. A gyermek feszült, a beszélgetőtárs ajkaira pillant, hogy ne hagyja ki az elhangzottakat. A gyermek furcsa zajra panaszkodhat, nem válaszol a normál beszélgetési hangerővel vagy suttogással elhangzott szavakra.
Mivel a hallás állapota közvetlenül befolyásolja a beszédet, a gyermekek, akik valamilyen oknál fogva rosszabbá váltak a hanginformációk észlelésében, lassabban kezdenek beszélni, és gyakran növelik a tévé hangerejét is, ha van valami nagyon érdekes számukra. A gyermek játszhat a fülével, valamint kinyújthatja a fülkagylót, visszahúzhatja őket, megpróbálva elkapni a hangokat.
Hogyan lehet ellenőrizni?
Ha gyanítja, hogy gyermekének hallási problémája van, fontos, hogy mielőbb orvoshoz forduljon. Annak ellenére, hogy tanácsos otthoni fülvizsgálatot végezni, népi gyógymódokkal kezelni, vannak olyan gyakori otopatológiák, amelyekben a válasz arra a kérdésre, hogy a hallás visszatér-e, a segítség idejétől függ, és ez az idő néhány hétre vagy akár napokra korlátozódik.
Nem szabad magának megkísérelnie megtalálni halláskárosodásának okát. A legjobb megoldás az lenne, ha kapcsolatba lépnének egy fül-orr-gégész orvossal.
Ha időpontot rendeltek a megfelelő orvoshoz, akkor sürgős megbeszélésre kell mennie a gyermekorvoshoz. Hirtelen halláskárosodás panaszai esetén az otolaryngológus soron kívül kap egy "cito" feljegyzést (sürgősen) egy gyermekorvostól.
Számos diagnosztikai módszer létezik. Először is, az orvosnak ki kell zárnia a hallószervek gyulladásos betegségeit, valamint az ENT patológiákat, amelyekben a hallás elméletileg csökkenhet - középfülgyulladás, adenoiditis, fül viaszdugók, dobhártya patológiái, idegen tárgyak a fülben (néha a gyermekek sokféle kicsi részletek).
Az otoszkóp segítségével a gyermeket közvetlenül megvizsgálják, amikor kapcsolatba lépnek az irodával. Ezt követően a hallási funkció csökkenésének mechanikai vagy egyéb objektív okainak hiányában a gyermeket kijelölik látogatás az audiológus irodájába - ez a szakember felméri a halláskárosodás mértékét, tonális audiometriát végez. Ez a tanulmány nemcsak a veszteség mértékét, hanem a veszteség jellegét is megmutatja. 3-4 évesnél fiatalabb gyermekek számára lejátszási tonális audiometriát végeznek.
A 4 évesnél idősebb gyermekek további tanulmányt végeznek a suttogás és a beszéd észleléséről - ha a csecsemő 6 méterről nem hall suttogott szavakat, újra kérdez vagy nem reagál rájuk, határozza meg a hallási küszöböt (milyen távolságból veszi fel és különbözteti meg őket). Ha a hallóideg károsodására gyanakszik, a babát gyermekneurológushoz küldik.
A vizsgálatok között nemcsak az audiometriát írják elő, hanem a timpanometriát (a dobhártya mobilitásának és a középfül állapotának vizsgálata), a temporális csontok radiográfiáját is. Csak ezután beszélhetünk a halláskárosodás pontos okairól és a jövőre vonatkozó lehetséges előrejelzésekről.
Okoz
A hallási funkció csökkenésének okai különbözőek lehetnek - kezdve az idegen test vagy kéndugó formájában megjelenő mechanikai akadályoktól a veleszületett rendellenességekig a hallószervek fejlődésében.
Veleszületett halláskárosodás és süketség a gyermekek gyakran örökletesek. Ugyanakkor a jól halló anya és apa nem akadályozza a hallás patológiájú magzat kialakulását, mert a problémát nagymamák és nagyapák adják át, mind domináns, mind recesszív módon. Különböző kedvezőtlen méhen belüli tényezők befolyásolhatják a gyermek hallását. Ez különösen veszélyes hallásszervek, elemzők és az agy halláskészségért felelős részeinek kialakulása és lefektetése során. Veszélyes tényezők közé tartozik az ARVI és az influenza, a rubeola, a toxoplazmózis és a mumpsz, amelyeket az anya szenvedett a terhesség első és második trimeszterében, Rh-konfliktus, dohányzás, alkohol és drogfogyasztás a kismama részéről.
A morzsában hallóképesség hiányának vagy csökkenésének oka a születési trauma lehet.
A veleszületett hallási patológiák általában a csecsemő életének első 2-3 évében találhatók meg, bár a gyermek hallási rendszerének működésében kisebb hiányosságok sokkal később észlelhetők.
Szerzett halláskárosodás - a leggyakoribb előfordulás gyermekkorban. A hallás átmenetileg csökkenhet, például középfülgyulladás vagy orrfolyás esetén, és a legtöbb esetben ez a csökkenés visszafordítható, a hallás képessége a betegség után 3-4 héttel önmagában visszatér. De az influenza, a SARS, a gennyes középfülgyulladás, a belső fül középfülgyulladása is oka lehet a tartós halláskárosodás kialakulásának.
Irreverzibilis vagy progresszív halláskárosodás gyakran alakul ki agyhártyagyulladás, skarlát, kanyaró, mumpsz után. A halláskárosodás által bonyolított fertőzések a hallóideg leggyakoribb károsodásai. És a fülek gyulladásos betegségei - a hangvezető részek legyőzéséhez.
Krónikus adenoidokban, ha az orvos javasolja eltávolításukat, és a szülők ragaszkodnak a népi gyógymódokkal történő kezeléshez, tartós halláscsökkenés gyakran kialakul az egyik vagy mindkét fülben.
A craniocerebrális trauma és a streptomicin antibakteriális gyógyszerek (neomicin, monomicin, gentamicin) használata szintén halláskárosodást okozhat. Ezek az antibiotikumok ototoxikusak.
Hogyan kell kezelni?
A vizsgálat után egyértelművé válik a klinikai kép. A kezelést az októl függően írják elő.
- Füldugóval eltávolítják, a fület az orvos mossa, a hallás teljesen helyreáll. A fülben található idegen tárgyakat eltávolítják, majd a hallás minden kezelés nélkül helyreáll.
- De többnyire sajnos a halláskárosodás problémája társul a halláskárosodás kialakulásával. Vezetőképes lehet, amelyben a hangvezető készülék szenved. Leggyakrabban a külső vagy a középfül patológiáival társul. A hangfogadó készülék károsodásával járó szenzorineurális (neuroszenzoros) halláskárosodás, amely magában foglalja a hallóideget, a belső fület, gyakrabban fordul elő. Néha vegyes halláskárosodást észlelnek.
A rendellenesség gyorsan kialakulhat, és az orvosok néhány órán belül felismerhetik.
- Éles formák - halláskárosodás legfeljebb 28 napig.
- Szubakut - legfeljebb 3 hónap.
- Krónikus a patológia több mint 3 hónapig tartó halláskárosodás.
A legjobb a hirtelen és akut formák kezelése, ezért javasoljuk a szülőknek, hogy minél előbb forduljanak orvoshoz.
Minél több idő telt el a hallásfunkció romlásának kezdete óta, annál kevésbé optimisták lesznek az orvosok jóslatai - krónikus halláskárosodás esetén csak a hallókészülékek és a cochleáris implantációs műtétek segítik a hallás helyreállítását, ami nem mindenki számára látható, és nem is mindig segít.
- Kezelésre akut és szubakut vezetőképes halláskárosodás általában felírt gyógyszereket, fizioterápiát. Végezzük a szívgyulladásos tüdőmasszázst, elektroforézist és a hallócső fújását.
- Amikor szenzoros hallásvesztés kezdje meg a sürgős kezelést olyan gyógyszerekkel, amelyek javítják a belső fül vérkeringését. A "prednizolon" bevezetése bizonyos adagokban jól segít, ha a halláskárosodás hirtelen vagy hirtelen jelentkezik. A betegség krónikus formájában ezek az intézkedések sajnos hatástalanok.
- Amikor 2-3 fokos halláscsökkenés hallókészüléket írnak elő. Ha ez hatástalannak bizonyul, és a beszéd érthetősége nem javul, akkor a gyermek folyamatosan újra kér a készülékben, a cochleáris implantáció ajánlott.
A krónikus halláskárosodásban szenvedő hallássérült gyermek rehabilitációját segítő módszerek egyike sem vezet teljes gyógyuláshoz. Az elveszett hallás nem tér vissza. Az orvosok nagy sikernek tartják, ha stabil szinten megállítják a hallásészlelés csökkenését. És ezért a szülőknek nagy figyelmet kell fordítaniuk az ilyen problémák megelőzésére:
időben és megfelelően kezelje az összes fül-orr-gégészeti betegséget, ne öngyógyítsa az influenzát, a SARS-t;
rendszeresen figyelemmel kíséri a gyermek viselkedését és reakcióit annak érdekében, hogy időben észrevegyék az esetleges jogsértéseket;
kerülje a baba megtalálását olyan helyeken, ahol hangos és durva hangok vannak, annak érdekében, hogy kizárja az akusztikus trauma kialakulását;
tanítsa meg a gyereket, hogy vigyázzon a fülére - ne nyomja bele a játékokat és alkatrészeket, ne tisztítsa meg éles tárgyakkal, figyelje a hallószervek higiéniáját.
