Fejlődés

Gastroduodenitis gyermekeknél: a tünetektől a kezelésig

A gyomor-bélgyulladás gyermekeknél nem ritka, és az utóbbi időben az orvosok riasztanak - az ilyen diagnózisú csecsemők száma gyorsan növekszik. Ezért javasoljuk a szülőknek, hogy legyenek figyelmesebbek fiaik és lányaik jólétére, és időben forduljanak orvoshoz, ha a gastroduodenitis jelei jelentkeznek.

A betegségről

A gastroduodenitist az emésztőrendszer gyulladásos folyamatának nevezik, amely a nyombél és a gerinc szomszédos gyomrának membránjaiban fordul elő. A gyomor és a duodenum antrumának egyidejű gyulladása általában nem önmagában, hanem a gasztritisz vagy a duodenitis helytelen kezelésének következményeként jelentkezik.

A betegségnek meglehetősen jellegzetes jelei vannak - a gyermek beteg, gyomorégése van, étvágya csökken, fájdalom van a gyomorban, különösen étkezés után, a széklet gyakran zavart. Az emésztőszervek nyálkahártyájában fellépő gyulladásos folyamatok fokozatosan ahhoz vezetnek, hogy szerkezetük megváltozik, ami befolyásolja az emésztőrendszer szerveinek működését.

Az orvosok szerint az esetek majdnem 70% -ában a gyermekeket krónikus gastroduodenitis diagnosztizálják. Az Egészségügyi Világszervezet szakértői pedig nemrégiben publikáltak adatokat arról, hogy a bolygón körülbelül minden harmadik iskoláskorú gyermeknél megtalálhatók a gastroduodenitis jelei.

A fejlett országokban élő gyermekek, akik sok szénhidrátot, cukrot, sót, gyorséttermet fogyasztanak az ételekben, az ülő gyermekek és serdülők különösen fogékonyak a betegségre.

Az ICD-10-ben a betegség a K-29 számot kapja, amelyet a pont után a fajtaszám követ.

A betegség kialakulásának okai

A tudósok megállapították, hogy tízből körülbelül hét gyermeknél a gyomor és a nyombél fájdalmas folyamatát a Helicobacter pylori baktériumok okozzák, amelyeket sokan ismernek a reklámokból. Ezeknek a mikroorganizmusoknak a gyomor egészségében betöltött szerepe viszonylag nemrégiben derült ki, és a jelenséget Helicobacter pyloriosisnak hívták.

De valójában sok Helicobacter hordozó van, és nem mindenkinek alakul ki az emésztőrendszer betegsége. Kiderült, hogy azok a gyerekek, akik nemcsak a Helicobacter hordozói, hanem más kórokozókkal is fertőzöttek, például enterovírusokkal, herpeszes vírusokkal, gyomor-bélgyulladásban szenvednek. A gyomor és a duodenum egyidejű gyulladásos folyamata néha előfordul a meglévő gyomorhurut esetén, amelyet vagy helytelenül kezelnek, vagy egyáltalán nem kezelnek.

Szakértők azt találták, hogy azok a gyermekek, akik bizonyos genetikai hajlamot mutatnak erre a betegségre, hajlamosabbak a gastroduodenitisre.

A betegség gyakran először egy vírusos vagy bakteriális betegség után kezdődik, amely meggyengítette a gyermek testének védő és kompenzációs funkcióit.

A következő csecsemőkategóriák a leginkább fogékonyak a betegségre:

  • a kóros terhességből és a bonyolult szülés következtében születtek;
  • kisgyermekek, akiket korán átültettek mesterséges táplálékba;
  • kiterjedt és súlyos allergiás formákra hajlamos gyermekek, például atópiás dermatitis, Quincke ödéma.

Más emésztőszervek egészségi állapota szintén befolyásolja a gastroduodenitis valószínűségét - a hasnyálmirigy-gyulladás, a bél dysbiosis, az enterocolitis, a gastroduodenitis sokkal gyakrabban alakul ki. Ezenkívül a betegség vesebetegségben szenvedő, diabetes mellitusos csecsemőknél, valamint olyan gyermekeknél fordul elő, akiknek tartós és tartós fertőzési gócai vannak a testben, például gyógyulatlan fogakkal, krónikus mandulagyulladással. Egyes jelentések szerint a betegség lefolyását súlyosbítják parazita fertőzések, férgek. Ezenkívül a betegség gyakran a gyomornedv magas savasságának hátterében alakul ki.

Az orvosok a gastroduodenitist a modern gyermekek életmódjának diktálta betegségnek tekintik - a betegség gyakran olyan gyermekeknél alakul ki, akik kiegyensúlyozatlanul, szabálytalanul étkeznek, megsértik a rendet, sok olyan ételt fogyasztanak, amelyek irritálhatják az emésztőszervek nyálkahártyáját.

A betegség valószínűsége növekszik, ha a gyermek megszokta az iskolai büfében szendvicsekkel és lepényekkel ellátott száraz ételeket rágcsálni, ha "futás közben" lenyel, rosszul rágja az ételt és folyamatosan siet.

Néha a betegség a test reakciójaként alakul ki az antibakteriális gyógyszerek, hormonális szerek hosszan tartó használatára.

Több százezer kórelőzmény elemzése után a gasztroenterológusok arra a következtetésre jutottak, hogy az iskoláskorú gyermekeknél fokozódik a gasztroduodenitis kialakulásának valószínűsége, mivel ebben az időszakban a gyermekek kifejezettebb pszichológiai problémákat, stresszt, érzelmi stresszt tapasztalnak a tanulmányokhoz kapcsolódóan és a társaikkal való interperszonális kapcsolatokkal. Néha a gyermeknél nem találnak kísérő betegségeket, még a régóta szenvedő Helicobacter pylori sem. Aztán pszichoszomatikus vagy pszichogén rendellenességről beszélnek.

Típusok és osztályozás

A gyomorban lévő gastroduodenitis lehet endogén (belső okok miatt) és exogén (külső okok által okozott). Megkülönböztetnek egy akut gyulladásos és egy krónikus folyamatot is. Mint már említettük, a krónikus elváltozásokat sokkal gyakrabban észlelik.

Néha a gyermek betegségének látens, látens lefolyása van, néha a betegség monoton, és néha visszatérő gastroduodenitist diagnosztizálnak.

A gyomor és a nyombél membránjának gyulladásai által okozott destruktív változásokkal közvetlen kapcsolatban felületes formát különböztetünk meg, eróziós, vérzéses, atrófiás és kevert.

A patológia jelei

Klinikai képében a gastroduodenitis nagyon hasonlít a közönséges gyomorhurutra. A gyermek gyengeségre, fokozott fáradtságra panaszkodik, éjszakai alvása zavart lehet, nappal gyakran fejfájástól szenved. Még egy enyhe fizikai aktivitás is oda vezet, hogy a gyermek gyorsan elfárad. Az orvosok gyakran találnak vegetatív vaszkuláris dystonia (VVD) jeleit ilyen gyermekeknél.

Evés után a gyermek panaszkodik hasi fájdalomról, a gyomor régiójában és kissé alatta lévő nehézségről. Amikor a betegség súlyosbodik, a fájdalom erősebbé válik, a hipochondriumba és a köldök közelében sugárzik. A fájdalom fokozódása általában étkezés után 60-120 perccel jelentkezik, amikor a gyermek éhes, és éjszaka is.

Böfögés gyakoribb. "Keserűvé" válik, a gyermek gyomorégésre, néha hányingerre és hányásra panaszkodik. A nyálképzés fokozódik, az étvágy zavart, a székrekedést hasmenés váltja fel és fordítva.

Bizonyos esetekben a gyermek az álmosság fokozódik, mérsékelt tachycardia, fokozott izzadás és puffadás figyelhető meg pár órával étkezés után.

A betegség krónikus formája leggyakrabban bizonyos évszakokban súlyosbodik - tavasszal és ősszel. Megfelelő kezelés és a gyermek állapotának korrekciója hiányában a gyomor- és nyombélfekély, kolecisztitisz és hasnyálmirigy-gyulladás formájában jelentkező szövődmények nincsenek kizárva.

Mit kell tenni?

Ha a szülők észreveszik a lehetséges gastroduodenitis jeleit a gyermekben, meg kell mutatniuk azt a gyermekorvosnak, majd a gyermekorvos irányába meg kell látogatniuk a gyermek gasztroenterológust. A szakember elsősorban a külső jeleket értékeli - a gastroduodenitisben szenvedő gyermekeket gyakran a bőr sápadtsága, a szem alatti "zúzódások", a minimális rugalmasságú bőr, valamint a törékeny és törékeny körmök és haj jellemzi. Az uvulát általában sárgás bevonat borítja.

A teljes vérkép a hemoglobin mérsékelt hiányát mutatja. A parazitákra vonatkozó vizsgálatot szükségszerűen kijelölik - a peték, férgek, lamblia székletének elemzése.

A koprogramot és a fibrogastroduodenoscopiát végezzük. Biopszia végezhető annak felmérésére, hogy az emésztőrendszer bélése mennyire károsodott. A gyermek számára megmérik a gyomornedv savasságának szintjét, és teszteket végeznek a Helicobacter pylori kimutatására. A gyomor röntgenfelvétele és a hasi szervek ultrahangja ajánlható.

Kezelés

A kezelés hatékonysága nagyban függ attól, hogy a szülők mennyire vannak készek az orvos ajánlásainak hosszú távú betartására, amelyek közül a fő a terápiás étrend. A gyermeknek naponta legalább 6 alkalommal kell ennie, kis adagokban. Az asztalán párolt, sült vagy főtt ételeket kell főzni. Minden zsíros vagy sült étel, chips, szénsavas ital, konzerv, pizza és gyorsétterem, valamint gyári édesség szigorúan tilos.

Nagy figyelmet kell fordítani a gyermek érzelmi és pszichológiai állapotára. Ajánlott neki gyermekpszichológus felkeresése, minden stressztényező kiküszöbölése. A krónikus betegség súlyosbodásának időszakában az orvosok javasolják figyelje meg az ágy pihenését.

Az orvos által felírt gyógyszerek közül érdemes megemlíteni savkötők, ha a savasság magas, szekréciót csökkentő gyógyszerek - "Omeprazole". Ezenkívül adszorbensek is felírhatók, de nem minden orvos támogatja a használatukat. Például a jól ismert gyermekorvos, Dr. Komarovsky a szorbensek alkalmazását ebben az esetben indokolatlannak tartja.

Ha a betegség krónikus, akkor a remisszió ideje alatt a gyermek fizioterápiás szobába látogat, ahol elektroforézissel, lézeres kezeléssel, UHF-kezeléssel és hidroterápiával kezelhető. Emellett súlyosbodás nélkül fitoterápia, gasztroenterológus által ajánlott ásványvizek ivása és vitaminok fogyasztása ajánlott. A gyermeknek évente legalább egyszer egy speciális szanatóriumban vagy üdülőhelyi kezelésben kell lennie a gyomor-bél traktus betegségeire szakosodott szervezetben.

A gyermekek gastroduodenitis elleni népi gyógymódjait erősen nem ajánljuk annak érdekében, hogy a helyzet ne kerüljön súlyos komplikációkba. A klinikai irányelvek a növényi gyógyszer elemeit tartalmazzák, de csak a remisszió ideje alatt a kezelőorvos ismeretében az általános kezelési rendben. Az akut időszakban az ilyen alapok tilosak.

Hosszú időbe telik a gyermek kezelése - több éven keresztül az ilyen diagnózisú gyermekeket gasztroenterológusnál regisztrálják, minden évben megvizsgálják őket. Az előrejelzések nem egyértelműek - egyrészt a gastroduodenitis jól "reagál" az előírt kezelésre, másrészt az exacerbációk periódusai meglehetősen gyakran előfordulnak, bármilyen stressz provokálhatja őket, az étrend betartásának bármilyen "hibája", az iskolai stressz.

Gastroduodenitisben szenvedő gyermek számára időben meg kell kezelni a fogakat, valamint a torok és a szájüreg betegségeit, hogy kizárhassuk a gyulladásos gócokat a gyomor-bél traktuson kívül.

A szakember az alábbi videóban többet elmond a betegségről.

Nézd meg a videót: A skizofrénia tünetei és kezelése Lélekművek (Július 2024).