A terhesség első trimesztere véget ér. Ez azt jelenti, hogy a nő nehéz útjának pontosan egyharmada sikeresen átment. A terhesség 12. hete szokatlan és nagyon érdekes. Rajta a kismama talán először „találkozik” a babájával ultrahangvizsgálatra. Ez egy jó alkalom az első eredmények számbavételére. Hogy mi történik a babával és az anyával a 12. héten, azt ebben a cikkben elmondjuk.
Hány hónap van?
A terhesség harmadik szülészeti hónapja véget ér. Minden szülészeti hónapban, ellentétben a naptári hónappal, pontosan 4 hét van, és nem egy nappal több. Gyakran a nők zavarban vannak saját kifejezéseik miatt, mert számításaik szerint a kifejezés egy, és az antenatális klinikán az orvos hosszabb távot határoz meg.
Az a tény, hogy a szülész-nőgyógyászok az utolsó menstruáció első napjától számítanak, és maguk a kismamák is többnyire fogantatástól (vagy ovulációtól kezdve, mivel ebben az időszakban valószínű a fogantatás). A terhesség 11-12 szülészeti hete az utolsó az első trimeszterben. Ez azt jelenti 10 hét a fogantatástól, 8 hét a késéstől. Pontosan egy hét múlva a nő belép a második trimeszterbe, amelyet a legkellemesebbnek és akadálytalanabbnak tartanak, pozitív érzelmekkel és csodavárással tölt el.
Baba fejlődés
Az elmúlt hét során a baba valódi áttörést ért el a fejlődésében - alig néhány nap alatt drámai módon megváltozott külsőleg és belsőleg. A csecsemő már nem hasonlít egy másik bolygó teremtményére vagy ebihalra, már majdnem kialakult, csak nagyon kicsi ember.
Majdnem fél hónappal ezelőtt a baba státuszt változott - már nem embrió, hanem magzat. Ezt hívják az orvosok. Ez azt jelenti, hogy a legveszélyesebb fejlődési időszak letelt, és most a baba növekszik és erősebbé válik, az összes szerv és a rendszer le van rakva. Közülük néhány már működik.
A baba magassága most 50 és 95 mm között van, a súly megközelíti a 15-20 grammot. El kell képzelni, hogy a gyermek mekkora méretet ért el, emlékeznie kell arra, hogy néz ki egy közepes méretű citrom. A növekedési ráta lenyűgöző: csak az elmúlt 2 hétben a baba megduplázta a méretét.
Fejlődési változások 7 embrionális hét alatt
Kinézet
A magzati fej még mindig nagy, ezért van némi aránytalanság a gyermek megjelenésében. A végtagok rövidnek tűnnek, a karoknak és a lábaknak még nem kell növekedniük, és normális arányokat kell elérniük. A baba karjai hosszabbak, mint a lábak. Az ujjak kialakulása teljes: már kicsi, még mindig áttetsző körmök vannak.
A morzsák szeme a megfelelő helyre költözött az orrhíd mindkét oldalán. Ezen a héten befejeződött a látásszerveket még mindig szorosan borító szemhéjak kialakulása. A baba hamarosan nem fogja megtanulni kinyitni a szemét. Közben folytatódik a retina, a szaruhártya és a lencse képződése. Az elmúlt hetekben folyamatosan kialakuló kis fülecskék gyakorlatilag alakot öltöttek. 12 szülészeti héten a csecsemő füle "megszerzi" a lebenyeket.
Az orr nő. Az arc megszűnik laposodni, megkönnyebbülés, profil jelenik meg. A haj nő a fején. Sok nő társítja ezt a folyamatot a gyomorégés megjelenésével ebben az időben. Akár igaz, akár nem, az orvostudomány nem biztos, hogy ismert. De most a fényűző és vicces hajjal született csecsemők kissé más megjelenést kapnak, mint a majdnem kopaszan született morzsák.
A belső szervek már nem "néznek ki" a hasüregből, a has szép formát ölt. A nyak egyre jobban húzódik: már kialakult, és a baba elméletileg fejmozgásokat hajthat végre. A bőr nem tűnik vörösnek, mert a baba bőre más színű. Csak olyan vékony, hogy erek és kapillárisok láthatók rajta.
Idegrendszer
Tovább fejlődik és formálódik. Eddig a fő impulzusok bejutnak a gerincvelőbe, mivel az agy még nem tudja ezeket befogadni és feldolgozni. Aktívan fejlődik. A morzsák agyának már két félgömbje van, kialakul a kisagy és a hosszúkás velő. Az agysejtek száma naponta körülbelül negyedmillióval növekszik.
A korábban kialakuló idegi kapcsolatok mindennap megjelennek. A héten kezdik hozzáadni a neuromuszkuláris kapcsolatokat, amikor a gyermek aktívan növekszik az izomszövetben. A reflex kapcsolatok fokozatosan alakulnak ki - a megragadási, nyelési és szopási reflexek már elérhetőek a csecsemő számára.
Az idegvégződések behatolnak a magzat vékony bőrébe is, tapintási érzései folyamatosan bővülnek, a baba elkezd tanulni a körülötte lévő világból.
Ami az anya méhén kívül van, még nem érdekli őt, de most a baba jól ismeri a változó körülményeket - megtanult reagálni a külső ingerekre (remegés, az anya testének helyzetében bekövetkező éles változás stb.).
A reakció továbbra is a motoros aktivitás és a szívverés növekedésével nyilvánul meg. Ízreceptorok alakultak ki a nyelven és az arcok belső felületén, a gyermek megkülönbözteti az ízeket, és már most kezdi előnyben részesíteni az édeset, és nem szereti a keserűt és savanyúságot.
Belső szervek
Minden szerv lefektetése és formálása befejeződött. Most növekedniük és fejlődniük kell. Befejezte a végbél kialakulását. A belek teljesen beleférnek a hasüregbe, és a kialakult rekeszizom elválasztja a mellüregtől. 12 szülészeti héten a belek a baba születése után elkezdik "próbálni" munkájukat. Kissé zsugorodik. Akkor ezek az összehúzódások teljes értékű perisztaltikussá válnak.
A magzat szíve 4 kamrára oszlik, pontosan megegyezik a felnőttekével, csak még mindig nagyon kicsi. A szív megfelelően működik, vért juttat a "tulajdonos" összes belső szervéhez és szövetéhez. A pulzus (pulzus) ezen a héten átlagosan 162 ütés / perc. A percenként 150 és 174 ütés közötti tartományban lévő mutatókat szintén normálisnak tekintik.
A változások nemcsak a csecsemő edényein mennek keresztül, hanem azokon az ereken is, amelyek erős kapcsolatot biztosítanak az anya és a baba - az uteroplacentális - között. Növekszik, növekszik az átmérő és tartósabbá válik.
A 12. héten a csecsemő táplálkozik a placentával, a véráramon keresztül oxigént is kap anyja véréből. Ezen a rendszeren keresztül visszaadva az anyagcsere termékeit.
A csecsemő májja nagynak tűnik. Ez teljesen normális. A gyomor kezdi elfogadni azt, ami a nyelőcsőbe kerül, és ez eddig csak víz, amelyet a baba lenyel. A vizeletrendszer aktívan működik - a vese, a hólyag. A baba közvetlenül az őt körülvevő vizekbe tönkremegy. A magzatvíz egyedülálló képessége abban rejlik, hogy képes öntisztulni és megújulni. Ez 3-4 óránként történik.
Nem meghatározása
A nemi szervi gümők, amelyek a lábak közötti kis nyúlványok, amelyek egy héttel korábban fiúkban és lányokban is szinte megegyeztek, kezdenek megváltozni. Ez a külső nemi szervek kialakulásának folyamata. A fiúknál a 12. héten a nemi gümő péniszgé válik, míg a lányoknál lerövidül és szeméremajkakká válik.
Elméletileg meg lehet állapítani a nemet. De eddig a nemek közötti különbségek olyan kicsiek, hogy nagyon könnyű összetéveszteni őket.
Éppen ezért a 12. héten végzett ultrahangvizsgálaton, még akkor is, ha az orvos megpróbálja megfontolni, ki él az anya gyomrában, nem ad semmilyen garanciát a pontosságra, és azt tanácsolja, hogy a második trimeszterben keresse fel őt ezzel a kérdéssel egy ütemezett ultrahangvizsgálaton, amely legkorábban 16-18 hét.
A kisfiúk testében a tesztoszteron nemi hormon termelődik. Apró lányoknál a nőstílus szerint folytatódik a fejlődés - az anyák és kis mennyiségű saját ösztrogén hatása alatt.
Mit tanult meg a baba?
A gyerek soha nem látott gyorsasággal szerez új készségeket. Ha a kismama most valós időben figyelhetné babáját, látná, hogy nem kell unatkoznia. 12 szülészeti héten a magzat sokat tud, ő:
- alszik és ébren van;
- aktívan mozog az izmok növekedésével;
- kinyitja és becsukja a száját;
- ásít;
- magzatvizet nyel;
- hüvelykujj vagy ököl szívása;
- ökölbe szorítja a kezét;
- arcokat és fintorokat készít, mert a mimikai izmok ezen a héten már eléggé fejlettek;
- ráncolja az ajkait, és lehajlik a "csőből";
- megragadja az arcát, megérinti a köldökzsinórt, kezeivel kezdte elérni a lábát;
- úszik a magzatvízben, aktívan "gereblyézik" a lábával;
- véletlenül megérintve lábbal ellöki a méh falától.
Még nem hall és nem lát, de már tökéletesen érzi azt a rezgést, amely kívülről hallatszik az anya hangján, köhögve, hangosan. Ezen a héten a baba kezd beleélni anya érzelmeibe. Ha anya szomorú, akkor a baba nem érzi jól magát, ha fáj, akkor a baba is tapasztal valami olyasmit, mint a félelem. Hogy pontosan hogyan valósul meg ez a láthatatlan kapcsolat, az orvostudomány nem tudja megmagyarázni.
A történés egyetlen érthető változata a hormonális szint finom változásain alapul, amelyek a nő minden élénk érzelmét kísérik. Ezt a kémiai szintű különbséget érzi a baba, kissé eltérő összetételű vért kapva az uteroplacentális véráramlás révén.
A babád ultrahangon van
Ezen a héten sok terhes nőt küldenek ultrahangvizsgálatra, mivel ez az első antenatalis szűrés része - ez a tanulmány nagy jelentőséggel bír a magzat állapotának és fejlődésének felmérésében, a lehetséges patológiák előrejelzésében. Természetesen az ultrahangos diagnosztikai terem látogatásakor látottak mennyisége közvetlenül attól függ, hogy az orvosok milyen osztályú készülékekkel rendelkeznek. Ha a szkenner modern szakértői eszközökhöz tartozik, akkor sokkal többet lehet látni. Ha a készülék 3D vagy 4D funkcióval van felszerelve, felejthetetlen felvételek várnak anyára.
Maga a vizsgálati eljárás ekkor vagy külsőleg - hasi, transzabdominális vagy belső érzékelővel - hüvelyi szenzorral történik a hüvely falán keresztül.
Mindkét módszer meglehetősen informatív, és az orvos eldönti, melyiket választja, felmérve a kismama testalkatát, a gyomor zsírmennyiségét, mert a feladat az, hogy megválasszák azt a módot, amely lehetővé teszi, hogy jobban lássák a babát.
A 12. héten jól látható, hogy hány magzat van a méh üregében, és életfontosságú tevékenységüket (szívverésük és mozgásuk) is rögzítik. A megtermékenyített petesejt nagy lett, mérni már nincs értelme, most a KTP sokat fog mondani a baba növekedési sebességéről. Ez egy olyan szakasz, amely a coccyx alsó pontjától a korona felső pontjáig tart, ezért a méretet coccyx-parietalisnak nevezzük. Normái a 12. szülészeti héten a következők.
CTE a terhesség 12. szülési hetében:
A többi méret mellett, amelyek a baba arányosságáról és növekedéséről is beszélhetnek, a terhesség ezen hetére az ilyen fetometrikus adatok jellemzőek:
BPR - (biparietális vagy keresztirányú fejméret) - átlagosan 15-24 mm - 19 mm;
DBK - (a combcsont hossza) - mindegyik 7-9 mm;
mellkasátmérő - 22 és 24 mm között;
fej kerülete - 63-71 mm;
haskörfogat - 51-61 mm.
Az orvos tökéletesen meg tudja fontolni a magzat összes belső szervét, amit mindenképpen meg fog tenni annak felmérése érdekében, hogy a tojásrakás és a képződés mennyire helyesen zajlott. A méhlepény is vizsgálat tárgyát képezi. Normális vastagsága ezen a szülészeti héten 14,5 - 15,5 mm. Különös figyelmet fordítanak erre az ultrahangra a lehetséges kromoszóma patológiák (Down-szindróma és mások) úgynevezett vizuális ultrahang jelei.
Két ilyen jel van, amelyeket egyszerűen markereknek nevezünk - a gallér zóna vastagsága és az orrcsontok hossza. A nyaki redő vastagságának növekedése, valamint az orr hosszának csökkenése vagy annak hiánya közvetett jele lehet a csecsemő bruttó fejlődési rendellenességeinek jelenlétében. Itt vannak ezeknek a markereknek a normái.
A gallér tér vastagsága és az orrcsontok hossza a terhesség 12. hetében:
Az orvos feltétlenül megvizsgálja a petefészkeket, a méhnyakot és a méhnyakcsatorna állapotát, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a nő reproduktív rendszerének patológiái vagy egyéb okok miatt nincs-e veszély a terhesség megszakadására.
A kismama jólléte
A legtöbb nő enyhülést tapasztal ezen a héten - a toxikózis kezd visszahúzódni, visszatér az étvágy és a normális hangulat. A has kissé észrevehetővé válik, különösen az ikreket vagy hármasokat hordozó nőknél. Ez a tény büszke érzéseket kelt a nőkben. Szekrényét tágasabb ruhákra cseréli, és értelmesen mosolyog válaszul a kollégák és ismerősök kíváncsi pillantásaira. Ebben az időszakban azok a nők, akik korábban féltek elmondani a barátaiknak vagy kollégáiknak az "érdekes helyzetüket" a rossz előjelek miatt, elkezdhetik feltárni a titok leplejét, mert a 12 hetes esetleges vetélés kockázata jelentősen csökken.
A lekerekített has és a csípő nemcsak a büszkeség, hanem a szokások megváltoztatásának oka is. Már egyre nehezebben alszik a gyomrán, a növekvő méh jelentősen megzavarja ezt.
De a nőnek új gondjai vannak, amelyeket kellemesnek nevezhetünk - kezdi vásárolni az első dolgokat a "terhes" szekrényéhez -, most új nadrágra van szüksége, mert a régiek nem derülnek össze a deréknál és nem rögzülnek, új melltartókra van szükség, lehetőleg kifejezetten terhes nőknek varrva és szoptató nők.
A kismama testében a progeszteron hormon továbbra is "uralkodik". A növekvő gyümölcs fő védője létének első óráitól kezdve. Ennek az anyagnak a megnövekedett koncentrációja miatt egy 12 hetes nő továbbra is gyakran jár WC-re - a fokozott vizelés a progeszteron egyik "mellékhatása". Emiatt megnő az étvágy, a kismama szinte folyamatosan enni akar, és bizonyos akaraterővel kell rendelkeznie, hogy ne kezdjen el mindent enni, és megakadályozza a túlsúly növekedését.
A hormonok továbbra is befolyásolják a hangulatot. A nők még mindig tapasztalnak némi pszichológiai és érzelmi instabilitást, de a helyzet már javulni kezd. Sokan azt mondják, hogy elkezdtek jobban aludni, ritkábban vannak rémálmaik. Szinte minden terhes nő ilyenkor feledékeny és távollétűvé válik. Ez egyben a progeszteron "trükkje" is, amely megpróbálja megvédeni a gyereket, aki már elkezdett reagálni az anya hangulatára, a túlságosan érzelmes kisasszonyoktól, akik érzelmeikkel árthatnak a magzatnak.
Ezen a héten a nők szorongóbbnak érezhetik magukat, mint korábban, mert a születés előtti szűrés, amelyről sok híresztelés és "rémtörténet" szól a várandós nők körében, közelebb van, mint valaha.
Ha nincs elég ereje önállóan megbirkózni a szorongással, és nincs senki, akivel megbeszélné a "szörnyű és szörnyű szűrést", akkor azonnal vegye fel a kapcsolatot az antenatális klinikával. Ott egy teljes munkaidőben dolgozó pszichológus dolgozik ilyen esetben, aki segít megérteni ennek a diagnózisnak a jellemzőit, feltétlenül nyugodjon meg és hangoljon rá egy pozitív hullámra.
Sok nő továbbra is gyakori fejfájásra panaszkodik. Ez a hormonális változások és a megnövekedett vérmennyiség következménye. Feltétlenül ügyelni kell arra, hogy ne essenek vérnyomáscsökkenések.Az élettani nátha, amelyben a progeszteron hatására a nyálkahártyák megduzzadnak, ennek következtében az orrlégzés zavart, általában 12 hétre visszahúzódik. De még ha az orrfolyás is fennáll, akkor ne aggódjon - nagyon hamar elmúlik. Nem sokáig kell várni.
A héten gyakori panaszok közül leggyakrabban kisebb hasi, hátsó fájdalmak kerülnek említésre. A kismamák panaszkodnak, hogy fáj az alsó hátuk. Ha a fájdalmak nem erősek, gyorsan elmúlnak, és nem kísérik véres váladékokkal, akkor nem kell félni tőlük. Ezek a méh növekedésének jelei. A fő női reproduktív szerv nő, és az azt tartó szalagok megnyúlnak.
Ha a hát alsó része görcsösen húzódik, szokatlan váladékok jelentek meg, a nő nem tud kivárni - mielőbb orvoshoz kell fordulnia. Az ilyen fájdalmak arra utalhatnak, hogy fennáll a vetélés veszélye.
Változások a testben
A héten a fő változás a has növekedése. Minél vékonyabb és karcsúbb volt egy nő a terhesség előtt, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy a has most észrevehetővé válik. Túlsúlyos és csodálatos hölgyeknél ez a kétségtelen terhességi jel valamivel később nyilvánvalóvá válik.
A méh hossza 10 centiméterre nőtt... Aljának (felső része) magassága most 10-11 cm, a szerv súlya meghaladja a 300 grammot, a második terhesség alatt a méh körülbelül kétszer olyan nehéz. Egy ilyen nagy szerv már nem képes beilleszkedni a kis medencébe, ezért a méh elkezd kilépni a hasüregbe. Ezen a héten a szemérem szimfízis szintjén van és felfelé hajlik. Ez létrehozza azokat a nagyon megható görbékeket, amelyeket most maguk a nők és házastársaik csodálnak.
A méhlepény ma olyan hormonokat termel, amelyek a terhes nő testében minden folyamatot szabályoznak. Mivel már teljes mértékben eleget tett a gyermek védelme és táplálása érdekében vállalt kötelezettségeknek, átvéve a sárgás zsákból, a kismama testében keringő vér mennyisége jelentősen megnőtt. Ez fokozott megterhelést jelent a terhes nő veséjére, májára, tüdejére és szívére. Ekkor egy nő figyelhet arra, hogy a pulzusa gyakoribbá vált.
Hormonok hatása alatt az anyai bél perisztaltikája megzavarodik. A hormonális támogatás feladata: megakadályozni a méh tónusosodását, illetve izmai ellazulnak.
Sajnos a progeszteronnak nincs szelektív hatása, ezért a belek egyszerre ellazulnak. 12. héten emiatt a nőknek gyakran vannak székletzavarai - hasmenés, székrekedés, puffadás.
12 szülészeti héten csökken a mellkasi fájdalom, ez megkönnyíti a legtöbb terhes nőt. Csaknem három hónapig nőtt a mell a mirigyszövet növekedése miatt. Most a kismamák közül sokan meglehetősen büszkén mondhatják el, hogy mellszobjuk 2-szeresére nőtt, néhányuk pedig még ennél is nagyobbra. A mellbimbók már nem annyira érzékenyek, a mellbimbók körüli tér elsötétült. Egyeseknél a sötétedés foltokban, másoknál - teljesen. Ebben az időben szinte minden nőnek vannak kiálló Montgomery-csomók és kolosztrum.
Ha a szülés nem először történik meg, akkor nagyon lehetséges, hogy a kolosztrum nem csak akkor szabadul fel, amikor megnyomja a mellbimbót, hanem spontán módon végzi, foltot és ruhát foltoz. Ebben az esetben érdemes speciális zsebekkel ellátott melltartót vásárolni "zsebekkel", amelyek megmentenek az ilyen "gondoktól".
A 12 hetes súlygyarapodást még azok is érzik, akiket a csíkos teszt utáni első napoktól kezdve a toxikózis rohama sújtott. Ha a nő teljesen evett, és nem szenvedett émelygéstől, akkor a hét normál növekedése a + 2 és + 4 kilogramm közötti tartományban van a nő kezdeti testsúlyáig.
A héten zajló hormonális folyamatok gyakran megnövelik a nemi traktusból történő váladék mennyiségét. Nem kell aggódnia emiatt - ez a folyamat kizárólag fiziológiai jellegű. Kizárólag véres, véres, narancssárga vagy zöld váladék, barna "mályva", vércsíkos váladék, rossz szagú, habzó és túl sűrű váladékkal kell figyelmeztetni, kombinálva a perineum és a külső nemi szervek kellemetlen viszketésével.
Vannak úgynevezett "terhességi hormonok", amelyek magukban foglalják a koriongonadotropint (hCG) és a progeszteront, valamint számos pozitív szempontot. A befolyásuk alatt álló nő vonzóbbá válik - bőrállapota javul, erős körmök nőnek, a haj természetes fényt nyer, szokatlan "csillogás" jelenik meg a terhes nő szemében. Sokan megjegyzik, hogy nem voltak olyan szokatlanul szépek, mint az első trimeszter végén, akár terhesség előtt, akár szülés után. Ezt a pillanatot élvezni lehet és kell is.
Lehetséges veszélyek és kockázatok
Bár úgy gondolják, hogy az első trimeszter vége, amely a terhesség 12. szülészeti hete, az idő szinte biztonságos anya és baba számára, nem szabad megfeledkeznie az óvatosságról és az éberségről. Milyen veszélyeket rejtegethet egy nő és egy csecsemő ilyenkor, részletesebben elmondjuk.
A vetélés veszélye
Annak ellenére, hogy ez a patológia nagyon gyakori a terhes nők körében az első trimeszterben, a 12. héten sokkal ritkábban fordul elő. Nem kell félnie semmitől, a lényeg az, hogy rendszeresen figyelje a lemerülést és figyeljen a közérzet változásaira. Ha fájdalmat és szokatlan váladékot tapasztal a nemi szervekből, mindenképpen orvoshoz kell fordulnia. Ha fenyegetés merül fel, akkor egy nőnek mindenképpen szakképzett orvosi ellátásra van szüksége.
A spontán vetélés lehetőségét a természetben húzódó fájdalom jelezheti, amelyet mozgás, járás súlyosbít. A méh hipertóniássá válik, nehéz nem érezni - a has "kővé" válik, a fájdalom elkezd "lőni" a végbélbe, van egy olyan érzés, hogy nagyon ki akarja üríteni a beleket. Az allokációk mennyiségükben, színükben eltérőek lehetnek. De különböznek a normálaktól - könnyűek, szagtalanok és nem bőségesek. Leggyakrabban a váladéknak vérszennyeződései vannak.
Ha tiszta skarlátvér ment, ez a kezdetleges vetélés tünete lehet.
Az okok, amelyek ma már a vetélés veszélyéhez vezethetnek, erős tartós stresszben, egy nő súlyos fizikai megterhelésében, rossz szokásokban, például dohányzásban rejlenek éjszakai munkájukban, a hormonok, különösen a progeszteron szintjének hirtelen "ugrásában". Ha egy korábbi időpontban a magzat kromoszóma-rendellenességei gyakran a vetélés okaivá válnak, akkor ez a valószínűség kicsi.
A bruttó genetikai rendellenességek általában korai vetélésekként jelentkeznek. Az egészséges csecsemők általában 12 hétig élnek.
Az orvosok jóslatai a 12. szülészeti héten felmerült fenyegetéssel kapcsolatban meglehetősen kedvezőek - a kismama időben történő konzultációra történő beutalásával szinte mindig meg lehet menteni a terhességet.
A legfontosabb dolog a nő vágya, hogy "együttműködjön" az orvossal, teljesítse az összes ajánlását, bevegye az előírt gyógyszereket, és ne utasítsa el a kórházi kezelést, ha a helyzet ezt megköveteli, az orvos véleménye szerint.
Isthmic-cervicalis elégtelenség
A nők általában vetélést és koraszülést fenyegető patológiáról tudnak meg, csak 12. héten, amikor ultrahangvizsgálatra jönnek, és a diagnózist végző orvos megjegyzi a méhnyak rövidülését. Normális esetben maga a méhnyak kisimul és rövidebbé válik, de ez a szülés előtt történik: a méhnyak így készül felnyílásra a szülés során. Természetesen hajlandósága a 12. héten történő nyitásra patológia.
A méhnyak gyengeségének számos oka van. Ezek a belső nemi szervek szerkezetének veleszületett rendellenességei és sérülések, amelyeknek a méhnyak korábban ki volt téve - nehéz szülés, abortusz, tisztítás és kaparás diagnosztikai célokra. A kockázati csoportba tartoznak a túlsúlyos nők, valamint azok a nők, akiket sokáig nem kezeltek a reproduktív rendszer gyulladásos betegségei miatt. Elég gyakran rövid méhnyak figyelhető meg az IVF után, különösen, ha a nő petefészkei kimerültek.
Miután hallott egy ilyen diagnózist, nem szabad pánikba esni. A legtöbb esetben a nőnek lehet segíteni. Ennek számos módja van - a méhnyak sebészeti varratokkal történő varrásától a szülészeti pesszáriumig. A kezelőorvos azt a módszert választja, amely alkalmas az adott helyzet indikációira.
Fagyasztott terhesség
A terhesség elhalványulásának valószínűsége mindig fennáll 28 hét előtt. De a 12. hét nem tartozik a veszélyesek közé, ha az orvosok nézőpontjáról beszélünk e patológia kialakulásával kapcsolatban. A leggyakoribb nem fejlődő terhesség 3-4 héten, 8-10 héten, majd 16-18 héten jelentkezik. Ez a tény azonban nem más, mint az orvosok megfigyelése. Nem tekinthető igazságnak, mindenki számára igaz. Elméletileg és gyakorlatilag fagyasztott terhesség lehetséges a 12. héten.
Az anyaméhben lévő magzat halálának okait még vizsgálják, ezek nem biztosak. A legvalószínűbb orvosok közé tartozik a genetikai rendellenességek, a radioaktív sugaraknak való kitettség, a teratogén gyógyszerek szedése, a dohányzás, valamint az alkohol és drogok szisztematikus használata a terhesség első harmadában. Néha a patológia egy vírusfertőzés vagy más, az első trimeszterben átvitt fertőző betegség következménye, amely rendellenességeket okoz a baba fejlődésében, például bárányhimlő, rubeola és fertőző mumpsz.
A placentával kapcsolatos problémák vagy a nők hormonjainak egyensúlyának éles megváltozása gyermek halálát okozhatja. Ennek a patológiának nincsenek tünetei. Mindenesetre egy bizonyos időig.
Figyelmes, hasonló tragédiát átélt nők azt állítják, hogy egy bizonyos ponton a mellkas csak abbahagyta a fájást, a toxikózis tünetei, amelyek sokáig fennálltak és sok kellemetlen érzést okoztak, hirtelen eltűntek. Természetesen ezek a jelek csak közvetve jelzik, hogy valami történt a gyerekkel. 12 hetesen a mell abbahagyhatja pusztán azért, mert eljött az ideje, a toxikózis ugyanezen okból eltűnik, miközben a csecsemővel minden rendben van.
Gyakran a fagyasztott terhességet tényként közlik először ezen a héten. Az a tény, hogy a baba pár hete megállhatott a fejlődésében, a "veszélyes" időszak legmagasabb szakaszában, 8-10 hétig. De a tünetek hiánya nem váltott ki aggodalmat. És csak most, amikor megkezdődik az ütemezett ultrahangvizsgálat, nyilvánvalóvá válik a szomorú tény.
Körülbelül 3 héttel a fagyás után, ha nem észlelnek patológiát, megkezdődhet egy barna "hab", amely fokozódik, fáj a gyomor. Megkezdődik a magzat elutasításának folyamata, amely most halálos veszélyt jelent szülőjére - a gyulladás és a vérmérgezés bármely pillanatban megkezdődhet.
Méhen belüli növekedési retardáció
Különböző okok késleltethetik a baba fejlődését. Ez a tény is csak 12 hét múlva válhat ismertté, amikor egy nő ultrahangvizsgálatra megy. Ha a magzat messze elmarad az adott periódusra jellemző normális paraméterektől, lehetetlen erre nem figyelni. Az orvosok a fejlődés késleltetéséről beszélnek, amikor a lemaradás jelentős - a különbség legalább 2 hét. Ugyanakkor a csecsemő életben van, szívverése van, és a fizikai aktivitást rögzítik.
Ha a késés szimmetrikus, vagyis a morzsák összes méretét a normához képest azonos arányban csökkentik, az előrejelzések kedvezőbbek. A csecsemőnél hiányozhatnak a vitaminok, problémák vannak a méhlepénnyel, a nyújtott kezelés elősegíti a baba méretének gyors "felzárkóztatását" társaival szemben.
Ha aszimmetria van (a fejméret csak 8 hétig húzódik, és az összes többi méret - 11 hétig), akkor az orvosok feltételezik, hogy a csecsemő veleszületett genetikai rendellenességekkel rendelkezik, és további diagnosztikát írnak elő a nő számára.
Korionikus előadás
Mint minden homályos, ez a kifejezés is gyakran megijeszti a terhes nőket. Valójában ebben a koncepcióban nincs semmi kóros. Minden attól függ, hogyan és hol található a méhlepény. Az első trimeszterben lévő orvosait gyakran nevezik chorionnak.
A kismamák 5% -ában alacsony helyzet található, az esetek 95% -ában maga a chorion a méh növekedésével fokozatosan emelkedik magasabbra. A terhes nők elsöprő többségének korionos megjelenése van az elülső vagy a hátsó fal mentén. Ez az abszolút norma.
Ha az orvos az ultrahang eredményei alapján egy terhes nő cserekártyáján rögzítette, hogy marginális korionos megjelenése van, ez azt jelenti, hogy a méhlepény körülbelül harmadával átfedi a méhnyakot. Ez az állapot meglehetősen veszélyes és alaposabb megfigyelést igényel a terhesség alatt, de az esetek többségében minden ismét jól végződik.
A legveszélyesebb a központi bemutató. Ilyen diagnózis esetén ez azt jelenti, hogy a méhlepény teljesen elzárja a méhnyakot és a méhnyakcsatornát. Valószínűleg a nő kórházba kerül, és gyógyszert és szigorú ágynyugalmat ír fel neki. A kézbesítést ilyen esetekben császármetszéssel végzik. Ha betartja az orvos összes ajánlását, akkor körülbelül 95% -kal nagyobb a valószínűsége annak, hogy a gyermek képes lesz az esedékesség előtt szülni, elkerülve a patológia fő és legszörnyűbb szövődményét - hatalmas vérzést és magzati halált.
A terhesség 12. hetében a méhlepény helyének meghatározása tisztelgés a szülészeti hagyományok előtt, eddig ennek az információnak nincs diagnosztikai értéke, kivéve a teljes központi bemutatást.
Sem a "gyermek helyének" alacsony, sem oldalsó helyzete ma már nem nevezhető véglegesnek - a méhnyálkahártya a méh nyúló falai után hajlamos "migrálni". Ez az információ elsősorban a későbbi szakaszokban válik relevánssá, amikor meg kell tervezni a kézbesítés módját.
Elemzések és vizsgálatok
A 12. hétre általában az összes terhes nő be van jegyezve a lakóhelye szerinti szülés előtti klinikára. Ha valamilyen oknál fogva még nem történt meg, akkor ezen a héten kell útlevelet, egészségbiztosítási kötvényt és regisztrálnia a terhességre. Fontos, hogy időben átvészeljük az első prenatális szűrést.
A korai (legfeljebb 12 hétig tartó) regisztrációhoz külön egyszeri juttatás jár. A kifizetés kicsi - 2018-ban alig haladja meg a 600 rubelt. Ezt az összeget a munkahelyi számviteli osztálynak vagy a társadalombiztosítási hatóságoknak (nem dolgozó embereknek) fizetik ki, miután bemutatták a konzultációról szóló igazolást a kismama megjelenésének időzítéséről.
12. héten egy nő általános vizeletvizsgálatot végez. Ezt most minden orvoshoz tervezett látogatás előtt meg fogja tenni. Azon a "különleges" napon, amelyre a szűrést ütemezik, reggel éhgyomorra kell eljönnie a konzultációra. Egy nap alatt a nőnek vénát kell adnia egy vénából, és ultrahangvizsgálatot kell végeznie.
Az első trimeszter szűrése
Ez az angol szó olyan tanulmányokat jelöl, amelyeket minden terhes nő számára az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának ajánlása alapján végeznek. Az első trimeszterben erre a legalkalmasabb időszak a 10-11 és 13 hét közötti időszak. A legtöbb esetben az orvosok megpróbálják a diagnózist ütemezni 12 héttel vagy valamivel később - 12 héten és 2 napon vagy 12 héten és 3 napon. Ezek a kifejezések optimálisak, mivel jelenleg egy adott hormon - hCG (hcgb) - koncentrációja a vérben, amelyet a korionsejtek a terhesség első heteitől termelnek, eléri maximális, csúcskoncentrációját.
A szűrés segítségével azonosíthatók azok a nők, akiknél nagyobb valószínűséggel lesz genetikai rendellenességekkel rendelkező csecsemő, mint másoknál. A kockázatok alapértelmezés szerint magasabbak a 35 éves és idősebb „érett” anyáknál, azoknál a nőknél, akik már kromoszóma-rendellenességekkel küzdő gyermekeket születtek, az incesztus miatt teherbe esett nőknél, valamint azoknál a pároknál, akiknél mindkét partner vagy egyikük örökletes patológiában szenved vagy a közeli rokonok ilyen patológiákkal rendelkeznek.
Számos genetikai kórkép létezik. A szűrés csak néhány - Down-szindróma, Turner-, Edwards- és Patau-szindróma, Cornelia de Lange-szindróma és nem moláris triploidia - jeleinek felkutatására irányul. Semmi esetre sem szabad azt gondolnia, hogy a szűrés segít a diagnózis felállításában. A pontos diagnózis más diagnosztikai módszerek előjoga. Amivel a nő szembesül, az csak azt teszi lehetővé, hogy megtudjuk, magasak-e azok a kockázatok, amelyeket csecsemője szenved a fenti diagnózisok egyikében.
A hCG vérvizsgálatát és egy speciális plazmafehérjét, a PAPP-A-t egy komplexben értékelik. A patológiákkal a hCG értékeket túl lehet becsülni, vagy a normához képest élesen csökkenteni lehet, a fehérje szint szintén nem "illeszkedik" a normális értékekhez. Ha a következtetés azt mondja, hogy mindkét anyag 0,5-2,0 MoM mennyiségben van, akkor minden rendben van. Az eltérések különféle változatait genetikusnak kell elemeznie. Az ugyanazon a napon végzett ultrahangvizsgálaton felmérik a vizuális kockázatokat (TVP és az orrcsontok). E mutatók normáiról fentebb beszéltünk.
A „rossz” szűrés nem egy mondat, hanem csak a további vizsgálat alapja. Szükség esetén egy nőnek ajánlott egy korionbiopszia vagy egy kicsit később magzatvízvizsgálat.
Azok számára, akik nem akarnak kockáztatni (és invazív kutatási módszerek, bár pontosak, de nagyon veszélyesek a gyermekre), nem invazív prenatális DNS-tesztet végeznek. Nem kevésbé pontos és teljesen biztonságos, mivel a magzat genetikai anyagát (annak DNS-ét) az anya vénás véréből nyerik, amely ebben az időben már tartalmazza a baba vörösvértestjeit. Hátránya, hogy egy ilyen elemzés több tízezer rubelbe kerül, és ez nem minden klinikán végezhető el, csak speciális orvosi és genetikai központokban.
Kiegészítő vizsgálatok
Néhány leendő szüle jelenleg nincs megelégedve a konzultáció során megszokott ultrahanggal, és háromdimenziós vagy négydimenziós ultrahangvizsgálatra rögzítik őket, így az első "találkozás" a csecsemővel örökre megmarad a családtörténet évkönyveiben - egy fénykép és videó a csecsemőről, amely az embrionális kifejezés szerint csak 9 hét. különleges megtisztelő hely ebben a történetben.
Ha egy nőt néhány hete regisztráltak, akkor nem írnak fel neki további vizsgálatokat - a fővizsgálatnak vége, a következőig még van idő. Akik ezen a héten jönnek először az antenatális klinikára, a szűrés mellett a vizsgálatok teljes listáját kapják. Ez magában foglalja a vér- és vizeletvizsgálatokat, a vércsoport és az Rh-faktor, a HIV-státusz, a hepatitis és a szifilisz meghatározását, a gyakori és látens fertőzések antitestjeinek elemzését, a mikroflóra hüvelyi váladékának kenetét.
Ajánlások a kismamáknak
Szex
Az aktív szexuális tevékenység megengedett, de ettől a héttől kezdve a szexet nagy körültekintéssel kell végezni, olyan pozíciókat választva, amelyekben nem történik mély behatolás. A méh már elég nagy ahhoz, hogy a nő megérezze. Nem avatkozik a szexbe, de némileg korlátozza a nőt, nem engedve, hogy fizikailag és érzelmileg teljesen ellazuljon.
Arra a kérdésre, hogy lehetséges-e aktív szexuális életet folytatni, a kezelőorvoshoz kell fordulni. Ha nincsenek ellenjavallatok, akkor megadja a lehetőséget, és még tájékoztatni fogja, hogy a szex nagyon hasznos egy terhes nő és pszichológiai állapota szempontjából.
Ha vannak terhességi komplikációk, fenyegetés, a méhnyak gyengesége, rendellenes placenta previa, akkor a szexuális kapcsolatok tilalmat vezethetnek be.
Táplálás
Az a nő, aki 12 hétig nem hízik, nem olyan ritka esemény, csakúgy, mint azok a nők, akiknek ekkor már van ideje felesleges kilókra. Sok múlik azon, hogy a kismama hogyan szervezi étkezését. Most fontos betartani az egészséges táplálkozás elveit, nagy mennyiségű friss zöldség, gyümölcs, sovány hús, tej és túró, valamint gyógynövények hozzáadásával az étlaphoz. Egy ilyen étrend biztosítja a csecsemő számára a szükséges mennyiségű kalciumot, jelenleg a babának leginkább szüksége van rá.
A megfelelő táplálkozás kiküszöböli a székrekedést, amely immár minden második kismamát gyötri, csökkenti a gyomorégést és a belek kellemetlen gázfelhalmozódását. Legalább napi 5-6 alkalommal kell enni, kis adagokban.
Az első trimeszter végére teljesen meg kell szüntetnie a szénsavas italok, nagy mennyiségű só, cukor, sült és zsíros ételek fogyasztását.
Bevásárlás
Ezen a héten anyának széles melltartót kell kapnia. Most a mellének további támogatásra van szüksége. Figyelnie kell a bugyi megválasztására is. Nem lehetnek feszesek és keskenyek, szorítsák meg a perineumot, és rugalmas szalaggal is nyomják a növekvő hasra. Egy nőnek természetes szövetből kell vásárolnia a ruhákat, függetlenül az évszakától. Az izzadás ebben az időszakban fokozódik, a bőrnek képesnek kell lennie a teljes "lélegzésre".
Ha sikerült meghatároznia a nemet, máris elkezdheti vásárolni vagy kiválasztani őket a csecsemő számára. A leendő baba már választhat gyermekágyat, babakocsit, kisülőkészletet. Ma sokan nem tartják be a babonákat, és nem hisznek a rossz előjelekben, különösen azok a nők, akik második vagy harmadik gyermeket fognak szülni. Pontosan tudják, hogy fizikailag nehéz és nehéz a szülés előtt vásárolni egy babát.
Gyógyszerek
Annak ellenére, hogy az embrionális időszak a múltban van, egy nőnek óvatosnak kell lennie a gyógyszerekkel kapcsolatban. Ha valami fáj, mielőtt egy tablettát bevenne, ellenőriznie kell orvosával, legalább telefonon, akkor most is beveheti vagy nem tudja bevenni ezt vagy azt a gyógyszert. A 12 hetes nátha már nem olyan veszélyes, mint korábban... Még a testhőmérséklet emelkedése sem fogja annyira rombolóan befolyásolni a babát, mint egy hónappal korábban.
Ideális esetben vigyáznia kell magára, kerülnie kell a fertőzési helyeket, meg kell győződnie arról, hogy a szervezetben elegendő vitamin és ásványi anyag van-e. De ha a betegség mégis megtörténik, akkor nincs szükség pánikra.
Jobb néhány hét után kezelni a fogakat, mivel az érzéstelenítésre használt fájdalomcsillapítók még mindig ellenjavallt.
A kismamák véleményei
Néhány kismama ezen a szülészeti héten felháborodik és megzavarodik - a trimeszter véget ér, de a toxikózis nem múlik el! Nem kell aggódni, egyeseknél a toxikózis tünetei csak 13-14 hét után kezdenek visszahúzódni. A sokakat annyira megrémítő szűrés sok vitát vált ki, elsősorban az eredmény dekódolásának kérdéseivel kapcsolatban. Néhány nő kijelenti szándékát, hogy nem megy el a szűrővizsgálatra, mert nem akar ideges lenni az eredmény miatt.
A szűrés nem kötelező, de ennek ellenére kívánatos. És hogy ne idegeskedj, csak úgy kell kezelned, mint egy újabb vér- vagy vizeletadományt. Ennek a diagnózisnak a felfogása a leggyakoribb elemzésként lehetővé teszi, hogy ne dramatizálják a helyzetet.
A terhesség 12. hetében történtekről lásd a következő videót.
