Manapság a nőknek egyre kevesebb helyük van a kételyekre - vannak tesztek, amelyek gyorsan meghatározhatják a terhesség jelenlétét / hiányát. De a tesztek után is (amelyek egyébként tévesek) a nők nőgyógyászhoz fordulnak, hogy megbizonyosodjanak „érdekes helyzetükről”. Ez a cikk megmondja, hogy a szülészorvosok milyen időszakból és milyen jelekkel tudják meghatározni a terhességet a vizsgálat során, és hogy tévedhetnek-e.
Az orvos lehetőségei korlátozottak
A házi teszt, amely bármely gyógyszertárban és akár a szupermarket pénztárában is elérhető, nagy előnnyel jár a lehető legkorábbi orvosi vizsgálattal szemben. A késedelem után azonnal, és néha még előtte is elvégzett teszt egy második csíkot mutat, amely egy speciális hormonra - hCG-re reagál - reagál, amelyet a chorion villusok termelnek, miután az embriót beültették a méhbe (ez általában egy héttel az ovuláció után történik).
Az orvos nem tudja elkapni a hCG nyomait, és egy széken végzett szokásos vizsgálat során nem lát semmi különöset, ami "érdekes helyzetre" utalna - a méh még mindig normál méretű, nem megnagyobbodott, mert a csecsemő mérete a késés kezdetéig kevesebb, mint milliméter. Éppen ezért a késés előtt, vagy az azt követő első napokban nem szabad egyértelműen pozitív terhességi teszttel rohanni egy nőgyógyászhoz - az orvos sajnos nem lát semmit, csak az örömöt és a "csíkos" tesztet.
Az orvoslátogatást addig kell időzíteni, amikor az ultrahangos diagnosztika megerősítheti a terhesség tényét. A késés előtt és közvetlenül utána az ultrahang orvos valószínűleg nem lát semmit a beteg méhében.
A petesejt a terhesség 5. hetében kezd láthatóvá válni, az embrió 6. hetében pedig a szív dobogni kezd, és ez is hallható és látható. Általában ekkorra megjelennek az első fiziológiai jelek, amelyek lehetővé teszik az orvos számára, hogy szükség esetén megerősítse az "érdekes helyzet" tényét a vizsgálat során.
Az orvos feltételei
Az első érthetetlen dolog, amellyel a nők általában szembesülnek, amikor egy "csíkos tesztjükkel" késés után találkozóra jönnek, teljesen más kifejezések, mint az orvos szája. Az orvos, anélkül, hogy bármit megvizsgálna, egyszerűen megkérdezi, hogy mikor volt az utolsó menstruáció, és egy kerek szülészeti naptár segítségével kiszámítja a szülészeti kifejezést - ez általában több, mint valódi, ami megzavarja a leendő anyákat.
A tény az, hogy fogantatás csak az ovuláció periódusában lehetséges, és azt, hogy melyik szexuális aktus vezetett új élet születéséhez, valamint azt, hogy az ovuláció időszerű volt-e, senki sem tudja. Ezért a szülészeti környezetben szokás a kifejezést a szülészeti normák szerint mérni. Az orvosok a következőket veszik figyelembe az időzítésben: Az utolsó menstruáció első napja a terhesség első napja.
Vagyis a késés első napjára a nőnek már 4 hete terhessége van, és ha egy hét menstruáció hiánya után jön a találkozóra, akkor ez már 5 hét. Ez nem lehet zavarba ejtő - a terhesség kiszámításának ez a módszere általánosan elfogadott az egész világon.
Az orvos számára fontos tünetek és jelek
A számítások elvégzése után az orvos feltételezi, hogy a nő terhes lehet, de egy ilyen diagnózis csak akkor jelenik meg a kártyán, ha a szakember erről személyesen meg van győződve. A terhesség minden jele megoszlik:
- az állítólagoson;
- lehetséges;
- objektív (ezek is megbízhatóak).
A korai szakaszban egy nőnek általában rengeteg állítólagos jele és tünete van, különösen, ha gyermekről álmodik - ebben az állapotban, és puffadásban, álmatlanságban és az ecetes uborka fogyasztásának vágyában, a nő csak a terhesség helyzetéből tolmácsol, sőt, a valóságot a kívántra cseréli. Ezért az orvosok szkeptikusak a betegek olyan panaszaival kapcsolatban, mint:
- reggel beteg;
- ízlése és illata megváltozott;
- fejfájás (hát, hát alsó része);
- aludni akar (egyáltalán nem akar aludni);
- a hangulat megváltozik, és sírni akar (nevetni, káromkodni, megverni valakit);
- mellkasi fájdalmak, mellbimbók nagyon érzékenyek lettek;
- a vizelés gyakori lett.
Természetesen a szakember meghallgatja a beteget, de meggyőzőbb bizonyítékokra van szüksége, például a terhesség lehetséges és megbízható jeleire. Azt:
- fokozott vérkeringés és a hüvely és a méh falainak vérkitöltése, a méh méretének növekedése;
- a szeméremajkak enyhe duzzanata (a szeméremteljesség jele);
- a menstruáció hiánya;
- megerősített megemelkedett hCG-szintek a laboratóriumi vérvizsgálati eredmények alapján;
- a petesejt jelenlétének megerősítése a méhben az ultrahang diagnosztika szerint.
Mint már említettük, 5 hétig nagyon nehéz megvizsgálni az embriót a méhben, még egy magasan képzett orvos által is, nagy felbontású készülék segítségével. Ezért a terhesség tényének orvosi megállapítása ultrahangvizsgálat és a hCG vérvizsgálata alapján lehetséges csak 5 héttől... Előtte az orvos által észlelhető maximum a sárga test jelenléte a petefészekben, az endometrium megvastagodott rétege.
A női test hormonális változásai a terhesség korai szakaszában fokozatosan élettani szinten változásokhoz vezetnek, majd az orvos a szék vizsgálatakor már láthatja a terhesség tényét. Ez általában legkorábban a terhesség 6-7 hetében fordul elő.
Sok nő úgy véli, hogy a terhesség korai szakaszában végzett nőgyógyászati vizsgálat károsíthatja a babát és vetéléshez vezethet. Ez egy téveszme. A finom és képzett szakember nem tesz semmit, ami elméletileg akár árthat is, és a vizsgálat után a kis rózsaszínű váladék nem vetélés veszélye, amint az aggódó nők tematikus fórumokon írnak, és a hüvely edényeinek mikrotraumái az eszközök bevezetése után (a hüvely progeszteron hatására több vért kap, és az erek törékenyebbek lesznek). Az ilyen mikrotraumák nem jelentenek veszélyt sem a kismamára, sem a babájára.
Manapság sok nőgyógyászati rendelő ultrahangos diagnosztikai szkennerrel van felszerelve, és ezért a korai szakaszban nincs jelentős nehézség a terhességi életkor meghatározásában, annak megállapítása, hogy ez méh vagy méhen kívüli, nem merül fel már a késés kezdete utáni első héten.
Hüvelyvizsgálat - mennyire pontosak az eredmények?
A széken rövid ideig tartó hüvelyi vizsgálat során nem tapasztalható változás, és a lehetséges terhesség egyetlen objektív jele a menstruáció hiánya. De a menstruáció nemcsak a terhesség miatt hiányozhat - hormonális rendellenességek, egyes daganatok és daganatok, valamint gyulladásos betegségek gyakran amenorrhoea formájában jelentkeznek. A korai szakaszban az orvos csak annyit tehet, hogy kizárja a lehetséges patológiákat egy szokásos nőgyógyászati vizsgálat elvégzésével.
A késés kezdete után 2-3 hét elteltével a nőgyógyász fiziológiai változásokkal már elég könnyen megállapítja a terhességet: a szeméremajkak ödémásnak tűnnek, a nemi szervek fokozott vérkeringése miatt kissé kékesnek tűnhetnek.
A méhnyak és a hüvely vizsgálatát speciális tükrök segítségével végezzük. A méhnyak közepének duzzanata és elmozdulása esetén nagy a valószínűsége annak, hogy egy nő terhes.
A méh kétévenkénti tapintása meglévő terhességgel azt mutatja, hogy a nemi szerv női fala megpuhult, maga a méh teste megnagyobbodott, a formák gömb alakúak. A nem terhes nőkre jellemző a méh falainak sűrű állaga, körte alakú alakja. A Rusin jele felmérésre kerül - ha egy nő terhes, a méhnyak mozgékonyabb, és tapintásakor könnyen közelebb mozog a méh falaihoz, mivel az isthmus a terhességi hormon progeszteron hatására megpuhul.
A várandós méh azon képessége, hogy kölcsönös összehúzódással és tömörödéssel reagáljon az érintésre, a Snegirev úgynevezett szülészeti jele, ezt a korai szakaszban nem határozzák meg. A kismamáknak a vizsgálat során ilyen jele a terhesség körülbelül 8. hetétől kezdődik.
A méhnyak minden terhes nőre jellemző lágyulását Goodell jelének nevezzük. A progeszteron így hat a méhnyakra. De a lágyulás egyáltalán nem jelenti azt, hogy a magzat veszélyben van - a méhnyakcsatorna belsejében vastag nyaki nyálkahártya képződött, amely a progeszteron hatására ismét megvastagodott. Nem engedi, hogy mikrobák vagy vírusok, valamint más hívatlan "vendégek" belépjenek a méh üregébe.
7–8. Héten meghatározzák a női reproduktív szerv bizonyos aszimmetriáját. Az embrió a méh egyik sarkában van rögzítve, és ő kezd kissé kidudorodni. Ezt a jelet szülészek-nőgyógyászok Piskachek-jelnek hívják.
Az orvosi hiba valószínűsége
Az orvos mindenekelőtt személy, és minden máshoz hasonlóan minden joga megvan arra, hogy a vizsgálat során ne vegye észre a terhességet, ha egy nő túl korán fordult hozzá. Ezért sok szakértő nem hajlandó megvizsgálni egy nőt, aki az elmúlt hónap után 6-7 héttel korábban érkezett találkozóra csíkos teszttel. Ez azt jelenti, hogy a szakember magyarázó beszélgetést folytat a valószínű és megbízható jelekről, és később egyeztet egy időpontot a nővel. Ezért nem szabad rohanni. Jelentkezni kell két héttel a késés kezdete után. Ez segít csökkenteni a szakember hibájának valószínűségét a terhesség diagnosztizálásakor.
De nem érdemes túl késleltetni sem a kezelést, hogy ne maradjon le néhány olyan kórkép diagnózisa, amelyet fontos a lehető legkorábbi időpontban észlelni, például egy méhen kívüli vagy fagyasztott terhesség.
Ha bármilyen kétség merül fel a nő állapotával kapcsolatban, az orvos a hüvelyi vizsgálat eredményei alapján nem diagnosztizál: szükségképpen ultrahangvizsgálatot végez, vérvizsgálatot ír elő a hCG-re, és csak ezután hoz megalapozott döntést a további intézkedésekről.
