Ha a gyermeknek fáj az ágyéka, ez számos betegség tünete vagy sérülés következménye lehet. Csak egy alapos vizsgálat határozza meg, hogy mi okozta a fájdalmat, és milyen kezelést kell előírni.
A csecsemőnek fáj az ágyéka
Az ágyéki fájdalom okai
Az ágyék az alsó has és a comb közötti terület. Számos fontos belső szervet, izmokat és szalagokat, idegvégződéseket és nyirokcsomókat tartalmaz. Az ágyéki fájdalmat nem szabad lebecsülni, mivel ez számos súlyos patológiát jelezhet.
Fontos! A fájdalom okainak diagnosztizálásához az ágyék területén meg kell határozni azok természetét és azonosítani a lehetséges betegségeket, amelyek tünete lehet fájdalom. Figyelmet kell fordítani természetükre, előfordulási körülményeikre és a fájdalomérzet terjedésének irányára.
Az ágyékban helyezkednek el az iliopsoas izmok, a rectus femoris izom, a combizmok adduktorai, a femorális vénák és artériák, a szemérem- és az ülőizmok, valamint a csípőízület kapszulája.
Egy gyermeknél az ágyéki fájdalom egy nem specifikus tünet, amely betegségeket jelezhet:
- a hasüreg szervei;
- nemi szervek;
- gerinc;
- keringési rendszer;
- húgyúti.
A fiú ágyéki fájdalmának leggyakoribb okai a következők:
- Lágyéksérv;
- Olyan fertőzések, amelyek megnagyobbodott inguinalis nyirokcsomókat eredményeznek
- Vakbélgyulladás;
- Orchitis;
- A herék cseppje;
- Femoralis neuropathia;
- Bárányhimlő;
- Sérülés.
Betegség tünetei
Minden betegségnek, amely ágyéki fájdalmat okoz, megvannak a maga jellegzetes tünetei.
Lágyéksérv
Az inguinalis sérv a gyermek ágyékában lágy dudor, amely a hasból kiszorított szervrészeket (a bél töredékeit, néha a petefészket vagy a hólyagot) tartalmazza. Gyakori születési rendellenesség (a gyermekek 1-5% -ánál fordul elő, gyakrabban fiúknál és koraszülötteknél). Ez az egyik oldalon történik, sokkal ritkábban - kétoldalú.
Inguinalis sérv gyermekeknél
Fontos! Egy genetikai tényező nagy hatással van az inguinalis sérv kialakulására.
Tünetek:
- Lokalizált dudor az ágyékban vagy a herezacskóban, amely különösen észrevehetővé válik a hasizmok meghúzásakor (sírás vagy ürítés)
- fájdalom a sérv körül.
Az esetek több mint 90% -ában nincs szükség semmilyen vizsgálat elvégzésére, kivéve a vizuális vizsgálatot és a tapintást. Ha kétség merül fel, ultrahangvizsgálatot írhatnak elő.
A herék cseppje
Mivel a herék cseppje a serózus folyadék felhalmozódásának eredménye a szerv belső hártyái között, legjellemzőbb tünete a megnagyobbodott herezacskó. Csecsemőknél ez leggyakrabban veleszületett patológia (primer hydrocele). A megszerzett hydrocele sérülés, heragyulladás vagy műtét utáni szövődmények, például varicocele (a herezacskóban lévő vénák megnagyobbodása) eredménye lehet.
Fontos! Ez az állapot ritkán okoz fájdalmat. A bőr, bár feszített, nem változtatja meg a színét. Nincs gyulladás, nincsenek vizeléssel kapcsolatos problémák, ezért a herecseppet gyakran véletlenül vagy a herezacskó nagy duzzadásával találják meg.
A herék cseppje
Az ödéma mérete változhat. A felhalmozódó folyadék térfogata több tíz-több száz milliliter és borostyánsárga színű. Nagy mennyiségű ödéma esetén akadályérzet tapasztalható járás közben.
A betegség diagnózisa a következőkön alapul:
- A herezacskó diafanoszkópiája vagy fénye, így ellenőrizheti, hogy a fény áthalad-e a megnagyobbodott herén. Ha a fény bejut és a másik oldalról szétszóródik, az azt jelenti, hogy hidrocél van jelen;
- A herezacskó ultrahangja.
Gyulladásos folyamat
A vesefertőzések (pyelonephritis) és a húgyúti fertőzések meggyulladhatják az ágyék nyirokcsomóit és fájdalmat okozhatnak. Ha a jobb oldalon súlyos fájdalom jelentkezik, akkor az vakbélgyulladás vagy a vastagbél gyulladása lehet.
Az ágyéki fájdalom mellett a gyulladásos folyamatoknak egyéb tünetei is vannak:
- vizelési nehézség és fájdalom vele;
- hőmérséklet emelkedés;
- ürítési nehézség vagy fordítva hasmenés.
Általános és biokémiai vérvizsgálat segít meghatározni, hogy az ágyéki fájdalom társul-e gyulladással. Az ultrahangvizsgálat az erek, a vesegyulladás, a varicocele megsértését mutatja. A hasi számítógépes tomográfia felismeri a húgyúti betegségeket.
Orchitis
Az orchitis a herék gyulladása, amely ágyéki fájdalmat és a herezacskó duzzadását okozza. Gyermekeknél és felnőtteknél fordul elő, csak előfordulásának okai különböznek a különböző életkoroktól.
Ha egy fiúnak fáj az ágyékában az orchitis, akkor ez általában elsődleges vírusos betegséggel, leggyakrabban mumpszgal, sokkal ritkábban influenzával társul. A mumpsz vírusával fertőzött minden negyedik fiúnál orchitis alakulhat ki.
Orchitis
Tünetei:
- a herezacskó bőrének duzzanata és bőrpírja;
- fájdalom a herékben;
- fájdalom a nemi szervek érintésekor.
Fontos! Amikor a gyulladás csak egy herét érint, az egyik oldalon fáj. Lehetséges azonban mindkét herének egyidejű gyulladása, valamint annak későbbi terjedése az egyik heréből mindkettőbe.
Az orchitis diagnosztizálásában a legfontosabb, hogy információkat gyűjtsön a beteg minden betegségéről. Ezt követően további teszteket rendelnek hozzá:
- általános vizeletvizsgálat (különösen hasznos, ha gyanítható, hogy a húgyutakban mögöttes fertőzés volt jelen);
- A here ultrahangja.
Sérülés
Azok a sérülések, amelyek belülről fájdalmat okozhatnak az ágyékban és a combban, ütésekkel, ficamokkal fordulnak elő. A gyermek elfordíthatja a lábát vagy leeshet. A kényelmetlenséget hirtelen mozgások is kiváltják.
Ha a fájdalom súlyos, a combnyak, a szeméremcsont vagy a combcsont törését jelzi. A csípőízület elmozdulhat vagy erősen zúzódhat is. Egyéb tünetek: a láb mozgásának képtelensége, véraláfutás és duzzanat. A sérülések diagnosztizálásához általában röntgenfelvételt készítenek.
Bárányhimlő
A bárányhimlő a varicella-zoster vírus által átvitt fertőző betegség. Az első tünetek a fekélyek megjelenése előtt:
- rossz közérzet;
- étvágytalanság;
- fájdalom a hasban, az izmokban, a torokban.
Kiütések jelennek meg a bőrön és a nyálkahártyákon, és néha a nemi szerveken is. Ezután buborékok keletkeznek, amelyek kipukkadnak, és fekélyek alakulnak ki. A kiütések és viszketés mellett magas láz, a nyaki nyirokcsomók növekedése van.
Bárányhimlő gyermekeknél
Ha sebek jelennek meg a húgycsőben, akkor fájdalom jelentkezik az ágyékban, a nemi szervek duzzanata van. A bárányhimlőt leggyakrabban a beteginterjú és a vizuális vizsgálat alapján diagnosztizálják. Elemzéseket lehet előírni, ha szövődmények alakulnak ki.
Betegségek kialakulása
Minden betegségnek megvan a maga klinikai képe és a fejlődés jellegzetes jelei:
- A csecsemők inguinalis herniája az anyaméhben keletkező folyamatokból származik. A herék a processus vaginalis mentén fokozatosan ereszkednek a herezacskóba. Ez a folyamat a terhesség 20. hetében ér véget, akkor a hüvelyi folyamatnak túl kell nőnie. Ha ez nem történik meg, akkor létrejönnek a feltételek a sérv előfordulásához. Idővel az inguinalis sérv súlyos szövődményhez - rohamhoz vezethet, amikor az inguinalis csatorna gyűrűjét összenyomják, így megakadályozva a bél töredékének visszatérését a herniális zsákból. A bélelzáródás tünetei megjelennek: puffadás, hányás. A herniás kiemelkedés keményvé, fájdalmassá válik, az ágyék területe és a herezacskó pirosra változik;
- A herék cseppje a nehéz szülés, az örökletes tényezők, a koraszülöttség, a terhesség alatt elszenvedett fertőző betegségek, sérülések, az urogenitális rendszer betegségei, a jóindulatú és rosszindulatú daganatok következtében alakul ki. Néha szinte tünetmentesen elmúlik;
- Az orchitis a fertőző betegségek hátterében jelentkezik, és a csecsemőben súlyos sírás kíséri, különösen vizeléskor, herezacskó ödéma. A testhőmérséklet emelkedhet;
- Ha a gyermek immunitása erős, akkor a bárányhimlő enyhe. Immunitási rendellenességek esetén komplikációk, például agyhártyagyulladás, vérfertőzések, tüdőgyulladás és ízületi gyulladások lehetségesek.
Különbség módjai
Számos olyan betegséget lehet megkülönböztetni, amely ágyéki fájdalomhoz vezet vizuális jelek alapján. Például a sérvre lokalizált dudor jellemző, bárányhimlő esetén - bőrkiütések jelenléte, a herék cseppjei esetén - a herezacskó aszimmetriájának megjelenése és a rajta lévő bőrfeszültség.
Fontos! Gyakran szükség van további diagnosztikára, különösen gyulladásos folyamatok és sérülések esetén. Ha a csecsemőnek vizelés közben fájdalmai vannak, nyugtalanná válik és gyakran sír, nemi szervei duzzadtak és kipirosodnak, orvoshoz kell fordulni.
Kezelés
Miután diagnosztizálták és meghatározták, miért fáj a fiú az ágyékban, kezelést írnak elő.
Események:
- Veleszületett inguinalis sérv esetén a műtéten kívül más kezelést nem alkalmaznak;
- A hydrocele kezelés egyszerű műtéti eljárásból áll. A műtét célja a felesleges folyadék eltávolítása. Nagyon ritkán defektet alkalmaznak a folyadék elvezetésére. A módszer hátrányokkal jár - fertőzésveszélyt hordoz magában, és nem oldja meg a problémát, mivel a hidrocél megismétlődik.
Fontos! A csecsemőknél a műtétet legkorábban 2 éves kor után végzik el, mivel a hydrocele gyakran önmagában eltűnik.
- Az orchitis ajánlott kezelése a kiváltó októl függ. Ha a gyulladást baktériumok beszivárgása okozza, antibiotikumokat használnak. Hideg borogatást alkalmazzon a herékre a fájdalom enyhítésére;
- Amikor a bárányhimlő könnyen elmúlik, tüneti gyógyszereket alkalmaznak: helyi fertőtlenítő és lázcsillapítók. Komplikációk esetén vírusellenes szereket alkalmaznak.
Bárányhimlő kezelés
Előkészületek:
- Bárányhimlővel lázcsillapítókat (Paracetamol) és ragyogó zöldet írnak fel a fekélyek fertőtlenítésére a másodlagos fertőzés elkerülése érdekében. Vírusellenes gyógyszerek (Acyclovir, Virolex) csak 2 éves kortól alkalmazhatók;
- Ha a gyermeknek orcitisze van, használjon gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapítókat (Paracetamol, Ibuprofen).
Amikor az ágyéki fájdalmat az elsődleges fertőzés során fellépő gyulladás okozza, speciális gyógyszereket alkalmaznak a fertőzés kezelésére.
Lágyéki fájdalom egy tinédzsernél
Ha egy tizenéves fiúnak ágyékfájása van, akkor a fenti okok mellett növekedési fájdalmak is lehetnek. Gyors izomnövekedéssel járnak, és főleg a borjak hátsó részében vagy a comb elülső részén érezhetők. Ezeket az ágyéki fájdalmakat az ín növekedése okozza.
Lágyéki fájdalom egy tinédzsernél
Ez a fájdalom nem rendszeres. Néhány naponként vagy hetente jelenik meg, leggyakrabban este vagy éjszaka. Ha fájdalom jelentkezik, a tinédzser sántíthat. Ha ez a növekedés fájdalma, akkor semmit sem kell tenni.
Fontos! Ügyeljen arra, hogy az izom- és ínfájdalom ne járjon más betegségekkel. A hőmérséklet, az étvágyhiány, a tapintás fájdalma, valamint a duzzanat és a zúzódások riasztó tünetek, és nem fordulnak elő az intenzív izomnövekedés során. Fertőzés vagy sérülés bizonyítékai lehetnek.
Bármely betegség, amely az alsó hasat és a gerincet érinti, ágyékfájdalomként jelentkezhet. Ha nem múlik el, akkor szakemberhez kell fordulnia, mert ezek a betegségek veszélyesek.
