A köpködés csecsemőknél nagyon gyakori esemény. Amikor azonban egy újszülött felköp az orrán keresztül, az izgatottság okává válik az anyukák számára. Szinte mindig a szülők tudni akarják, hogy ez veszélyes-e, és hogyan lehetne csökkenteni a regurgitáció mértékét.
A baba felpattant
A köpködés normális a csecsemőknél
A köpés vagy a regurgitáció az egyik tipikus jelenség, amely kíséri a csecsemő táplálásának folyamatát. Ez az étel (tej) és a nyál együttes felszabadulása a csecsemő szájából, ami etetés közben vagy közvetlenül utána következik be, körülbelül fél órán keresztül. Néha egy újszülöttnél a tej a szájon és az orron keresztül jön ki.
A regurgitáció a tej első adagjai után jelenik meg, és csaknem 12 hónapig, legfeljebb másfél évig tarthat.
Fontos! A legtöbb csecsemő naponta párszor köpködik, a böfögés gyakorisága kisebb-nagyobb lehet a különböző gyermekeknél.
A normális regurgitáció főbb jellemzői:
- A baba jól hízik;
- A böfögés nem okoz kellemetlenséget. A gyerek nem köhög, nem veszíti el az étvágyát, nem sír.
Az erukciókat meg kell különböztetni a hányástól. Ez utóbbit az emésztőrendszer retrográd mozgása okozza, tartalmát visszahelyezi, ez egy aktív mechanizmus. Amikor a baba hány, észrevehető, hogy erőfeszítéseket tesz, görcsökben kifejezve. Regurgitáláskor a gyomor tartalma a csecsemő erőfeszítése nélkül visszatér. Ez egy passzív mechanizmus.
A regurgitáció okai
Valójában csak három oka van a fiziológiai regurgitációnak:
- A cardia éretlensége. A kardia a nyelőcsőből a gyomorba vezető kimenet, egyfajta szelep, amelynek célja, hogy megakadályozza a gyomortartalom bejutását a nyelőcsőbe. Időbe telik, mire a kardia teljes mértékben működni kezd, és az emésztőrendszer elérte az érettséget, amely biztosítja minden elemének kiegyensúlyozott munkáját;
- Élelmiszer típusa. A csecsemőknek folyékony étele van, ami hozzájárul a problémához. Amint megkezdődik a kiegészítő táplálás, és a gyermek fokozatosan egyre szilárdabb táplálékot eszik, egyre kevesebbet fog visszarázódni;
- A morzsa helyzete. A baba napjának nagy részét vízszintes helyzetben tölti, ami nem ideális a böfögés megakadályozására.
Ha egy csecsemő nagyon gyorsan szopik, főleg egy tápszeres üveg használata esetén, megnő a regurgitáció valószínűsége, beleértve a csecsemők orrán keresztüli regurgitáció lehetőségét is.
Baba szop egy üveg
A gyakori regurgitáció oka a mesterséges táplálás során a tápszer összetevőire vagy az anyatejben lévő komponensekre (ha azokat az anya fogyasztotta). Különösen gyakran az élelmiszer-intoleranciát a csecsemők tehéntejfehérje okozza. Amikor a csecsemők elkezdik elvágni a fogukat, gyakrabban is visszafejlődhetnek.
Van-e veszély az orron keresztüli regurgitációban?
Ha a gyermek az orrába köpött, a szülőknek nem kell aggódniuk, mert anatómiailag a száj és az orr összekapcsolódik. Elvileg ez ártalmatlan, és nem fordul elő nagyon gyakran.
Fontos! Az újszülöttek orrán keresztül történő fiziológiai köpködés csak akkor válhat veszélyesé, ha a váladékot nem tisztítják meg időben. Ezután a csecsemő orrával kezd guggolni, egy bizonyos pillanatban képes élesen belélegezni, és a böfögés a légutakba esik.
Ha epe vagy gyomorsav van jelen a gyomor tartalmában, ez irritálja az orrjáratokat. Az orrnyálkahártya károsodása később befolyásolhatja a polipok vagy adenoidok képződését. Fiziológiai regurgitáció esetén azonban az epe jelenléte nem normális, de a patológia tünete lehet.
Ha az újszülött orrából származó tej természetes oka, és ezt a jelenséget nem lehet teljesen megszüntetni, akkor a böfögés mennyisége és gyakorisága csökkenthető.
Hogyan lehet csökkenteni a regurgitációt
Módszerek, amelyek csökkent regurgitációhoz vezethetnek:
- Nem kell megvárni, amíg a baba nagyon éhes, hogy megetetje. Ha a baba sírni kezd az éhségtől, mohón fog enni és több levegőt nyel, ami sokkal gyakoribb és bőségesebb böfögéshez vezethet;
- Az etetés során időről időre szüneteket tarthat, hogy a csecsemő szükség szerint felrepítse a levegőt;
Fontos! Ha az anya táplálás közben úgy látja, hogy az újszülött az orrán és a száján keresztül hányt, akkor szünetet kell tartani, mielőtt folytatnánk a csecsemő etetését.
- Az etetés után függőlegesen emelje fel a babát, és tartsa körülbelül fél órán át. Ha a regurgitáció elkerülhetetlen, akkor függőleges helyzetben történjen. Akkor oldalra kell tenni a babát. Ez a helyzet nem veszélyes, a baba nem fuldoklik, még akkor sem, ha felköp;
A baba függőleges felemelése
- Ne etessen túl gyermekeket. Ha a gyomor tele van, a böfögés valószínűsége drámaian megnő. Sőt, nagy valószínűséggel bőséges lesz;
- A tápszeres táplálékkal táplált vagy kevert táplálékú csecsemőknél a mellbimbó nyílása nem lehet sem túl nagy, sem túl kicsi. Mindkét esetben a baba több levegőt nyel be;
- Szoptatáskor különös figyelmet kell fordítani a mellbimbó helyes befogására a csecsemőnél. A gyermeknek szorosan át kell tekernie ajkait maga a mellbimbó és a körülötte lévő terület körül;
- Kerülje a palackot a hátán fekvő csecsemőnek. Legjobb a fejét fogva és felemelve etetni. Az üveget szögben kell tartani, és biztosítani kell, hogy az egész mellbimbó tejjel legyen megtöltve;
A baba helyes helyzete etetéskor
- Az etetés során békés, nyugodt légkört kell kialakítani, hogy a baba ne legyen túl izgatott. Csökken a nehéz böfögés valószínűsége;
- Étkezés után azonnal nem végezhet fizikai gyakorlatokat, masszírozhat a babával, nem kényszerítheti hirtelen mozdulatokra.
Fiziológiás refluxban szenvedő gyermekek esetében ne használjon gabonákat a tej sűrítésére (például zabpehely), és használjon speciális sűrítőszereket tartalmazó antireflux keverékeket.
Fontos! Egy gyermek számára az élet első hónapjaiban a gabonafélék felesleges terhet róhatnak az emésztőrendszerre, és az antireflux keverékeket nem mutatják be minden csecsemő számára. Ezek előzetes konzultáció után szakemberrel adhatók.
Anti-reflux keverékek
Háromféle reflux van a gyermekeknél:
- Fiziológiai, ebben az esetben nincs gond a baba egészségére;
- Krónikus, amikor a gyermek növekedése lelassul, és nem hízik jól. Ebben az esetben az orvosnak tanácsot kell adnia a probléma megoldására;
- Tüneti, ha a regurgitáció nagyon gyakran fordul elő, még akkor is, ha a baba hízik és normálisan növekszik.
Az esetek 95% -ában a regurgitáció fiziológiás és az élet első évében eltűnik. Fokozatosan leáll, mivel a kardia megszokja a rendszeres munkát, és az emésztőrendszer eléri az érettség bizonyos fokát.
6 hónap elteltével a szilárd étel bevitele a baba étrendjébe segít megállítani a regurgitációt, amely nagy mennyiségű folyadék elfogyasztása esetén fokozódik. Az etetés után hosszú időközönként kilépő regurgitált tömegek nemcsak tejet és nyálat, hanem gyomornedvet is tartalmazhatnak. Ez utóbbi irritálja a nyelőcsövet. A szilárd táplálék további előnye, hogy a gyomorban képes elnyelni ezeket a maró folyadékokat.
Amikor a regurgitáció problémát jelent
A böfögés során felszabaduló tömegek normál mennyisége nem haladja meg a 30-60 ml-t (2 evőkanál). A regurgitáció gyakorisága napi 1-2 alkalommal. Ezen normák jelentős túllépése aggodalomra adhatja a szülőket.
Fontos! Ha 12 hónapos köpködés után a gyermek továbbra is fennáll, és a baba abbahagyta a súlygyarapodást, vagy elkezdte megtagadni az ételt, akkor konzultálnia kell egy gyermekorvossal.
A regurgitáció során észlelt egyéb figyelmeztető jelek:
- A regurgitált tömegekben vér vagy epe van (zöld);
- A regurgitáció hányássá válik;
- Köpéskor a csecsemő szorong vagy sír;
A baba felköpéskor sír
- A regurgitációt köhögés és fulladás kíséri;
- Ha gyermeket akar karjaiba venni, nem hajlandó ezt megtenni, ívbe vetni a hátát, kinyújtja a lábát;
- Vér van a székletben;
- A csecsemő kiszáradásának jelei vannak: száraz nyálkahártya, csökkent vizeletürítés (napi kevesebb mint 5-ször), könnyek nélkül sírás, lesüppedt szemek és fontanelle;
- Irritmus és rossz alvás.
Csak egy szakember állapíthatja meg, hogy a gyermek miért rurgitál az orron keresztül más riasztó tünetek elemzésével.
Patológiák, amelyekben gyakori és bőséges böfögés lehetséges:
- Pylorus stenosis. A gyomor és a vékonybél közötti szelep alulméretezett, ami megakadályozza a gyomortartalom evakuálását a vékonybélbe;
- Gastroesophagealis reflux betegség (GERD). Ez a nyelőcső nyálkahártyájának károsodása, amelyet a regurgitált tömeg savtartalma okoz
- Veleszületett rövid nyelőcső, amelynek további tünetei a letargia, gyengeség, rossz étvágy, nyugtalan alvás.
A fiziológiai regurgitáció ártalmatlan, még akkor is, ha néha az orron keresztül történik. Ez a csecsemő kis mennyiségű tej spontán kibocsátása, ami az emésztőrendszer éretlenségéhez kapcsolódik. Ha azonban nagyon gyakran megismétlődik, akkor a nyelőcső irritációja léphet fel, ami kellemetlen érzéseket okoz a csecsemő számára, sőt olyan betegségek kialakulásához vezet, mint a GERD. Ezért a szülőknek lépéseket kell tenniük a regurgitáció csökkentésére.
