Az apnoe alatt a test belső okaival összefüggő akaratlan légzésmegállást értjük. A szindrómát veszélyes tünetek jellemzik, és sürgős segítséget igényel, mivel a betegség leggyakrabban alvás közben jelentkezik, amikor egy személy nem tudja irányítani önmagát vagy a légzőrendszer folyamatait. Az apnoe újszülöttekben csecsemőkorban, közvetlenül a születés után jelentkezhet, és egyes esetekben évekkel később egy gyermekben kialakulhat.
A koraszülöttek hajlamosabbak az alvási apnoére
Mi az apnoe szindróma
Mi az apnoe újszülötteknél - légzési leállás 20 másodpercnél hosszabb ideig, vagy 10 másodpercig tartó egyidejű bradycardia. Ez az idő elegendő ahhoz, hogy a csecsemő hypoxia alakuljon ki, ami agykárosodást okoz.
A koraszülöttek apnoéja a leggyakoribb tünet, mivel fejletlen légzőrendszerük és légzésszabályozó központjuk van. A rohamok a baba életének 40-45 hétéhez közelednek, ahogy idegrendszere érik.
Fontos! Ha a szindróma megtörtént, nem szabad otthon diagnosztizálni és kezelni. Az összes szükséges manipulációt szakembernek kell elvégeznie, és előírnia kell a szükséges intézkedéseket az állapot későbbi javulásához.
Az egy évnél idősebb gyermekek alvás közben légzési leállást tapasztalnak a légutak elzáródása miatt: ez vagy patológia, vagy veleszületett rendellenesség. Itt szükséges a valószínű okok figyelemmel kísérése és kiküszöbölése.
A kockázati zónában koraszülött születési sérülésekkel járó csecsemők, akiknek központi idegrendszeri rendellenességei vannak.
Fajták
Az újszülött megszakított légzése különösen ijesztő a szülők számára, mivel nem lehet észrevenni, hogy a gyermek támadásban van. Annak ellenére, hogy az éjszaka folyamán az anya először többször felébred a morzsák etetésére, előfordulhat, hogy nincs ideje elsősegélynyújtásra az apnoe miatt.
A következő típusokat különböztetjük meg:
- Központi. Ebben az esetben a fő légzőközpont tevékenysége megszakad. A szindróma idején az izmok nem kapnak impulzust, amely stimulálja motoros aktivitásukat. Gyakran ez a típus olyan gyermekeknél fordul elő, akik születési traumát tapasztaltak.
Születési trauma egy csecsemőnél
- Akadályozó. Ez a típus akkor fordul elő, ha a légutak elzáródnak, a levegő egyenetlenül áramlik, ezért a csecsemő mellkasa jellegzetes támadási formában mozog. Az apnoe leggyakrabban ajakhasadékos gyermekeknél fordul elő.
Baby mezei nyúl ajak
- Vegyes. Középsővel kezdődik, majd a támadás obstruktívvá válik. Ez az egyik legnehezebben diagnosztizálható és kezelhető kategória.
jegyzet! Az obstruktív rohamok leggyakrabban 2-8 éves gyermekeknél fordulnak elő.
A patológia okai
Az újszülöttek légzési leállítása különböző körülmények között következik be.
Korai újszülöttek obstruktív apnoe okai:
- Rendellenesen megnagyobbodott nyelv vagy makroglossia.
- A gége izma önkéntelenül összehúzódik - laryngospasmus.
- A porc és a csontok növekedése lelassul - achondroplasia.
- A hátsó gége izomának bénulása vagy sérülése.
- A mandulák megnagyobbodtak.
- Gyermek vagy felnőtt elhízása.
- A nyelv veleszületett fejletlensége.
Túlsúlyos baba
Ha ez központi nézet, akkor az okok a következők:
- Koraszülés - koraszülés.
- Az agy és a gerincvelő sérülései a szülés során.
- Alacsony vércukorszint.
- A gázcsere rendellenességei az alveolusokban.
- Epilepszia.
- Vírusos vagy bakteriológiai fertőzések.
- Anémia.
- Aritmia.
- Vérmérgezés.
Újszülött szepszis
További információ. Az idiopátiás típusú újszülötteknél a légzés visszatartásának diagnózisa nagyon ritka, ha a szindróma oka nem azonosítható.
A vegyes típusú apnoe okai:
- Kóros szívbetegségek.
- Hypotermia vagy a test túlmelegedése.
- Kalcium- vagy glükózhiány.
- Az anya alkohol- vagy kábítószer-fogyasztásának következményei a terhesség alatt.
Tünetek
Ami a csecsemők éjszakai apnoe-rohama, az a test reakciója az általános izomlazítás hátterében. Általában a gyermek azonnal felébred, mert rövid távú hipoxiát érez. Nagyon megijedt, ezért rohan az adrenalin, ez viszont negatívan befolyásolja a pihenést és az idegrendszert.
Melyek a jellemző tünetek:
- erős horkolás;
- 10 vagy több másodpercig nincs légzés;
- a baba a szájon át lélegzik;
- bőséges izzadás;
Izzadás csecsemők alvás közben
- nyugtalan alvás;
- fejfájás a nap folyamán;
- a fejlődés csökkent dinamikája.
Ennek eredményeként a csecsemőből folyamatosan hiányzik az alvás, kialakul a kedélyesség és az ingerlékenység. A jövőben csökken a gyermek étvágya, súlya és aktivitása.
jegyzet! A lélegzetet tartó rohamok gyakran a REM alvás fázisában jelentkeznek, ezért előfordulhat, hogy nem veszik észre őket. Ebben az esetben érdemes figyelemmel kísérni a gyermek viselkedését nappal, éjszaka pedig horkolni.
Az apnoe szövődményei:
- a gyermek hiperaktivitása és figyelemhiánya;
- hipertóniás krízisek;
- aritmia támadások;
- a szív patológiája, különösen gyakran iszkémiás betegség, szívelégtelenség, a háttérben - szívroham és stroke.
Elsősegély az apnoe támadásához
Ha a szindróma hosszú ideig folytatódik, a gyermek fulladásához vezethet, ami veszélyezteti az életét. Ebben a helyzetben a szülőknek gyorsan és simán kell cselekedniük.
Mentőt sürgősen hívnak, ha:
- a gyermek lába és karja, orra és az ajkak határai kékre váltak (az orvostudományban ezt a tulajdonságot cianózisnak hívják);
- impulzus kevesebb, mint 90 ütés / perc;
- a végtagok önkéntelenül lógnak.
A cianózis bizonyíték arra, hogy a szervezetben nincs oxigén. Először meg kell próbálnia megérinteni a gyermeket a hátsó ujjával, megérinteni a fülcimpákat, masszírozni a karokat, a lábakat, a mellkasát. Ha minden manipuláció nem hoz kedvező eredményt, akkor megkezdődik a mesterséges lélegeztetés.
Lépésről lépésre:
- Fektesse a gyermeket vízszintes, sík felületre.
- Ellenőrizzük a légutakat, ha a nyelv összeolvad, akkor emelje fel az állát és vegye vissza a fejét.
- Az ajkak az orr és a száj köré fonódnak.
- Lélegzetet veszünk, és 2 sima ütést hajtunk végre, amelyek legfeljebb 2 másodpercig tartanak.
- Ha nincsenek mozdulatok a mellkasban, akkor ismét a 2-4 pontot hajtják végre, de érdemes megváltoztatni a fej helyzetét.
- Ha a mellkas mozog, a pulzus érezhető, akkor mindent helyesen csinálnak.
- Ha van impulzus, akkor a manipuláció folytatódik.
Ha nincs pulzus, akkor elkezdik masszírozni a szívet. A mutató- és középső ujjat a mellkas közepére, közvetlenül a mellbimbó vonal alá helyezzük, 3 másodpercen belül ötször éles prést nyomunk. Ugyanakkor a mellkasnak 1,5-2 cm-rel meg kell hajolnia. 1 fújás váltakozása után - 5 nyomás.
Újszülött szívmasszázs
Egy intézkedéscsomagot hajtanak végre egy mentőautó megérkezéséig, amely után a gyermeket kórházba kell helyezni.
A csecsemő légzési rendellenességeinek megelőzése
Először is a kismamának ki kell zárnia a kábítószerek, az alkohol és a dohányzási cikkek terhesség alatt történő használatát. Minden gyógyszert csak orvos utasítása szerint és kivételes esetekben szabad alkalmazni. Anya táplálkozása is fontos: kiegyensúlyozottnak kell lennie, rengeteg vitaminnal és mikroelemmel. Ne feledkezzen meg az érzelmi egészségről: kerülje a stresszt és az ideges túlterhelést.
Ha egy gyermeknél apnoe szindrómát diagnosztizálnak, akkor:
- Irányítsd a súlyát;
- Időben kezelje a légzőszerveket, az endokrin és neurológiai rendellenességeket, az allergiás megnyilvánulásokat;
- Ne fogyasszon nehéz ételeket 3 órával lefekvés előtt;
- Készítsen elő egy optimális helyet az alváshoz, a matracnak félmerevnek kell lennie;
- A gyermek oldalt alszik, próbálja meg a fejet és a gerincet a lehető legnagyobb mértékben egy szinten tartani;
- Légnedvesség a gyermekszobában - 50-60%;
- Teremtsen optimális feltételeket a fizikai aktivitáshoz az aerob terhelések túlsúlyával: kerékpározás, sportjátékok, úszás, sokat sétáljon a friss levegőn.
Ha az apnoe aktívan fejlődik, és a gyermek nem kapja meg a szükséges kezelést, nagy a kockázata a további tünetek növekedésének, amelyek felnőttkorban fogyatékossághoz vezetnek.
Megfelelő és időben történő kezelés esetén a csecsemőknél az apnoe elég gyorsan elhalad, feltéve, hogy a szakemberek összes ajánlását betartják és elsősegélyt nyújtanak. A helytelen cselekedetek következményei veszélyeztethetik a baba életét és halálát.
