Az otorhinolaryngológus látogatásának egyik leggyakoribb oka a gyermek orrmelléküreg-gyulladásának gyanúja. A szülők félnek egy súlyos betegség hiányától, különösen akkor, ha az orrfolyás erős és elhúzódó, és a kezelés nem hoz eredményt. De vajon az orrfolyás mindig végbemegy-e az orrmelléküreg-gyulladással, és kinek kell készülnie, hogy ne hagyjon ki egy veszélyes betegséget?
Különös figyelmet kell fordítani a betegség kezelésére, amikor a diagnózist már felállították. Gyakran az orvosok javasolják a maxilláris sinusok szúrását. Az emberek között van egy vélemény, hogy ha egyszer ilyen eljárást hajt végre egy gyermek számára, akkor a csecsemő rendszeres látogatóvá válik az ENT irodájában. A szülőknek meg kell érteniük, hogyan kell megfelelően kezelni a gyermek orrmelléküreg-gyulladását, és meg lehet-e tenni otthon.
Mi az arcüreggyulladás?
Nem mindig a hosszú orrfolyás jelzi a sinusitis kialakulását. Ennek az állapotnak számos oka van, az allergiás reakciótól kezdve a különféle típusú arcüreggyulladásig. A "orrmelléküreg-gyulladás" fogalma önmagában egy vagy több orrmelléküreg gyulladását jelenti. Abban az esetben, ha a maxilláris sinusok kóros folyamaton mentek keresztül, a betegséget sinusitisnek nevezik.
Miért van szükség az orrmelléküregekre?
Az orrüregnek és az orrmelléküregeknek fontos funkciói vannak - segítenek megtisztítani, hidratálni és felmelegíteni a belélegzett levegőt. Így a tüdőben rekedt levegő fizikai jellemzői szerint optimalizált. A maxilláris sinusok a felső állkapocs üregei, amelyek egy kis nyílással, anastomózissal kapcsolódnak az orrüreghez. De ha sok a nyálka, az akut gyulladás kialakulásával a keskeny csatorna elzáródása következik be.
Hogyan fordul elő a sinusitis?
Amikor egy fertőző ágens bejut a csecsemő légutaiba, gyulladás lép fel. A test gyorsan reagál az "invázióra" és növeli a nyálka termelését, a megfázás tünetei megjelennek. A felhalmozódott nyálka a szinuszüreget belülről borító nyálkahártya gyulladását okozza, és hurutos sinusitis lép fel. Ezt a betegséget a legtöbb esetben vírusok okozzák, és a betegség első napjaiban jelenik meg.
Ha a bakteriális mikroflóra bekapcsolódik a folyamatba, a gyermek állapota nem javul. A sinusban gennyes tartalom halmozódik fel, amelyet a keskeny orrcsatornán keresztül nem lehet eltávolítani. Gennyes arcüreggyulladás lép fel, amely azonnali orvosi ellátást igényel.
Helytelen, irracionális kezeléssel a betegség krónikussá válik, és sokszor zavarja a gyermeket. Ezért fontos, hogy időben és helyesen megbirkózzunk egy súlyos betegséggel, elkerüljük a szövődményeket.
Mit gondol Dr. Komarovsky a betegségről?
Az orvos véleménye kissé eltér. Komarovsky azt állítja, hogy a légzőszervi fertőzéssel járó esetek 100% -ában vírusos sinusitis mutatható ki, amely nem igényel különösebb kezelést és az ARVI tüneteivel együtt jár.
A veszély az orrfolyás, amely a betegség egyéb megnyilvánulásainak kihalása után is fennáll. Végül is egy vírusfertőzés akár egy hétig is tarthat, de ez idő alatt ez nagymértékben csökkenti az immunitást. A legyengült test fogékonnyá válik a bakteriális szerekre, komplikációk lépnek fel, például gennyes arcüreggyulladás. Az orvos szerint a bakteriális szövődmények gyakorisága az ARVI összes esetének 2-3% -a.
Melyek a sinusitis formái?
A sinusitis diagnosztizálásakor az orvosnak meg kell jelölnie a betegség típusát. A betegség etiológiájától függően különbséget tesznek vírusos, bakteriális vagy allergiás sinusitis között.
Azt is jelzi, hogy melyik sinus érintett. Ha a folyamat mindkét orrmelléküregre átterjed, akkor a kétoldali arcüreggyulladás ki van téve.
A folyamat során megkülönböztetnek egy akut és krónikus folyamatot, és típusuk szerint - exudatív (hurutos vagy gennyes váladék jelenlétével) és produktív (a nyálkahártya változásával, a polipok növekedésével jár).
Gyakran a szülők felteszik a kérdést: kialakulhat-e az arcüreg-gyulladás hároméves gyermeknél? Valójában az orrmelléküregek csak 4-5 év alatt érik el normális méretüket. Születéskor a csecsemő orrmelléküregei aprók és a baba növekedésével fokozatosan megnagyobbodnak. Ezért 3-4 év alatti gyermeknél nem lehet orrmelléküreg-gyulladás.
Hogyan lehet azonosítani a sinusitist?
Nem nehéz gyanítani az akut orrmelléküreg-gyulladást, a betegség jellemző tünetei vannak:
- az orr légzésének hosszan tartó hiánya. Különösen, ha a tünet a SARS egyéb jeleinek eltűnése után is fennáll;
- a szaglás csökkenése a teljes hiányáig;
- a fájdalom a sinusitis jellegzetes jele. Lehetséges gyötrő fejfájás, amelyet súlyosbíthat a fej elfordítása, a templom felé sugárzó;
- a maxilláris sinusban jelentkező fájdalom kötelező jelnek számít, különösen akkor, ha a fej előre billen, a sinus falain felhalmozódott genny nyomása miatt;
- a testhőmérséklet 38 ° C-ig történő emelkedése, amely a fertőző folyamat megnyilvánulása;
- ürítés a sárgászöld vastag nyálka orrából, vagy az ürítés hiánya a fistula elzáródása miatt
- duzzanat, arc aszimmetria, a gyulladásos folyamat nyomásának érzése;
- az általános tünetek a mérgezés szindrómájához kapcsolódnak, és fokozott fáradtsággal, gyengeséggel, csökkent étvágyzal és alvászavarral jelentkeznek.
Ha a folyamat több mint 3 hétig húzódott, akkor gondolkodnia kell a krónikus sinusitisről. A krónikus lefolyású tünetek kevésbé kifejezettek, előfordulhat, hogy a gyermek hőmérséklete nem emelkedik. A gyereket az orrlégzés hiánya, az orrüregből való vastag váladék gyötri. A betegség a hagyományos kezeléssel nem múlik el, a baba állapota nem javul.
Az allergiás orrmelléküreg-gyulladás esetében krónikus lefolyás jellemző, nehéz megkülönböztetni a bakteriális fertőzéstől. A fő jel, amellyel a betegség allergiás természetére gyanakodhatunk, az orrból származó gennyes váladék hiánya.
A sinusitis kezelése gyermekeknél
Először érdemes eldönteni a sinusitist okozó okot, annak tüneteit, mert az allergiás betegség kezelése eltér a fertőző folyamat kezelésétől.
A vírusos és bakteriális sinusitis szintén eltérő megközelítést igényel a kezelésben.
1) A hurutos vírusos sinusitis kezelése gyermekeknél.
Ha a sinusitis oka egy vírus, akkor a betegség nem igényel speciális terápiát, elegendő az ARVI kezelésének szokásos eszköze.
Lehetséges vírusellenes szerek alkalmazása, vírusfertőzés egyéb megnyilvánulásainak kezelése, például gyermekeknél a garatgyulladás.
Miután a gyermek immunrendszerét vírusfertőzés elnyomta, a paranasalis sinusokban gyulladás is áthalad.
Ügyeljen arra, hogy figyeljen a gyermek ivási módjára, hogy elkerülje a kiszáradást és a nyálka kiszáradását az orrmelléküregekben és a fistulák elzáródását.
Erre a célra érszűkítő cseppek alkalmazása, az orrüreg sóoldataival történő öblítés is megfelelő.
Minden intézkedésnek arra kell irányulnia, hogy megakadályozza a vastag nyálka kialakulását és a sinust az orrüreggel összekötő csatorna elzáródását. A baba száraz, meleg levegőben történő légzése elfogadhatatlan. Az optimális páratartalom és hőmérséklet fenntartása a szobában fontos tényező a bakteriális sinusitis megelőzésében.
2) Hogyan kezeljük a bakteriális orrmelléküreg-gyulladást 3 éves kortól?
A sinusitis kezelésében az orrlégzés helyreállítását, a kórokozók elleni küzdelmet és a visszaesés megelőzését célzó kezelési rend leghatékonyabb alkalmazása.
Az orron keresztüli légzés helyreállítása
A légzésfunkciók helyreállítására és a nyálkahártya hidratálására számos módszer létezik.
- A nyálkahártya öntözése.
Ehhez speciális spray-k alkalmasak, amelyeket sóoldatok, tengervíz alapján készítenek. Például: "Aquamaris", "Salin". Óvatosan eltávolítják az ödémát és helyreállítják az orrnyálkahártya védő funkcióját. A gyógyszerek teljesen biztonságosak és nem okoznak függőséget.
- Az orrüreg öblítése.
Ez a módszer némi kézügyességet igényel, és 7 évesnél idősebb orrmelléküreg-gyulladásos tünetekkel küzdő gyermekek számára alkalmas. Az orrüreg öblítéséhez előnyben kell részesíteni a sóoldatot és az antiszeptikus oldatokat.
Az orrüreg öblítése előtt orvoshoz kell fordulni, mert a helytelen eljárás a fertőzés terjedését és a középfülgyulladás előfordulását okozhatja. A 7 évesnél fiatalabb csecsemők nyálkahártyájának eltávolításához jobb egy speciális aspirátort használni.
Öblítenie kell, hajlítsa meg a mosogató felett, meleg oldatot öntsön egy keskeny nyakú edénybe, öntöződobozba. Kis mennyiségű folyadékot kell önteni az orrlyukba, hogy az oldat kifolyjon a szemközti orrlyukból, miközben a fejét oldalra kell dönteni. Az eljárást mindkét oldalon többször megismételjük, és segít eltávolítani a gennyes tömegeket az orrmelléküregekből és megkönnyíti a légzést.
- A kakukk módszer.
Szakorvos végzi asszisztens segítségével. Ehhez a babát egy kanapéra helyezik, és egy fertőtlenítő oldatot gondosan öntenek az egyik orrlyukba. Ugyanakkor az ápoló speciális elszívással eltávolítja a másik orrlyukból a cseppfolyósodott nyálkát.
A módszer azért kapta a nevét, mert meg kellett ismételni a gyermeknek - "kakukk" az eljárás során. Így a lágy szájpadlás blokkolja az orrgarat kijáratát, és megakadályozza a folyadék bejutását a csecsemő szájába.
A módszer nem okoz fájdalmas érzéseket, és lehetővé teszi, hogy rövid idő alatt megszabaduljon a sinusitistől.
- Orrcseppek.
Az érszűkítő gyógyszereket a gyermek életkori sajátosságainak és az ellenjavallatok figyelembevételével kell megválasztani. 3 évesnél fiatalabb gyermekek esetében a csepp formája előnyösebb, idősebb gyermekeknél orrspray használható. Az olyan gyógyszerek, mint a "Nazol-baby", a "Vibrocil", jól beválták magukat, gyorsan és kíméletesen csökkentik a nyálkahártya ödémáját és csökkentik a váladék mennyiségét.
Az érszűkítő cseppek hosszan tartó használata elfogadhatatlan - több mint 10 nap. Ez a gyógyszer függőségét és az orr nyálkahártyájának változását okozza.
- Az orrmelléküreg szúrása.
Szúrást alkalmaznak, ha a gennyet más módon lehetetlen eltávolítani, a szövődmények veszélye, a gyermek súlyos állapota vagy diagnosztikai célokból. A szúrást helyi érzéstelenítésben hajtják végre, az alsó vagy középső orrjáratba behelyezett tűvel, majd a nyálka és a genny kiszivattyúzásával.
Az emberek körében mítoszok vannak a sinusitis krónikusságáról és az ezzel a kezelési módszerrel történő ismételt szúrások szükségességéről. Valójában a szúrásnak semmi köze a csecsemő további betegségeihez, és nemcsak terápiás, hanem diagnosztikai manipulációként is szolgálhat. Kis mennyiségű nyálka gyűlik össze, és meghatározzák a betegséget kiváltó mikroorganizmust.
Antibakteriális terápia
Bakteriális sinusitis kialakulása esetén az antibakteriális szerek használata elengedhetetlen. De a vírusos orrmelléküreg-gyulladás esetén az antibakteriális gyógyszerek nemcsak nem javallottak, hanem veszélyesek is. Az antibiotikumok vírusos betegségekben történő alkalmazása növeli a szövődmények kockázatát és növeli a baktériumok antibakteriális gyógyszerekkel szembeni ellenálló képességét.
Az antibiotikumot az orvos választja, figyelembe véve a gyógyszer azon képességét, hogy bejutjon a maxilláris sinusokba, valamint a mikroorganizmus érzékenységét. Általában cefalosporinokat és makrolidokat alkalmaznak, és a kezelés folyamata legalább 10 nap.
Antiallergiás gyógyszerek
Az antihisztaminok ("Fenistil", "Citrine" és mások) csökkentik az orrnyálkahártya duzzanatát. Különösen javallott gyógyszerek alkalmazása az antibiotikumok kezelésében az allergia megelőzésére.
Fizikoterápia
A fizioterápiás eljárások hatékonyak és biztonságosak minden életkorban. Az UHF, a mágneses és lézeres terápia, az ultrahang javítja a vérkeringést és növeli a nyirok áramlását, segít megszabadulni a nyálkahártyától és csökkenti a sinus gyulladását.
Hogyan lehet gyógyítani a krónikus arcüreggyulladást egy gyermekben?
A betegség megszabadulása és a betegség ismételt epizódjainak hosszú ideig való megfeledkezése után meg kell találnia a betegség okát. A nyálka kiáramlásának és stagnálásának megsértését okozó tényező meghatározásához átfogó vizsgálatot kell végeznie a morzsákról. Figyelni kell az adenoidok jelenlétére, a nyálkahártya hipertrófiás állapotára, a szuvas fogak jelenlétére.
A sinusitist okozó tényező eltávolítása nélkül lehetetlen megszabadulni a betegségtől.
Az antibakteriális szerek kiválasztásakor meg kell határozni a mikroorganizmus érzékenységét az antibiotikummal szemben. Azokban az időszakokban, amikor a betegség visszahúzódott, fürdőkezelés és fizioterápia javasolt.
Mit nem lehet tenni a sinusitis kezelésében?
- A betegség kezelése népi gyógymódokkal.
Az irracionális terápia és a népi gyógymódokkal végzett kezelés gyakran a folyamat súlyosbodásához vagy a sinusitis megismétlődéséhez vezet. A helytelen kezelésre fordított idő ronthatja a morzsák állapotát és komplikációk kialakulásához vezethet.
- Belégzés, bemelegítés.
Bármilyen felmelegedési eljárás ellenjavallt a gyulladásos folyamatban. Melegben fokozódik a baktériumok szaporodása és a folyamat terjed. Az ilyen módszerek nemcsak hatástalanok, de veszélyesek is lehetnek, sérüléshez és égési sérülésekhez vezethetnek.
- Öngyógyítás.
A sinusitis kezelését tapasztalt gyermekorvosnak kell meghatároznia, figyelembe véve a gyermek életkorát, a betegség okát és a mikroorganizmus érzékenységét. Ellenkező esetben a veszélyes szövődmények kialakulásának kockázata magas.
A sinusitis szövődményei:
- a betegség átmenete krónikus formába;
- osteomyelitis - a fertőzés terjedése mélyen a koponya csontjaiba;
- agyhártyagyulladás - a kórokozó behatolása az agy membránjaiba;
- középfülgyulladás, a középfül betegségei, halláskárosodás;
- az egyidejű patológiák súlyosbodása.
Következtetések
Az orrfolyás az év bármely szakában, akár nyáron is várhatja a gyermeket. Néha sokáig nem múlik el, nem reagál a hagyományos kezelésre. Ezek a tünetek azt jelzik, hogy szakember tanácsát kell kérni. A vizsgálat és a diagnózis után helyes és hozzáértő kezelést írnak elő.
Nem szükséges egyedül megpróbálni kezelni az arcüreggyulladást, mert könnyen összetéveszthető más betegségekkel. A helytelen kezelés pedig csak súlyosbítja a morzsák állapotát és növeli a veszélyes szövődmények kialakulásának kockázatát. Az egyszerű ajánlásokkal megvédheti babáját a súlyos betegségektől és megelőzheti a betegségeket.
