A gyermekek és a serdülők az emberek legkiszolgáltatottabb kategóriája. Néha képtelenek meghúzni a határt a jó és a rossz, az élet és a halál között. A gyermekek öngyilkosságának kockázata komoly problémát jelent. Minden szülőnek óvatosnak kell lennie gyermekével, hogy ne hagyja ki az öngyilkos magatartás első jeleit.
Hogyan lehet vigyázni egy tinédzser öngyilkossági viselkedésére?
Az emberi mentális egészség az egyén és a társadalom egészének egyik alapértéke. Ez a mutató határozza meg az ember fizikai és társadalmi jólétét. A gyermek- és serdülőkort a test és a psziché radikális összetett változásai kísérik.
A neuropszichés fejlődés eltéréseinek kialakulásában nemcsak a korábbi negatív tényezők fontosak, mint például az anyai toxikózis terhesség alatt, koraszülöttség, születési trauma, a mérgező anyagok hatása. A mikroklíma körülményeinek, a gyermek közeli környezetében fennálló kapcsolatoknak jelentős hatása van.
A családi rendellenességek, a szülők alkoholfogyasztása, a családtagok közötti rossz kapcsolatok nemcsak a gyermek mentális rendellenességeihez, hanem antiszociális viselkedéshez és öngyilkossághoz is vezetnek. A gyermekek öngyilkossága eleve szörnyű, néha teljesen kiszámíthatatlan.
Egy kis terminológia
- Öngyilkosság hívja az életfosztást egyik vagy másik módszerrel.
- Öngyilkos gondolatok - ezek gondolatok a világ elhagyásának módjáról, a környező emberek reakciójáról, a saját életének fájdalmáról.
- Öngyilkossági szándékok abban különböznek az öngyilkossági gondolatoktól, hogy egy személy elkezdi átgondolni a tervezett öngyilkosság részleteit: hol, milyen módon, tanúk jelenlétével vagy öngyilkos jegyzet elhagyásával stb. Ez az első szakasz az öngyilkosságra való felkészülés pillanata előtt.
- Parasuicid - az életfosztás egyfajta dramatizálása, bemutatás céljából, tanúk előtt. Fő értelme nem az, hogy elhagyja az életet, hanem azt kapja meg, amire vágyik: figyelem, szánalom, követelmények teljesítése.
- Kiterjesztett öngyilkosság nemcsak az élet megfosztása, hanem a környező emberek meggyilkolása is jellemzi.
- Befejezett öngyilkossági ügy - végzetes öngyilkossági magatartás.
Szomorú statisztikák
Sajnos Oroszország a világ vezetői közé tartozik a gyermekek és serdülők öngyilkossági arányát tekintve. A mutatók több mint háromszor magasabbak, mint más országokban. Az elmúlt évtizedekben az öngyilkossági tevékenység csúcsait az 1990-es években, majd 2002-ben figyelték meg. A serdülők körében átlagosan továbbra is magas az arány - körülbelül 21/100 000 ember.
Meg kell jegyezni, hogy a fiatal férfiak nagyobb valószínűséggel követtek el öngyilkosságot, mint a lányok: 33, illetve 8/100 000. Az elmúlt 5-6 évben az öngyilkossági tevékenység változatlan szinten maradt.
Az öngyilkosságok mennyiségi mutatója eltér az Orosz Föderáció régióihoz képest. A serdülők körében a legtöbb öngyilkosságot a Csukotka Autonóm Területen regisztrálták - 255/100 000 lakos. A legalacsonyabb adat Csecsenföldön van - legfeljebb 2,3 / 100 000 lakos. Így az ország déli területeire és területeire jellemző az alacsonyabb öngyilkosság okozta halálozási arány, mint az északi régiókban (Csukotka, Burjátia, Altáj, Jakutia, Tyva, Hakasszia, Irkutszk, Kamcsatka, Kalmykia).
Az öngyilkosságok ilyen magas aránya ellenére még ezek a statisztikák sem képesek teljes mértékben tükrözni az öngyilkosságok valós képét. Óriási számú öngyilkosságot elkövető ember marad a mentálhigiénés szolgálat bejelentési vonalán kívül.
Ennek oka különféle okok, például a rokonok tagadása a történtekről, a biztosítótársaságokkal kapcsolatos problémák stb.
Az első "harangok"
Nem olyan könnyű felismerni és megakadályozni az öngyilkosságot, mert nem minden öngyilkosságot tervező ember közli szándékát másokkal.
Az öngyilkosság kockázata jelentősen megnő a depressziós rendellenességek jelenlétében a mentális állapotban.
A gyermekek és serdülők esetleges öngyilkosságának első egyértelmű jele a depresszió.
A legfontosabb szempontok, amelyekre figyelni kell:
- depressziós hangulat;
- étvágytalanság;
- fásultság;
- alvászavar (rémálmok, felszínes, nyugtalan és könnyű alvás, álmatlanság vagy fokozott álmosság);
- gondolatok és kijelentések az élni akaratlanságról;
- az iskolai teljesítmény csökkenése;
- a barátokkal és ismerősökkel folytatott kommunikáció korlátozása;
- könnyezés ,;
- tanulmányokba és szekciókba való részvétel megtagadása.
Melyek az öngyilkossági viselkedés típusai?
Az öngyilkossági viselkedés az, amit a felszínen láthatunk, anélkül, hogy befolyásolnánk a kamasz legmélyebb érzéseit.
Affektív rendellenességek
Az érzelmi változások többnyire szorongásból és depressziós tünetekből fakadnak. A depressziónak hosszú ideig jelen kell lennie a mentális állapotban. Kifejezett érzelmi tapasztalatokban, csökkent érdeklődési körökben, anhedóniában, önvádban, a korábban örömet okozó cselekvések vágyának hiányában nyilvánul meg.
Fájdalmas kellemetlen érzések a testben, gyengeség és ok nélküli szorongás jelenhet meg.
Demonstratív magatartás
Agresszív kitörések nemcsak a családon belül figyelhetők meg. Az aszociális és deviáns magatartást nagymértékben elősegítik a kedvezőtlen kortárs csoportok. Nehézségek merülnek fel a tanárokkal való kommunikáció során is. A durva delikvens viselkedést az egyén tiltakozása okozza a megállapított értékrendszer ellen.
Az öngyilkosság ebben az esetben csak egy módja annak, hogy megszerezze, amit akar, az embernek nincs igazi vágya a halálra.
Az öngyilkosság okai serdülőkorban
A serdülők öngyilkossági viselkedése a kórosan megváltozott talaj következménye. Ez egyetlen és folyamatos folyamat. A felnövés során bármelyik embernek örök kérdései vannak: „Ki vagyok én? Mit tudok?"
Általában fájdalmas pillanatokban a gyermek segítségért és tanácsért folyamodik szeretteinek. De a szülők annyira elfoglaltak önmagukkal vagy a munkával, hogy néha elfelejtik, hogy egy gyermeknek, függetlenül attól, hogy hány éves, szüksége van anyára és apára, melegségükre és gondoskodásukra.
Az öngyilkosságok keletkezésében számos tényező rejlik - öröklődés, személyiségjegyek, idegrendszer kialakulása, károsodott neurotranszmitter rendszerek, károsodott társadalmi interakció stb.
A halál tudatos megértésének hiánya
Gyermekkorban és serdülőkorban a fiatalos maximalizmus és az ítéletek éretlensége miatt az életet nem tekintik valami végesnek. Nincsenek határok a jó és a gonosz, a fekete és a fehér, az élet és a halál között.
A gyermekeket korán érdeklik a létfontosságú filozófiai kérdések: hogyan jöttem létre? Hogy érted, hogy meghalt? Mi a lélek? Fontos, hogy egy felnőtt meg tudja magyarázni a gyermek számára az érdekes fogalmak és folyamatok jelentését, hogy a halált helyesen érzékelje a kis ember.
Korai szexi debütálás
Serdülőknél a hormonális túlfeszültségek miatt a szexuális vágy fokozódik. A szexuális elhatározás csak most kezdődik. A tizenévesek minden iránt érdeklődnek a szex iránt. Azok a gyermekek, akik a szexuális fejlődésben lemaradtak, társaik bántalmazásának tárgyává válhatnak.
A szexuális eltérések a serdülőkorban átmeneti jellegűek, mire felnőttkorukba lépnek, teljesen eltűnnek. Ez a viselkedés gyakran összefügg az alkoholfogyasztással. A pszichoaktív anyagok befolyásolják a vonzást, nevezetesen egyesekben fokozzák őket, míg mások éppen ellenkezőleg.
Pszichés eltérések
Az ilyen jellegű eltérések a mikrosocium, elsősorban a család kórokozó hatásához kapcsolódnak. Ennek oka lehet a család felbomlása, a rokonok közötti ellentétes kapcsolatok jelenléte, a szülők asszociális magatartása (alkoholizmus, drogfogyasztás). A kialakuló neurotikus rendellenességek, a depressziós állapotok öngyilkos magatartáshoz vezethetnek.
Fizikai fogyatékosság
A serdülőkorban egy tinédzser érezheti, hogy a test arányai túlzottan változnak, a test idegenné válik. A hormonális rendellenességek miatt a bőrrel és a testtömeggel kapcsolatos problémák kezdődnek. Egy növekvő tiltakozó ember számára ezek a változások egyszerűen elviselhetetlennek tűnnek. A gyermek őszintén hiheti, hogy ezek a "deformitások" nem hasonlíthatók össze az élettel.
Bizonyos testi fogyatékosságok valószínűleg bármely személynél megtalálhatók. De a társaik számára kialakított gyermekcsoportban az ilyen személy kitaszítottá válhat, vagy állandó nevetségessé és zaklatás tárgyává válhat, ami nehéz erkölcsi próba, és gyakran öngyilkossághoz vezet.
A közelgő öngyilkosság jelei
A serdülők öngyilkossági magatartásának jelei lehetnek érzelmi, viselkedési zavarok. Bizonyos esetekben az öngyilkosságra való felkészülés külső jelekkel nem mutatható ki.
Az öngyilkosságok feltételesen több csoportra oszthatók:
- rejtett: kockázatszomj, veszélyes hobbik, önkárosítás;
- igaz: a halál vágyával;
- demonstratív: halálsal zsarolni, hogy megszerezd, amit akarsz.
Meg kell jegyezni, hogy az igazi öngyilkossági cselekmények ritkán spontánok. Szinte minden serdülő valamilyen módon jelzi a katasztrófát, amely észrevétlen marad.
Depresszív állapotok
A depresszióban rejlő fő tünetek ugyanolyan megnyilvánulásokkal járnak a gyermekeknél: a háttérhangulat tartós csökkenése 2 hétig vagy tovább, a mentális és fizikai aktivitás csökkenése. Kívülről ez az iskolai teljesítmény csökkenésével, az új anyagok beolvasásának és a már megtanultak reprodukálásának nehézségével nyilvánul meg.
A gyermek nem akar kommunikálni és szórakozni, a kedvenc tevékenységét végezni, iskolába járni. Az étvágy és az alvás romlik. Lehetséges állítások az élni akarás hiányáról és értéktelenségükről.
Viselkedési jelek
Bizonyos esetekben demonstratív zsaroló viselkedés figyelhető meg. A gyermek követeléseket fogalmaz meg, és öngyilkossággal fenyegeti a felnőtteket, ha ezeket az igényeket nem teljesítik.
Egy tinédzser megoszthatja közeli barátaival az öngyilkosság terveit, a közösségi hálózatokon található oldalán feltehet mondatokat szándékairól.
Érzelmi zavarok
A serdülőkorban a depressziótól az optimizmusig terjedő hangulatváltozások léphetnek fel. Az élet teljesen értéktelennek tűnhet, és komoly szenvedést hozhat a növekvő ember számára.
Időben keres segítséget és diagnosztikát
Az öngyilkossági magatartás jelei leggyakrabban egy tinédzser beszélgetésében, a világhoz és jövőjéhez való hozzáállásában keresendők.
Bármely állításhoz, amely az élni való hajlandóságról szól, még akkor is, ha a gyermek zsarolás formájában fordul elő, speciális orvosi segítséget kell kérnie. Először orvospszichológushoz, majd ha szükséges, gyermek- és serdülőkori pszichiáterhez. Az öngyilkossági magatartást csak szakképzett és igazolt pszichiáter szakorvos diagnosztizálhatja.
Vannak speciális segélyvonalak, ahol képzett szakemberek nyújtanak segítséget nehéz helyzetekben távolról, gyorsan és névtelenül.
Megelőző intézkedések
Az általános megelőző intézkedések mindenekelőtt a kedvező társadalmi-gazdasági, szociálpedagógiai feltételek megteremtését, a család intézményének segítését, a gyermekek és serdülők oktatásának teljes körű megvalósítását foglalják magukban.
A speciális prevenciót a kockázati csoportba tartozó gyermekekre, deviáns serdülőkre kell irányítani. Meg kell védeni a gyermekeket az asszociális környezet befolyásától, a kegyetlenségtől, az erőszaktól és a szülői elhanyagolástól.
Azonnali orvosi segítség igénybevétele megakadályozhatja az öngyilkosság bekövetkezését.
Az informatika korában különös figyelmet kell fordítani a gyermek interneten történő védelmére. A virtuális csoportok és klubok veszélyesek. A tinédzserek különféle okokból keresik fel ezeket az oldalakat: kíváncsiságból, hogy bizonyítsák magukat, hogy együttérzést keltsenek önmaguk iránt. De számos esetben kölcsönösen provokálják egymást az aktív szuicidogén akciókra. A tömeges öngyilkosságok egy ilyen kampány eredménye.
Szükség van a lehető legtöbb megbízható információ terjesztésére, az öngyilkosságok problémájának megfelelő perspektívában történő kiemelésére. Az öngyilkosságról a lakosság valódi elképzelését lehet kialakítani azáltal, hogy tematikus előadásokat és oktatási rendezvényeket tartanak az iskolákban és főiskolákon az öngyilkossággal foglalkozó szakemberek.
Segíteni a szülőknek
Az öngyilkossági kezelés biztosítása összetett és többszintű folyamat. Nemcsak a szülőket, hanem a különböző profilú szakembereket is be kell vonni: tanárokat, pszichológusokat, orvosi és szociális munkásokat. Csak együtt lehetséges a boldog gyermekkor és a gyermekeink jövőjének megteremtése!
Napi rendszer
Az alvás és az ébrenlét biológiai ritmusainak normalizálása fontos az affektív rendellenességek, különösen a depresszió megelőzésében. Kompetensen meg kell szervezni a növekvő test napját - alternatív tanulás és pihenés, fizikai aktivitás és pihenés.
A gyermek idejét az órának kell ütemeznie, ekkor kisebb az esély az antiszociális és addiktív viselkedésre. Korlátozza a szabadidő eltöltését a számítógép mellett, erőszakos és agresszív számítógépes játékokkal. A gyermek nem érti egyértelműen a valóság és a fikció közötti határt.
Kommunikáció a gyermekkel
Amikor egy gyermek tanácsot kér, hozzád fordul, ragaszkodva odafigyelést igényel, tedd félre fontos ügyedet és hallgass meg. Talán a gyermeknek csak éreznie kell jelenlétét és részvételét. A jóváhagyás, az érzéseinek hangoztatása fontos kulcsa gyermeke szívének és érzéseinek.
Nincsenek viták
A szemrehányások és az érvek konfliktusokhoz vezetnek a családban. A szülők és a gyermekek közötti különbség minden vita során egyre nagyobb. Emlékezik! A legközelebbi emberek közötti félreértés hatalmas lendületet adhat a serdülőkori öngyilkosságnak.
Megtanulni figyelmesen hallgatni
- Ahhoz, hogy gyermeke megbízhasson benned, légy figyelmes hallgató.
- Ne szakítsa félbe, kérdezzen az érzésekről, tegyen fel tisztázó kérdéseket.
- Ajánlja fel a probléma közös megoldását, segítsen szóban és tettben.
- Építsd gyermeked meggyőződését a körülmények pozitív kimenetelébe.
Letiltja az öngyilkossági kérdéseket kiemelő webhelyeket és programokat. A gyermekek és a serdülők a lakosság legkiszolgáltatottabb kategóriája. Legyen figyelmes és éber! Néhány webhely arra ösztönzi Önt, hogy csatlakozzon a "játékhoz" és végezzen feladatokat. Ennek a küldetésnek a végeredménye az a parancs, hogy ölje meg magát. Irányítsd a negatív információ áramlását a gyermeked felé!
Tippek oktatóknak
Bármilyen kétértelmű helyzetben, konfliktusban, a gyermek deviáns viselkedésében segítséget kell kérni egy pszichológustól. Az iskolai oktatás keretein belül nem szabad a tinédzser negatív cselekedeteire, egy asszociális családra koncentrálni, amelyben felnevelhető. Az alapszabály az, hogy barátgá és mentorrá kell válnod, aki időben a helyes útra terel.
Hol találok segítséget?
A járóbeteg-ellátást pszicho-neurológiai ambulanciákon végzik pszichiáterek és pszichoterapeuták, krízisellenes ellátó helyiségek, névtelen megbeszéléseken. A segélyvonal-szolgáltatás éjjel-nappal működik. Minden nehéz helyzetben egy szakképzett szakember névtelen és sürgős segítséget nyújt.
A kezelés megközelítései
Drog terápia
Életveszély hiányában az orvos értékeli a depressziós tünetek súlyosságát, az ember személyiségraktárának jellemzőit.A terápiát antidepresszánsok csoportjával hajtják végre. Előnyben részesítik a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k) csoportját: Paroxetin, Sertraline, Escitalopram. A gyógyszerek szedésének időtartama 5-6 hónap aktív kezelés, majd áttérés a támogató terápiára.
Az antidepresszánsok szedésének kezdetén kis adagokban nyugtatókat (Phenazepam, Grandaxin) írnak fel. Ezek a gyógyszerek csökkentik a szorongás szintjét és normalizálják az alvást.
Akut pszichotikus tünetek esetén kis adagokban is alkalmazható antipszichotikumok (Teraligen, Risperidone, Chlorprothixene).
Pszichoterápia
A pszichoterápia az öngyilkossági magatartás fő összetevője. A pszichoterápia módszerének megválasztását az orvos választja ki, a konfliktushelyzet sajátosságai, a személyiség és a célok alapján.
A családot közvetlenül be kell vonni a kezelésbe, és hozzá kell járulnia a rokonok közötti helyes és bizalomra törekvő kapcsolatok kialakításához. A család lakmuszteszt az öngyilkossághoz vezető problémák azonosítására.
Különös jelentőséget tulajdonít a páciens, valamint a kortársak és a felnőttek közötti kommunikációnak, a pozitív gondolkodás kialakításának és a jövőjük kilátásainak.
A csoportterápiának pozitív hatása van, mert a tinédzser csak a hasonlóan gondolkodók körében érzi magát szükségesnek és jelentősnek. A személy könnyebben megosztja tapasztalatait, és a csoport többi tagja is aktívan támogatja.
A művészetterápiát széles körben használják gyermekeknél. A gyermekek nagyon élénken és átvitt értelemben képesek átadni egy traumatikus helyzet jellemzőit, a belső tapasztalatokat. A kreatív pszichoterápia segítségével az orvos a pácienssel együtt megtalálja a kiutat egy nehéz helyzetből, aktiválja a belső tartalékokat és képességeket. A technikák különbözőek: a művészi képek képe, zeneterápia, drámaterápia.
Következtetés
A gyermekek és serdülők öngyilkossága nem véletlen. Az öngyilkosságot, mint folyamatos folyamatot fontolgatják és készítik elő. Az öngyilkosságra való felkészülés több naptól hónapig is eltarthat. Egy tinédzser, annak ellenére, hogy az átmeneti időszakban fokozódott a konfliktus, vonzza a felnőtteket, akik segítséget, támogatást és empátiát keresnek. Az utolsó pont a szülők nemtörődömsége, a szeretteik figyelmen kívül hagyása.
A gyermekeknél az öngyilkosság kialakulásának provokáló tényezője a legtöbb esetben a családban van. A pszichotraumás helyzetek lehetnek konfliktusos kapcsolatok a családtagok között, a szülők asszociális viselkedése, képtelenség a konfliktus önálló megoldására.
Tehát a gyermek magányosnak és elhagyatottnak érzi magát, nem látja értelmét további létének. A tinédzser érzelmi kitörései és testi fogyatékosságai, a kortárscsoport kedvezőtlen hatása, valamint a halál téves felfogása számít.
A serdülők öngyilkossági magatartása elleni küzdelemben nemcsak a szülőket kell aktívan bevonni, hanem más, különböző profilú szakembereket is. A szociálpedagógiai komponensnek arra kell irányulnia, hogy megtanítsa a fiatalabb generációt kortársaikkal és felnőttekkel való kommunikációra, pozitív jövőképük kialakítására.
Az egészségügyi dolgozók bármikor készek segíteni a nehéz élethelyzetek megoldásában, különösen akkor, ha egy személy az élet és a halál közötti választás küszöbén áll.
A hiányos öngyilkosság előfeltételeinek és következményeinek kezelésében a fő irány a pszichoterápia. A pszichoterapeuta egyénileg választja ki a kezelés módját, a traumatikus helyzet összetettsége és az illető személyiségének jellemzői alapján. Szükség esetén a gyógyszeres terápia összekapcsolható a kezeléssel.
A kezelést olyan gyógyszercsoportokkal hajtják végre, mint antidepresszánsok, nyugtatók, antipszichotikumok. A terápia időtartama az öngyilkossági viselkedés epizódjainak számától, az érzelmi rendellenességek súlyosságától függ.
