A vizelet testünk biológiai folyamata, elemzéskor következtetéseket vonhatunk le az emberi egészség állapotáról. Ezután egy olyan mutatóról fogunk beszélni, mint a vizeletben lévő hám. Kitaláljuk, milyen körülmények között észlelik, mit tud mondani?
Milyen hám található általában a gyermek vizeletében?
Testünk folyamatosan megújuló rendszer, a sejtek elöregednek, elpusztulnak, újakra cserélődnek. Ezek a folyamatok mindig a vizeletrendszerben fordulnak elő, ezért néha a vizelet üledékében megtalálható bizonyos mennyiségű sír nélküli régi hám.
Az epithelium típusai a vizelet üledékében
A vizelet vizsgálatakor a következő hám található:
- Lakás. Béleli a húgyutakat, a húgycsövet és a hüvelyt is. Ezért nőknél a vizeletben való kimutatás gyakori. Lányoknál a pikkelyes hám kimutatása a vizeletben pubertást jelez.
- Vese. A test normális működése során a gyermek és egy felnőtt vizeletében a vese hámját nem észlelik. Egyetlen sejt megengedett újszülötteknél. Ha a vese hámja a vizeletvizsgálat során rendelkezésre álló módszerekkel kimutatható, akkor a beteg alaposabb vizsgálatára van szükség. Mert egy ilyen helyzet súlyos vesekárosodásra utalhat.
- Átmenet. A hólyag és az ureter tipikus hámja, és a húgycső egy részét is lefedi. Akkor tekinthető elfogadhatónak, amikor a vizeletben az átmeneti hám könnyen kiszámítható - azaz egyetlen sejt található.
Kóros állapotok, amelyekben a vizeletben a hám emelkedik
Az egyes hámtípusoknál vannak a vesék jellegzetes kóros állapotai (1. táblázat).
1. táblázat: A hám okai a vizeletben.
| Hámtípus | Vese patológia |
| Lakás | Húgyúti fertőzés |
| Vese | Akut gyulladásos folyamatok a vesékben, toxikus és autoimmun vesekárosodás (veseelégtelenség, glomerulonephritis, nephroticus szindróma, a csésze-kismedencei rendszer gyulladása (pyelonephritis), amiloidózis, nephrosis és mások). |
| Átmenet | Cystitis, urolithiasis, gyógyszeres kezelés, vese rosszindulatú daganatok. |
A gyermek vizeletében található lapos hám kis mennyiségben normálisan megtalálható, azonban a vizelet tartalmának növekedésének nincs diagnosztikai értéke.
Elemzés a laphám vizeletben történő meghatározására
Hogyan lehet megfelelően gyűjteni a vizeletet az elemzéshez?
A vizeletben található epithelium meghatározását az OAM tartalmazza. Ezért az, hogy a beteg hogyan készül fel az elemzésre, befolyásolja a vizsgálat eredményeit.
Mielőtt vizeletet adna elemzés céljából, tartózkodnia kell a vizeletet színező ételek, például a cékla fogyasztásától.
Fontos konzultálni az egészségügyi szakemberrel arról is, hogy milyen gyógyszereket szed, befolyásolhatja-e ez a vizsgálat eredményeit.
A gyógyszerek a vizelettel ürülnek, így torzíthatják a teszt eredményeit.
Továbbá, mielőtt vizeletet adományozna, elő kell készítenie egy steril száraz edényt. Ehhez tartályt lehet vásárolni egy gyógyszertárban, vagy sterilizálás után használhatja a bébiételes edényt.
A vizeletgyűjtés fontos manipulációja a higiéniai eljárások meleg vízzel és szappannal. Erre azért van szükség, mivel a hám a bőrből, amikor vizelettel egy tartályba kerül, torzíthatja az eredményeket - ezt patológiának tekintik.
Lányoknál megengedett a laphámsejtek enyhe kimutatása a vizeletben. De ez nem jelenti azt, hogy a vizeletgyűjtés előtti lemosást el kellene hanyagolni.
A vizeletgyűjtés műveletsorozata a következő:
- Készítsen elő egy edényt este.
- Reggel ébredés után ne menjen WC-re.
- Készítsen WC-t a külső nemi szervek számára.
- Öblítse le a reggeli vizelet első harmadát a WC-be.
- A vizelet többi részét egy edénybe gyűjtik.
- 2 órán belül vigye a tartályt a laboratóriumba.
A menstruáció alatt nem ajánlott vizeletet üríteni.
Ezenkívül kontrollálatlan vizelettel rendelkező kisgyermekeknél vizeletzsákokat használnak a vizelet gyűjtésére, amelyeket a gyógyszertárban lehet megvásárolni. A vizeletzsákot a szeméremre ragasztják. Amikor a csecsemő elvégzi a "dolgát", a vizeletet steril száraz tartályba öntik.
Milyen módszereket alkalmaznak a pikkelyes epithelium meghatározására a vizeletben gyermekeknél?
A gyermek vizeletében található hámot az üledék mikroszkópos vizsgálatával határozzák meg. A beteg vizeletét centrifugáljuk. A felső réteget lecsepegtetjük, és az üledéket mikroszkóp alatt vizsgáljuk.
A vizeletben található különféle hámok mellett a mikroszkópos vizsgálat során sók, eritrociták, leukociták, hengerek, kristályok is kimutathatók.
Mit elemeznek az elemzési eredmények fogadásakor?
Normál mutatók
A megfelelő WC-vel rendelkező férfiaknál a laphám egyáltalán nem található meg. Nőstényeknél legfeljebb 5 sejt megengedett, figyelembe véve a hüvelyből származó hámot.
Egy újszülöttnél a normák kissé eltérnek, mivel teste megszokja a méhen kívüli életet.
A laphám növekedése a vizeletben gyermekeknél és annak provokáló körülményei
Azokban az esetekben, amikor bizonyos hámtípusok hirtelen nagy mennyiségben találhatók a vizelet üledékében, az első lépés a döntés - helyesen gyűjtötték-e a vizeletet? Leggyakrabban a helyzet oka a nem megfelelő higiéniai intézkedések a vizeletürítés előtt.
Ezenkívül a baba születésétől és az új létfeltételekhez való alkalmazkodásától számított 14 nap elteltével csökkennie kell a hámló hám mennyiségének. Ha ez nem történik meg, és a külső nemi szervek gondos vécéje ellenére is magas számú sejt található a vizeletben, akkor patológiáról beszélünk.
Például a vizelet üledékében a vizelet általános elemzésének vizsgálata során megnövekedett laphám-hámtartalom lehetővé teszi gyulladásos folyamat gyanúját a húgyutak bármely részén.
A pikkelyes hám az újszülöttek vizeletében
Mint korábban említettük, az újszülött vizelet eltér az idősebb gyermekektől. A vizeletrendszer alkalmazkodik, ezért a laphám sejtjei, valamint az átmeneti és a vesesejtek a vizeletben legfeljebb 2 hétig detektálhatók a gyermek méhéletén kívül.
Számuk elhanyagolható lehet, de érdemes figyelni a további vizeletelemzésre.
A kóros állapotok korrekciója
Ha a gyermek vizeletében laphámot találtak, ne essen pánikba. Egy hozzáértő orvos azt tanácsolja, hogy vegye át az elemzést figyelmes hozzáállással a vizeletgyűjtés minden szakaszához, különösen a külső nemi szervek WC-jéhez.
Ajánlások a szülőknek
A vizsgálat megbízhatósága attól függ, hogy a szülők mennyire lesznek tisztában a biológiai anyag szállítása során végzett manipulációkkal. Ezért ne habozzon megkérdezni orvosát arról, hogyan kell megfelelően felkészülni a vizsgálatra.
Továbbá az elemzési eredmények értelmezését szakemberre kell bízni, és nem magának kell elvégeznie.
Néha a kutatási eredmények alapján végzett öngyógyítás több kárt okozhat.
Következtetés
Összefoglalva a fentieket, emlékeznie kell:
- a vizelet vizsgálatára való felkészülés hatással van az elemzés eredményeire;
- bízza az eredmények értelmezését egy illetékes szakemberre;
- ne pánikoljon idő előtt;
- az újszülöttek saját normákkal rendelkeznek;
- a vizeletben található hámsejtek mind fiziológiai, mind kóros állapotokban kimutathatók.
Cikk értékelése:
