A terhesség utolsó napjai általában nagyon szorongók és mozgalmasak. Függetlenül attól, hogy egy nő milyen gyermeket vár, aggódik, hogy hogyan kezdődik a szülés. Az a tény, hogy minden egyes szülés egymás után különböző módon kezdődhet, ezért a tapasztalatok nem garantálják, hogy az előző születés forgatókönyve harc közben megismétlődik. Az ősemberek tapasztaltabbak, mint mások, egyáltalán nincs születési tapasztalatuk. Ebben a cikkben elmondjuk, hogyan lehet megérteni, hogy a vajúdás közeledik, és hogyan lehet megállapítani, hogy már megkezdődött.
Hogyan lehet meghatározni a közelítést?
A születés dátuma a természet nagy titka. Annak ellenére, hogy a szülészorvosok a cserekártyán feltüntetik a PDD-t (a születés becsült napját), senki sem fogja megmondani a pontos dátumot, amikor a baba megszületik. A csecsemők mindössze 5% -a születik pontosan a DA-ban. A többiek maguk választanak más időpontokat - a kijelölt időszak előtt vagy után is.
Ezért a kismamák annyira félnek, hogy nem veszik észre, elmulasztják, összekeverik a vajúdás kezdetét más érzésekkel, amelyekben a legnehezebb harmadik trimeszter annyira gazdag.
A terhes nő számára a legjobb asszisztens és felszólító a saját szervezete. Általában előre "nyomokat" kezd adni arról, hogy a vajúdás közeleg.
A prenatális szakasz hivatalosan 38 teljes szülészeti héten kezdődik. Ebből az időszakból kell a lehető legnagyobb gondossággal és szorongással hallgatnia saját állapotának változását. A gyermek már elég érett, kész minden nap megszületni.
Általában még azoknál a nőknél is, akiknél a terhesség ideje alatt nem voltak összehúzódások, 38 hetesen kezdődnek. Úgy tűnik, hogy a méh izomzatának rövid spontán feszültségei, amelyek meglehetősen gyorsan visszahúzódnak, nincs rögzített intervallum közöttük. Ez azt jelenti, hogy az egyik edzés után fél óra múlva, és három óra múlva jöhet egy másik, és csak másnap. A vajúdási fájdalmak ciklikusak, és mindig időben megismétlődnek egy bizonyos időtartamra, amely egy bizonyos vajúdási időszakra jellemző.
Átlagosan 38 hét után megjelennek a szülés hírnökei. Itt kell a kismamának rendkívül óvatosnak lennie - egyes előzetes jelek nagyon hasonlóak lehetnek a terhességi szövődményekhez. Például a hüvelyváladék mennyiségének növekedése miatt könnyű elmulasztani a magzatvíz szivárgását, és a sárgás kocsonyás váladékozással járó hüvelyfertőzés összekeverhető a nyálkahártya elválasztásának kezdetével.
A generikus folyamat megkülönböztető jellemzője a különböző előkészítő "intézkedések" közül a visszafordíthatatlanság. Ha megkezdődik a vajúdás, akkor azt nem lehet megállítani, lelassítani vagy gyengíteni, mivel ez kizárólag reflex cselekedet. Egy nő gyógyszerekkel és egyéb módszerekkel befolyásolhatja az előhívókat és megváltoztathatja jellemüket.
Mikor kezdődnek?
A szülés a női testben a gyermek születésének előestéjén lejátszódó összetett és többlépcsős folyamatok logikus következtetése. E folyamatok mindegyike szorosan kapcsolódik másokkal. Arra a kérdésre, hogy mikor kezdődik a vajúdás, csak egy válasz van - amikor minden belső folyamat eléri a maximális fejlődését.
A méh nagy lesz. A női reproduktív szerv hízik és eléri a szilárd méretet. A méh neuromuszkuláris készüléke néhány héttel a szülés előtt elkezd felkészülni a közelgő szülési fájdalmakra. A myometrium sejtjeiben (a méh szerkezeti szövete) olyan anyag termelődik, amely elősegíti a szövetek összehúzódását - az aktomiozin. 38. héten és valamivel később a méhszövet megszabadul a felesleges idegrostoktól. Ez a fájdalom enyhítésének természetes fiziológiai mechanizmusa.
A placentának teljesen érettnek kell lennie a szállításhoz. Egy héttel a szülés kezdete előtt oxitocint kezd termelni. Ebben segít az agyalapi mirigy. Ennek a hormonnak a női testben való megfelelő koncentrációja összehúzódások kialakulásához vezet. A hormonális faktor kritikus - a vajúdás megkezdéséhez a progeszteronszintnek csökkentenie kell. Ez a hormon mind a kilenc hónapig felelős volt a terhesség fenntartásáért, az optimális feltételek megteremtéséért a magzat fejlődéséhez. Szüléskor már nincs rá szükség, és a progeszteron az ösztrogén és az oxitocin növekedésének arányában csökken.
Szülés előtt a nő testében felhalmozódni kezd a glikogén, az ATP, a foszforvegyületek és az elektrolitok. Rugalmasabbá teszik a méhet a közelgő összehúzódásokkal szemben, és általában növelik a kismama energiapotenciálját.
Az egyik fontos tényező, amely közvetlen hatással van a vajúdás kezdetére, az idegrendszer állapota. Meghibásodások esetén lelassul a méh előkészítése a szüléshez, megváltozik a hormonális egyensúly, ami koraszülést és elhúzódó terhességet egyaránt okozhat.
Harbingerek - mítoszok és valóság
Az a tény, hogy a szülés közel van, egy nőt az úgynevezett "előhívókkal" ösztönözhetnek - az első jelek, amelyek összessége a közelgő születés megközelítését sugallja. Minden nő esetében nincs egyetlen tünetjegyzék, a „hírnökök” a női test egyéni jellemzőitől függenek. A leggyakoribb jelek a következők.
Hasi prolapsus
A terhes nő pocakja lefelé tolódik, alakja vizuálisan megváltozik. Ennek oka a magzati fej kialakulása a belső garatig - a méh üregéből való kijárat. Egy nő észreveheti, hogy a gyomra magától leesett. Sokkal könnyebb lélegezni, mivel a méh feneke már nem nyomja a rekeszt, a gyomorégés, amely kimeríti a nőt, csökken - a méh megszűnik támogatni a gyomrot. De növekszik a hólyagra és a belekre gyakorolt nyomás, emiatt a nő vizelési ingere növekszik és gyakoribbá válik, köhögés vagy nevetés közben kontrollálatlan vizeletszivárgás léphet fel, és a székrekedés is fokozódik.
A hasi prolapsus a primiparousban általában 3-4 héttel a szülés előtt jelentkezik. A multiparous esetében a tünet a vajúdás kezdete előtt 1-4 nappal jelentkezik, és néha már az első vajúdási fájdalmak alatt vagy csak néhány órával azelőtt.
Változás járásban, kismedencei fájdalom
Miután a baba "előindítási helyzetet" vesz a méhben, megnövekedett terhelés esik mind a medence csontjaira, mind izmaira. Ezért a járás ügyetlenné válik, a nő járás közben egyre jobban „kacskaringózik”. A medence csontjaiban, az ínszalagokban húzó és megtörő fájdalmak vannak. Ha a symphysitis már megkezdődött, akkor a szeméremcsukló területén a fájdalom fokozódik.
Leggyakrabban egy nő kényelmetlenséget tapasztalhat, miközben hosszú ideig állnia kell, amikor hajlamos helyzetből kel fel az ágyból, amikor felmászik a lépcsőn.
Kiosztások
A hüvelyváladék mennyiségileg és minőségileg változik. Dúsabbá, vékonyabbá válnak, mivel a progeszteron koncentrációja minden nap csökken. Különösen gondosan ellenőrizni kell a kisülést - ha zselésszerű szennyeződések jelennek meg bennük, ez a nyálkahártya ürítésének kezdetét jelentheti. Terhesség alatt a dugó lezárja a méhnyakon elhelyezkedő méhnyakcsatornát, így a baktériumok és vírusok nem hatolnak be a méh üregébe, így a méhben a környezet steril marad.
A parafa részenként vagy teljesen kijöhet. A primiparasokban ez két héttel a szülés előtt, a multiparous esetében a parafa néhány nappal a szülési fájdalmak megjelenése előtt, már folyamatban vagy a víz kiáradása során távozik.
Fogyás
A nő szülés előtt fogyni kezd. Ezt a jelet már rég észrevették. Az ilyen váratlan "súlycsökkenés" pár kilogrammal az intercelluláris folyadék mennyiségének csökkenésével jár. Ez a folyamat a progeszteronszint csökkenésével is kezdődik. Ezenkívül a nő teste elkezd tisztulni, ezért a hasmenés gyakran néhány nappal a szülés előtt kezdődik.
Baba viselkedése
A morzsák az esetek elsöprő többségében, a szülés előtt 4-5 napon belül alábbhagynak, abbahagyják az aktív mozgást. A gyermek energiát is felhalmoz, mert a születési folyamat nagy erőfeszítéseket igényel tőle. Ráadásul a baba már annyira megnőtt, hogy nehezen mozog a méhben - túl szorossá válik számára.
Ebben a szakaszban fontos, hogy továbbra is rögzítsük a csökkent aktivitás epizódjait. Ha 12 órán át egyáltalán nincs mozgás, mindenképpen forduljon orvoshoz.
"Fészekrakás"
A fészkelési szindróma az állati ösztön megnyilvánulása a „fészek” - egy lakás utódok megjelenése előtti - rendezésére. Sok madár és állat teszi ezt. Ez abban nyilvánul meg, hogy egy nő vonzódik a takarításhoz, mindent rendbe tesz, ismét átrendezi a gyerek dolgait az előkészített gyermekszobában. Úgy gondolják, hogy az ösztön jótékony hatással van a terhes nő pszichéjére, segít megbirkózni a szülés félelmeivel és a sötét gondolatokkal. Nem mindenkiben jelenik meg, és nem kötelező jel.
A nyak érése
Ez egy objektív jel, amelyet az orvosok gyakorlatilag az egyetlen megbízhatónak tartanak. A méhnyak terhesség alatt általában szorosan záródik. Szüléskor kezd rövidebbé válni, a kerek izom megpuhul - fontos, hogy a nyak kinyíljon és elengedje a babát a vajúdási folyamat kezdetével. A méhnyak állapotának felmérése már a terhesség 38. hetében elkezdődhet. Ezt csak szülész-nőgyógyász tudja megtenni, előre megbeszélt időpontban, egy nő nem tudja önállóan megvizsgálni a méhnyakot.
A méhnyak érzékeny a hormonális hatásokra, és ezért, ha a hormonok egyensúlya zavart, számos más tényező mellett egy nő meghallhatja az orvostól azt az ítéletet, miszerint a méhnyaka éretlen. Ebben az esetben 39 hét elteltével a gyógyszer érlelésére kerül sor - hormonális és egyéb gyógyszerekkel befolyásolják a nő testét, amelyek segítenek a nyak rövidebbé és puhábbá válásában. Normális esetben a szülés előtt a nyak 1-1,5 centiméterre rövidül. Ebben az esetben azt mondják, hogy a méhnyak érett és a szülés úton van.
Egyéb jelek és tünetek
Egyéb tünetek közé tartozik a tünetek nagy csoportja, amelyeket a terhes nők már régóta észleltek prekurzorként - álmatlanság, fokozott álmosság és étvágyzavarok - túlzott vagy hiánya, hányinger, sőt hányás néhány nappal a szülés előtt, fokozott szorongás, ingerlékenység állapota. , érintés, könnyesség.
Meg kell jegyezni, hogy a szülés hírnökeit mítoszok tömege borítja, amelyek messze vannak az orvostudománytól. Ezért a közérzetben és az állapotban bekövetkező bármilyen változást nem a fórumokon valaki által leírt tüneteknek kell tulajdonítani, hanem orvosával kell megbeszélni. Csak ő képes időben megkülönböztetni az elődöt a patológiától.
A vajúdás kezdetének tünetei
Az összes olyan jel ellenére, amely a szülés előtti utolsó hetekben kísérheti, csak két megbízható jel létezik, amelyek alapján meg lehet ítélni a szülés kezdetét - ez a szülési fájdalmak és a víz átengedése. Ezáltal a nő és az orvos is pontosan meg tudja majd állapítani, hogy megkezdődött a vajúdás. Az összes többi tünet és feltételezett diagnosztikai értékű prekurzor lényegében nincs értéke. Itt az ideje, hogy részletesebben beszéljünk két megbízható jelről, amelyek a vajúdás kezdetét szimbolizálják.
Összehúzódások
Az összes előfeltétel - idegi, hormonális, humorális, fiziológiai - kialakulásával megkezdődnek az igazi szülési fájdalmak. Ezek a méh rostjainak ritmikus összehúzódásai, világos mintázatúak, gyakoriságúak, az összehúzódások nem fejlődnek vissza. Ez a tulajdonság segít megkülönböztetni a valódi összehúzódásokat a hamisaktól, amelyek a női test edzőtevékenységeként megismételhetők a közelgő születés előtti utolsó hetekben.
Ha a No-Shpy tabletta, a meleg zuhany után az összehúzódások nem csillapodnak, ha a testhelyzet megváltozása után nem változnak az intenzitás, akkor nagy valószínűséggel elmondhatjuk, hogy megkezdődött a vajúdás.
Az első összehúzódások nem fájdalmasak. Csak filmekben mutatják be azokat a nőket, akik nyögve váratlanul "kettéhajlanak", amikor megkezdődik a vajúdás. Az első méhösszehúzódások meglehetősen fájdalommentesek és fájdalomnak tűnnek a menstruáció alatt.
Leggyakrabban az első összehúzódásokat 30-40 percenként megismétlik. Minden összehúzódás néhány másodpercig tart - általában nem több, mint 20. Ezt követően egy nőnek elegendő ideje van a pihenésre, amelyet a lehető legnagyobb mértékben fel kell használni a kikapcsolódásra, ellazulásra, hogy ne történjenek izombilincsek. Ilyen összehúzódások esetén nincs szükség kórházba menni, a nő addig lehet otthon, amíg az összehúzódások gyakrabban kezdenek visszatérni. Az összehúzódások közötti 5-10 perces időközzel mentőt kell hívnia, és kórházba kell mennie. Az első összehúzódásokat látensnek nevezzük, 8-10 órán át tarthatnak, a méhnyak megnyílása az időszak végére csak 3 centiméter lesz.
Az összehúzódások második periódusát aktívnak nevezzük. A kontrakciók erősebbek, gyakoribbak - ennek a szakasznak a végén 2-3 percenként megismétlődnek, az egyes összehúzódások időtartama legfeljebb 50 másodperc. A nyaknyílás legfeljebb 7 centiméter. Célszerű ezt az időszakot az orvosok felügyelete alatt tölteni, mivel a baba születése már elkerülhetetlenül közeledik. Az aktív összehúzódásokat általában 3-5 órán belül észlelik.
A összehúzódások harmadik periódusa csak fél vagy egy vagy több órán át tart. Ezeket az összehúzódásokat átmenetinek nevezik, próbálkozásokba áramlanak, amelyeket egy nő a belek kiürítésének heves vágya révén tanul meg - a nyak teljesen nyitva van, a fej születni kezd. Az átmeneti összehúzódások a legerősebbek és a leghosszabbak. 1-1,5 percenként megismétlik és egy percig tartanak.
Aki kételkedik abban, hogy vajon sikerül-e felismerni az igazi szülési fájdalmakat, amikor megkezdődik a szülés, szeretnék elmondani a régi szülészeti poénról, amely szerint egy nő, aki kétségbe vonja, hogy megkezdődött-e a vajúdás, nem igazán szül. Amikor egy nő szül, nincsenek kétségei. Az igazi összehúzódások valóban annyira specifikusak, hogy nagyon-nagyon nehéz összetéveszteni őket más méhösszehúzódásokkal.
Víz
Meg kell jegyezni, hogy a kontrakciókkal kezdődő vajúdás klasszikus, normális és egészséges. Így kezdődik a bolygón az összes születés akár 90% -a, mivel fiziológiailag ez a legjobb megoldás. A víz velük csak a második szakaszban távozik - aktív összehúzódásokkal, amikor a nyílás eléri a 4-6 centimétert. A magzati fej nyomása alatt a magzati hólyag felszakad, és a magzatvíz kiáramlik.
De az esetek 10% -ában a szülés a víz átfolyásával kezdődik. Kis adagokban szivároghatnak, vagy azonnal elmúlhatnak teljes egészében. A szülés ebben az esetben szinte mindig bonyolultnak tekinthető. Ha az összehúzódások 6 óra elteltével nem alakulnak ki önmagukban, a nő kábítószerrel indukálja a vajúdást. Ha ez nem segít, akkor sürgősségi császármetszést végeznek.
Különleges tesztek, amnioszisztémák, amelyeket a gyógyszertárakban értékesítenek, és amelyek minden szülés előtti klinikán megtalálhatók, ahol egy nő szivárgás gyanúja esetén kapcsolatba léphet, és ahol kifejezetten értékelik a váladék összetételét, segíthetnek megkülönböztetni a vizet és a vizeletet. Szivárgás esetén figyelmeztetni kell a jeleket, például a hüvelyi váladék fokozódását, különösen akkor, ha egy nő több órát tölt vízszintes helyzetben, majd leül vagy feláll. Nedves foltok jelenhetnek meg az ágyneműn, az ágyon.
A víz pillanatnyi kiöntése figyelmet igényel egy nőtől. Nem pánikba esik, hanem azonnal fel kell mérni a magzatvíz hozzávetőleges térfogatát, színét, illatát és állagát. Ebben az esetben nem kell megvárni az összehúzódások kezdetét otthon. A víz leeresztése vagy a szivárgás megindulásának gyanúja után azonnal fel kell lépnie a szülészeti intézménybe. A vízmentes időszakot orvosi felügyelet alatt kell tartani.
Ha a vizek nem tisztaak, de zöldesek, vérrel vagy másokkal feltétlenül tájékoztassa erről az orvost. Ez gyakran a magzati hipoxia jele, és a császármetszés közvetlen jelzése a kontrakciók és a munka kiváltásának várakozási idő nélkül.
Az első és ismételt terhesség alatt
Az elsődleges korúak előre jelennek meg, míg a többpáros nőknél közvetlenül a szülés előtt. Az időintervallum a második esetben nagyon kicsi, több napra vagy akár órára is korlátozható. És maga a szülés különböző módon kezdődik. A Multiparous általában mindent nyugodtabban érzékel, általános tapasztalattal rendelkezik, ezért a szülés előestéjén nem mutat fokozott érzelmességet, és nem veszi figyelembe a vajúdás közeledésének jeleit olyan tünetekkel, amelyek egyáltalán nincsenek. A megnövekedett gyanakvás az a sok nő, aki először fog szülni.
Ezért azok a nők, akik hamarosan szülnek, általában gyorsabban veszik észre a vajúdás kezdetét, míg a sokpáros nők egyszerűen nem tulajdonítanak jelentőséget sok jelnek. Az érzések súlyossága az első születés során erősebb, és az egyes szakaszok időtartama általában hosszabb.
Ha a második, harmadik és az azt követő születések útban vannak, akkor egy nőnek orvoshoz kell fordulnia tanácsért, ha egyszerre három vagy több "prekurzora" van, és korábban kell megérkeznie a kórházba - amikor a összehúzódások 10 percenként megismétlődnek. Az ilyen vajúdó nők születési csatornája jobban fel van készülve, a méh belső és külső garatának megnyílása gyorsabban halad, nagyobb a valószínűsége a gyors, gyors vajúdásnak.
Stimulálás után
Ha úgy döntenek, hogy orvosi okokból serkentik a vajúdást, akkor a vajúdás megindulása az orvosok felügyelete alatt megy végbe. A vajúdás kiváltása számos orvosi intézkedéssel jár - a méhnyak előkészítése, az amniotomia (a hólyag szúrása és a magzatvíz elvezetése), az összehúzódások stimulálása oxitocin adagok beadásával. A hólyag kilyukadásakor az összehúzódások általában 3-4 órán belül kialakulnak. Ha ez nem történik meg, a vajúdást gyógyszerekkel serkentik. Ha nincs hatás, császármetszést végeznek.
Koraszülött
Mint már említettük, a szülés nem mindig történik meg időben. Az a tény, hogy a koraszülés megkezdődött, a nők számára számos tünet késztetheti, miközben előfordulhat, hogy nincsenek előfutáraik. A koraszülés 28 és 37 hetes terhesség között van.
A legtöbb esetben az orvosok látják a koraszülés előfeltételeit, erről tájékoztatják a kismamát, és feltétlenül ajánlanak kórházi kezelést és folyamatos ellenőrzést. Bizonyos helyzetekben az ilyen koraszülés hirtelen kezdődik, és kellemetlen "meglepetés" mind a szülésben lévő nő, mind az orvos számára, aki terhesség alatt megfigyelte.
Milyen jelek jelezhetik a szülés várható kezdetét a szülészek esedékessége előtt:
- bosszantó nehézségi érzés az alsó hasban;
- a gyomor a terhesség 35. hete előtt csökken;
- a méh gyakran tónusú és hosszú ideig feszültség alatt áll;
- rózsaszínű, véres vagy véres váladék van a nemi szervekből;
- a nő erős nyomást érez a perineumban és a medencében;
- övgörcsös fájdalmak vannak.
A koraszülés önmagában számos veszélyt rejt magában, és ezért, ha a fenti jelek közül legalább az egyik megjelenik, egy nőnek orvoshoz kell fordulnia, és nem utasíthatja el a kórházi kezelést, ha ezt szakemberek ajánlják fel. Amikor véres váladék jelenik meg, azonnal mentőt kell hívnia.
Fel lehet gyorsítani?
Azokat a nőket, akik már 39-40 hétre elhozták a babájukat, szinte mindig érdekli, hogy lehetséges-e felgyorsítani a vajúdást, mivel a kismama teste túlterhelt és nagyon fáradt a terhesség végére. Az orvostudománynak nagyon konkrét véleménye van ebben a kérdésben - a kórházon kívül lehetetlen sürgős szükség nélkül felgyorsítani a szülést, ez súlyos szövődményeket okozhat mind az anyának, mind a babának.
Az emberek körében széles körben elterjedt a meggyőződés, hogy a lépcsőn való járás és a padlómosás hozzájárul a munkaerő kezdetének közelebb hozásához. Ugyanezeket a tulajdonságokat tulajdonítják a szexuális kapcsolatoknak is - a sperma természetes prosztaglandinokat tartalmaz, amelyek felgyorsítják a méhnyak tágulását. Úgy gondolják, hogy az anya gyaloglás, a földön szétszórt gyufák összeszedése guggolás közben segít a "késő" babának.
A különféle néptanácsokat nagy körültekintéssel kell kezelni. Tehát a ricinusolaj elfogyasztására vonatkozó tanács súlyos gyengítő hasmenéshez, kiszáradáshoz vezethet, az illóolajok lélegzésére vonatkozó tanács pedig légúti allergiás reakció kialakulásához vezethet.
A nő fáradtsága ellenére, amely mindenki számára érthető és meglehetősen természetes, a szakértők egyszerűen azt javasolják, hogy legyél türelmes. A legjobb, ha a vajúdás stimuláció nélkül, önállóan kezdődik. Hiszen sem a hagyományos módszerek, sem a gyógyszeres munkaerő-indukció nem garantálja, hogy a megkezdett összehúzódások elegendőek, összehangoltak legyenek, ne legyenek elsődleges gyengeségek, amelyek a sürgősségi császármetszés alapjává válhatnak.
Ha egy nőnél korábban endometritis vagy hasi izmok eltérése volt, akkor a méhen heg található, általában egyáltalán nincs kérdés stimulációról, mivel egy "rohanó" csecsemő gyorsan megszülethet, ami növeli az anya és a magzat sérülésének kockázatát. heg esetén pedig a túlzott izomösszehúzódás miatt szakadás léphet fel.
A szülés utáni szövődmények valószínűsége annál kisebb, annál kevesebb erőfeszítést tett a nő annak érdekében, hogy a szülés a lehető leghamarabb elkezdődjön.
A következő videóban további információkat talál arról, hogyan lehet megérteni, hogy a vajúdás megkezdődött.
