A gyomorbetegségek kezelésében gyakran használnak bizmutalapú gyógyszereket, amelyek közé tartozik a De-Nol. Megengedett ez a gyógyszer gyermekkorban, és hogyan kell helyesen szedni?
Kiadási forma
A gyógyszer szilárd formában kapható, amelyet krémes fehér filmtabletta képvisel. Mindkét oldalon kerekek és domborúak. Nincs szaga a gyógyszernek, de néha a tabletta enyhén ammónia szagú. Egy buborékfólia 8 tablettát tartalmaz, egy csomag pedig 7 vagy 14 buborékfóliát tartalmazhat.
Fogalmazás
A gyógyszer terápiás hatású fő összetevőjét a bizmut trikálium-dicitrát formájában képviseli (ezt a vegyületet bizmut-szubcitrátnak is nevezik). Ha újraszámoljuk a mennyiségét a bizmut-oxidra, akkor minden tabletta 120 mg ilyen oxidot tartalmaz. A gyógyszer tartalmaz továbbá makrogolt 6000, kálium-poliakrilátot, magnézium-sztearátot, kukoricakeményítőt és K30 povidont. A tabletta héjának előállításához makrogolt és hipromellózt használnak.
Működési elve
A tabletták összetételében található bizmutvegyület antiszeptikus és összehúzó hatású. A Helicobacter pylori ellen baktericid hatással is rendelkezik. Ezenkívül a gyógyszer csökkenti a gyulladás súlyosságát a gyomor nyálkahártyájában.
Az emésztőrendszer savas környezetébe kerülve a bizmut kelátképző vegyületeket képez, amelyek egy védőfóliához hasonlóan elfedik az eróziót és a fekélyeket. A gyógyszer hatása alatt normalizálódik a nyák és a prosztaglandin E szintézise, valamint más védőmechanizmusok aktiválódnak, amelyek miatt a gyomor falai ellenállóbbá válnak a sósavval és az enzimekkel szemben.
A bizmut arról is ismert, hogy képes csökkenteni a gyomorban termelődő pepszin aktivitását. Ez a fém stimulálja a sérült szövetekben egy speciális faktor felhalmozódását, amely serkenti a sejtek regenerálódását. Ugyanakkor a gyógyszer szinte nem szívódik fel az emésztőrendszerben, de ürülékkel távozik a testből. A gyomor falán a vérbe behatoló bizmut kis mennyiségét a vesék választják ki.
Jelzések
Leggyakrabban a De-Nol-t gyomor- vagy nyombélbe ütő peptikus fekélybetegség esetén írják fel. A gyógyszer súlyosbodásakor javallt, különösen akkor, ha a betegséget a Helicobacter provokálja.
Ezenkívül tablettákat írnak fel:
- Krónikus gyomorhurut esetén, amikor súlyosbodik.
- Krónikus gastroduodenitis esetén.
- Irritált bél szindrómával, mely hasmenéssel jelentkezik.
- Funkcionális dyspepsia esetén.
Hány éves kortól megengedett?
A tablettákkal történő kezelést 4 évesnél idősebb gyermekek számára írják fel. Ha gyógyszerre van szükség egy 3 éves vagy annál fiatalabb csecsemő számára, akkor hasonló hatású másik gyógyszert kell kiválasztani a gyermekorvossal.
Ellenjavallatok
Ne adjon tablettát, ha:
- A gyermeknek súlyos problémái vannak a veseműködéssel.
- Egy kicsi beteg intoleráns a bizmut vagy a termék egyéb összetevői iránt.
Mellékhatások
- A gyermek emésztőrendszere hányingerrel, fokozott széklet, székrekedés vagy hányás hatására reagálhat a tablettákra. Ezek a mellékhatások általában átmeneti jellegűek és nem veszélyesek.
- A bizmut-szulfid testben történő képződése miatt a tabletták szedése a széklet sötétebb színét, valamint a nyelv enyhe elsötétedését okozhatja.
- Néhány betegnél a gyógyszer allergiát vált ki. Leggyakrabban viszkető bőr vagy kiütések.
- Ha a tablettákat sokáig adják, akkor az idegszövetekben a bizmut felhalmozódása következtében encephalopathia alakulhat ki.
Használati utasítások és adagolás
- A tablettát kis mennyiségű vízzel kell lenyelni. Az ételeket és folyadékokat, különösen a tejet, a gyümölcsleveket és a friss gyümölcsöt nem szabad 30 percen belül elfogyasztani a gyógyszer bevétele előtt, és utána 30 percig.
- 4-8 éves gyermek esetében az adagot súly szerint számítják. Napi testtömeg-kilogrammonként 8 mg bizmut-vegyületre van szükség. Például egy 5 éves gyermek súlya 17 kg, ami azt jelenti, hogy a becsült dózis 136 mg, vagyis egy ilyen kis beteg számára elegendő napi 1 De-Nol tabletta. Nagyobb súly esetén például, ha egy gyermek 6 éves korában 27 kg-ot nyom, a napi adagnak legalább 216 mg-nak kell lennie, ezért az ilyen betegnek dupla 1 tabletta adagot írnak elő.
- A 8-12 éves gyermekek számára a gyógyszert naponta kétszer egy tablettát írják fel.
- Ha a gyermek már 12 éves, akkor az egyszeri adag 2 tablettára emelhető, dupla adaggal a napi adag 4 tabletta lesz. Dózisonként 1 tablettát is bevehet, majd naponta négyszer meg kell inni a gyógyszert.
- A kezelés időtartama 4-8 hét. A gyógyszer nem adható nyolc hétnél tovább, és a terápia befejezése után 2 hónapig a gyermek nem kaphat bizmut-készítményeket.
Túladagolás
Ha a gyermek bizmut-szubcitrátot hosszabb ideig az ajánlottnál nagyobb adagban szedett, ez hátrányosan befolyásolja a vesék állapotát. A vesefunkció azonban gyorsan helyreáll, ha a gyógyszert visszavonják.
A gyógyszer szükségtelenül magas egyszeri adagja azonnali gyomormosást, valamint hashajtók és szorbensek bevitelét igényli. Súlyos állapotban a gyermek ellenszereket és hemodialízist ír elő.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
A De-Nol kombinálható antibakteriális gyógyszerekkel, amelyek anti-Helicobacter aktivitással bírnak. Ugyanakkor nem ajánlott kombinálni a gyógyszert tetraciklinnel, mivel a bizmut hatására ennek az antibiotikumnak a felszívódása romlik. Ezenkívül ellenjavallt bármilyen bizmut-készítményt adni a gyermeknek a kezelés során.
Értékesítési és tárolási feltételek
A De-Nol gyógyszertárban recept nélkül vásárolható meg, átlagosan 500 rubelt fizetnek egy 56 tablettás csomagért. A tablettákat tartsa otthon + 25 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten. A gyógyszer eltarthatósága 4 év.
Vélemények
A szülők általában jól reagálnak a gyógyszer alkalmazására gyomorhurutban vagy fekélyben szenvedő gyermekeknél. A gyógyszert hatékonynak, nagy csomagolásnak és minimális mellékhatásoknak köszönjük. A gyógymód hátrányai gyakran magas költségei és hosszú távú használata.
Analógok
A bizmut-szubcitráton alapuló egyéb gyógyszerek, például az Ulcavis vagy a Novobismol helyettesíthetik a gyógyszert. Az ilyen gyógyszerek bevont tabletták formájában is kaphatók, és 4 éves kortól alkalmazzák őket. Ezenkívül az orvos olyan hatékony gyógymódokat írhat fel a gyermek számára a gyomorfekély vagy gyomorhurut ellen, mint Almagel, Omez, Fosfalugel és mások.
A következő videóban többet megtudhat a gyermekek gyomorának helyreállítására szolgáló gyógyszerekről. Komarovsky népszerű gyermekorvos kommentálta.
