Az első, mint tudják, a Földet baktériumok lakták. Millióan vannak, mindenhol vannak: vízben, levegőben, talajban, mindannyian belül és körül. A "jó baktériumok" segítenek bennünket, de a "rossz" baktériumok gyakran meglehetősen súlyos betegségeket okoznak. Ma mindenki, még az orvostól távol állók is, nagyon pontosan megértik az antibiotikumokat, és legalább a gyógyszerek több elnevezése vezérli őket. Hallásról és a "széles spektrumú antibiotikumok" kifejezésről. Kitaláljuk, mi ez, és kezdjük elölről.
Egy kis történelem
Az első antibiotikumot 1928-ban szerezte meg az angol Alexander Fleming. Penicillin volt, de kiderült, hogy gyorsan szétesik, és még az orvosi klub szakértői bizottságán sem ment át. Csak tíz évvel később az amerikaiak, Howard Florey és Ernst Chain izolálták az antibiotikumot, mint különálló, a környezetre rezisztens fajt, és azonnal tesztelték a sebesülteken a második világháború kórházaiban.
1943-tól kezdve a penicillint tömegesen gyártották, két évvel később pedig Flory és Chain Nobel-díjat kapott.
Az antibiotikumok olyan anyagok csoportja (félszintetikus, állati vagy növényi), amelyek képesek elpusztítani a baktériumokat, mikroorganizmusokat, gombákat.
Az antibiotikumokat hagyományosan baktericid és bakteriosztatikus csoportokra osztják. Az elsők halálos hajlamú srácok, felesleges szövegek nélkül azonnal elpusztítják a kártevőt, a második értelmiségiek, tudományos és hosszú távú megközelítéssel rendelkeznek - blokkolják az ellenség szaporodási képességét.
Egyes antibiotikumok hatékonyabban kezelik az egyik típusú baktériumot, míg mások hatékonyabbak egy másik baktériummal. De vannak olyan "harcosok" az egészségünkért, akik képesek teljesen más mikrobákat elpusztítani. Ezek a nagyon széles spektrumú antibiotikumok.
Nem mindig világos, hogy mely baktériumok, gombák vagy opportunista növények okozták a betegséget, és nincs idő laboratóriumi vizsgálatokra: a gyermeknek sürgős segítségre van szüksége. Ilyen esetekben az orvosok széles spektrumú antibiotikumokat írnak fel. Például egy kisgyermek agyhártyagyulladásával az élet és a halál kérdése órák alatt megoldható, és a laboratóriumi minták csak 2-3 nap múlva készülnek el. Amíg az orvosok kiderítik, mi okozta a baba súlyos betegségét, a széles spektrumú antibiotikumok azonnal kijönnek az ismeretlen kártevők elleni küzdelemben.
Széles spektrumú antibiotikumok
Penicillinek
Főleg baktériumölő hatásuk van. Elpusztítják a baktériumok sejtfalait. Hatékonyan és gyorsan elpusztítja a staphylococcusokat, a gonorrhoea, az E. coli, a szalmonella és a szamárköhögés kórokozóit. A sorozat legnevesebb képviselői az "Amoxicillin" és az "Ampicillin".
Cefalosporinok
Ezek az antibiotikumok abban különböznek az előző csoporttól, hogy nagyobb rezisztenciával rendelkeznek azokkal az enzimekkel szemben, amelyeket a mikrobák termelnek védekezésükben. Ahol a penicillin harcos meghal, a cefalosporin harcos túléli és befejezi a munkát. A sorozat leghíresebb antibiotikuma, amelyet gyermekgyógyászatban használnak, a Ceftriaxone, Cefotaxime, Cefalexin stb.
Karbapenemek
Ezek viszonylag új antibiotikumok. Az ilyen gyógyszereket főként súlyos állapotokban, kórházi fertőzésekben alkalmazzák. A mindennapi életben ritkán látjuk ezeket a neveket. És ez jó. De a tisztesség kedvéért a karbapanem antibiotikumokat a nevükön fogom megnevezni: Meropenem, Ertapenem stb.
Tetraciklinek
Ezek az antibiotikumok jól működnek a különféle baktériumok és még a legegyszerűbb organizmusok ellen is. De nem harcosok a penészgombák és a saválló baktériumok ellen. Ennek a sorozatnak a leghíresebb képviselői a "Tetracycline" és a "Doxycycline".
Monobaktámok
Ezek az antibiotikumok meglehetősen keskeny profilúak. Általában a gram-negatív kártevők elleni küzdelembe vetik őket - bőrfertőzések, lágy szövetek, mozgásszervi rendszer, valamint szeszpisz ellen. A gyermekgyógyászatban használt csoport leghíresebb képviselője az Aztreonam.
Aminoglikozidok
Ezek az "univerzális katonák" nemcsak a különböző típusú baktériumokkal szemben rezisztensek, hanem más antibiotikumokkal szemben is. Valószínűleg ismeri a nevüket - "Streptomycin", "Gentamicin".
Amfelikols
Ezek igazi óriások rokonaik között. Nem csak a baktériumokat képesek elpusztítani, hanem a spirochétákat, sőt néhány veszélyes vírust is. Te is nagy valószínűséggel találkoztál velük. Ezek a "Levomycetin", "Sintomycin", "Iruksol".
A gyógyszertári pulton található széles spektrumú antibiotikumok (ASHD) számos farmakológiai formával rendelkeznek:
- cseppek;
- szuszpenziós porok;
- tabletták;
- száraz anyag injekciókhoz - intramuszkuláris és intravénás injekciók.
De nincsenek kúpok és szirup formájában antibiotikumok.
Előny vagy kár?
Kétségtelenül vannak előnyei: a széles spektrumú antibiotikumok gyorsan behatolnak a test szöveteibe, és ott halmozódnak fel, ahol a legnagyobb szükség van rájuk - a fertőzés helyén. Más (keskeny fókuszú) antibiotikumokkal összehasonlítva biztonságosabbak, kevésbé valószínű, hogy allergiás reakciókat okoznak. A gyártók szerint nem szabad egyidejűleg szedni őket a dysbiosis megelőzésére szolgáló gyógyszerekkel, bár ez a kérdés megkérdőjelezhető. És végül a széles spektrumú antibiotikumok meglehetősen kompatibilisek más gyógyszerekkel.
De bármelyik, még az utolsó generáció alacsony mérgezésű antibiotikuma sem rendelkezik intelligenciával és a "barát vagy ellenség" felismerési rendszerével, ezért hatékonyan elpusztítja a káros és a hasznos mikroorganizmusokat is. Ezért egy ritka antibiotikum-kezelés nem ér véget dysbiosissal vagy rigóval (lányoknál).
És még bármely antibiotikum gyengíti az emberi immunrendszert... Gondoljon magának, miért kellene az immunrendszernek megküzdenie a fertőzéssel, ha a "kóbor srácok" gyorsan mindent megtesznek érte?
Nos, még egy légy a kenőcsben. A baktériumok nem alszanak, és harc nélkül sem adják fel, ezért az antibiotikumokkal szembeni ellenálló képességük folyamatosan növekszik. Minél gyakrabban használ egy személy antibiotikumokat, annál ellenállóbb kórokozók válnak számukra. A közelmúltban az oroszok antibiotikumokat ettek azzal vagy anélkül, hogy a tudósok és az Egészségügyi Minisztérium milyen gyakran és teljesen ellenőrizhetetlenül riasztották. És most, vagy inkább 2017. január 1-jétől kivétel nélkül az orosz gyógyszertárakban lévő összes antibiotikumot szigorúan az előírások szerint értékesítik... Ez egy kötelező intézkedés, amely nem engedi, hogy a baktériumok jelentősen megnövekedett ellenállással megnyerjék ezt a háborút az emberiség életében.
A kinevezés feltételei
Vegye figyelembe azokat a helyzeteket, amikor az orvos széles spektrumú antibiotikumokat írhat fel a gyermek számára. Ellentétben azzal a közhiedelemmel, hogy az influenza és a SARS az antibiotikumoknak köszönhetően könnyen legyőzhető (a VTsIOM szerint az oroszok 46% -a így gondolkodik), vírusok által okozott betegségek esetén az antibiotikumok csak teljesen tehetetlenek. Ezeket a betegségeket vírusellenes gyógyszerekkel kell kezelni.
És "univerzális" antibiotikumokat írnak fel gyermeke számára a következő esetekben:
- Bakteriális fertőzés által okozott magas testhőmérséklet 39 fok felett (38 fok felett - egy évnél fiatalabb csecsemőknél),
- Hörghurut,
- Fülgyulladás,
- Sinusitis,
- Angina,
- Mandulagyulladás és paratonsillitis,
- Szamárköhögés,
- Tüdőgyulladás,
- Agyhártyagyulladás,
- Súlyos bélfertőzés
- Műtét utáni időszak (megelőzés céljából).
Még egyszer hangsúlyozom, hogy az antibiotikumokat nem írják elő influenza, ARVI, bárányhimlő, kanyaró és hepatitis, valamint rubeola és herpesz esetén. Kivételt képez az az eset, amikor egy gyermek vírusfertőzéssel bakteriális fertőzésben szenved, ez általában a betegség kezdete után 4-5 nappal nyilvánvalóvá válik.
Ha a gyermek az előírt vírusellenes kezelés ellenére sem érzi jobban magát, akkor gyanítható, hogy a baktériumok a hibásak. Az orvosoknak ezt meg kell erősíteniük azzal, hogy vért és kenetet vesznek a csecsemőből elemzés céljából.
A leggyakoribb gyógyszerek listája
Amoxicillin
A penicillin csoport antibiotikuma, amely sikeresen legyőzi a staphylococcusokat, a streptococcusokat és az E. colit. De néhány baktérium kiválaszt egy speciális enzimet, amely lebontja az antibiotikumot. Ez a gyógyszer felírható gyermekének megfázás, garatgyulladás, tracheitis, tüdőgyulladás esetén. Az angina és a középfülgyulladás, a cystitis és a pyelonephritis nem fognak ellenállni neki. Ezt az antibiotikumot széles körben használják a vérhas és a szalmonellózis kezelésére is. Ellenjavallt virágzás (szénanátha) és májelégtelenség esetén allergiás gyermekeknél. A gyógyszer minden formáját kizárólag szájon át alkalmazzák. A születéstől 4 éves - 5 éves - gyermekek számára előnyösebb az antibiotikumot szuszpenzióban adni. Az adagolást és az adagolási rendet az orvos írja fel, a baba kora és súlya, valamint az apró betegség súlyossága alapján. A gyógyszertárak kikiáltási ára 70 rubel.
Augmentin
Ez ugyanaz az "amoxicillin", csak klavulánsavval megerősítve, amely megvédi az antibiotikumot a baktériumok által termelt káros enzimektől. Az antibiotikum por szuszpenzióhoz és por injekcióhoz. Tabletta forma - felnőtteknek szánt. Még újszülöttek számára is jóváhagyottazonban az orvos által meghatározott dózisban és kizárólag létfontosságú indikációkra. 2 hónapos csecsemőknél az adagot a testsúly alapján számítják ki. A 2 és 3 év közötti gyermekek 5-7 ml-t kapnak (a betegség súlyosságától függően), 3 és 7 év között - egyenként 5-10 ml, 7-12 éves gyermekek - egyszeri 10-20 ml-es adagot (a diagnózis súlyosságától függően). A gyógyszer költsége a gyógyszertárakban 150 rubel egy szuszpenzió és 260 rubel tabletta esetén.
Amoxiclav
Ez az "amoxicillin" másik követője, amelyet szintén klavulánsavval dúsítottak. A szülők és az orvosok véleménye szerint ez egy nagyon jó antibiotikum a gyermekek számára, amelyet a baba könnyen inni (szuszpenzió formájában) és elég gyorsan segít. Szintén a gyógyszert 1 év alatti gyermekek számára engedélyezték. A gyógyszer ára 360 rubel tablettákra, 400 rubel oldható tablettákra és 150 rubel porra szuszpenzió hígításához.
Zinacef
Ez egy cefalosporin antibiotikum, egy második generációs gyógyszer. Nagyon hatékony légúti fertőzések (hörghurut, tüdőtályog, tüdőgyulladás) esetén, gyógyszerként bizonyítottan középfülgyulladás, mandulagyulladás, furunculosis, agyhártyagyulladás, valamint ízületi betegségek kezelésére, többek között sérülések és műtétek után is. Kiadási forma - por injekciók előkészítéséhez. A gyermek adagját az orvosnak a beteg kora és súlya alapján kell kiszámítania. 1 évesnél fiatalabb gyermekek számára speciális indikációkra engedélyezett. A gyógyszertárak ára palackonként 200 rubel.
Summamed forte
Ez az antibiotikum azalid. Jól megbirkózik a bőrbetegségekkel - különféle dermatózisokkal, de legfőbb "erős pontja" - a felső légutak betegségei, például mandulagyulladás, arcüreggyulladás, garatgyulladás. Tablettákban kapható - felnőtteknek és porban önhígító szuszpenzióhoz gyermekek számára. A korhatár 6 hónapos és idősebb gyermekek számára szól. A szuszpenziókat ízletes gyümölcsaromák különböztetik meg - banán, málna. A szuszpenzió elkészítéséhez szükséges üveg üveg ára átlagosan 600 rubel.
Suprax
Ez egy harmadik generációs cefalosporin antibiotikum. A gyógyszer sikeresen megbirkózik a gram-pozitív és gram-negatív baktériumokkal, de a Pseudomonas aeruginosa, a legtöbb staphylococcus fajtája előtt "esik". Gyermekek számára a gyógyszer granulátum formájában kapható eper ízű szuszpenzió készítéséhez. A gyógyszert 6 hónapos gyermekek számára is ajánlják. A "Suprax" csomag ára a gyógyszertárakban 700 rubel.
Flemoxin Solutab
Ez egy penicillin antibiotikum. Nagyon népszerű a gyermekorvosok körében, a gyógyszert még újszülöttek számára is előírják légúti fertőzések, az urogenitális rendszer betegségei és a bélfertőzések esetén. Csecsemőknél az adag kiszámítása a kisgyermek súlya alapján történik. A 3-8 éves gyermekek egyszeri adagja 500 és 750 mg közötti, 13 évesnél idősebb gyermekek esetében pedig megegyezik a felnőttekével. A gyógyszer ára a gyógyszertárakban 254 rubel.
Ez nem teljes lista. Még tartalmazhat több tucat antibiotikumcseppet (szemcsepp, a fülben), több száz nevű tablettát és szuszpenziót.
Általános szabályok az antibiotikumok szedésére a gyermekek számára:
- Feltétlenül kövesse orvosának utasításait. Még az állapot látható javulása esetén sem csökkentheti az adagot, sem nem törölheti a gyógyszert, mivel csak a baktériumok és gombák leggyengébb képviselői fognak meghalni. A többiek mutáción mennek keresztül, és ellenállást fejtenek ki a gyógyszerrel szemben.
- Óvatosan figyelje meg a gyermeket az antibiotikum szedésének megkezdése utáni első napon, allergiás reakciók, ha megjelennek, akkor ez 24-36 óra elteltével történik.
- A széles spektrumú antibiotikumokkal végzett kezelés ideje legalább 5 nap. A legsúlyosabb esetekben az orvos 14 napig írhatja fel őket.
- Próbáljon gyermekének rendszeres időközönként minden nap, ugyanabban az órában adni ételt étkezés közben vagy közvetlenül utána. Nem lehet inni antibiotikumokat éhgyomorra.
- Az antibiotikumot szedő gyermek számára étrend kialakítása ajánlatos: kizárja étrendjéből a zsíros és sült ételeket, savanyú bogyókat és gyümölcsöket, nehogy további terhet rójon a májra.
- Beszéljen orvosával arról, hogy olyan gyógyszereket szed, amelyek javítják a bélflóráját az antibiotikum-kezelés alatt.
- Ha az antibiotikum szedésének harmadik napján a baba nem érzi jobban magát, tájékoztassa erről az orvost. Valószínűleg ki kell igazítania a vényt, és más antibiotikumot kell választania a gyermekek számára.
A következő videóban a népszerű gyermekorvos, Komarovsky részletesen beszél az antibiotikumokról, mire szolgálnak és milyen esetekben használják őket.
