Megnagyobbodott szív egy gyermekben

A szívbetegség nemcsak felnőtteknél, hanem különböző korú gyermekeknél is nagyon gyakori. Kimutathatók újszülöttben, szoptató csecsemőben, iskolásként és serdülőkorban. Az ilyen betegségek egyik megnyilvánulása a megnagyobbodott szív, amelyet kardiomegáliának is neveznek.

Mi az

A gyermek megnagyobbodott szívét a méretének és alakjának változásai alapján diagnosztizálják. Ugyanakkor a gyermekben akár a szív egy kamrája, akár az egész szív növekedhet. Sőt, növekedése bekövetkezhet a kamrák tágulása miatt, amelyben a falak vékonyak maradnak, és a falak megvastagodása miatt, amelyet hipertrófiának neveznek.

Okoz

A következő patológiák a szív szívének növekedéséhez és tágulásához vezethetnek:

Veleszületett szívhiba. A megnagyobbodott szívet olyan hibák provokálják, mint a ductus arteriosus, az Ebstein-rendellenesség, az aorta-szűkület, a Fallot-tetralógia, a pulmonalis artéria-szűkület, a pitvari septum defektusa és mások.
Bakteriális endocarditis vagy reuma által okozott hiba. A szív belső bélésének gyulladása következtében a szelepek megsérülnek, ami problémákhoz vezet a szív munkájában. A betegség lázzal, gyengeséggel, rendellenes morajokkal és egyéb tünetekkel jelentkezik.
Szívizomgyulladás. Ilyen meglehetősen gyakori betegség a szívizom gyulladása, amelyet vírusok, baktériumok vagy más kórokozók okoznak.
Kardiomiopátia. Ez egy genetikailag meghatározott szívbetegség, amelynek során megvastagodhatnak a falai (az ilyen kardiomiopátiát hipertrófiának hívják), vagy az üregek kitágulhatnak a falak elvékonyodásával (ez a dilatált kardiomiopátia megnyilvánulása).
Szívsebészet. Az ilyen beavatkozáson átesett gyermekek 20-40% -ában a műtét után 2-3 héttel lehetséges a kardiotómia szindróma kialakulása. A patológia súlyos gyengeséggel, lázzal, mellkasi fájdalommal, légzési problémákkal és szívzörejekkel nyilvánul meg.
Onkológiai folyamat a szívben vagy jóindulatú daganat kialakulása a szív szöveteiben.
Szíven kívüli okok például szarkoidózis, amiloidózis, hipertireózis, lupus, toxoplazmózis, kollagenózis, bizonyos gyógyszerek, böjt.

Tünetek

A kardiomegalia klinikai megnyilvánulásai a szív működésének zavaraival és egy olyan betegséggel társulnak, amely e szerv növekedését váltotta ki. A szívelégtelenség leggyakoribb tüneteit gyermekeknél jegyzik fel. A korai szakaszban a gyermek nem tolerálja a fizikai aktivitást, légszomja és gyengesége van, panaszok vannak a szív fájdalmára, fokozott fáradtságra. Súlyos szívbetegség esetén, amelynek mérete megnő, a gyermeknek a következő tünetei lesznek:

Fokozott pulzusszám.
Elégtelen súlygyarapodás.
A fejlődés lelassulása.
Halvány bőr vagy cianózis.
A nyaki vénák duzzanata.
Megnövekedett májméret.
Duzzanat.
Gyakori tüdőbetegségek.
Légszomj és köhögés.
Vérnyomás csökkentése.
A szívverés ritmusának megsértése.

Diagnosztika

A gyermekorvos a morzsák vizsgálata után gyaníthatja a gyermek szívének növekedését, mert vele együtt az orvosnak értékelnie kell, hogy a mellkas hogyan néz ki, szimmetrikus-e, vannak-e rajta domború vagy lapított területek, megnagyobbodott-e és megváltoztatta-e az alakját. A szakember tapintja a mellkasát, pulzuspontokat keresve és felmérve, hogy azok jellegzetes helyeken vannak-e. Ezenkívül az ütőhangszereket és az auskultációt használják a diagnosztikában.

A riasztó változások azonosítása után a babát a következő címre küldik:

Radiográfia. A legtöbb esetben a röntgenfelvételen megnagyobbodik a szív, mert sötétebb területe ilyen patológiával nagyobb lesz.
Echokardiográfia. Ez a vizsgálat megerősíti a szívhibák jelenlétét, amelyek megnagyobbodást okozhatnak.
Elektrokardiográfia. A vizsgálat megerősíti a hipertrófia jelenlétét a szívben.
Szívszöveti biopszia. Ez az elemzés lehetővé teszi a szívizom változásainak megtekintését.

Valamennyi vizsgálat célja a szív megnagyobbodásának okának meghatározása, valamint az olyan állapotok kizárása, amelyek kardiomegáliának "álcázhatnak", például a szívburokban vagy a mellhártya üregében lévő folyadék feleslege.

Mit kell tenni

Ha a gyermeknél megnő a szív mérete, akkor menjen a babával a kardiológushoz, és végezze el a szükséges laboratóriumi és műszeres vizsgálatokat. Csak a kardiomegalia okának azonosítása után lehetséges a helyes diagnózis felállítása, amely után a kardiológusnak választania kell a megnagyobbodott szívű csecsemők kezelését.

A kardiomegalia okától függően a gyermeknek antiarritmiás gyógyszereket, vírusellenes vagy antimikrobiális gyógyszereket, gyulladáscsökkentőket, diuretikumokat, glikozidokat és más gyógyszereket írhatnak fel. Bizonyos esetekben, például születési rendellenességek esetén, műtéti kezelés javasolt. Súlyos állapotban szervátültetéshez kell folyamodnia.