Az újszülött finom, vékony bőre különös csodálatot jelent a szülők számára. Ezért nem meglepő, hogy az anyák és az apák riasztani kezdenek, ha pattanások jelennek meg a gyermek arcán az élet első napjaitól kezdve. Miért történik ez, és mit kezdjen ezzel a problémával, ebben az anyagban elmondjuk.
Ami?
Az arcon lévő újszülött pattanásai izolálhatók, és meglehetősen nagy területet foglalhatnak el. Leggyakrabban fehér vagy sárgás zsíros mirigyekről beszélünk, de vannak vörös üreges pattanások is. Az orvostudományban ezt nevezik újszülött cefalis pustulosisnak. Különböző források szerint a probléma sok csecsemőben jelentkezik, az újszülöttek 20-35% -ában pattanások jelennek meg.
A pattanások általában a gyermek orrán, homlokán, arcán és állán jelennek meg. Elég gyakran kiütés jelenik meg a fejbőrön, valamint a füleken, mögöttük és a nyakon. Még ritkábban pattanások jelennek meg a mellkason. Maga a kiütés jellege változhat. Ha csak sárga vagy fehér wen van a bőrön, akkor ezek zárt komedonok. Ha fekete pontok jelennek meg, ami korán nem túl jellemző, akkor ezek nyílt komedonok. A gennyes mitesszerek pustulák, és ha a mitesszerek úgy néznek ki, mint egy kis golyó, akkor a bőr fölött látható kitöltés nélküli emelkedések papulák.
Leggyakrabban az újszülöttkori pustulosis közvetlenül a születés után kezdődik, valamint a gyermek önálló életének első hónapjában. Ritkábban - 3-4 hónappal a szülés után és nagyon ritkán - az első életév végére. Ez a jelenség nem tekinthető betegségnek. A probléma fiziológiai természetű, és nyomtalanul önmagában megszűnik, közvetlenül azután, hogy megszüntették a kiváltó okokat. A csecsemők túlnyomó többségében a pattanások az első elemek megjelenése után egy hónappal eltűnnek. Néhány gyermeknél 4-6 hónapig fennáll.
A megjelenés okai
A korai gyermekkori pattanások okait nem teljesen értik.
A legmeggyőzőbb érvek általában két provokáló tényező:
- hormonális folyamatok a baba testében;
- a gyermek bőrének alkalmazkodása az új létfeltételekhez.
A hormonális folyamatokat az ösztrogén, a női nemi hormon váltja ki, amelyet a baba az anyától kap terhesség alatt és szülés közben. Ez a hormon fokozza a faggyúmirigyek szubkután zsírtermelését, aminek következtében a pórusokat "eltömítik" a mirigyek váladékai, a szőrtüsző és maga a mirigy gyullad. Az anyai hormonok hatása a baba testére nem tart sokáig - több hónapig. Ezután a gyermek hormonális háttere normalizálódik, és serdülőkoráig stabil marad. 12-13 évesen ugyanezek a folyamatok megkezdődnek a testben, de csak a gyermek saját nemi hormonjai okozzák őket.
A második ok az adaptív folyamatok. A terhesség kilenc hónapja alatt a baba bőre hozzászokott a vízi környezetben való érintkezéshez, mert az anya méhében a babát magzatvíz vette körül. A születés utáni első hetekben a morzsák bőre "újjáépül" a légkörbe, "megtanul" új módban dolgozni maguknak. A hibakeresési folyamat eltart egy ideig, ezért természetes a fokozott faggyútermelés.
A szubkután zsír a test védelmének egyik eszköze, segítségével a bőr védett az agresszív külső behatásoktól. Nincs abban semmi meglepő, hogy az újszülött bőre megpróbálja megvédeni a babát a külső behatásoktól. A pattanások megjelenésének semmi köze a higiéniai kérdésekhez. Ezért nem érdemes önmagát "kivégezni" elégtelen gondozás miatt, aminek következtében a baba pattanásokkal borult. Nem a távozáson múlik.
Amikor a pattanások a betegség jelei
Az újszülöttek pattanásai nem okoznak aggodalmat, ami nem mondható el a dermatózis és egyes fertőző betegségek által okozott kiütésekről. Ezért fontos, hogy a szülők megtanítsák, hogyan lehet megkülönböztetni a hétköznapi pattanásokat, amelyek megjelenése, mint kiderült, teljesen természetes, a fájdalmas állapot bőr megnyilvánulásaitól.
A pattanások és a hólyagok bárányhimlővel, herpesz fertőzéssel, különféle dermatózisokkal, allergiás reakcióval jelentkezhetnek. A pelenka dermatitisének következményei lehetnek, ha az ágyékban vannak, kontakt dermatitis - ha helyükben egybeesnek a ruhával érintkező bőrfelületekkel, a ruhák varrásaival. A gyermek testének gondos és átgondolt vizsgálata segít megkülönböztetni az újszülött pattanásait a betegség megnyilvánulásaitól:
- Lokalizálás. A ártalmatlan pattanások főleg az arcán, az orrán, a homlokán, az állán, a fülek mögött, és esetenként a mellkason találhatók. Az allergiás reakció általában szélesebb "földrajzú", terjed a testre - a hasra, a hátra, a bőrredőkre, a fenékre. A pelenka dermatitisz a pelenka fedési területére korlátozódik. A vírusfertőzés a test bármely részén lokalizálható, de soha nem korlátozódik csak a test egy részére. Kivételt képez az első és második típusú herpes simplex vírus, amely általában az ajkakat, az orrot, a nasolabialis háromszöget érinti.
- A kiütés megjelenése. Az allergiás kiütés úgy néz ki, mint egy kis vörös pöttyös csoport, gennyes tippek nélkül. A herpeszes fertőzés mindig úgy néz ki, mint a kis hólyagok, amelyeket nem genny, hanem serózus folyadék tölt meg. Az ilyen hólyagok gyakran előfordulnak sok vírusfertőzésben, de nem gyakoriak az újszülött pattanásaiban.
- A gyermek viselkedése. Az élettani pattanások nem okoznak kellemetlenségeket a babának. Nem viszketnek, nem fájnak, nem viszketnek. Ugyanez nem mondható el az allergiás dermatitisről. Allergia esetén a gyermek szorongást mutat, mivel a kiütés viszket. A viszketés és a bizsergés gyakran vírusfertőzéseknél fordul elő, különösen a herpesznél.
- A gyermek általános állapota. Akne esetén a betegségnek nincsenek további tünetei. A pattanások nem befolyásolják a gyermek hangulatát, alvását vagy étvágyát. Allergiás reakció esetén a hőmérséklet enyhén emelkedhet, általános rossz közérzet, álmosság, emésztési zavarok vagy légzési megnyilvánulások lehetnek - orrfolyás, köhögés. A vírusfertőzések mindig magas lázzal, a testmérgezés tüneteivel, étvágytalansággal és alvási szokásokkal fordulnak elő.
Ha önállóan nehéz megkülönböztetni a pattanásokat a fájdalmas kiütéstől, ne habozzon, akkor orvoshoz kell hívnia otthon. Az orvos segít megérteni ezt a nehéz kérdést, és megadja a szükséges javaslatokat.
Diagnosztika
Általában a gyermek vizuális vizsgálata elegendő egy szakember számára. Jellegzetes megjelenése alapján az orvos könnyen meg tudja különböztetni a pattanásokat a többi lehetséges betegségtől. Kétséges esetekben, valamint súlyos és mély pattanások esetén az orvos javasolhatja az általános vérvizsgálat és a gennyes "fej" tartalmának a baktériumtenyésztéshez történő elvégzését. Ez lehetővé teszi a gyulladást okozó mikrobák pontos típusának megállapítását, valamint annak kiderítését, hogy mely típusú antibiotikumokra érzékeny.
Népszerűen ezt az elemzést nevezik a dysbiosis székletének elemzésére. Ha a morzsák rendellenességeket tárnak fel a belekben élő baktériumok egyensúlyában, olyan gyógyszereket írhatnak fel neki, mint a "Bifidumbacterin", amelyek segítenek a mikroflóra normalizálásában.
A gyermekorvosok gyakran írják elő a pattanásos csecsemőknek a széklet vizsgálatát a bél mikroflóra jelenlétére és jellemzőire.
Kezelés
Az újszülött pattanásai egy gyermeknél nem igényelnek különleges kezelést. Szinte mindig önmaguktól múlnak el, amikor a morzsák teste normálissá válik. De a gondoskodó szülők nem nézhetik nyugodtan a mitesszerrel borított csecsemő arcát, mindenképpen meg kell tenniük valamit azért, hogy érezzék, mindent megadnak a babának, amire szüksége van. Hiába rábeszélni az anyákat és az apukákat - ezt minden gyermekorvos tudja. Ezért vannak olyan ajánlások, amelyek bár nem befolyásolják a hormonális folyamatokat, némileg megkönnyítik a gyermek bőrének alkalmazkodását az új élőhelyhez.
A pattanások mennyisége és minősége a környezettől függ., ezért fontos olyan mikroklímát kialakítani a gyermek számára, amelyben nem fog sokat izzadni, mert a túlzott izzadás nemcsak a pórusok faggyúelválasztással történő eltömődéséhez, hanem más, kevésbé ártalmatlan bőrkiütésekhez is előfeltételeket teremt. Minden újszülött izzadni szokott, mert hőszabályozásukat még nem sikerült hibakeresni. Az anya és az apa optimális körülményei a szoba levegőjének hőmérséklete legfeljebb 20 Celsius fok, valamint a relatív páratartalom 50-70%. Ehhez elegendő szobahőmérőt és speciális eszközt - párásítót - vásárolni. Ez a vásárlás több mint hasznos, mert a helyiség megfelelő páratartalma a légúti megbetegedések megelőzésére is kiválóan alkalmas.
Az újszülött kiságyban lévő ágyneműt természetes szövetből kell készíteni, textilfestékek használata nélkül. Álomban a baba feje jobban izzad. Ezért nagyon fontos, hogy a fejbőr és az arc csak természetes szövetekkel érintkezzen. Helyezzen egy hajtogatott, vasalóval ellátott pelenkát a fej alá. A pelenkát naponta legalább háromszor frissre kell cserélni.
Megfelelő ruházat viselése szintén segít az izzadás csökkentésében. A gyereket nem kell becsomagolni. Otthon előfordulhat, hogy a baba egyáltalán nincs sapka nélkül, és egy sétához szigorúan az időjárás függvényében kell öltöztetnie a babát. Ha a gyermek még mindig izzad, például télen, overallban, akkor az utcáról való visszatérés után azonnal tisztítsa meg meleg vízben mosószer és baba szappan nélkül, és cserélje száraz, tiszta ágyneműre.
Naponta csak egyszer fürötheti gyermekét szappannal. Sőt, jobb, ha egy szappan helyett szappanos vizet használunk, amelyet fürdés előtt kell elkészíteni. Bármilyen szappan, még a baba szappan is, szárítja a bőrt.
A mosószerek használata gyakran csak a szubkután faggyú túlzott termelését váltja ki, amellyel a faggyúmirigyek megpróbálják megvédeni a bőrt a kiszáradástól.
Ha a pattanást kéreg megjelenése kíséri az arcon, ne távolítsa el mechanikusan. Elég, ha fürdés előtt 20 perccel meleg növényi vagy barackolajat kenünk rá. A megpuhult kéreg gyorsabban jön le. A csecsemő fehér és mitesszereit nem lehet kipréselni, alkohollal, felnőtt testápolókkal és más kozmetikumokkal letörölni.
A pattanások nem kenhetők be babakrémmel vagy más olajos alapú termékekkel, mert ez ráadásul befolyásolja a bőr pórusainak elzáródását, és a kiütés új elemeinek megjelenéséhez vezethet. Ne használjon pattanás elleni készítményeket idősebb gyermekek számára, vagy antibiotikumokat a baba finom bőrén.
Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az újszülött még nem alakította ki sajátját, beleértve a helyi immunitást is, ezért bőre alig képes megbirkózni a mindenütt jelenlévő baktériumok támadásaival. Ezért olyan veszélyes a bőrt mechanikai tisztításnak, a gyógyszerek hatásának kitenni. A csatolt bakteriális gyulladás nem válik hasznára a gyermeknek, és a pattanások kiszorítása után megmaradt nyomok egy életen át fennmaradhatnak, tönkretéve a gyermek megjelenését.
A kamilla főzetével megnedvesített pamutpárnák 10-15 percig alkalmazhatók a pattanások által legsúlyosabban érintett helyeken. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy a gyógynövények allergiát is okozhatnak, ezért tanácsos bármilyen növényi gyógyszer alkalmazása előtt konzultálni egy gyermekorvossal.
A csecsemőt meg lehet fürdeni és vízzel mosni, hozzá hozzáadva a kamilla vagy a húr főzetét.
A kiütés kezelése a "Chlorophyllipt" gyenge oldatával megengedett. Jobb olyan gyógyszert használni, amelyet alkoholos oldat formájában értékesítenek. Az olajos oldat és a spray nem alkalmas csecsemők számára. Ne végezzen ilyen eljárásokat túl gyakran, hogy elkerülje a bőr kiszáradását. Az allergiára hajlamos gyermekek nem kenhetik be az arcukat ezzel a gyógyszerrel, mivel növényi összetevői súlyosbíthatják az allergiás megnyilvánulásokat.
A pattanások számát a kortizon hormon is befolyásolja, amely stressz alatt szenvedő emberben termelődik. Ha a szoptató anya nagyon ideges, akkor a baba tejjel kapja a kortizont, amire valójában nincs szüksége. Anyának feltétlenül meg kell nyugodnia, és kedvező pszichológiai feltételeket kell megteremtenie magának és babájának.
Fürdés után a baba bőrét nem kell törölközővel dörzsölni. Elég könnyű eltörölni, mivel az intenzív mechanikai igénybevétel mikrotraumához vezethet, majd patogén baktériumok fertőzhetnek meg.
A csecsemő bőrén fellépő minden bőrpír szorongást okoz a szülőknek arról, hogy a csecsemőknek milyen kiütései lehetnek - mondja Anna Ramonova gyermekorvos.
