A gyermek szájzugának véres vagy fehéres repedései egy meglehetősen gyakori betegség tünetei, amelyekkel sokan találkoztak, de nem sokan tudják, mi is ez valójában. Arról, hogy miért alakul ki az angulitis és hogyan kell kezelni, megtudhatja ezt a cikket.
Ami
Az angulitnak érthetőbb népszerű neve van - "zayed". Ennek a gyulladásos folyamatnak, amely a nyálkahártyákat és a szájzugokat érinti, más nevei vannak - szögletes szájgyulladás és szögletes cheilitis.
Betegséggel a gyermeknél jellegzetes elváltozás alakul ki, amely a száj sarkában lokalizálódik. Lehet elég nagy és vérző vagy szinte láthatatlan.
Leggyakrabban az angulitis tavasszal jelenik meg, amikor a vitaminok nem elegendőek, és a gyermek immunitása csökken a hideg évszak és a korábbi betegségek után. Nagyon gyakran a szülők összetévesztenek a herpes simplexszel, amely az ajkakon is megjelenhet.
Van különbség - herpesz esetén vizes kiütés jelenik meg, amely aztán kéreggé egyesül, és angulitis esetén az ekcéma nem megy át a kiütés szakaszában, és csak szigorúan az ajkak sarkában lokalizálódik. Míg a herpesz fertőzés a nasolabialis háromszög bármelyik helyét érintheti.
Okoz
A szájzugok elváltozásainak okai a streptococcusok... Ezek a mikrobák szaporodnak és fájdalmas repedéseket és kéregeket hoznak létre, amelyek kellemetlen érzéseket okoznak és elrontják a gyermek megjelenését. Ezt az angulitist streptococcusnak nevezik. A streptococcusok elterjedt mikrobák, és nem nehéz őket egy kis mikrorepedésbe juttatni a bőrben.
A lekvár okai között a második helyen a candida gombák találhatók. Szinte mindenhol élnek, és a fertőzés több mint valószínű. Ezt a fajta betegséget nevezzük élesztő- vagy kandidomikotikus rohamnak. A mikrorepedések és ezeknek a kórokozóknak kedvező környezet általában a B2-vitamin (riboflavin) szervezetének hiánya, a diabetes mellitus hátterében alakul ki. És a gombás forma esetében a legvalószínűbb megelőző tényező a gyermek hosszú távú kezelése antibiotikumokkal, kortikoszteroidokkal és gyógyszerekkel - citosztatikumokkal.
Miért keletkezik repedés, az orvostudomány csak egy szakaszon magyarázhatja. Leggyakrabban ez a folyamat társul a szájzugokban csökkenő harapással kialakuló bőrredőkkel. A repedésfertőzés pedig akkor fordul elő leggyakrabban, ha a higiéniai szabályokat nem tartják be.
Tünetek
A streptococcus rohama némileg másképp halad, mint a gomba. A figyelmes szülők nemcsak az angulitis jeleit tudják meghatározni, hanem azt is, hogy melyik kórokozó okozta a gyulladásos folyamatot.
A betegség élesztőformájával lakkvörös erózió képződik a gyermek szája sarkában. Elég gyakran fehéres vagy szürkés bevonattal borítják őket. Ez a film kívánt esetben könnyen eltávolítható. Az eróziós felületen nem képződik kéreg. És általában meglehetősen "szerény életmódot" folytat, legtöbbször az ajka sarkában lévő bőrredőben álcázza magát.
A gombás angulitis csak akkor vehető figyelembe, ha a gyermek szája nyitva van. Nagyon gyakran ez a gyulladás krónikus - megjelenik és eltűnik. A remissziók meglehetősen hosszúak lehetnek, súlyosbodások jelentkezhetnek az immunitás csökkenésével, akut légúti vírusfertőzésekkel, influenzával, megfázással, egyéb betegségekkel és állapotokkal.
A streptococcus angulitis egy buborék megjelenésével kezdődik, amelynek vékony felső rétege van az ajkak sarkában. Gyorsan felszakad és résszerű eróziót hagy maga után. Elég mély. Órák alatt az eróziót gennyes, véres kéreg borítja. Ha ezt a kérget eltávolítják, akkor ismét véres erózió képződik alatta, észrevehető repedéssel a közepén. Ilyen lekvárral a gyermek enyhe kellemetlen "nyújtást" és égő érzést érez abban a pillanatban, amikor kinyitja a száját.
A betegség diagnózisa csak ezeken a tüneteken alapul. Megerősítésképpen az orvos kaparásokat készít az eróziós bevonatból, hogy megtudja, ki lakik ott - candida gombák vagy streptococcusok. Ez elengedhetetlen a hatékony és gyors kezeléshez.
Kiegészítő diagnosztika
Ha angulitisben szenvedő orvoshoz fordul, akkor nem kell csodálkoznia azon, hogy az orvos előírja a gyermek útmutatásait olyan vizsgálatokhoz, amelyek kizárják a veleszületett vagy szerzett szifilisz jelenlétét a csecsemőben.
Az a tény, hogy a szögletes szájgyulladással járó ekcéma nagyon hasonlít a szifilisz száj körüli hasonló képződményekhez, csak a képződmények sűrűségében tér el. Éppen ezért a szifiliszre vonatkozó további vizsgálatoknak nem szabad zavarba hozniuk és felháborítaniuk az anyákat és apukákat.
Az átgondolt gyermekorvos egy beutalót is ad biokémiai vérvizsgálatra, amely lehetővé teszi, hogy meggyőződjön arról, hogy a gyermeknek van-e kifejezett vitaminhiánya, különös tekintettel a B-vitaminra.
Kezelés
Leggyakrabban a gyermekek bakteriális (streptococcusos) angulitisben szenvednek. De az élesztőt sem tekintik kivételes jelenségnek. A roham e formáinak kezelése a terápia fő irányában eltér. Az első esetben a baktérium megsemmisítésére és a további fertőzések megelőzésére lesz szükség, a másodikban gombaellenes kezelést írnak elő, mivel az antibiotikumok többnyire hatástalanok a gombákkal szemben.
Élesztő angulit
Az ilyen lekvár legnépszerűbb kábítószere a "Fukortsin". Ez egy telített málnaoldat, amelyet Castellani oldatának is neveznek. A gyógyszer kifejezett antiszeptikus és gombaellenes hatással rendelkezik. Javasoljuk, hogy naponta 2-3 alkalommal kenje meg az érintett területet, és a gomba telepek terjedésének megakadályozása érdekében törölje le a száj körüli maradék helyet bármilyen antiszeptikummal.
A "Fukortsin" -t az egyik gombaellenes kenőcs komplex kezelésének részeként használják. Leggyakrabban a gyermekeknek "Nystatin kenőcsöt" vagy "Levorin kenőcsöt" írnak fel. A "kén-szalicil kenőcs" (a hatóanyag 2% -os koncentrációjában) szintén jó hatásfokkal bír a gombás bőrelváltozások kezelésében. A helyi kezelésekkel együtt előírják a B csoportba tartozó vitaminok bevitelét. A riboflavin (B2) és a nikotinsav (PP) a legjobban működik.
Ha az angulitis nem siet túlzottan az ilyen terápiának, és a roham nem csökken, akkor az orvos javasolhatja a gyermeknek a "Flukonazol" szedését. Ezt a szisztémás gombaellenes szert a gyermek életkorától és súlyától függő egyéni dózisban adják be. Az átlagos dózist a "6 mg gyógyszer testtömeg-kilogrammonként" képlet alapján számítják ki a kezelés első napján, majd minden kilogrammonként csak 3 mg-ot szoroznak meg. A csecsemőknek háromnaponta "Flukonazolt" kapnak, az összes többit naponta egyszer.
Az élesztő lekvár kezelése átlagosan 10-14 napig tart. A gyógyulás után a kúrát körülbelül 7-10 napig kell folytatni a tartós eredmény elérése érdekében, mivel a gombás fertőzések hajlamosak visszatérni még az első kúra során túlélett minimális számú mikroorganizmus esetén is.
Streptococcus angulitis
Az ajkak sarkába telepedett streptococcusok leküzdésére leggyakrabban helyi antiszeptikumokat alkalmaznak, amelyek anilin festékek alkohololdatai, például ragyogó zöld (ragyogó zöld) oldata. Természetesen a gyermek kissé megfélemlítőnek tűnik, de ez nem sokáig tart - a streptococcus fertőzéseket könnyebb kezelni, mint a gombás fertőzéseket. A ragyogó zölddel kombinálva kenőcsöt írnak fel antibiotikumokkal. Általában a gyermekgyógyászati gyakorlatban "eritromicin kenőcsöt" vagy "szintomicin kenőcsöt" használnak.
Vishnevsky kenőcsének a lekvár kezelésére való alkalmazását nem is olyan régen tartották hatékonynak. Most az orvostudomány kritikusan nézi a terápiát ennek a gyógymódnak a használatával - Vishnevsky kenőcs meglehetősen mérgező és nem alkalmas a nyálkahártyákon történő alkalmazásra.
Az antibiotikumok szisztémás bevitele bent (tablettákban, szirupokban, injekciókban), ez a diagnózis általában nem igényli, az antibakteriális gyógyszerek helyi hatása elegendő a teljes gyógyuláshoz 7-10 nap alatt. Az élesztő angulitisre és a betegség bakteriális formájára analóg módon vitaminkészítményeket is előírnak, amelyek elegendő mennyiségben tartalmaznak A-, E-, C-, PP- és B2-vitamint.
Táplálkozás a kezelés alatt
A terápia hatékonyabb lesz, ha a gyermek betartja bizonyos étrendjét.
Az angulittal kezelt csecsemő étrendjében feltétlenül hozzá kell adni a B-vitaminban gazdag ételeket (máj, káposzta, alma, tejtermékek, tojássárgája, baromfi, tengeri hal). Jobb megtagadni a dióféléket, amelyek a szükséges vitamint tartalmazzák leginkább, mivel maguk a diófélék meglehetősen erős allergiát okozhatnak.
A kezelés időtartama alatt, valamint a gyógyulási időszakban (kb. Egy hónap) a fűszeres és sós ételeket, sült ételeket, fűszerekkel és ételfestékekkel kiegészített ételeket ki kell zárni a baba étlapjából. Ezek a termékek emellett irritálják és megsebzik az érintett nyálkahártyát a szájzugokban. A gombás angulitis kezelésénél jobb tartózkodni az élesztő szedésétől és az élesztő tésztából történő sütéstől.
Népi gyógymódok
Nem minden népi gyógymód, amelynek receptjei nagy mennyiségben megtalálhatók az interneten, egyformán jók és hasznosak a gyermek angulitisében. Tehát az ajkak sarkának napraforgóval, vajjal történő kenésére vonatkozó ajánlások meglehetősen kétesnek tűnnek. Valóban, meleg és olajos környezetben a baktériumok és gombák nem pusztulnak el.
A hivatalos orvoslás kedvezőbben nézi a homoktövis olaj használatát a száraz kéreg kenésére bakteriális betegség esetén. A homoktövis olaj bizonyos antimikrobiális hatást fejt ki. Ez azonban nem változtatja meg az elsődleges kezelést, amelynek tartalmaznia kell az antibiotikumokat és az antiszeptikumokat. Egy másik fontos feltétel, hogy a homoktövis olajat nem az angulitis akut stádiumában, hanem már a gyógyulás szakaszában használhatja.
Az erős zöld teát és az aloe juice-t gyakran használják természetes antiszeptikumokként.
Megelőzés
- Megelőzés céljából görcsrohamok esetén fontos annak biztosítása, hogy a gyermek ne harapja meg és ne repítse össze az ajkait. Ehhez megtaníthatja babáját vazelinolaj vagy speciális higiénikus rúzs használatára a gyermekek számára.
- Vigyázz a szádra - A kezeletlen vagy teljesen kezeletlen fogszuvasodás jelentősen megnöveli az angulitis streptococcusos formájának megfertőződésének valószínűségét.
- Nem szabad erőfeszítéseket és időt kímélnie a gyermekek immunitásának megerősítése érdekében.... Az immunhiány hátterében a szögletes szájgyulladás sokkal gyakrabban fordul elő. A gyermek immunvédelmének megerősítéséhez megfelelően és kiegyensúlyozottan kell táplálkoznia, meg kell győződnie arról, hogy elegendő vitamin és ásványi anyag van benne, temperálja, vigye el a sportrészlegbe, és minél gyakrabban járjon vele a friss levegőn.
G. V. bőrgyógyász elmondja, mit kell tudni a gyermekek harapásáról. Menszcsikova a következő videóban.
