A gyermekek magas hőmérséklete éppen azért veszélyes, mert annak hátterében rohamok alakulhatnak ki. Miért történik ez, és mit kell tennie, ha a gyermeknek görcsös szindróma van, ebben a cikkben elmondjuk.
Ami
A gyermek hőmérsékletén kialakuló rohamokat lázasnak nevezzük. Ez soha nem fordul elő felnőttekkel. A hővel járó görcsös szindróma csak a gyermekekre jellemző, és csak egy bizonyos életkorban - születésétől 5-6 évig. Az orvosok a rendelkezésre álló statisztikák alapján körülbelül 5% -ra becsülik a lázas rohamok kialakulásának kockázatát egy gyermeknél, aki magas lázzal járó betegségben szenved. Húsz csecsemő közül egy lázas görcsös szindrómában szenved.
Ha egy gyermeknek legalább egyszer voltak ilyen rohamai, akkor annak kockázata, hogy lázzal és lázzal ismételten megismétlődjön, körülbelül 30-35%. Fiúknál a láz hátterében jelentkező görcsök kétszer gyakrabban alakulnak ki, mint a lányoknál.
Fejlesztési mechanizmus
Annak ellenére, hogy a jelenség régóta ismert, és a huszadik század közepén részletesen leírták, a hőmérsékleten a görcsös szindrómát kiváltó pontos mechanizmusok továbbra sem ismeretesek. A legvalószínűbb változat az, hogy az életkor miatt éretlen központi idegrendszer a test általános túlmelegedésének (hipotermia) hátterében téves impulzusokat kezd küldeni az izmok felé. Valójában görcsöknek és görcsöknek tűnik.
A hőmérséklet veszélyesnek tekinthető 38,0 fok felett. Néha a rohamok 37,8-37,9 fokon jelennek meg.
Okoz
Gyakran öröklődik a lázas rohamokra való hajlam. Ha valamelyik szülőnél ilyen tünetek jelentkeztek gyermekkorban, akkor nagy valószínűséggel a betegség alatt és a gyermekben is megnyilvánulnak. A láz alatt további tényezők is befolyásolják a rohamok valószínűségét. A tudósok szerint a legvalószínűbb okok a következők:
- vírusok (akut vírusfertőzéssel, különösen a 6-os típusú herpeszvírussal, amelyet hirtelen exanthemának, háromnapos láznak vagy rózsa rózsaszínűnek neveznek, valamint influenza és parainfluenza vírusok);
- baktériumok (a légző- és emésztőszervek kifejezett mikrobiális gyulladásával);
- a gyermek hipertrófiás reakciója a fogvágásra;
- kalciumhiány a testben;
- kiszáradás magas láz és hányás vagy hosszan tartó hasmenés miatt;
- reakció a DPT vakcinára (ritka).
Tünetek és jelek
Ne feltételezzük, hogy rohamok fenyegetik a babát, amint a hőmérséklete emelkedik. A veszélyt az első napok várják, attól a pillanattól kezdve, hogy a hőmérsékletet lázas vagy magasabb hőmérsékletre állítják be. A gyermek a két lehetséges forgatókönyv egyikében rohamot alakíthat ki:
- a görcsök egyszerűek;
- a görcsök összetettek.
Az egyszerű görcsökkel, amelyeket tipikusnak is neveznek, a görcsök egyenletesen megrázzák az egész testet, a test minden része részt vesz benne. A gyermek elveszíti az eszméletét. A görcsös szindróma körülbelül öt, vagy valamivel több, de legfeljebb 15 percig tart. Amikor a gyermek észhez tér, semmire sem emlékszik a támadásról. Általában az ilyen görcsök egyszeresek, és több, legalább másnapra, nem ismétlődik meg.
A komplex lázas rohamokat atipikus rohamoknak nevezzük, mert tüneteik teljesen különbözőek. A görcsök nem befolyásolják az egész testet, általában csak a végtagokat vagy a test felét. A támadás elég sokáig tart - több mint 15 percig. Az ilyen görcsök a nap folyamán akár többször is megismétlődhetnek.
Az ilyen típusú szindrómára hőmérsékleten a leginkább fogékonyak azok a gyermekek, akik születési traumát szenvedtek, vagy valamilyen károsodást szenvedtek a központi idegrendszerben.
A lázas roham mindig hirtelen eszméletvesztéssel kezdődik. Ezután a karok és a lábak görcsölnek, és csak ezután a test. Ebben az esetben a gyermek teljesen határozott pózban áll - íves háttal és hátradobott fejjel.
A baba bőre percek alatt elsápad, a nasolabialis háromszög kékessé válik, néha sötét karikák jelennek meg a szem alatt (különösen a világos és vékony bőrű gyermekeknél). A tünetek nem egyszerre múlnak, hanem ellentétes sorrendben - először a bőr rózsaszínűvé válik, majd a gyermek vízszintesen fekve normális helyzetbe kerül, majd a test ellazul, és végül a karok és a lábak. A roham befejezése után a csecsemő több órán át álmos, letargikus, túlterhelt, apátikus lehet.
Hatások
A lázas rohamok megijesztik a szülőket, mert valóban félelmetesnek tűnnek. De a görcsrohamok nem olyan veszélyesek a magas hőmérséklet hátterében, mint azt az orvostól távol álló emberek néha elképzelik. A görcsös szindróma, amely egyszerű típusban megy végbe, nem sérti meg az agyat, nem befolyásolja azt, és a legtöbb esetben nem okoz epilepsziát, ahogy azt nem is olyan régen gondolták. A tapasztalt lázas rohamok után epilepsziás típusú görcsös szindróma kialakulásának kockázatát a szakértők 0,5-1,5% -ra becsülik.
Az egyetlen igazi kellemetlen következmény az ennek vagy későbbi betegségnek a megismétlődésének valószínűsége, amely a testhőmérséklet emelkedésével jár. Különösen azonban nem kell félni tőlük - a gyermek a támadás idején nem érez fájdalmat, nem szenved. Ugyanez nem mondható el a szüleiről. Nekik ajánlják az orvosok, hogy megelőző célokra nyugtatót vegyenek be. A lázas görcsös szindrómában szenvedő gyermeknek nincs szüksége gyógyszerre az új roham megelőzésére.
A modern tudósok és orvosok hajlamosak azt hinni, hogy a görcsoldók kinevezése ebben az esetben ágyúval lő a verebekre. Az ilyen gyógyszerek mellékhatásai sokkal károsabbak a gyermek számára, mint egy rohamroham, ami egyébként nem tény, hogy megismétlődik.
Elsősegély
Elsősegélynyújtás egy lázas rohamban szenvedő gyermek számára elég könnyű. A cselekvési algoritmus egyszerű és egyértelmű:
- miután a gyermek gyorsan elveszíti az eszméletét oldalra fekvő helyzetbe állítvaa hányás, a nyál, a nyálka, az ételtörmelék és a gyomortartalom belélegzésének kizárása a légutakba. A gyermek arcát le kell fordítani. Mindenki látta ezt a pózt, univerzális póznak számít az "áldozat megmentése";
- minden éles és potenciálisan veszélyes, az esetleges sérülés szempontjából, amennyire csak lehetséges onnan, ahol a gyermek fekszik;
- mindenképpen hívj egy mentőt és időzítse a támadást, hogy ezt az információt közölje az érkező orvosi csapattal;
- szülők vagy elsősegélynyújtók várják az orvost, észre kell vennie a jólét legfontosabb részleteit baba - reagál-e a csecsemő a fényre, a hangra, a környező emberekre, hogyan mozognak a végtagok egy támadás során? Meg kell próbálni mindent a lehető legrészletesebben megjegyezni, vagy videofelvételt készíteni egy mobiltelefonon, ez nagyban segít az orvosnak az ilyen veszélyes kórképek gyors és helyes diagnosztizálásában és kizárásában, mint az agyhártyagyulladás, az agyvelőgyulladás vagy az epilepszia.
Itt ér véget az elsősegély-nyújtási intézkedések. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy lázas görcsös szindróma rohama esetén semmiképpen sem szabad megpróbálnia hideg vodkával letörölni a gyereket, jégfürdőbe helyezni vagy hideg vizet önteni rá, emellett nem szabad zsíros anyagokkal dörzsölni a bőrét. Ebben nincs semmi előny, de a kár nyilvánvaló.
A hideg, túlfűtött csecsemő teste érintkezhet vazospasival, és ez nagyon veszélyes. A zsírok - borz vagy más olaj alapú népi gyógymódok - akadályozzák a hőátadást, a gyermek állapota romlik, a láz fokozódik.
A baba egészségére a legnagyobb veszélyt az a közkedvelt vélemény képezi, hogy a rohamok során feltétlenül kanalat kell belökni a gyermek szájába és kihúzni a nyelvet.
Nagyon sok fog, íny sérült meg az ilyen manipulációk során. Még állkapocs elmozdulások és törések is vannak. A fogakból származó törmelék bejuthat a légzőrendszerbe, és mechanikus fulladást okozhat.
A nyelvet elvileg lehetetlen lenyelni! Nem kell bizonyítani, elég csak egyszer és mindenkorra emlékezni. A gyermek görcsös tartása szintén haszontalan és meglehetősen traumatikus. Nincs értelme a mesterséges lélegeztetésnek, mivel a gyermek öntudatlanul tovább lélegzik.
Semmiképpen sem szabad ezeket a műveleteket elsősegély keretében végrehajtani. Fontos az is, hogy ne engedjük, hogy a gyermek vizet vagy más folyadékot igyon addig a pillanatig, amikor a tudat teljes egészében visszatér hozzá. Ellenkező esetben megfulladhat.
A következő műveletek
Az érkező mentőcsoport felméri a gyermek állapotát, részletesen megkérdezi a rokonokat a görcsroham jellegéről és klinikai képéről. A kisgyermekes szülőknek egy napra kórházi kezelést kínálnak. 24 óra - ez az idő több mint elegendő ahhoz, hogy az orvosok megfigyeljék a kis beteget, és megbizonyosodjanak arról, hogy a második roham kockázata minimális. Emellett egy kórházban az orvosok elvégezhetik a szükséges diagnosztikát anya és apa megnyugtatására, akik néhány perc lázas rohamok során már eldöntötték, hogy valami szörnyű és megoldhatatlan dolog történt a gyermekkel.
Megelőzés
Szinte lehetetlen megakadályozni a lázas rohamok kialakulását. Ha genetikai hajlam van rájuk, akkor sem a lázcsillapító gyógyszerek adagjai, sem az állandó hőmérséklet-szabályozás nem menti meg. Azoknak a gyermekeknek, akiknek 3-4 óránként 38,0 fok feletti hőmérsékleten "paracetamolt" kaptak, ugyanolyan statisztikai gyakorisággal volt lázas görcsös szindróma.
Az uralkodó gyakorlat szerint, és ez sokkal fontosabb a szülők számára, és nem a gyermek számára, az orvosok azt tanácsolják, hogy kövessék a hőmérő leolvasásait, és adjanak orvosságokat a hőmérsékletre. Ez lényegesen előnyösebb a felnőttek számára, mivel segít megnyugodni és erőteljes tevékenységet teremteni a beteg körül.
A nyugtatók alkalmazását a rohamok megelőzésére - ahogy ez a múltban is előfordult az ilyen szerencsétlenség által érintett gyermekek esetében - felismerték, hogy nem megfelelő és káros a csecsemők egészségére.
A legjobb megelőzés a szülői éberség. Ha egy gyermek beteg és magas láza van, feltétlenül be kell tartania az orvos ajánlásait, ne öngyógyítson, ne öntsön mustárt a zoknijába és ne tegyen dobozokat. Az orvos felírja a lázcsillapító adagját. A sok folyadékfogyasztás és az ágynyugalom fontos, amíg a hőmérséklet le nem csökken.
Szorosabb kontrollra van szükség egy kisgyermek számára, akit már lázas rohamok szenvedtek. Célszerű álmában is követni, hogy a támadás senkit ne érjen meglepetéssel, és a baba azonnal teljes ellátásban részesülhessen. Most már tudja, hogyan kell biztosítani.
A gyermekeknél fellépő rohamokról lásd a következő videót.
