Fejlődés

Konjunktivitisz újszülötteknél és csecsemőknél

Nagyon gyakran, az élet első évében, a gyermekeknél kötőhártya-gyulladás alakulhat ki. Ezzel a betegséggel a szemek gyulladnak. A könnyezés fokozódik, a csecsemők közérzete nagymértékben romlik. A segítségnyújtás elmulasztása káros szövődmények kialakulását okozhatja. Súlyos esetekben akár látásromláshoz is vezethet.

Fő ok

Számos tényező vezethet a kötőhártya-gyulladás megjelenéséhez. Újszülötteknél és csecsemőknél a leggyakoribb okok a következők:

  • Fertőzések. A betegséget baktériumok és vírusok egyaránt okozhatják. Ritkább esetekben protozoonok és gombák fertőzése fordul elő. A különböző kórokozók által okozott betegségek lefolyása jelentősen eltér egymástól. A klinikai tünetek különböző módon nyilvánulnak meg. A kezelés specifikus, a szervezet fertőzésének megsemmisítésére irányul.
  • Traumás sérülések. A 3 hónapos csecsemők aktívan kezdik felfedezni a világot. Minden új tétel különös érdeklődésre tart számukra. A szájukba húzzák, vagy megkóstolják őket. Az 5 hónaposnál fiatalabb gyermek véletlenül megsértheti a szemét. A csecsemők szemének nyálkahártyája még mindig nagyon érzékeny és sérülékeny. Ilyen traumás sérülés után kötőhártya-gyulladás alakul ki.
  • Születés után. Ha a kismama terhesség alatt valamilyen megfázásos vagy fertőző betegségbe kerül, akkor a baba könnyen megfertőződhet tőle. Az a tény, hogy a vírus nagyon kicsi részecske. Könnyen átlépi a placenta gátat és gyulladást okoz a csecsemőben. Ebben az esetben a kötőhártya-gyulladás veleszületett formái fordulnak elő. A betegség ezen változata a csecsemőknél már az élet első hónapjától jelentkezik.
  • Allergia. Az allergiás reakció megnyilvánulása a szem nyálkahártyájának gyulladásának kialakulása. Leggyakrabban ez a lehetőség 6 hónapos, 8 hónapos csecsemőknél fordul elő. Ekkor új kiegészítő ételeket vezetnek be a gyermek étrendjébe, amelyek allergiát válthatnak ki az ismeretlen ételekre. A 7 hónapos csecsemők általában gyakrabban betegednek meg, mint a kisgyermekek és újszülöttek.
  • A személyes higiénia szabályainak megsértése. Minden gyermeknek rendelkeznie kell saját törölközővel és edényekkel. Ha több, különböző korú gyerek van a családban, csak saját higiéniai eszközeiket használhatják. Ha valaki más törülközőt használ, a fertőzés könnyen terjed, és kialakulhat egy betegség.

Típusok és formák

A betegség lefolyásához napjainkig nagyon sokféle lehetőség áll rendelkezésre. A betegségek típusainak és formáinak meghatározott kategóriákba sorolásához az orvosok különféle osztályozásokat alkalmaznak. Ez lehetővé teszi a diagnózis pontos megállapítását, amely jelzi a betegség okát, a tanfolyam lefolyását, és meghatározza a betegség valószínűbb prognózisát.

Ha a betegség életében először jelenik meg a csecsemőben, akkor ezt a lehetőséget akutnak nevezik. Az ilyen típusú kötőhártya-gyulladást a csecsemő speciális orvosi nyilvántartásában rögzítik.

A kezelés után a betegség visszatérése akut formában nem lehet. Ha a folyamat megismétlődik 2 vagy több hónap elteltével, akkor ezt a lehetőséget ismétlődőnek nevezzük. A betegség ezen formája hajlamos krónikussá válni.

Minden fertőző kötőhártya-gyulladás több formára oszlik (figyelembe véve az őket okozó kórokozót). Különböző típusú szembetegségek esetén különféle terápiákat és gyógyszereket alkalmaznak. A fertőző kötőhártya-gyulladás lehet:

  • Vírusos. Leggyakrabban 4 hónapos kortól csecsemőknél fordul elő. Különböző vírusok okozzák őket. Az adenovírusok gyakran újszülötteknél okozhatnak kötőhártya-gyulladást. A szem nyálkahártyájára kerülve gyorsan károsítják a sejteket és gyulladást okoznak. Egy idő után a véráramlással a vírusok gyorsan elterjednek az egész testben, gyulladást okozva a belső szervekben.
  • Baktériumos. A csecsemőknél a csúcstalálkozó csúcsa 9 hónap, 11 hónap. A staphylococcusok, a streptococcusok és az anaerob baktériumok meglehetősen gyakori okai a csecsemők fertőző szembetegségének az első életévben. Az újszülötteknél az idegen mikroorganizmusok által okozott betegség meglehetősen nehéz lehet. Bizonyos esetekben kórházi kezelésre van szükség. Nagyon nem kívánatos az újszülöttek kezelése a bakteriális kötőhártya-gyulladás gennyes formáival otthon.
  • Chlamydial. Chlamydia hívja. Leggyakrabban a méhen belüli fertőzés az anyától származik. Ha a kismama klamidiális fertőzésbe kerül, akkor a baba is könnyen megfertőződhet. A véráramlással a mikroorganizmusok nemcsak az anya testében terjednek, hanem a gyermeket is érintik. Ha a terhesség 9 hónapja alatt egy nőnek van egy méhlepénye, akkor a születendő csecsemő méhen belüli fertőzésének kockázata sokszorosára nő.
  • Gomba. Elég ritkák. A betegség kórokozói ebben az esetben patogén gombák. Leggyakrabban a betegség ezen változata legyengült gyermekeknél vagy krónikus immunhiányos csecsemőknél fordul elő. A betegség hosszú ideig fejlődik. A kezelés speciális gombaellenes gyógyszerek kinevezését igényli.

Melyek a betegség fő tünetei és jelei?

A csecsemők kötőhártya-gyulladásával gyulladás lép fel a szem nyálkahártyáján. Jellemzően először az egyik szem érintett. Általában pár nap elteltével a gyulladásos folyamat is a másodikban kezdődik.

A kötőhártya-gyulladás első életévében az újszülöttek és a gyermekek leggyakoribb tünetei a következők:

  • A szem vörössége. A szem teljes fehér felülete pirosra vált. Néhány csecsemőnél súlyos erek állnak ki. Az erős fény irritálja a gyulladt nyálkahártyát. A gyerek megpróbálja nem kinyitni a szemét, mivel ez fokozza a fájdalmat.
  • Könnyezés. A kötőhártya-gyulladás egyik legjellemzőbb jele. Nagyon sok könnyfolyadék szabadul fel az érintett szemből a nap folyamán. A legtöbb esetben átlátszó. Ha a betegség lefolyása elég súlyos vagy másodlagos fertőzés csatlakozott, akkor a váladék jellege megváltozik. Gennyesekké válnak, néha még véressé és lilává is.
  • Felhígulás. Bakteriális kötőhártya-gyulladás esetén a genny kezd folyni a sérült szemből. Elég ragadós, és még a csillókat is össze tudja ragasztani. A reggel elárasztott csecsemőknek általában nehéz kinyitni a szemüket. Naponta többször el kell távolítania a gennyt a csillóktól és a szemektől - meleg vízbe mártott pamutpárnával vagy fertőtlenítővel.
  • Fájdalom napfény hatásának kitéve. A szem gyulladt nyálkahártyája rendkívül érzékeny a sugárzásra. A csecsemők sokkal jobban érzik magukat sötét és árnyékos helyiségekben. A ragyogó napsugarak súlyos fájdalmat okoznak számukra, súlyos kényelmetlenséget okozva. A sötétben a gyermek sokkal jobban kezdi érezni magát.
  • A baba általános közérzetének megsértése. Általános szabály, hogy amikor a kötőhártya-gyulladás első tünetei megjelennek, a csecsemők szeszélyesebbé válnak, gyakrabban sírnak. A csecsemők megtagadhatják a szoptatást, hangulattá válhatnak. Az álmosság gyakran növekszik. A kisgyermekek inkább nem nyitják ki a szemüket, mert ez súlyos kényelmetlenséget okoz számukra.
  • Megnövekedett testhőmérséklet. Enyhe betegség lefolyása esetén általában 37-37,5 fokig emelkedik. Súlyosabb formákban a növekedés akár 38-39 fok is lehet. Ha egy gyermeknek allergiás kötőhártya-gyulladása van, akkor az allergiára jellemző egyéb tünetek is megjelennek. Száraz köhögés vagy orrfolyás, torlódás fordulhat elő légzés közben. A dermatitisben szenvedő csecsemőknél gyakran új viszkető kiütések jelentkeznek.

A kötőhártya-gyulladás tünetei az inkubációs periódus után jelentkeznek. Időtartama a betegséget kiváltó októl függ. Gyakran vírusos kötőhártya-gyulladás esetén 5-7 napig tart. Ha a betegséget baktériumok okozzák, akkor az inkubációs periódus általában egy hétre nő.

Chlamydialis kötőhártya-gyulladás esetén az első megnyilvánulások a fertőzés után 12-14 nappal jelentkezhetnek. Elég hosszú inkubációs periódus gombás fertőzések esetén. Általában 2-3 hét. Biztonsággal elmondani, melyik kórokozó okozta a betegséget, további vizsgálatokra és vizsgálatokra van szükség.

Diagnózis csecsemőben

A betegség klinikai formáinak sokfélesége kiegészítő vizsgálatokat igényel. Segítenek megállapítani a betegség okát és tisztázni a diagnózist. A differenciáldiagnózist minden újszülött és csecsemő esetében elvégzik.

A teljes vérkép a leggyakoribb és legegyszerűbb vizsgálat a fertőzés forrásának meghatározására. Ez az elemzés nemcsak a betegség általános állapotát és súlyosságát mutatja be, hanem a valószínű okot is meg tudja állapítani.

Ennek a tesztnek az eredményei azt mutatják, hogy baktériumok, vírusok vagy más patogén mikroorganizmusok vannak a szervezetben.

Azonban csak egy vérvizsgálat nem informatív. Az orvosnak csak előzetes eredményei vannak a betegség okáról. Egy adott kórokozó tisztázása csak speciális laboratóriumi szerológiai vizsgálatok elvégzésével lehetséges.

Ide tartozik a tartás baktériumos tenyészete a könnyfolyadéknak, és a szeméből kiválasztódik. Ez a tanulmány a leginkább informatív, különösen a betegség első napjaiban. Segítségével nemcsak megtalálja a kórokozót, hanem meghatározhatja a mikroorganizmus antibiotikumokkal szembeni érzékenységét is.

Az ilyen diagnózis lehetővé teszi az orvosok számára a helyes diagnosztizálást, valamint a helyes kezelés előírását.

Ha a betegség kezdetén valamilyen oknál fogva a baktérium vetését nem hajtották végre, akkor ilyen esetekben igénybe veszik specifikus szerológiai vizsgálatokhoz. A csecsemő vérét egy vénából veszik és megvizsgálják. A különféle kórokozók elleni antitestek jelenléte megbízható tény lesz egy adott fertőzés jelenlétében a gyermek testében.

A legnehezebb esetekben egyszerre több laboratóriumi vizsgálatra van szükség. Segítségükkel az orvos a legpontosabb diagnózist állíthatja fel, és eldöntheti, szükség van-e antibiotikumokra a terápiában. Gyakran az újszülötteket minden vizsgálat és vizsgálat miatt kórházba szállítják. Helyhez kötött körülmények között könnyebb elvégezni ezt a diagnosztikai intézkedéscsomagot.

Kezelés

Ha otthon öngyógyításra készül, mindenképpen mutassa meg csecsemőjét szemésznek.

Miután megvizsgálta a gyermeket és vizsgálatok elvégzése speciális eszközökön az orvos képes lesz megoldani a csecsemő kórházi ápolásának szükségességét egy speciális gyermekkórházban.

Ha az orvos lehetővé teszi, hogy otthon megfigyeljék és kezeljék, akkor ebben az esetben mindenképpen ajánlásokat fogalmaz meg arról, hogy milyen gyógyszerek alkalmazhatók. A legtöbb esetben az orvosok speciális szemcseppeket írnak elő.

Ha a betegség súlyos, injekciókra vagy antibiotikum tablettákra lehet szükség a kezeléshez. Ezt csak a kezelőorvos dönti el. Az ilyen gyógyszereket nem szabad önállóan használni.

Általános ajánlások

Rendkívül nem kívánatos a csecsemő fürdése a betegség kialakulásának első napján. Ezt különösen nem érdemes megtenni, ha a babája lázas. Az újszülöttek hőszabályozása még mindig nagyon rossz, és gyorsan hipotermiává válhatnak. Jobb, ha a gyermek testét egy meleg vízbe nedvesített puha törülközővel töröljük meg. Próbálja meg a lehető legkíméletesebben törölni a baba finom bőrét. A babát szárazra kell törölni, hogy ne fázzon meg.

A gyermekorvosok nem javasolják a babával való járást a betegség akut periódusának közepette. Ezt főleg nyáron nem érdemes megtenni. Aktív inzolációval fokozódhat a baba szemének nyálkahártyáján fellépő gyulladás. A napsugarak jelentősen növelhetik a fájdalmat és a könnyező szemeket.

Séta közben nem szabad megfeledkeznie arról, hogy a gyermek arcát és fejét könnyű, széles karimájú fejdísszel takarja el. Újszülöttek számára válassza a terjedelmes napellenzővel ellátott babakocsikat.

Specifikus terápia

A kötőhártya-gyulladás kezelésében nagyon fontos a gyermek szemének megfelelő tisztítása. Ehhez a meleg vízzel megnedvesített pamutpárnát óvatosan eltávolítják a külső saroktól a belső sarokig. A két szem lemezének különböznie kell. Ezt az eljárást naponta 3-4 alkalommal szabad megtenni. Használhat kamilla főzeteket vagy gyenge furacilin oldatot is. Az oldatok ne legyenek forrók, hogy ne okozzanak további károkat.

Antibakteriális gyógyszereket alkalmaznak a bakteriális kötőhártya-gyulladás kezelésére. A csecsemők születésüktől kezdve használhatják az albucidot. Ez a gyógyszer tökéletesen elpusztítja a különböző típusú patogén mikroorganizmusokat és baktériumokat. A legtöbb staphylococcus fertőzés albuciddal kezelhető. A szülészeti kórházakban csecsemők számára használják az élet első napjaitól (gonorrhealis szemfertőzések megelőzésére és kezelésére).

A bakteriális kötőhártya-gyulladás kezelésére ugyanolyan hatékony gyógyszer a Levomycetin. A gyógyszer hatásmechanizmusa a baktériumok elpusztítása. Kisgyermekek számára alkalmazzák a különböző tanfolyamváltozatok kötőhártya-gyulladásának kezelésében. Szemkenőcs formájában alkalmazható, amelyet naponta többször a szemhéj mögé tesznek.

A termék videóinak eltemetésével kapcsolatos információkért tekintse meg a következő videót.

Napi rendszer

A helyes napi menetrend megszervezése szintén fontos szerepet játszik a betegség kezelésében. Az újszülötteknek a lehető legtöbb pihenést kell kapniuk. A csecsemőknek fertőző betegségek alatt legalább napi 12 órát kell aludniuk. A nappali szunyókálás elősegíti a baba felépülését. Alvás közben jobb, ha az ablakokat elfüggönyölik, és kerülik az erős napfényt. Ez elősegíti a sérült szem nyálkahártyájának gyors helyreállítását és gyógyulását.

Terápiás étrend

A test helyreállításához minden csecsemőnek ajánlott speciális étrendet előírni. Az újszülötteket igény szerint szoptatni kell. Az etetés közötti időköz általában nem haladja meg a 2-3 órát. Az anyatejből származó védő antitestek segítik az immunrendszert a fertőzések leküzdésében.

Azoknak a csecsemőknek, akik kiegészítő táplálékot kapnak, mindenképpen 2,5-3 óránként kell enniük. Jobb olyan termékeket választani, amelyek elegendő hőkezelésen estek át. A folyékony állagú ételeket részesítik előnyben. A gabonapehely és a húspüré remek lehetőség. Az étrendet pürésített gyümölcsökkel vagy zöldségekkel egészítheti ki (életkor szerint). Csecsemőknél kis mennyiségű friss tejterméket adnak hozzá 10 hónapon belül.

A kezelés során a gyermeknek elegendő mennyiségű folyadékot kell adni. A szoptató csecsemőket tiszta forralt vízzel kell kiegészíteni (az etetés mellett). Ez különösen fontos az antibiotikumok felírásakor. Ebben az esetben a veszélyes bakteriális toxinok eltávolítása gyorsabban történik, és a gyermek gyorsabban felépül.

Megelőzés

A csecsemők teste még mindig nagyon gyenge. A baba immunrendszere az élet első évében fejlődik.A kisgyermekek különféle fertőző betegségeinek legfontosabb védelme és megelőzése a szoptatás. Az anyatejből származó védő antitestek segítenek a csecsemőknek megbirkózni a különféle fertőző ágensekkel és erősítik az immunitást.

A kötőhártya-gyulladás megelőzése érdekében a személyes higiénia is nagyon fontos. Ha az anya fertőzést kapott terhesség vagy szoptatás alatt, a kezelést a lehető leghamarabb el kell kezdeni. Különböző típusú baktériumokkal fertőzve antibiotikumokat kell szednie. A szoptatást el kell halasztani az anya kezelésének idejére. Ekkor a csecsemőket adaptált száraz keverékekkel táplálják át.

Minden gyermeknek rendelkeznie kell saját higiéniai cikkekkel és törölközőkkel. Naponta meg kell mosni a gyermek textilruhákat. Mosás után mindent meg kell vasalni mindkét oldalon. Jobb steril pamutpárnákkal törölni a kukucskálót a higiéniai eljárások során. Ez különösen fontos az újszülöttek számára.

A friss levegőn tett napi séták remek módszerek az újszülöttek immunrendszerének megerősítésére. Válasszon meleg időt a sétára. Hűvösebb időben válassza a meleg, kényelmes ruházatot. Nem szabad becsomagolni a gyereket! Gyermekeknél az első életévben a test hőszabályozási rendszere még mindig nem működik teljesen. Ha a babát túlságosan becsomagolják, túlmelegedhet, sőt megbetegedhet. Válasszon ruhákat az évszaknak.

A csecsemő életének első évében feltétlenül vegye be a D-vitamint az étrendbe. Ez elengedhetetlen a hideg éghajlaton élő csecsemők számára. A D-vitamin megfelelő mennyiségű bevitele a szervezetben erősíti a gyermek immunitását, megelőzi az esetleges fertőző betegségeket.

A kötőhártya-gyulladás a csecsemőknél az első életévben meglehetősen veszélyes betegség lehet. A kezelés időben történő kinevezésével a betegség jól gyógyul, és nem válik krónikussá. A különféle gyógyszerek használata lehetővé teszi a betegség összes kedvezőtlen tünetének kiküszöbölését, és teljes gyógyuláshoz vezet.

Dr. Komarovsky a következő videóban többet elmond az újszülöttek és a csecsemők kötőhártya-gyulladásáról.

Nézd meg a videót: ÚJ Újszülött FÜRDETÉSE - Babadoktor (Lehet 2024).