Szülés a 33. terhességi héten

Sajnos a terhesség nem mindig halad tökéletesen, simán és komplikációk nélkül. A modern orvostudomány minden vívmánya ellenére a koraszülöttek százalékos aránya még nem csökkent és csökkent. A koraszülés, amely a terhesség 33. hetében következik be, a koraszülöttek 20% -át teszi ki.

Ebben a cikkben arról fogunk beszélni, hogy miért történik ez, hogyan zajlik az ilyen szülés, és milyen következményei lehetnek egy nőre és újszülöttre.

A kifejezés jellemzői

A terhesség 33. hete a legtöbb kismama számára meglehetősen nyugodtan és kimérten halad. A szűrések elmaradtak, most a kismama beállítja magát a szülésre, amelyre az előzetes szülészeti becslések szerint csak 7 hét után kerüljön sor. Természetesen a 32-33 hetes szülés nem szerepel a nő és rokonai terveiben. Ezért kezdetük általában pánikot és zavartságot okoz.

Mint már említettük, a világszerte elfogadott orvosi előírások szerint koraszülöttnek számít a 32-33 hetes gyermekvállalás... A csecsemő számára most minden nap, amelyet anyja méhében tölt, döntő szerepet játszik, mivel fejlődése javában zajlik. Az ebben az időben született csecsemő életképes, de koraszülött lesz, ami azt jelenti, hogy az orvosoknak meg kell próbálniuk megmenteni a babát, és gondoskodniuk kell arról, hogy a következmények az egészségére minimálisak legyenek.

Leggyakrabban ebben az időszakban olyan nők szülnek, akik ikreket vagy hármasokat szülnek, és az első születés is megkezdődhet, de ha vannak előfeltételek. A 33. héten történő születés minden bizonnyal veszélyes a csecsemő számára, az anyára nézve is vannak kockázatok, de ezek lényegesen kisebbek, mint a gyermekek esetében.

A magzat állapota és vitalitása

A gyermek ebben az időben még nem áll készen a születésre, de készen áll arra, hogy megpróbálja alkalmazkodni az új körülményekhez, ha a szülés mégis megtörténik. A csecsemő 33 hetes növekedése körülbelül 43 centiméter, a baba súlya általában körülbelül 2 kilogramm... Ilyen súly esetén a gyermeket meglehetősen életképesnek tekintik, de a probléma az, hogy az okok és tényezők általában koraszüléshez vezetnek, ami negatívan befolyásolja a gyermekek fejlődését, és ezért gyakran ebben az időben a születéskor a gyermekek súlya alig haladja meg a kilogrammot.

Jelenleg a gyermek testében különböző folyamatok folynak aktívan, de kettő fontos a túlélés és az életképesség szempontjából: a szubkután zsírszövet kialakulásának és a felületaktív anyag tüdőszövetben történő felhalmozódásának miatti súlygyarapodás... A szubkután zsír fontos, hogy a csecsemő születése után meg tudja őrizni a hőt, és ne veszítse el, mivel az újszülött szisztémás hipotermiája halálos veszélyt jelent. Általában a 33. terhességi héten született csecsemőknél a bőr alatti zsír mennyisége a testtömeg 5-6% -ában van, és ez nem elegendő a normális hőszabályozás biztosításához.

A tüdőszövetben lévő felületaktív anyag egy speciális hatóanyag, amelyet az alveolusok termelnek, és amely szükséges ahhoz, hogy ezek a buborékok a tüdőben ne omljanak össze, miután a gyermek elkezdte a tüdőt rendeltetésszerűen használni. Amíg "lélegzik", oxigént kap az anya véréből. A 33. héten belüli felületaktív anyag a legtöbb esetben nem elegendő a csecsemő teljes és független légzéséhez a születés után. Ezért a gyermekeknek sürgős újraélesztési ellátásra van szükségük, amelynek minősége és helyessége nagymértékben meghatározza a jövő előrejelzését.

Az újszülött két fő veszélye ebben az időben a distressz szindróma (akut légzési elégtelenség) és a gyors hőveszteség. A segítség középpontjában az állandó hőmérséklet és páratartalom létrehozása áll, és oxigénellátás, ha a tüdeje nem képes egyedül lélegezni..

Az ebben az időben született gyermekek kissé szokatlannak tűnnek: meglehetősen élénkpiros bőrük van (kis mennyiségű bőr alatti zsír miatt), valamint puha fülkagyló, mivel a porcszövetnek még nem volt ideje megkeményedni. Az idegrendszer tovább fejlődik, ekkor a légzési reflex elkezd edzeni. A belső szervek befejezték formációjukat, de még mindig nőnek és nőnek, a terhesség 33. hetére bizonyos morfológiai és fiziológiai éretlenség jellemző.

A statisztikai számokat mindig nehéz alkalmazni az egyénekre, különösen a kis koraszülöttekre, de még mindig érdemes megemlíteni. Megfelelő gondozással és időben történő újraélesztéssel a 33. héten született csecsemők akár 90% -a is életben marad. Az ilyenkor fényt látó gyermekek koraszülöttségi foka általában a második. Ez reményt ad arra, hogy az eredmény kedvező lesz. Összesen négy fokozat van, a legkedvezőbb az első, a legnehezebben és nehezebben megjósolható a negyedik.

A szülés a 33. terhességi héten a statisztikák szerint az esetek 88% -ában normális, egészséges gyermekek születnek, akiknek természetesen problémái vannak az első napokban, de megfelelő segítséggel legyőzhetők... Az esetek 7% -ában az ilyenkor született gyermekeknek sokáig fennálló egészségügyi problémáik vannak. Az esetek 2% -ában a gyermekek fogyatékosságot kapnak a korai újszülöttkori teljes problémák és következményeik miatt. Azon gyermekek száma, akiknek csak néhány napig sikerül túlélniük, kevesebb, mint 1%. A halva születés valószínűsége kvantitatív értelemben megközelítőleg azonos.

Születése után a csecsemőt egy ágyba helyezik fűtéssel és oxigénellátással, és ha súlya kevesebb, mint 1700 g, akkor egy speciális inkubátorban, teljes életellátó rendszerrel.

Mi provokálhat?

Meg kell jegyezni, hogy a szülés ekkor háromféle lehet: fenyegető, kezdő és kezdő. Az első két típus lehetőséget ad az orvosoknak arra, hogy megpróbálják meghosszabbítani a terhességet néhány héttel vagy legalább napokkal. Ha a vajúdás már megkezdődött, akkor nem lehet megállítani.

A következő tényezők növelik a vajúdás valószínűségét a 33. héten:

terhelt nőgyógyászati kórtörténet (abortuszok, vetélések, koraszülés, fagyasztott terhességek, a méh és a petefészkek műveletei);
az anya krónikus betegségeinek súlyosbodása;
genitális fertőzések;
isthmic-cervicalis elégtelenség;
a gestosis jelenléte;
cukorbetegség;
a magzat genetikai patológiái, rendellenességek;
rhesus konfliktus;
alkohol, drogfogyasztás, dohányzás terhesség alatt;
elégtelen táplálkozás, vitaminok és ásványi anyagok hiánya;
többes terhesség.

Sok esetben nem lehet időben megállapítani a vajúdás valódi okát, vagy egyszerre több oka van.

Hogyan halad a szülés folyamata?

Ha egy nő ekkor szül, akkor külön ellenőrzést gyakorolnak felette. A koraszülést gyakran patológiák és a normál klasszikus sémától való eltérések kísérik. A szülés a gyenge munkaerő hátterében zajlik, amikor a méhnyak kitágulása lassú lesz, vagy az erőfeszítések gyengülnek.

A koraszülés második meglehetősen gyakori lehetősége a csecsemő gyors vagy gyors születése, amely nagyon veszélyes a nő és a magzat születési sérülésének valószínűsége szempontjából. Ha a gyermek születését nem kísérik a születési folyamat ilyen eltérései, az orvosok a szokásos módon, jelentős különbségek nélkül veszik át a szülést. Kivéve azt gyermekorvos és reanimatológus biztosan jelen lesz a szülőszobában, és mindent előre elkészítenek egy "problémás" baba születésére.

A szövődmények esetén az orvosok hormonális és görcsoldó gyógyszerek beadásával lelassíthatják vagy felgyorsíthatják az összehúzódásokat.

Ha az anomália nem oldható meg, sürgősségi császármetszést végezhetünk.

A nők véleménye

A nők szerint ebben az időben a kórházban történő szülés után sokkal több időt kell eltöltenie, mint az időben történő szülés után. Ezenkívül sokakat 8-10 nap múlva juttatnak gyermekkórházakba, mivel a gyermekeknek különleges gondozásra és odafigyelésre van szükségük.