Az in vitro megtermékenyítés minden nehéz és kimerítő szakasza elmarad. Az embriókat átvisszük a méh üregébe. Más ajánlások mellett egy nő tanácsot kap egy termékenységi szakembertől, hogy napi szinten ellenőrizze a hőmérsékletét. Miért kell ezt tennie, milyen legyen a hőmérséklet az embrió IVF-fel történő transzferje után, és milyen eltérések lehetnek, ebben a cikkben elmondjuk.
Jellemzők:
Először is el kell mondani, hogy az IVF után fontos kétféle hőmérséklet figyelése - a testhőmérséklet és az alaphőmérséklet. Az első mérése a szokásos módon történik - higany- vagy elektronikus hőmérővel a hónaljban. A terhességet tervező nők általában ismerik az alaphőmérsékletet - pontosabban tükrözi a testben zajló folyamatokat.
A BT-t (bazális hőmérsékletet) szigorúan reggel ébredés után mérik, anélkül, hogy felkelne az ágyból, vagyis felkelés előtt. Nem tud felkelni, WC-re menni, majd megmérni a hőmérsékletet - az eredmények pontatlanok lesznek.
Ezért a hőmérőt este előkészítik, és az éjjeliszekrényre teszik, hogy ne álljon fel mögötte és ne érjen messzire. Minden reggel ugyanabban az időben hőmérőt helyeznek a végbélnyílásba vagy a hüvelybe 2-3 centiméter mélységig. A hőmérsékletet néhány perc múlva rögzítjük (általában 7-10 perc elegendő), és egy speciális ütemtervet veszünk fel.
Ebben az esetben mindenképpen ugyanazt a hőmérőt használja, mivel a különböző hőmérők különböző értékeket mutathatnak.
Hőmérsékletváltozások
Az embriók újratelepítése után a testhőmérséklet nőben 37,0-37,5 fokra emelkedhet. Ezt a norma egyik változatának tekintik, és nem megfázásnak, ahogy egyes nők gondolják. Az a tény, hogy a petefészkek hormonális stimulációja, amely a protokoll kezdeti szakaszában történt, valamint a progeszteron támogatás ebben a szakaszban jelentősen gyengíti a nő immunitását.
Ez a belső mechanizmus fontos a születendő gyermek számára. Az embriók az immunitás szempontjából idegen testek. Csak a női DNS fele. A második fele a férfi DNS-e, amelyet az immunrendszer idegennek tekint. Ha donor petesejtet használtak fogantatásra, akkor az embrióban egyáltalán nincs semmi "natív" a női test számára. Az immunitás csökkentésére azért van szükség, hogy az embrióknak esélyük legyen a beültetésre, és ne utasítsák el őket.
A védekezés csökkenésére reagálva a test megemeli a hőmérsékletet annak érdekében, hogy a vírus vagy baktérium inváziója esetén a legkedvezőtlenebb feltételeket teremtse a fejlődéshez és a létezéshez. A bazális hőmérséklet ugyanazon hormonális és immun okból emelkedik. De normál értékei az átvitel után 37,0 fok felett vannak és legfeljebb 37,5 fok.
Az implantációs periódus alatt és az átadás után a gráfban a bazális hőmérséklet egyetlen csökkenése lehetséges, vagyis csökken, hogy másnap ismét subfebrile értékekre emelkedjen.
Előfordul, hogy a beültetés 40 óránál tovább tart, majd az alacsony hőmérséklet legfeljebb két napig fennmarad.
Ingó értékek
Ha a subfebrile hőmérsékletet normálisnak tekintik, akkor a nőknek kérdésük lehet, hogy milyen hőmérő-értékek tekinthetők a normától való eltérésnek. Itt minden meglehetősen egyszerű - a normától való eltérés három napig egymás után csökkenti a csökkentett hőmérsékletet (37 fok alatt). A magas bazális hőmérsékletet szintén eltérésnek tekintik - 37,9 fok felett.
Ami a testhőmérsékletet illeti, a megengedett emelkedésnek 37,5 fokosnak kell lennie.
A magasabb hőmérő-érték ok arra, hogy orvoshoz forduljon.
Miről beszél az alacsony BT? Az IVF sikerére vonatkozó előrejelzések jelentős csökkenés esetén sajnos nem túl kedvezőek. Ennek oka lehet alacsony progeszteronszint, sikertelen beültetés, a méh funkcionális rétegének újratelepítéshez való hozzáférhetetlensége. A hőmérséklet-csökkenés több napos megemelkedett értékek után, és annak folyamatos, alacsony értékek mellett való, több napos tartózkodása azt jelezheti, hogy a petesejt a rögzítés után megfagyott, az embrió már nem fejlődik ki.
Az alacsony hőmérséklet a terhesség megszakításának veszélyét is jelzi. Ha mégis megtörténik, orvoshoz kell fordulnia, hogy diagnosztizálja ezt az állapotot és időben elkezdje a kezelést, ami segít megőrizni és elviselni a várva várt gyermeket.
Mi az oka a magas BT-nek? Ebben az esetben nem kevesebb oka van a nyugtalanságnak. Az ilyen hőmérsékleti értékek (főleg 38,0 fok felett) gyakran jelzik a gyulladásos folyamat kialakulását, valamint a petesejt rendellenes kötődését - például nem a méhben, hanem a méh csövében, méhnyakában vagy isthmusában. Az alacsony vagy szubfebrilis hőmérsékleti periódus utáni hirtelen emelkedés az akut fertőző folyamat kialakulását jelezheti.
Gyakori hibák
A nők által elkövetett leggyakoribb hiba az, hogy a hőmérsékletet csak átadás után mérik meg. Annak érdekében, hogy biztosan tudjuk, vannak-e változások a bazális hőmérsékleti értékekben, megfelelő méréseket kell végrehajtani az átadás előtt, és lehetőleg hat hónapon belül (vagy hat cikluson belül) az IVF-protokoll belépése előtt. A tény az, hogy a BT szint meglehetősen egyéni lehet - egyes nőknél a 36,8-ot magas hőmérsékletnek tekintik, egyeseknél az átlagértékek 37,2 -37,3 fokosak. Az egyedi árnyalatok figyelembevétele és a helyes következtetések levonása csak több grafikon alapján lehetséges.
A nők gyakran riasztanak a hőmérséklet csökkenéséről vagy emelkedéséről, és egy részletes felméréssel kiderül, hogy az ilyen leolvasásokat ő rögzítette a hőmérő cseréje után - minden mérést kizárólag ugyanazzal a hőmérővel kell végrehajtani, először meg kell győződnie arról, hogy működőképes és megfelelően működik.
A higany hőmérők pontosabbak, mint elektronikus társaik.
Az értékek eltérőek lehetnek, ha a nő megváltoztatja a mérés helyét. Ha néhány nappal az IVF-protokoll kitöltése után megmérte a végbélnyílás hőmérsékletét, majd valamilyen oknál fogva úgy döntött, hogy a hüvelyben mérik a BT-t, akkor az adatok eltérnek, amit a nő katasztrófaként fog felfogni.
Ne feledje, hogy bármilyen súlyos stressz, könny, veszekedés, alváshiány, fáradtság, a napi rutin és az életmód jelentős változásai befolyásolhatják a hőmérő értékét az alaphőmérséklet mérésekor. A testhőmérsékletet reggel és este mérik, a BT-t pedig csak reggel. Semmi más napszak nem alkalmas ennek a mutatónak a meghatározására.
A következő videóban megtudhatja, hogyan kell helyesen mérni az alaphőmérsékletet.
Az eljárások időtartama
Általában ajánlott a méréseket az átvitel után 14 nappal, azaz két héten belül elvégezni. Aztán eljön az "igazság pillanata", amikor a hCG vérvizsgálata megmutatja, hogy terhesség történt-e. Ha a teszt pozitív, ésszerű folytatni a mérést egy hétig, az első megerősítő ultrahangig. Ez segít megérteni, fennáll-e a megszakítás veszélye, ha a hormonális háttér elegendő. Terhesség alatt a BT már nem csökken, és a testhőmérséklet délután naponta emelkedhet subfebrile értékekre, vagy teljesen normális lehet.
Miután a terhességet csak a nők egy bizonyos kategóriájára igazolta, ajánlott folytatni az alaphőmérséklet figyelemmel kísérését, és az eredményeket egy speciális ütemezésben rögzíteni. Ebbe a csoportba tartoznak azok a nők, akiknél nagy a vetélés, a vetélés és a vetélés kockázata. A szabályok itt pontosan megegyeznek - a BT-nek többé-kevésbé stabilnak kell lennie, apró tizedfokú ingadozásokkal.
Ha a hőmérséklet hirtelen csökken, forduljon orvoshoz, ha ugyanolyan meredeken emelkedik, akkor előre nem tervezett látogatást is kell tennie orvosánál.
Ha az átvitel után megemelkedett hőmérsékletről beszélünk, amikor a protokoll eredménye még kérdéses, akkor lehetetlen azt állítani, hogy az emelkedett hőmérséklet a terhesség jele. A hormonális hatások, az izgalom és a szorongás jele, amelyhez az in vitro megtermékenyítési protokoll elkerülhetetlenül társul.
Ha egy nő az orvos által előírt progeszteront ("Utrozhestan" vagy "Duphaston", valamint a progeszteron olajos oldatát) szedi, akkor a bazális hőmérséklet egyáltalán nem tekinthető másnak, csak annak jeleként, hogy a terápiát helyesen írják fel. Ha emelkedett, akkor a progeszteron működik. Ebben az esetben az implantáció nem feltétlenül történik meg, és terhesség következik be.
Ezért, amikor más IVF-schnitsekkel tárgyalnak a terhesség első jeleiről az átadás után 14 napig, vagyis a lehetséges megbízható diagnózisig, egy nőnek nem szabad "támaszkodnia" egy ilyen jelre, mint a magas bazális hőmérséklet. Elvárásai nem teljesülhetnek, ami súlyos erkölcsi sérüléssel jár.
