Fejlődés

Vizsgálatok a magzatvíz szivárgásának meghatározására

A magzatvíz szivárgása vagy korai ürítése a terhesség súlyos szövődménye. Az anyát és a csecsemőt egyaránt fenyegeti, ugyanakkor kórházi kezelést igényel, egy speciális további megközelítést igényel a terhesség kezelésében, és néha a vajúdás stimulálását vagy a császármetszést. Ezért nagyon fontos megtanulni, hogyan lehet megkülönböztetni a vizet a többi biológiai folyadéktól. A modern tesztrendszerek segítenek ebben.

Általános információ

A magzati hólyag egy speciális tér, amelyben a baba az anyja terhességének mind a 9 hónapját tölti, és a fejlődés minden szakaszán keresztül megy. Tele van magzatvízzel - a baba legelső élőhelyével, optimális számára a születés pillanatáig. A buborék egy hermetikusan lezárt szerkezet, amely megbízhatóan védi a magzatot a külső behatásoktól. Kétrétegű héjból áll.

A külső a chorion. A magzatvizet kiválasztó belső bélést amnionnak nevezzük. A vizeket folyamatosan termelik, és 3 óránként összetételük teljesen megújul, ami lehetővé teszi a méhen belüli steril környezet elérését. A vizek táplálják a babát, védik, segítenek fenntartani az állandó hőmérsékletet a méh üregében, lágyítják a sokkokat és sokkokat.

A víz időben történő kisülése a vajúdási fájdalmak csúcsán következik be, amikor a méhnyak szinte teljesen nyitva van. Ebben az esetben a vizek hozzájárulnak a méhnyak további nyitásához, valamint a szülés gyorsabb és helyesebb biomechanizmusához - a csecsemő áthaladásához a szülőcsatornán. Ritkábban a szülés a víz kiáradásával kezdődik, és ez már patológiának számít.

A teljes ürítés azonban, ha a membrán repedése következik be, még otthon sem nehéz diagnosztizálni - sok folyadék, ez nem jár vizelettel... Minden bonyolultabb a hiányos "nyomásmentesítéssel" - a buborék oldalirányú könnyeivel. Ebben az esetben a víz nem teljesen ürül, hanem csak szivárog.

A probléma az, hogy egy fertőzés a törött hártyákon keresztül juthat el a magzatig, és ez számára nagyon veszélyes eseménysé válhat. Az intrauterin fertőzés kockázatának minimalizálása érdekében legalább egy napig diagnosztizálni kell a hólyag integritásának megsértését, ez idő után jelentősen megnő a fertőzés valószínűsége.

Ezért hoztak létre speciális vizsgálatokat a magzatvíz szivárgására, amelyek célja a magzatvíz idő előtti ürítésének, részleges kiáradásának meghatározása.

Hogyan működnek a tesztrendszerek

A szivárgásról nem mindig lehet találgatni. Általában a hüvelyváladék mennyiségének növekedése elméletileg jelezheti. Több van belőlük, miután a nő egy ideig vízszintes helyzetben tölt. És körültekintő természetesen a szivárgás legkisebb gyanúja esetén orvoshoz fordulni, különösen, ha a nőnek magas a korai születés kockázata. Ugyanakkor egy tapasztalt nőgyógyász számára is nehéz pontosan meghatározni valamit egy szokásos vizsgálat során., főleg, hogy ő maga a rutinellenőrzés erősen nem ajánlottha egy nő a magzatvíz valószínű szivárgásáról panaszkodik, hogy ne növekedjen a fertőzés kockázata a nemi traktusban.

Az ultrahangvizsgálat ebben a helyzetben nem ad pontos válaszokat, de amniocentézist végez, indigokontraszt festék hozzáadásával, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a nő és a csecsemő nincs veszélyben, és nem a leghelyesebb döntés, amely további kockázatokkal jár.

Ezért valójában a tesztek az egyetlen többé-kevésbé megbízható módszerek annak kiderítésére, hogy van-e vízszivárgás vagy sem.

Bármely gyógyszertárban megvásárolható otthoni gyorstesztek, de kizárólag laboratóriumi rendszerek léteznek, amelyeket anyasági kórházban vagy szülés előtti klinikán végeznek.

Az otthoni tesztek, amelyek lehetnek szokásos csíkok vagy betétek, a lakmusz teszt elvén működnek, reagálnak a váladék lúgos környezetére... A női hüvelyben a természetes környezet mindig savas, és lúgosra váltása azt jelezheti, hogy a membránok már nem légmentesek.

Kifinomultabb és költségesebb vizsgálatok, valamint laboratóriumi rendszerek a magzatvíz kimutatására a váladékban olyan speciális anyagok azonosításán alapulnak, amelyek nem találhatók a spermában, a vizeletben vagy a hüvelyváladékban. Csak a gyümölcsöt körülvevő vizek összetételében rejlenek. Ez egy inzulinszerű növekedési faktor és a placenta mikroglobulin-1.

A legpontosabbak azok a rendszerek, amelyek képesek kimutatni a mikroglobulint. Őket készítik a kórházban feltételezett vízszivárgással. A gyógyszertárban a nők számára kínált különféle tesztek közül csak egy és csak a mikroglobulin diagnosztizálására alkalmas Amnisure. Mások, köztük olyan ismert márkák, mint pl Frautest és mások, erre képtelenek, és csak a váladék lúgos vagy savas környezetének meghatározására és az inzulinszerű növekedési faktor jelenlétére korlátozódnak.

Az otthoni tesztek eredményeit egyszerűen leolvashatjuk, például az ovulációs teszteket és a terhességdetektáló rendszereket. Csak az a fontos, hogy mindent az utasításoknak megfelelően tegyen, és miután pozitív teszt eredményt kapott, haladéktalanul forduljon orvoshoz.

A tesztek típusai

Fontolja meg, milyen otthoni tesztek szükségesek a magzatvíz szivárgásának öndiagnosztikájához.

Tömítések

A tesztcsíkokról a nőknek meg kell érteniük, hogy nem azokról a keskeny kis csíkokról beszélünk, amelyeket néhány hónappal ezelőtt a vizeletbe mártottak, hogy megtudják, történt-e terhesség vagy sem. A legegyszerűbb amniotesztek olyan betétek, amelyeket bizonyos ideig kell viselni, hogy a reagens meg tudja határozni, mi uralkodik a kisülésben. Ezeket a teszteket tartják a legolcsóbbnak és a legkönnyebben használhatónak. Pontosságuk azonban gyenge.

Frautest amnio

Kívülről nagyon hasonlít egy közönséges vékony bugyi bélésre. Egyszerűen, egyszerűen, ismerős módon csatlakozik a fehérneműhöz. A tömítés közepén sárgás csík található, amely egy indikátorral ellátott mátrix. Ha a hüvely savassága normális, akkor a bélés sárgás marad. Ha a lúgos közegben a magzatvíz jelenléte miatt csökken, akkor a csík színe kékes-zöldesre változik - ez pozitív eredmény, amely sürgős orvosi ellátást igényel.

Az ilyen teszt használatára vonatkozó utasítások nagyon egyszerűek: vegye ki a betétet, rögzítse a ruhaneműhöz, és töltse ki, vagy 12 órán belül távolítsa el.

Ennek a tesztnek az a hátránya, hogy a tömítés megváltoztathatja a színét még a vizelet ammóniájára adott reakcióként is, és nem érdemes azonnal diagnosztikát is végrehajtani, miután egy nő zuhanyozik, hüvelyi kúpokat használ. Eldobható betétek. Költségük 350 rubelből indul.

AL-értelemben

Ez a pad teszt ugyanúgy működik, mint a fent leírt Frautest. De meg kell várni az eredményeket, mivel az eltávolított tömítést speciális esetben kell elhelyezni, és fél óra múlva értékelni kell az ítéletet. A teszt a hüvelyi környezet savasságának csökkenésének meghatározásán is alapul.

A teszt hamis eredményeket adhat, ha egy nőnek olyan betegségei vannak, mint a vaginosis, a colpitis, valamint számos más hüvelyi betegségben. A költség 550 rubelen belül van.

"AmnioTest"

A készlet egyszer használatos tamponokból áll. Mindegyikük nitrazin sárga vegyülettel van impregnálva, ezért ezt a tesztet gyakran egyszerűen - nitrazin tesztnek - nevezik. Minden tampont külön zacskóba csomagolnak, teljesen sterilek, ezért a kismama biztonságosan megengedheti a hüvelybe történő behelyezését.

Elég nehéz ezt magadnak megtenni - be kell illesztenie a botot a hüvely hátsó fornixjába, vagy meg kell érintenie a méhnyak külső oszlatait. Általában ilyen vizsgálatokat alkalmaznak a nőgyógyászok az antenatális klinikákon, bár a vélemények szerint néhány kismama egyedül tudta ezt megtenni.

Az extrakció után körülbelül fél percet várnak, majd összehasonlítják a színtesztet a mellékelt színpalettával, dekódolva azt.

A 25 tamponrúd csomagolása 5,5 ezer rubelbe kerül. Az Amnicator tesztet analógnak tekintik, amelynek felhasználása és jellemzői megegyeznek.

Fontos! Az egyszerű betétvizsgálatok gyakorlatilag hatástalanok, ha a hüvelyek több mint 12 órája repedtek fel. A teljesítmény jelentősen csökken.

A diagnosztikai rendszerek az immunokromatográfia módszerén alapuló összetettebb eszközök. De a rendszerek nem a hüvely savasságának meghatározásán alapulnak, mint a legegyszerűbb párnák. Feladatuk speciális fehérjeanyagok keresése, amelyeket fentebb említettünk.

AmniSure ROM teszt

Az AmniSure az eddigi legpontosabb teszt, és meglehetősen hatékony. A hátrányok közé tartozik a magas költségek - 2 ezer rubeltől. Az ilyen vizsgálat eredménye azonban nem okozhat kétségeket sem orvosa, sem Ön által.

A használati utasítás némileg bonyolultabb, mint az egyszerű teszt alátéteké, de a teszthez minden szükséges a készletben található. A teszt meghatározza a placenta α1-mikroglobulin jelenlétét.

A szokásos higiéniai eljárások elvégzése után egy nőnek steril törlőkendővel kell kicsomagolnia a csomagot. A hüvelybe helyezzük, a fogantyú közepénél fogva 7 centiméteres, de legalább 5 centiméteres mélységig. Másfél perc elteltével a tampont óvatosan eltávolítják és oldószeres palackba helyezik - a készlet is tartalmazza.

Miután a tampon egy percig a kémiai folyadékban volt, dobja ki. Ezután csak oldószert használ. Vegye ki a tesztcsíkot a csomagolásból, és tegye abba a palackba, amely korábban tartalmazta a tampont. Az eredményt tíz percen belül kiértékelik. És szinte úgy néz ki, mint egy terhességi teszt során - két tiszta piros csík jelent meg - szivárgás van, ha egy csík jelenik meg, akkor nincs szivárgás, és az eredmény negatív.

Sem a vizelet, sem a spermiummaradványok jelenléte a hüvelyben, sem egyéb testnedvek nem befolyásolhatják az eredményt. A magas költségek ellenére azonban a teszt az eldobható kategóriába is tartozik. Nem használható fel újra.

Fontos! Ha az oldalsó szakadás óta több mint 12 óra telt el, mint az egyszerű tesztek esetében, a tesztelés hatékonysága csökken, nő a téves negatív eredmény megszerzésének kockázata.

A helytelen eredmény valószínűsége nő, ha egy nő megsérti az utasítások követelményeit - meghajlítja a tesztcsíkot, a kezével megérinti a tamponrúd hegyét, hüvelyi kúpokat használ, vagy az öndiagnózis előtt douchingot végez. A nemi szervek vérzése esetén a pontosság nem szenved.

AmnioQuick

Egy másik rendszer, amely valójában az AmniSure analógja, de csak a fehérje-anyagok meghatározásának képességét tekintve. Ez a teszt az inzulinszerű növekedési faktort, nem pedig a mikroglobulint detektálja, és kissé kevésbé pontos, mint az AmniSure rendszer. Egy fontos árnyalatot kell itt megérteni. - nem az eredmények pontosságáról van szó, hanem a készülék érzékenységéről. Az AmnioQuick kevésbé érzékeny. Ezért nagyon negatív eredményt mutathat, ha a szivárgás kicsi, a folyadék kissé felszabadul.

A használat elve majdnem megegyezik az AmniSureével, és a készlet konfigurációját tekintve nagyon hasonló. A teszt elvégzése során a nőnek emlékeznie kell erre A diagnosztikai rendszer minden elemének szobahőmérsékleten kell lennie, és a tesztet normál szobahőmérsékleti körülmények között is el kell végezni.

Ahhoz, hogy mindent helyesen tudjon csinálni, egy órán belül diagnosztikát kell végeznie a váladékban lévő víz meghatározására szolgáló csomaggal ellátott csomag után. A tampont szintén a hüvelybe helyezzük, majd egy reagenspalackba helyezzük, ahol egy tesztcsíkot egy perc múlva leeresztünk, hogy vizuális eredményt kapjunk.

A teszt ára alacsonyabb, mint az AmniSure ára, de magasabb, mint az egyszerű teszteké - 1 000 rubeltől. Ez is eldobható, és ha meg kell ismételni a tesztet, akkor egy másik csomagot kell vásárolnia.

Pontosság és megbízhatóság

Ha egyszerű tesztpárnákról beszélünk, akkor pontosságuk alacsony. Meglehetősen kézzelfogható esélyek vannak hamis pozitív vagy hamis negatívok megszerzésére. A tesztrendszerek pontosabbak, de nem tekinthetők 100% -ban megbízhatónak sem.

Ha a hüvelyi fertőzések, az urogenitális rendszer egyes betegségei okozzák az egyszerű vizsgálatok hamis eredményeit, akkor az összetettebb és drágább rendszerek hibákat követnek el, ha egy nőnek vérzése van, teljes vagy utáni terhessége van.

Pontosabb adatok állnak rendelkezésre az ürülékben lévő víz meghatározásának tesztjeinek klinikai hatékonyságáról is. Például a laboratóriumi kenetmikroszkópia, amelyet egy nőgyógyász végezhet el, ha egy nő vízszivárgás gyanújával fordul hozzá, minden harmadik esetben hamis pozitív eredményt adhat. A laboratóriumi üveg speciális mintája nemcsak amniofluid, hanem spermiummaradványok jelenlétében is megjelenik, és a nőt ok nélkül kórházba szállítják.

Mondanom sem kell, miért kell a kismamának ugyanakkor megőriznie a nyugalmat és a nyugalmat, amit egy „érdekes helyzet” megkövetel tőle!

A nitrozin "AmnioTest" képes reagálni a sperma, a vizelet és a hüvelyi fertőzésekre, és ezért az Egészségügyi Minisztérium szerint a hamis pozitív eredmény elérésének valószínűsége 17%, a hamis negatív pedig körülbelül 12,9%.

Az AmniSure az egyetlen olyan teszt, amely csaknem 99% -os pontossággal, 91% -os specificitással rendelkezik. A klinikai vizsgálatok ilyen eredményei lehetővé teszik, hogy a vizsgálatot az amniocentesis nem invazív analógjának nevezzük, mivel a magzati hólyag szúrására szolgáló eljárás festék vízbe juttatásával körülbelül ugyanolyan pontosságot biztosít, így a váladékban lévő festék detektálható vagy sem. Tanulmányok kimutatták, hogy a teszt ugyanolyan hatékony a terhesség minden szakaszában - mind az első trimeszter végén a 11. héttől, mind pedig a harmadik trimeszterben.

A fentieket figyelembe véve, az orvosok nem javasolják sokféle amnioteszt megvásárlását, elegendő egy pontosabb. Mindenesetre az Egészségügyi Minisztérium kétes összetett esetekre vonatkozó klinikai ajánlásai éppen ilyenek. És ha az AmniSure pozitív eredményt mutat, az esetek 99% -ában ez jó ok arra, hogy egy nő kórházba kerüljön.

És ha negatív, akkor még a terhesség bizonyos patológiáival is, amelyek önmagukban valószínűleg kórházi kezelést igényelnek, vitatható, hogy a magzati hólyag nem szenvedett.

Népi diagnosztikai eszközök

Azok a nők, akiket értetlenkedik a magzatvíz meghatározására szolgáló teszt kiválasztásának kérdése, nem ajánlott a népi gyógymódok igénybe vétele... Nem azért, mert ezek a pénzeszközök maguk is árthatnának, hanem azért, mert drága időbe telik, amíg az orvosok meghozzák az egyetlen helyes döntést - meghosszabbítják a terhességet és egy nőt steril kórterembe helyeznek megőrzés és ágynyugalom céljából, vagy megindítják a szülést, mivel a méhen belüli fertőzések következményei legyen rémisztő.

De a tesztek nem mindig voltak, és nagymamáink és dédanyáink más módszereket alkalmaztak annak kiderítésére, hogy a magzati hólyag ép-e vagy sem. Megpróbálhatja azonosítani a pelenka szivárgását... De ha nagyon kevés, akkor a pelenka nem fog megbirkózni a diagnosztikai feladattal. A tiszta és vasalt pelenkát betétbe kell hajtani, és a lábujjba kell helyezni. Ebben a formában fél órától egy óráig kell feküdnie, majd leülnie vagy felkelnie és körbejárnia.

Ha látható nedves foltok maradnak a pelenkán, forduljon orvoshoz, és pontosabb diagnózist kell átesnie.

De az ún a habvizsgálat, amelyet a nők tévesen a vízszivárgás diagnosztizálásának tekintenek, csak közvetett kapcsolatban áll a problémával. A magzati tüdő érettségi fokának meghatározására szolgál, ha sürgősen dönteni kell a terhesség fenntartásáról vagy a vajúdás serkentéséről. Ehhez vegyen vizet az elemzéshez, keverje össze etil-alkohollal és rázza meg a kémcsövet.

Ha három perc múlva habos gyűrű képződik a felszínen, akkor úgy gondolják, hogy a magzati tüdőszövet megérett, a baba készen áll a születésre, és önmagától lélegezhet, amikor az anya méhén kívül van.

Vélemények

A magzatvíz szivárgásának megállapításának problémája különösen aktuális a terhesség végén, ezt bizonyítja a terhes nők által a tematikus fórumokon és a közösségi hálózatokon hagyott számtalan értékelés. Egyesek szerint a második trimeszterben vízszivárgással találkoztak, és a legtöbb esetben az anyasági kórház szakemberei segítettek megállapítani a szivárgás tényét, ahová a nő mentővel ment.

A nők szerint kétes helyzetekben az orvosok általában az AmniSure megvásárlását javasolják. De ezt nem mindenki teheti meg pénzügyi okokból, ezért felmerül a kérdés, mennyire hatékonyak az összes többi teszt.

Az olcsó diagnosztikai betétek használata gyakran felesleges kórházi kezelést okoz - a nők arra panaszkodnak, hogy a Frautest pozitív eredményt ad, és néhány napos kórházi vizsgálat után a diagnózis nem igazolódik, és a nőnek ajánlott hüvelyi fertőzés kezelését elvégezni.

A nők hagyták a legpozitívabb megjegyzéseket az AmniSure kapcsán. A legtöbb esetben ez a rendszer nem hibásodik meg, ha mindent megfelelően végeznek, amint azt a gyártó utasításai előírják.

Az AmniSure AmniSure szivárgási teszt megfelelő elvégzésével kapcsolatos információkért lásd a következő videót.

Nézd meg a videót: Ultrahangvizsgálat a 40. héten (Július 2024).