A gyermek megbetegedett, hőmérséklete, taknya, köhögése, torokfájása volt. Ebben a helyzetben azokat a szülőket, akik enyhíteni akarják a baba állapotát, általában két táborra osztják - az egyikben az antibiotikum-támogatók, a másikban az ellenfelek. Kétségeikkel és kérdéseikkel az anyák és az apák Jevgenyij Komarovszkij híres gyermekorvoshoz fordulnak.
Megpróbáltuk egy cikkben összegyűjteni a szakember különféle válaszait, hogy a szülők könnyebben megértsék, mikor és hogyan adhatnak antibiotikumot a gyermekeknek.
Jellemzők:
Jevgenyij Olegovics sokat és szívesen beszél az antimikrobiális hatású gyógyszerekről cikkeiben, könyveiben és videóelőadásaiban. Először is az orvos hangsúlyozza, hogy léteznek különféle baktériumok, számos gomba, chlamydia stb. Elleni küzdelemben. Szinte minden esetben, amikor a betegséget baktériumok okozzák, az antibiotikumok nem nélkülözhetők. Segítenek felépülni, és egyes esetekben megmentik az ember életét, mert szinte minden bakteriális betegség nagyon nehéz.
Dr. Komarovsky véleménye az antibiotikumokkal kapcsolatban, amikor még adhatók, a következő videóban látható.
De Oroszországban van egy másik probléma - sokan antibakteriális gyógyszereket kezdenek szedni az influenza és az ARVI ellen, sőt az orvosok is felírják őket fiatal betegeiknek.
Komarovsky hangsúlyozza, hogy az influenzát, ARVI-t, akut légúti fertőzéseket, valamint számos egyéb betegséget okozó vírusok elleni antibiotikumok tehetetlenek. És szedésük káros, mivel nő a szövődmények kockázata és kialakul az antibiotikumokkal szembeni rezisztencia.
Komarovszkij a legkevésbé sem vonja kétségbe kollégáinak képesítését, akik ezt teszik, sőt ésszerű magyarázatot ad erre a helyzetre. Ha egy orvos úgy látja, hogy a gyermek influenzában vagy ARVI-ban szenved (ez az összes "hideg" probléma 99% -a), akkor megérti, hogy nincs mivel kezelnie a vírust. Mert a a vírus kezelése annak pusztulása, és ezt csak a gyermek immunitása képes megtenni.
A lelkiismeretes orvosnak természetesen el kell mondania a szülőknek, hogy a gyermeknek nincs szüksége gyógyszerre, ajánlásokat kell adnia a szellőzésről, a sok folyadékfogyasztásról és a szoba nedves tisztításáról. És ennyi. Ugyanakkor köteles figyelmeztetni anyát és apát, hogy vírusfertőzés szövődményei lehetségesek, és egyetlen mágikus tabletta sem befolyásolhatja valamilyen módon azok valószínűségét, a szövődmények vagy akarnak, vagy sem.
Valószínűleg az anyukák és az apukák azt mondják, hogy az orvos, aki ezt mondja nekik, alkalmatlan, és egy másikhoz fordul, azzal a kéréssel, hogy legalább valamit felírjon.
Így a gyermekorvosok "minden esetre" többet tanácsolnak az antibiotikumoknak a szülők megnyugtatása érdekében és annak érdekében, hogy megvédjék magukat a lehetséges jogi következményektől, ha egy gyermek hirtelen tüdőgyulladást kap az ARVI hátterében.
A szülőknek ebben a helyzetben képesnek kell lenniük arra, hogy nemet mondjanak. Komarovsky azt javasolja, hogy megtanulják, hogyan lehet tiltakozni az ilyen találkozókra válaszul, mert ez megkönnyíti mindenki életét - és egy orvos számára, aki valóban tudja, hogy a vírus elleni antibiotikumok csak ártanak... Egy anya, aki tudni fogja, hogy ő őrzi a baba egészségét. Maga a baba, akit nem fognak olyan erős gyógyszerekkel tömni, amelyekre most egyáltalán nincs szüksége.
Ne feledje, hogy az antibiotikumokat nem influenza, ARVI, skarlát, kanyaró és bárányhimlő esetén szedik! És ha az orvos azt mondja, hogy mandulagyulladása van, akkor a lehetőségek eltérőek lehetnek, attól függően, hogy melyik kórokozó okozta.
Antibiotikumok csöpögtetése, injektálása vagy ivása
Erre a kérdésre Evgeny Komarovsky azt válaszolja, hogy a helyzetnek megfelelően kell cselekedni. Manapság az antimikrobiális gyógyszerek felszabadulásának számos formája létezik. De visszaélésük elfogadhatatlan. Gyakran a szülők antibiotikumot vásárolnak száraz anyag formájában, hogy hígítsák az injekciókat, hígítsák és inni adják vagy csöpögjenek a gyermek fülébe.
Ez helytelen - mondja Komarovsky. Minden gyógyszert szigorúan az utasításoknak megfelelően kell használni. Az egyetlen kivétel két kellemetlen diagnózis - gennyes középfülgyulladás és gennyes kötőhártya-gyulladás. Ezekkel az injekcióhoz való port valóban sóoldattal hígítják, és a fülbe, illetve a szemekbe csepegtetik.
Mikor kell abbahagyni a kezelést
Sok anya így okoskodik: a gyermek sokkal jobb lett, a hőmérséklete csökkent, étvágya van, már nem fekszik egész nap az ágyban, ami azt jelenti, hogy ideje abbahagyni az antibiotikumokat, hogy ne tömje meg a kicsi felesleges kémia. Ez a megközelítés bűnöző - mondja Jevgenyij Komarovszkij.
A kezelési rendet okkal írják elő. Különböző antibiotikumok különböző módon halmozódhatnak fel a szervezetben, ezért az időzítés más - az egyik gyógyszert három napig, a másikat öt napig ajánlják a gyermeknek adni. Az idő előtt megszakított terápia a betegség visszaesését, súlyos szövődmények előfordulását okozhatja. Ezenkívül a gyermek testében nem teljesen elpusztult baktériumok kialakítják saját immunitásukat az antibiotikummal szemben, és a következő alkalommal ellenállóvá válnak az antibiotikummal szemben.
Lehetséges-e egy gyógyszerrel kezelni különböző betegségeket?
Természetesen ugyanazt az antibiotikumot lehet használni a különböző bakteriális betegségek kezelésére. De Komarovsky semmiképpen sem javasolja ugyanazon betegség egy gyógyszerrel történő kezelését. Ez növeli a gyógyszerallergia kockázatát.
Ha a csecsemő a gyógyulás és az antibiotikumok szedése után két hónappal megbetegszik, az orvosnak fel kell írnia egy másik gyógyszert. Ez segít elkerülni az allergiákat és növeli a baktériumok gyors elpusztításának esélyét. Végül is a mikroorganizmusok egy része a legutóbbi betegségben a gyermeknél maradhatott, ellenállnak a legutóbb felírt antibiotikumnak. Új gyógyszerre van szükség.
Komarovszkij felhívja a felnőttek figyelmét arra, hogy az antibiotikumok mind szűk, mind pedig széles spektrumúak. Az előbbieket bizonyos típusú és típusú baktériumok számára tervezték, az utóbbiak az ismert kórokozók többségével szemben aktívak. Mivel nem mindig lehet pontosan meghatározni, hogy melyik mikroba okozta az adott betegséget, mivel a bakteriológiai laboratóriumok messze vannak minden gyermek poliklinikájában, az orvosok sokféle gyógyszert próbálnak felírni.
Adhat-e gyermekének erős antibiotikumokat?
Erős és gyenge antibiotikumok Evgeny Komarovsky szerint nem léteznek. Természetesen az anyukák és az apukák számára sokkal kényelmesebb azt feltételezni, hogy a több száz rubelért vásárolt gyógyszer erősebb, mint a több tíz rubelbe kerülő gyógyszer. Az árpolitika nem lehet meghatározó. A szülőknek csak meg kell érteniük, hogy a drága gyógyszereket nehéz esetekre szánják, amikor a mikroba nem reagál más gyógyszerekre. Ilyen esetek szerencsére nem gyakran fordulnak elő.
Ezért nem igazán számít, hogy melyik gyógyszert adja a gyermeknek, ha szükséges. Ez lehet „Biseptol” 80 rubelért, és „Sumamed” 600 rubelért. Az ár nem jelzi a hatékonyságot.
Befolyásolhatják az antimikrobiális szerek az immunitást?
Komarovsky azt állítja, hogy kivétel nélkül minden antibakteriális szer nincs hatással az immunitásra. A gyermek természetes védekezőképességét nem a tabletták és az injekciók gyengítik, hanem maga a betegség és a szervezet által a kórokozók legyőzése érdekében tett erőfeszítések. Elvileg az antibiotikumok sem nem emelhetik az immunitást, sem "nem tudják lebontani".
Hogyan lehet "helyreállítani" a gyermek testét a kezelés után
Gyakran a szülők megkérdezik, hogyan lehetne segíteni a gyermeknek az antibiotikum-kezelés során kialakuló dysbiosis megbirkózásában, és jobb egyáltalán megakadályozni a hasmenés, hányás és hasi fájdalom megjelenését.
Komarovszkij úgy véli, hogy a dysbiosis és az antibiotikumok használata közötti kapcsolat kissé eltúlzott. És itt nem volt gyógyszerészek nélkül, akik jó pénzt akarnak keresni a bélflóra kötelező helyreállításának ötletén antibakteriális szerekkel történő kezelés után.
A bél mikroflóra valóban kóros rendellenessége, a klinikai dysbiosis, amely valamilyen speciális kezelést igényel, Komarovsky szerint meglehetősen ritkán fordul elő.
Jellemzően ilyen következmények a széles spektrumú antibiotikumok hosszan tartó alkalmazása után következnek be, amelyet indokolatlan szülői attitűd kísér a csecsemő táplálékához. Például a terápia alatt túl etették, étkezésre kényszerítették, az étrendben túlsúlyosak voltak a zsíros ételek. Komarovsky még ebben az esetben sem javasolja külön és meglehetősen drága kezelés megkezdését Enterofuril-nal, probiotikumok és prebiotikumok adásával.
A gyógyuláshoz elég az étrend kiegyensúlyozása, és az antibiotikumok megszüntetésének hátterében a bélflóra gyorsan helyreáll, általában képes a gyors helyreállításra. A rehabilitáció nem lesz hosszú és nehéz.
Komarovsky felhívja a szülők figyelmét arra, hogy a különféle reklámozott probiotikumok és prebiotikumok gyártói hallgatnak - hatékonyságukat klinikailag nem bizonyították.
Mi a teendő, ha a gyermek allergiás az antibiotikumokra?
Nincs ilyen koncepció - mondja Jevgenyij Komarovszkij. Ennek a gyógyszercsoportnak valamilyen típusára allergiás reakció léphet fel, de nem egyszerre. Ha a gyermeknek korábban volt ilyen reakciója, akkor kombinálhatja az antibiotikumokat az allergia elleni gyógyszerekkel.
Ha a kezelés megkezdése utáni első napokban a baba rosszabbul érzi magát, ne tulajdonítsa ezt a gyógyszer hatástalanságának vagy mellékhatásainak. Komarovszkij elmagyarázza, hogy ez a mikrobák halála során felszabaduló toxinoknak való kitettség eredménye lehet.
Így az antibiotikum megfelelően működik, és semmiképpen sem szabad törölni. És mit kell tennie, konzultáljon orvosával. Minden orvosi szakembert még az intézet első évében megtanítottak megkülönböztetni az endotoxikus reakciókat (a fent leírtakat) a gyógyszer hatástalanságának jeleitől.
