Nagyon gyakran a szülők panaszkodnak arra, hogy a gyereket szó szerint "megkínozzák" a gyakori mandulagyulladás. Hideget ettem - a torkom vörös lett és fájt, kicsit kiabáltam az utcán - az eredmény ugyanaz, és ha megfáztam és megbetegedtem, akkor ezek a tünetek kudarc nélkül jelentkeznek. Az ismert gyermekorvos és a gyermekek egészségével foglalkozó könyvek szerzője, Jevgenyij Komarovszkij azt állítja, hogy a "gyakori mandulagyulladás" gyakorlatilag nem létezik, mindenesetre ilyen támadás rendkívül ritka. És amit az anyukák és apukák általában leírnak, amikor találkozóra jönnek vagy leveleket írnak, ezt „krónikus mandulagyulladásnak” nevezik.
Ami?
Annak ellenére, hogy az angina hivatalos orvosi nevet visel "mandulagyulladás", különbözik a krónikus mandulagyulladástól. Az anginának mindig akut folyamata van, és a krónikus mandulagyulladás egy hosszan tartó gyulladásos folyamat eredménye, amely a nádor és a garat manduláin alakul ki. Ez a betegség nemcsak az átvitt torokfájás, hanem skarlát, kanyaró, diftéria következménye is lehet. Néha a krónikus mandulagyulladás önmagában alakul ki, előzetes akut betegség nélkül.
Maga a betegség egyszerű és bonyolult.
Ha egy gyermeknek gyakran csak torokfájása vagy torokfájása van, nyelési nehézségei vannak, akkor egyszerű formáról beszélünk. Ha a nyak és az állkapocs alatti nyirokcsomók rendszeres egyidejű megnagyobbodása, láz, egyes belső szervek patológiája, például a szív, a fül, az orrmelléküregek kerülnek a torokfájáshoz nyeléskor, akkor bonyolult formáról beszélhetünk - mérgező-allergiás.
Különböző kórokozók képesek okozni a betegséget:
- baktériumok (pneumococcusok, moraxella, streptococcusok, staphylococcusok, haemophilus influenzae);
- vírusok (adenovírusok, Coxsackie vírus, Epstein-Barr vírus, herpesz vírus);
- gombák, chlamydia, mycoplasma.
A betegség kialakulásának valószínűsége növekszik, ha a gyermeknek állandó fertőzési forrása van a szervezetben, például: hosszú távú gyulladás a szájüregben, fogszuvasodás, gyulladás az orrmelléküregekben, gyakori légzési nehézség. Gyakran krónikus mandulagyulladás alakul ki mámoros, erős allergéneket és vegyszereket belélegző gyermekeknél. A poros és szennyezett levegő belélegzése szintén növeli a betegség valószínűségét.
Az immunitás állapota is szerepet játszik - ha elég erős, akkor a krónikus mandulagyulladás kialakulásának valószínűsége alacsonyabb. Ha a baba gyakran légúti vírusos betegségekben szenved, a betegség valószínűbbé válik. Továbbá, ha egy gyermek hideg felületeken ül, túlhűl, akkor ismét a kockázati csoportba tartozik.
A krónikus mandulagyulladás súlyosbodása Evgeny Komarovsky szerint akkor jelentkezik, amikor a helyi immunitás meggyengül, amikor a gyermek vírusfertőzésbe kerül, és a nyálkahártya védő tulajdonságait megsértik. Ha a nyál nem elegendő, vagy vastag állaga van, akkor védelmi funkciói sérülnek, ami azt jelenti, hogy a kórokozó mikrobák és vírusok nyugodtan végezhetik "piszkos munkájukat".
Tünetek
A szülők és az orvosok nemcsak a torokfájás panaszainak gyakorisága, hanem a jellegzetes jelek alapján is gyaníthatják a gyermek krónikus mandulagyulladását. Általában az alábbi felsorolásból 2-3 tünet elegendő ahhoz, hogy egy ilyen diagnózis felkerüljön a csecsemő egészségügyi nyilvántartására:
- a nádorívek növekszenek és megvastagodnak. Ebben az állapotban nemcsak az exacerbáció szakaszában lehetnek, amikor a torok valóban fáj, hanem remisszióban is;
- összenövések jelennek meg a mandulák és a nádi ívek között. Ezt minden gyermekorvos könnyen észreveszi, aki a gyermek torkába néz;
- maguk a mandulák laza megjelenésűek lehetnek. A második lehetőség a mandulákon jelentkező hegek;
- a mandulák területén kazeusos gennyes dugók képződhetnekfehér vagy sárgásszürke kerek foltoknak tűnnek, gyakran folyékony gennyekkel vannak feltöltve;
- nyirokcsomók az állkapocs alatt és a nyakban, amelyen a nyirok elvezetése a gyulladás fókuszától függ, megnövekszik és enyhe nyomással fájdalmas.
Több mint száz különböző betegség ismeretes az orvostudományban, amelyek megjelenésüket a krónikus mandulagyulladásnak köszönhetik. Ezeknek a kísérő betegségeknek megvannak a maguk sajátos jelei és tünetei. A meglévő mandulagyulladás "ajándékai" a vesegyulladás, a pajzsmirigy túlműködés, a pikkelysömör, az ekcéma, a szkleroderma, a szisztémás lupus erythematosus, a reuma.
Kezelés
A krónikus mandulagyulladás gyógyítása nehéz, de lehetséges. A fő szabály az, hogy a terápiának szisztémásnak, következetesnek és tartósnak kell lennie.
Leggyakrabban a gyermek konzervatív kezelést mutat be. Ide tartoznak a különféle öblítések, a mandulák öntözése. Ha egy baktérium a mandulagyulladás oka, antibiotikumokat írhatnak fel a gyermek számára. Igaz, ennek szigorúan azután kell történnie, hogy a torokfájásból származó baktériumtenyésztés tesztjei elkészültek. Csak miután megtudta, melyik mikroba "bűnös" a betegségben, az orvos képes lesz kiválasztani egy antibakteriális gyógyszert, amely az adott kórokozóra hat.
A csecsemő kezelését évente kétszer írják fel, leggyakrabban tavasszal és ősszel. Ha komplikált krónikus mandulagyulladása van, akkor évente legfeljebb 4 terápiás kúra végezhető.
Az antiszeptikumok közül az orvosok gyakran javasolják a Lugol-oldatot. Jevgenyij Komarovszkij arra kéri a szülőket, hogy hagyják abba a gyógyszer alkalmazását, mivel ez hatástalan, mint a krónikus mandulagyulladás legtöbb más antiszeptikuma. Ezenkívül a Lugol oldata rendkívül veszélyes lehet a gyermek testére, mivel a nagy mennyiségben található jód rendellenességeket okozhat a pajzsmirigy működésében.
Jevgenyij Komarovszkij azt állítja, hogy mindazok az antiszeptikumok, amelyekkel a mandulák kezelése ajánlható, nincsenek jelentős hatással a gyógyulási folyamatra. Ha a gyulladás forrása megtalálható és bakteriális, akkor az antibiotikumokat kell kezelni. Ha a vírusok mindenben hibásak, akkor nincs szükség speciális gyógyszerekre.
Mindenesetre a szülőknek minden erejüket bele kell fektetniük a helyi immunitás erősítésébe, mert krónikus mandulagyulladásban szenvedő gyermeknél nincs jobb gyógyszer, mint a saját nyáluk. A nyál kiszáradásának megakadályozása érdekében Komarovsky azt ajánlja:
- fertőtlenítse a szájüregetfogorvos felkeresésével;
- kövesse az ivási rendszert - egy ilyen betegségben szenvedő gyermeknek sok és gyakran meleg italt kell inni;
- rendezze be a lakás mikroklímáját. A helyi immunitás úgy működik, ahogy kell, és a nyál nem szárad ki, ha a baba nem lélegzik be a száraz levegőt, és alszik egy szobában, ahol három melegítő és szorosan zárt ablak található. A legjobb körülmények a levegő hőmérséklete - 18-20 fok, a relatív páratartalom - 50-70%;
- gyakrabban járjon friss levegőn, távolítson el a házból minden olyan dolgot, amely felhalmozhatja a port és szennyezheti a levegőt - puha játékokat, szőnyegeket, könyveket, amelyeket nem a szorosan zárt szekrényajtók mögött tárolnak;
- ne használjon klórt tartalmazó háztartási vegyszereket.
Néha szerencsére elég ritkán mutatják be a gyermeknek a műtéti kezelést. A nádori mandulák erős növekedése esetén azonnal eltávolíthatók. Ezt az eljárást tonsillotomiának vagy tonsilloectomiának hívják. A műtét során a sebész teljesen vagy részben eltávolítja az érintett mandulákat, amelyek a fertőzés forrását jelentik.
A műtét indikációja kevés: a belső szervek súlyos szövődményei, a mandulák védelmi funkcióinak teljes megszűnése. A művelet nem tartozik a nehéz kategóriába, a helyreállítási időszak meglehetősen gyors. Az ezt követő előrejelzések leggyakrabban kedvezőek.
Dr. Komarovsky a következő videóban többet elmond a mandulagyulladásról mandulagyulladásban szenvedő gyermekeknél és magáról a betegségről.
Megelőzés
Jevgenyij Komarovszkij azt tanácsolja a kisgyermekek szüleinek, hogy ne tiltsák meg a gyermeket hideg étel fogyasztásával és a hűtőszekrényből való ivással, mivel a fagylalt ízletes és hasznos gyógyszer a gége és a mandulák helyi immunitásának növelésére. Nagyon lehetséges, hogy nemcsak kényeztetik a gyereket, hanem megkeményítik a torkot. Azoknál a gyermekeknél, akik folyamatosan meleget fogyasztanak és pürésítve esznek, a krónikus mandulagyulladás sokkal gyakoribb.
A légúti vírusfertőzések tömeges előfordulása idején érdemes megvédeni a gyermeket attól, hogy olyan helyeket látogasson el, ahol nagyszámú ember gyűlik össze, különösen, ha az üléseket zárt helyiségekben tartják. Jelenleg nem szabad nagy bevásárlóközpontokba vinnie gyermekét, vagy tömegközlekedéssel közlekednie, hacsak nem feltétlenül szükséges, de szívesen sétál a parkban, távol a tömegtől.
A vírusfertőzéseket, amint a gyermek megfertőzte, nem lehet antibiotikumokkal kezelni - ez növeli a krónikus mandulagyulladás kialakulásának valószínűségét, és ha a csecsemőnek mandulagyulladása van, akkor orvossal kell kezelni, helyesen, és nem az interneten, a hagyományos gyógyítók receptje szerint.
A krónikus mandulagyulladás legjobb megelőzése, amelyet könnyebb megelőzni, mint gyógyítani, a gyermek már a korai életkortól való megkeményedése, a kiegyensúlyozott és megfelelő étrend szabályainak betartásával, vitaminokban és nyomelemekben gazdag. Az orrfolyást, még a legjelentéktelenebbet is, gyorsan és helyesen kell kezelni, és a lehető leghamarabb meg kell szüntetni a fogszuvasodást, a szájgyulladást és a szájban fellépő egyéb gyulladásos folyamatokat.
