Az újszülött csecsemő még nagy zajban is alhat, és ez egyáltalán nem zavarja. De a szülők ugyanakkor kíváncsi, hogy a gyerek hall-e egyáltalán. Ebben a cikkben megvizsgáljuk az újszülöttek hallásának jellemzőit, valamint az otthoni meghatározásának módszereit.
A hallási funkció fejlesztése
Lehet, hogy meglepődsz, de csecsemők hallani kezdenek az anyaméhben... A hallószervek korán alakulnak ki - a terhesség 5. hetében kialakulnak a jövőbeni fülek kezdetei, vagy inkább a belső fül. A 7. héten kialakul a középfül, majd az auricle. A magzat fülkagylói csak röviddel a születés előtt keményednek meg.
A belső fül, amely fontos a hallásképesség megszerzéséhez, körülbelül 19 héten belül fejezi be kialakulását. A születés utáni fülkagyló továbbra is meglehetősen puha marad, a hallóhártya keskeny, és ez önmagában csak az élet első évére korrigálódik.
A csecsemők 14 hét után kezdenek el felvenni az első hangokat anyjuk hasában.... De bár ezek a hangok inkább a hüllő hallására emlékeztetnek, a magzat felveszi a hanghullámokat kísérő rezgéseket. Amint a belső fül kialakulása befejeződik és a labirintus megkeményedik, a hallás jobbá válik. Ez 20 hét után következik be, a terhesség 26. hetére, a baba szinte úgy hallja a gyomorban, mint mi, de azzal a módosítással, hogy még mindig a vízi környezetben van.
Hallja, ahogy az anyja megdobog és a vér folyik az edényeken, hogyan működnek a belei. Hallja a hangját, és gyorsan megszokja. A kívülről érkező hangok csak a terhesség utolsó heteiben kezdik érdekelni a babát. A gyermek hallja azt a zenét, amely az anya fejhallgatójában szól, de csak akkor, ha a fejhallgatót közvetlenül a gyomorra helyezik. Ha az anya fülén vannak, a gyermek nem hallja a hangokat.
A baba hallva születik. Ha egy újszülött látása nagyon tökéletlen, és a baba csak homályos, elmosódott foltokat érzékel, akkor a hallásával minden rendben van.
Természetesen, feltéve, hogy a hallás szerveinek elhelyezésének és fejlesztésének folyamatában a fejlődés előtti időszakban nem merültek fel olyan hibák és problémák, amelyek befolyásolhatták a hallás állapotát.
Szűrés születés után
A szülészeti kórházban az élet első napjaiban (általában a második nap után) minden újszülött speciális tanulmányon megy keresztül - a hallóképesség tesztjén vagy az audioképernyőn. Különleges készüléket használnak a hajsejtek hangingerre adott válaszának rögzítésére. Másodszor javasoljuk, hogy a szűrés részeként végzett vizsgálatot 1 hónapos, 3 hónapos, hat hónapos korban végezzék el.
Nehéz megmondani, mennyire megbízható egy ilyen tanulmány. Ha a legpontosabb adatokat szolgáltatná, akár egy évig is diagnosztizálhatnák a hallási patológiákat.
Időközben a kisebb érzékszervi hallásvesztés és az egyoldalú hallásvesztés vagy süketség (ha az egyik fül nem hall) legtöbb esetben sokkal később észlelhető. Vagyis az a gyermek, aki sikeresen átment az audioszűrésen, nagyothalló lehet.
A szülészeti kórház a késleltetett otoakusztikus emisszió módszerét alkalmazza... Egy kicsi, vékony, rugalmas szondával ellátott hordozható eszközt audiométernek nevezünk. A szonda egyik része a csecsemő fülébe illeszkedik. A készülék a szonda mentén a fülbe irányítja a hangokat. A belső fülben lévő szőrsejtek csapdába ejtik őket és megerősítik őket, ha a baba hallja. Ha nem, akkor a szőrsejtek nem kapják meg a jelet, nincs impulzus. A pontosabb eredmények elérése érdekében optimálisnak tekintik, ha a csecsemőt etetik és alszik.
A kórházból történő kivezetésnél, ha jól megnézed, a következő jelöléseket találhatod: D (+) = S (+). Ez azt jelenti, hogy a szűrés mind a jobb, mind a bal fülben sikeres volt. Hallja.
Ha pluszok helyett mínusz van, akkor a szűrés nem mutatta a hajsejtek reakcióját, ezért a gyermeknek feltétlenül további vizsgálatot rendelnek.
A koraszülöttek szűrésének saját árnyalatai vannak. Akusztikai vizsgálatot nekik nem a második napon végeznek, figyelembe véve az összes szerv és rendszer éretlenségét, beleértve a hallószerveket is, hanem bármelyik napon 2-4 hét élet után.
A lehetséges patológiák veszélye fenyegeti a siket vagy hallássérült szülők gyermekeit, valamint azokat a gyermekeket, akik olyan terhességből születtek, amelynek során egy nő fertőző vírusos betegségekben szenvedett, különösen, ha ez a korai szakaszban történt.
Hogyan lehet otthon ellenőrizni?
Az újszülöttek minden szülője így vagy úgy próbál önállóan megérteni, hogy a baba hogyan lát és hall. Otthon egy olyan módszer segít, mint a gyermek hangokra adott reakciójának megfigyelése.... A viselkedési módszer csak hozzávetőleges, pontatlan, mert ha valamilyen eltérést találnak, nem tudja megmutatni, hogy a halláskárosodás mennyire jelentős, mi okozta. De ez nem szükséges az otthoni csekken.
A szülők önállóan tesztelhetik hallásukat, hogy kétes vagy nem kielégítő eredmények esetén orvoshoz fordulhassanak. Nem kell megvárni, amíg a gyermek felnő... A normális mentális fejlődés és a beszédfejlődés szempontjából fontos a hallás, ezért a halláskorrekció csecsemőkorban is lehetséges: a gyermekeket hallókészülékekkel (fülkorrektorokkal) látják el, műveleteket hajtanak végre az aurikulum helyreállítására, ha a külső fülben vannak hibák.
Sokféleképpen segíthetünk egy gyermeken, de a segítség hasznosabb lesz, ha a lehető legkorábban nyújtjuk.
Ha a gyermek már egy hónapos, akkor kipróbálhatja a viselkedési módszert. A baba hangokra adott sajátos reakcióin alapul. Fontos, hogy a gyermek nyugalomban legyen, száraz és jól táplált legyen..
Először különböző hangokat adjon ki a jobb fülből, majd balról. Kezdje úgy, hogy tapsol a kezével körülbelül fél méter távolságból. Ezután ellenőrizze, hogy a baba hogyan érzékeli a halkabb hangokat, például a csörgés hangját (válasszon egy játékot, amelynek hangja kezdetben alacsony). A magas frekvenciákat búzadarával lehet tesztelni, amelyet anya egy üres fém edénybe tehet. Rázzon meg egy ilyen korsót a fültől nem messze - a gabonafélék magas frekvenciájú hangját csak közelről tudja megfogni a baba.
Hogyan lehet megérteni, hogy a gyermek egy adott hangot érzékel:
- karjainak és lábainak szinkronizált hullámai felélesztik a hangig;
- megdermed és megpróbálja megtalálni a furcsa hang forrását;
- a baba tágra nyitja a szemét, megváltoztatja arckifejezését;
- a morzsák megváltoztatják a légzés gyakoriságát és mélységét.
Házi hallásvizsgálatot soha nem végeznek olyan betegeken, akik betegek, kólikásak vagy foga vanha a baba éhes vagy nem aludt eleget. Bármilyen kellemetlenség, amelyet a csecsemő érez, növeli annak a valószínűségét, hogy a hangokra nem megfelelő viselkedési reakció érkezik.
Az élet első hónapjában a gyerekek szinte nem különböztetik meg az alacsony frekvenciákat, számukra a nagyfrekvenciás tartomány ismertebb. Ha teszteket végeznek 3 hónapos és annál idősebb gyermekeken, akkor a reakciók listájához olyan fontos jellemző, mint a fej elfordítása a hangforrás felé.
A különböző hangok frekvenciájú reprodukcióján alapuló hallásvizsgálati módszert Kalmyko módszernek nevezzüküvöltés. Egy ilyen ellenőrzéshez három műanyag tartályra lesz szükség, amelyeket javasolunk egyharmaddal búzadarával, hajdinával és borsóval tölteni... Ezek magas, közepes és alacsony frekvenciák lesznek. Az ellenőrzéshez apát vagy nagymamát be kell vonnia asszisztensként. Míg az egyik fényes játékkal, szokatlan tárggyal vonja el a gyermek figyelmét, a másik fél méterre jobbra, majd a bal fültől rázza meg a kannát. Búzadarával (vagyis nagyfrekvenciás hangokkal) kezdik, majd hajdinát vesznek, és utoljára - borsót. A dobozcsere között tartson néhány perc szünetet.
A teszt akkor tekinthető sikeresnek, ha a gyermek, bár anélkül, hogy elzavarná a játéktól, reagál (akár rövid ideig is) a dobozos gabonafélék hangjára... Egy pillanatra megdermed, megfordíthatja a fejét, és a kannát nézheti, szemével elkezdheti keresni a hang forrását, megváltoztathatja arckifejezését. Ha egyáltalán nincs reakció, a gyermeket meg kell mutatni az ENT-nek és az audiológusnak.
Lehetséges problémák
Az újszülöttek és csecsemők hallási problémái különbözőek lehetnek. A hallás hiányának oka súlyos esetben a hallóideg vagy az agy hallóközpontjának rendellenességeiben rejlik, esetleg mechanikai károsodás következménye - az anya fülpálcákkal tisztította meg a gyermek fülét, és károsította a membránt.
A második esetben néha elég a hallójáratok megtisztítása, a csepegtetés, és minden elmúlik. De gyakrabban halláskárosodás esetén a gyógyszerek hatástalanok, különösen akkor, ha a halláskárosodás veleszületett. Az előrejelzések sajnos csalódást okoznak. Lehetetlen gyógyítani a betegséget, de jelentősen javíthatja a gyermek életminőségét, esélyt adhat neki a normális fejlődésre, megtanulhat beszélni és alkalmazkodni a társadalomban. Audiológusok és hallókészülékek segítenek ebben.
A helyesen kiválasztott hallókészülékek és a cochleáris implantáció lehetőséget adhatnak a gyermek számára a hallásra. Az ilyen módszerek áttekintése jó, mert hallássérült gyermekeknek valós esélyt ad a normális és teljes életre.
A hallássérülés korai diagnózisáról egy szakember az alábbi videóban mesél.
