Bizonyos esetekben a nemi szervek betegségei a fiúknál születés után azonnal megtalálhatók. Az egyik a herék cseppje a gyermeknél. Egy ilyen eltérés pánikot okoz a szülőknél, és ez nem meglepő - külsőleg a patológia ijesztőnek tűnik. Mennyire veszélyes a herék cseppje? Az újszülötteknek műtéti kezelésre van szükségük, vagy elég gyógyszeres kezelés? Milyen okai vannak a betegségnek, és hogyan fejeződik ki? Ez a cikk ezekre és más fontos kérdésekre ad választ.
A csecsemők hidrocele meglehetősen gyakori.
A herék cseppfolyásáról újszülötteknél
A hydrocele görög fordításban vizet (hidort) + daganatot, sérvet (kelét) jelent. Ellenkező esetben a betegséget a heremembrán cseppjének nevezik. Ez egy folyadékfelhalmozódás a herehüvely parietális és zsigeri lemezei között. A betegség a 16. században kapta ezt a nevet.
A patológia általában 1 éves fiúknál és 20-40 éves felnőtteknél fordul elő. Születéskor a csecsemők 10-15% -ánál figyelhető meg, de kezelés nélkül elmúlik az élet első hónapjaiban.
Jegyzeten. Leggyakrabban a hidrocél egyoldalú. Ebben az esetben kétoldalú károk is bekövetkeznek, különösen, ha a csecsemőkről van szó.
A betegség fő tünete a herezacskó megnagyobbodása. Az enyhe és közepes súlyosság nem veszélyes a gyermek életére. Ha azonban időben nem nyújtanak orvosi segítséget, a herezacskó tovább növekszik a folyadék felhalmozódása miatt, amelynek mennyisége elérheti a több litert.
A hydrocele következményeiben veszélyes - a patológia genny kialakulását, haematomákat, heretörést, a férfi meddőség kialakulását okozhatja.
A patológiának több típusa van:
- Az előfordulás mechanizmusa szerint:
- Veleszületett. Anatómiai hajlam miatt;
- Szerzett. Általában különböző betegségek (szifilisz, gonorrhoea, tuberkulózis stb.) Komplikációjaként működik.
- A here veleszületett cseppje a következő típusokra oszlik:
- Kommunikáló hydrocele (a folyadék a hasból éri el a herét)
- Elszigetelt (a folyadék forrása a herezacskó, nem érintkezik a hasüreggel).
- A betegség lefolyásának jellege szerint:
- Éles;
- Krónikus.
- A helytől függően vannak:
- Kétoldali csepp fiúknál;
- Az egyik here egyoldalú veresége.
Jegyzeten. Az orvos szerint az újszülötteknél a hidrocele veleszületett formája gyakoribb.
Kommunikáló és nem kommunikáló herecsepp
A betegség okai
Különböző okok vezethetnek a gyermek hydrocele kialakulásához:
- Fertőző betegségek, amelyeket egy nő terhesség alatt szenved.
- A gyermek születése az ütemterv előtt.
- Sérülés és egyéb mechanikai stressz a szülés során.
- Átöröklés.
- Anatómiai hibák.
- Traumatikus sérülés születés után. Általában a baba helytelen kezelése miatt fordulnak elő. Például a padlóra zuhanó gyermek megsértheti a külső nemi szerveket.
- Az urogenitális rendszer patológiája. Ebbe a kategóriába tartozik a veleszületett heretorzió, a hasüreg és a herezacskó közötti csatorna bezáródása, a külső nemi szervek szerkezetének rendellenességei. Érdemes megjegyezni az urológiai betegségek hosszú lefolyását is, amelynek következtében a membránok közötti folyadék képződésének és kiáramlásának folyamata megszakad.
- Jóindulatú és rosszindulatú daganatok. A daganatok az urogenitális rendszer szerveinek fejlődésében és működésében fellépő hibához vezetnek. Hasonló állapotot okozhatnak a nyirokcsomók és a belek onkológiai folyamatai. Ezekben az esetekben a csepp általában kétoldalú jellegű.
- Hormonális zavarok gyermekvállalás vagy újszülött esetén.
- A terhesség megszakításának veszélye.
- Méhen belüli magzati hipoxia.
Anya betegségei terhesség alatt
A patogén mikroorganizmusok könnyen átjutnak a placenta gáton. A placenta tápláló edényein keresztül behatolva a gyermek testébe súlyos gyulladást váltanak ki. A fertőző elváltozás következtében a szervek felépítésében különféle rendellenességek merülnek fel, beleértve a külső nemi szerveket is.
Terhesség alatt egy nőnek meg kell próbálnia elkerülni a fertőző betegségek forrásait.
Átöröklés
A statisztikák azt mutatják, hogy azokban a családokban, ahol a hydrocele veleszületett formáit rögzítik, több csecsemő születik ezzel a patológiával.
Érdekes. A mai napig nem sikerült meghatározni a pontos géneket, amelyekben az örökletes kapcsolat kódja szerepel. Ugyanakkor a jelenleg létező tudományos elméletek megerősítik ezt a feltételezést.
Hormonális zavar
Az endokrin rendszer zavarai előfordulhatnak mind az anya testében a terhesség ideje alatt, mind magában a baba testében.
Ezenkívül a koraszülötteknél számos eltérés tapasztalható a férfi mirigyek felépítésében és működésében. Kialakulásuk befejezése a terhesség harmadik trimeszterében következik be. Ezen a ponton a heréknek le kell ereszkedniük a hasból az ágyékba. A csecsemő koraszülése ahhoz a tényhez vezet, hogy az ivarmirigyek ontogenezisének folyamatának nincs ideje befejezni, és a csecsemő a külső nemi szervek szerkezetének hibáival születik.
Hasi nyomás
Vannak olyan betegségek, amelyek fokozott nyomáshoz vezethetnek az intraabdominális üregben. Ennek eredményeként folyadékfelesleg halmozódik fel a herék belsejében. Leggyakrabban az ilyen megsértések az intrauterin fejlődés során fordulnak elő. A különféle hasfalhibák a csepp kialakulásához is vezetnek.
Születési sérülés
Hasonló jelenségek figyelhetők meg a természetes szülés során. A születési sérülés kockázata megnő, ha egy nőnek keskeny a medencéje, és nagy magzattal terhes. További tényezők:
- A magzat bricseszes bemutatása;
- Túl aktív munkaügyi folyamat.
Bőr előadás
Betegség kialakulása
A baba születése előtt a herék a baba hasában vannak. Amikor a szülés előtt néhány hét van hátra, leereszkednek az ágyék területére. Ebben a pillanatban magukkal húzzák a kagylót.
Jegyzeten. A 36 hetes kor előtt született csecsemőknél a herék prolapsusa születés után következik be.
A herék legbelső rétege a parietalis és a zsigeri részekből áll. Az orvostudományban "processus vaginalis" -nak hívják. Leengedés után a belső héj túlnő, zárt üreg kialakulását eredményezve. A szerv abbahagyja a folyadéktermelést. A kommunikáló hydrocele kialakulását a herezacskó és a hashártya közötti nyílás jelenléte magyarázza, amely a processus vaginalis bezáródásának eredményeként jelent meg. Ennek eredményeként a folyadék bejut a herébe.
A nem kommunikáló csepp sokkal ritkábban fordul elő. Ezt az állapotot a membrán nem megfelelő szennyeződése jellemzi, amelynek eredményeként megtartja a folyadéktermelés képességét.
Fontos szerepet játszik a patológia kialakulásában a nyirokrendszer tökéletlensége az ágyék területén. A csecsemők nem rendelkeznek teljesen kialakított folyadékszűréssel a perineum erekben. Amint a nyirokrendszer a gyermekben érlelődik, a nemi szerv membránjaiból származó folyadék felszívódik.
Amikor kialakul
A veleszületett patológia az intrauterin fejlődés során alakul ki, mégpedig a harmadik trimeszterben. Ha szerzett hibáról beszélünk, akkor ez gyakran a csecsemő életének első évében jelentkezik.
Akut és krónikus formák
Az akut formát a tünetek gyors fejlődése jellemzi (több órától több napig). A krónikus csepp lassan alakul ki.
Tünetek
A csecsemőknél a herék cseppjeire a következő tünetek jellemzőek:
- A herezacskó méretének többszörös növekedése. Ha a patológia egyoldalú, akkor kifejezett aszimmetria van. Otthon ezt a tünetet nem nehéz felismerni;
- A bőr vörössége. Normális körülmények között az ágyék bőre sötétbarna. A csepp miatt a dermis túlságosan megnyúlik, ami pirosra vált. A bőr kissé forró tapintású;
- Fájdalmas érzések. Megfigyelhető a fizikai aktivitás során, valamint forró fürdő után, néha vizelet után;
- A herezacskó bőrének túlzott mobilitása. Mivel a here belsejében sok folyadék halmozódott fel, a szerv membránjai könnyen egymáshoz csúszni kezdenek. Súlyos forma esetén a fájdalom jellemző;
- A szerv alakjának megváltoztatása. Hiba jelenlétében a herezacskó "homokóra" megjelenést kölcsönöz. Ezt a tünetet az urológus általában a gyermek klinikai vizsgálata során észleli.
- A baba általános állapotának megsértése. A baba gyakrabban szeszélyes, aggódik, sír. A betegség enyhe formája gyakran nem vezet a gyermek viselkedésének megváltozásához, míg a súlyos formát a hőmérséklet emelkedése, az alvás és az étvágy zavara kíséri. Ebben az esetben a csecsemő feladhatja szokásos tevékenységeit, játékait;
- A folyadék állandó mozgása (ha a csepp kommunikál). Alvás után a herezacskónak megvan a szokásos mérete, estére a folyadék koncentrációja eléri a maximumot. Ezenkívül külső tényezők is befolyásolják a herezacskó megnagyobbodását: súlyos sírás, székrekedés;
- Elszigetelt hydrocele esetén a méret fokozatosan növekszik. A folyadék mennyisége a nap folyamán nem változik;
- A nagy herezacskó vizelési nehézségeket okozhat, mert összenyomja a húgycsövet;
- A here tapintása nem károsítja a babát;
- Ha a cseppentést fertőzés bonyolítja, akkor a gyermeknek láza van, hányingere, hányása, hasmenése van.
Kezelés és megelőzés
A terápiát időben be kell ütemezni. Minél előbb azonosítják a hibát és megkezdik a kezelést, annál valószínűbb a teljes gyógyulás. Általában a hatékony terápia 3 éves korára meggyógyítja a gyermeket. A megfelelő kezelési módszereket gyermek urológus választja ki.
A taktika megfogalmazása érdekében az orvosnak számos tényezőt figyelembe kell vennie:
- A gyermek életkora;
- Más betegségek jelenléte;
- Az immunvédelem állapota;
- Élettani jellemzők.
Bonyolult esetekben gyakran kell gyermekorvostól segítséget kérni.
Műtét a herezacskóban lévő folyadék eltávolítására
Események
A legtöbb esetben a betegség önmagában elmúlik 1,5 évvel. Emiatt a herezacskó méretének enyhe növekedésével a műtéti beavatkozás mellőzhető.
A mai napig a következő intézkedéseket alkalmazzák a herék csecsemőkön történő megszüntetésére:
- Várakozás és látás taktika. A műveletet addig nem írják elő, amíg a gyermek el nem éri a másfél évet. Ez idő alatt a csecsemőknél a hím nemi szervek képződése sikerül befejezni, a hasüreg és a herezacskó közötti csatorna is zárva van.
- Operatív beavatkozás. Akkor készül, amikor a gyermek eléri a 2 éves kort. A művelet célja a folyadék eltávolítása a herezacskóból. Bizonyos esetekben a műveletet egy korábbi szakaszban lehet előírni (ha a csepp gyorsan előrehalad, inguinalis sérv, fertőző folyamat kíséretében).
Fontos! A kis beteg orvosi felügyeletének szisztematikusnak kell lennie. Szigorúan tilos a cseppeket otthon kezelni. Ellenkező esetben a betegség akut formája krónikussá válhat. Emellett fennáll a herezacskó fertőzés és a sérvképződés veszélye is.
Ami a megelőzést illeti, a csecsemőt a nemi szervek ideális higiéniájával kell ellátni: a mosást naponta legalább 1 alkalommal el kell végezni. Az orvosok azt is tanácsolják, hogy feladják a pelenkát, és inkább pelenkát használnak. Bármilyen terápia után a gyermeknek 10 napig otthoni kezelésre van szüksége. Ebben az időben az aktív fizikai tevékenység kizárt. A csecsemőt rendszeresen meg kell látogatnia egy szakembernek, hogy felmérje egészségét.
Kábítószerek
Ha a hydrocele tünetei jelentkeznek, orvosa felírhat gyógyszereket a duzzanat, a fájdalom és a gyulladás csökkentésére a problémás területen. Ebben az esetben nincs szükség ilyen források folyamatos bevitelére a cseppentéshez. A hydrocele hátterében lévő fertőző fertőzés esetén antibiotikum-kúrát írnak elő.
Jegyzeten. A herék cseppjeire a mai napig nincs konzervatív kezelés.
A csepp egy gyermekben folyadékfelhalmozódás a hererétegek között. A fő tünet a herezacskó méretének növekedése fájdalom-szindróma hiányában (a legtöbb esetben). A terápia fő módja a műtét. A patológia kialakulásának kezdeti szakaszában az orvosi felügyeletet minden beavatkozás nélkül végzik.