Az aktív mozgásban lévő gyermekek gyakran elesnek és megsérülnek. Mi a gyermek agyrázkódása, tünetei, a kisgyermek számára nyújtott elsősegély a cikk fő kérdése. Az alapvető dolgok ismerete nem engedi, hogy anya kábulatba essen tragédia esetén, és lehetővé teszi, hogy azonnal reagáljon a helyzetre.
Kisgyermek megütötte a fejét
Mi az agyrázkódás
Még egy enyhe ütés, amelynek feje kemény felületen van a gyermekeknél, nem marad észrevétlen. Előfordulhat, hogy a jelek nem jelennek meg azonnal, ami súlyos következményekkel fenyeget.
Az agyrázkódás alatt az agy munkájának szövődményeit értjük, amelyek negatívan befolyásolják a központi idegrendszer munkáját. A probléma egyik tünete a funkcionális rendellenességek növekvő dinamikája, amely szakaszosan alakul ki.
Jegyzet! Ha a gyermekben bekövetkezett ütközés után az első pillanatok nem jelentkeznek, akkor egy idő után az egészség hirtelen romlása lehetséges.
Súlyosság
| Erő | Jellemzők: |
|---|---|
| én | Az enyhe agyrázkódást enyhe szédülés és átmeneti gyengeség jellemzi, hányás kíséretében. A gyermek nem veszíti el az eszméletét, sőt 20-30 perc múlva képes visszatérni a megszakított játékhoz |
| II | A fej ütésekor egy kisebb sérülés jelenik meg a koponyán, haematoma kíséretében. A gyermek egy ideig leborul, nem képes önállóan mozogni, sőt rövid időre eszméletét is elveszítheti. Jellemző tünete a hányinger hányással több órán keresztül |
| III | Az agyrázkódás legsúlyosabb és legveszélyesebb foka, belső traumával és vérzéssel a koponyában. Általános szabály, hogy a gyermek hosszú ideig eszméletlen. |
A harmadik fokozat életveszélyes, ezért gyorsan reagálnia kell a sérülésekre, azonnal mentőt kell hívnia.
Trauma haematomával
Agyrázkódás veszélye egy év alatti gyermekek számára
A fejsérülések bármely korú gyermek számára veszélyesek, még egy enyhe ütés is végzetes lehet a csecsemők számára. Fiziológiailag az egy évesnél fiatalabb gyermekeknél a testtömeg aránytalanul oszlik meg - a fej nehezebb, mint a test. Ezért amikor a magasból esik, a baba mindig a parietális részre száll.
Még egy kisebb ütés után is egy csomó jelenik meg a sérülés helyén, a szöveti ödéma bizonyítékaként. A csecsemő csontjai puhák, ezért minden ütés repedést válthat ki a koponyában, amely belsőnek bizonyulhat, a vizuális azonosítás szempontjából nem látható.
A zúzódás súlyosabb következménye a csontszövet divergenciája. Ez akkor történik, amikor az agyhártya felszakad, és sürgős, operatív beavatkozást igényel.
További információ. A baba nagy magasságból történő elesése nemcsak agyrázkódással, hanem a nyaki csigolyák törésével is végződhet.
Hatások
Komarovsky orvos azt mondja, hogy ha nem figyel oda időben a sérülésre, a jövőben a babának nehézségei lesznek:
- gyakori fejfájás fogja gyötörni;
A babát fejfájás gyötri
- a kisgyermek nyafog, ingerlékeny lesz;
- gyorsan elfárad és rosszul alszik.
Még egy kis agyrázkódást is kapott, a jövőben a gyermek egy kis "barométerré" változik - érzékenyebbé válik az időjárás változásaira.
Fontos! Az idő múlásával súlyos TBI epilepszia kialakulásához vezethet.
Az agyrázkódás összes következménye halmozott. Minél súlyosabb a betegség mértéke, annál nagyobb a káros testi és szellemi fejlődés kockázata. A következő években a gyermek depresszió (fejfájás miatt) és parkinsonizmus jeleit mutathatja.
Agyrázkódás okai egy évnél fiatalabb gyermekeknél
Nemcsak a járást tanult gyermekek kaphatnak agyrázkódást, hanem azok is, akik most születtek és még nem ülnek. Az egy évesnél fiatalabb csecsemőknél a sérülések aránya a legmagasabb - ezek a fej zúzódások 25% -át teszik ki minden életkorú gyermek között. Ezek közül 2% az élet első hónapjában született csecsemő.
Az okok miatt, amelyek miatt az agy szenved, a legjellemzőbbek:
- az első hónapok kisgyermekeinek sikerül kidőlniük az ágyból, kanapéból, pelenkázóból;
- voltak olyan esetek, amikor egy újszülött kicsúszott egy felnőtt vagy egy idősebb gyermek kezéből;
- miután megtanult leülni, egy felügyelet nélkül hagyott szoptató csecsemő fennáll annak a veszélye, hogy kiesik a babakocsiból;
- a kúszó vagy önállóan járni kezdő gyermekek gyakran a bútoroknak, a falaknak, a padlónak és a domború sarkoknak ütik a fejüket.
A gyerek elesett
A baba lefekvés előtti buzgó mozgásbetegsége is agyrázkódást okozhat.
Hogyan kerülhető el a probléma
A szülők feladata megvédeni a babát az agysérüléstől. A rázkódás elkerülhető az alábbi szabályok betartásával:
- Ne hagyja a babát egyedül a kanapén, felnőtt ágyon, pelenkázóban, a babakocsiban. Még az a gyerek is, aki nem tudja, hogyan kell felborulni, könnyen lecsúszik, ha aktívan dolgozik a lábával;
- Amint a babát a földre engedik, minden harmadik féltől származó tárgyat eltávolítanak a szobából, amelyen a baba megbotolhat vagy eltalálhat;
- Célszerű lekerekített sarkú bútorokat vásárolni - ez csökkenti a súlyos sérülések kockázatát.
Ne rázza meg a kisgyermekeket, és ne ütje őket a fejükbe. Az egyéves és a most született gyermek sem tudja még, hogyan kell a felnőttek szabályai szerint élni. Az ilyen befolyásolási intézkedések nem nyugtatják meg a morzsákat, de agyrázkódást válthatnak ki.
Hogyan lehet azonosítani a gyermek agyrázkódását
A nehézség abban rejlik, hogy a baba még nem tud panaszkodni az egészségére. Ezért az anyának meg kell tanulnia felismerni az esést kiváltó tüneteket. A sírás az első jel arra, hogy a gyermek beteg.
Agyrázkódás jelei:
- a baba nem hajlandó enni;
- nem alszik jól;
- van egy állandó böfögés, amely hányássá válhat;
- az arc bőre sápadt lesz.
Fontos! Ha a kicsi beüti a fejét, azonnal éreznie kell a betűtípust - agyrázkódástól nő.
Baba hányt
Enyhe sérülés esetén a csecsemő egy idő után megnyugodhat, ez gyakran megzavarja a szülőket, gyengítve figyelmüket. Ilyen véraláfutás esetén is a kisgyermeket azonnal meg kell mutatni az orvosnak (neuropatológusnak vagy gyermekorvosnak).
Az egy év alatti csecsemők közepes agyrázkódását az eszméletvesztés jellemzi 40-60 percig. Ennek oka az agy érintése a koponyával, amely az ütközés során következett be.
Kisgyermekeknél a 3. fokozatú agyrázkódásra jellemző koponyatörés a következő tünetek alapján ismerhető fel:
- izzadó;
- szorongás;
- az arc bőrének sápadtsága vagy éppen ellenkezőleg, vörösség a rohanó vér miatt;
- rövid távú látás- és tájékozódásvesztés az űrben.
Könnyű folyadék szivároghat ki a csecsemő füléből vagy orrából. Ez a cerebrospinalis folyadék olyan speciális anyag, amely "köteles" megvédeni az agyat a sérüléstől.
Mennyi idő alatt jelentkeznek a tünetek
Mielőtt a csecsemőnek ideje lett volna leesni és megütni a fejét, anyja azonnal megpróbálja felismerni az agyrázkódás jeleit, és mivel nem találja meg, megnyugszik. Csecsemőknél lehetetlen azonnal azonosítani a fejsérülést, bármilyen súlyos is legyen.
Az első tünetek másfél óra múlva, vagy még később (az úgynevezett "fényperiódus") kezdenek jelentkezni. Ezért a sérülés után néhány napig fokozott figyelmet kell fordítani a baba állapotára és viselkedésére.
Elsősegély csecsemőnek esés után
Azonnal, amint a baba leesett, a szülők első lépése az, hogy mentőt hívnak. Az orvosok megérkezése előtt betartják a következő szabályokat:
- a csecsemőt kiságyba helyezik, figyelembe véve a sérülés súlyosságát:
- enyhe fokozattal - csak az oldalán (ez a helyzet nem teszi lehetővé a csecsemő fulladását a hányástól, ha megjelennek);
- közepes és nehéz - a gyermek lábai térdre hajlanak, tenyéreket helyeznek az arc alá;
Pozíció - szigorúan az oldalon
- a fejfájás csökkentése érdekében hideg tömörítést alkalmaznak a sérülés helyén;
- amikor a seb nyitva van és vér folyik, gézkötésre lesz szükség.
Ha a kicsi nem hajlandó a kiságyban feküdni, kitér, az anya óvatosan beteszi az ágyába, és leül mellé, és megpróbálja megnyugtatni a gyereket.
Fontos! Súlyos sérülés esetén a csecsemőt nem szabad a karjában hordani - a gerinc megsérülhet, ha magasból esik.
Mi ellenjavallt
Olyan helyzetben, amikor a csecsemő megsérti a fejét, a szülőknek nem szabad sikoltozniuk és pánikba esniük. Ez csak megijeszteni fogja a kis családtagot, még nagyobb szorongással jár. Számos olyan műveletet nem szabad végrehajtani, ha a csecsemő koponyasérülést szenved:
- a gyermeket nem szabad a hátára fektetni, különösen, ha eszméletlen;
- a kisgyermeket egy percig sem hagyják felügyelet nélkül, ügyelnek arra, hogy ne forduljon meg és ne keljen fel;
- nem csaphat arcon és megrázhatja a vállát;
- nem adhat gyermekének fájdalomcsillapítót;
- nem ajánlott a morzsákat öntözni - ez növelheti a geg reflexet;
- minden hirtelen mozdulat kizárt;
- mielőtt a mentő megérkezne, a csecsemő nem alhat.
Néhány anya, miután talált egy sebet a morzsák fején, megpróbálja azonnal ragyogó zölddel, jóddal vagy alkohollal kezelni. Ezt nem szabad megtenni, hogy a látogató orvos reálisabban értékelhesse a helyzetet.
Mikor kell szakemberhez fordulni
Az egy évnél fiatalabb gyermekek agyrázkódásának jelei kissé eltérnek az idősebb gyermekekétől. Súlyos fokozat is elmúlhat néha eszméletvesztés nélkül. Annak ellenére, hogy az első percekben nincs látható ok az aggodalomra, egy zúzódás után azonnal orvoshoz fordulnak. A probléma később jelentkezik, amikor a helyzet már fut.
Fontos! Ön nem szállíthatja egyedül a kórházba a kórházat - meg kell várnia a mentő megérkezését.
Vizuálisan nehéz megérteni, mennyire súlyos a sérülés. Ezért a kisgyermeket azonnal meg kell vizsgálni (akkor is, ha a sérülés könnyűnek tűnt). Diagnosztikai használatra:
- A fej röntgenfelvétele - segít meghatározni, hogy van-e csonttörés;
- echoencefalográfia - az agy középvonalának helyzete alapján a hematoma jelenlétét ítélik meg;
- elektroencefalográfia - kisgyermekek számára írják fel szélsőséges esetekben, a TBI súlyos formájának gyanújával; a tanulmány lehetővé teszi az agy aktivitásának meghatározását;
- neuroszonográfia - ultrahangvizsgálaton alapul, amelyet nem benőtt fontanellán hajtanak végre; teljes képet ad, és segít azonosítani a gyermek agyrázkódásának valódi jeleit.
Agydiagnosztika
A közelmúltban az orvos EEG helyett MRI vagy CT vizsgálatot ír elő, amely lehetővé teszi az agy állapotának, szerkezetének maximális pontossággal történő ellenőrzését, a hematomák felhalmozódásának helyeinek felismerését és a koponya károsodásának azonosítását. A tomográfia második változata előnyös a kisgyermekek számára - ez nem igényli az érzéstelenítést.
Kezelés
A fő terápia a diagnózis eredményeitől függ. Az első 2 fokozatban a gyógyszeres kezelés nem szükséges - a csecsemőnek csak vitaminokat írnak fel növényi alapon, ionos szinten hatva. Ebben az esetben a babát otthon tartják.
Ha az agyrázkódást vérömleny, agyi ödéma, kórházi megfigyelést igényel az ilyen gyógyszerek kijelölésével:
- gyógyszerek, amelyek enyhítik az ödémát és csökkentik a koponyaűri nyomást (orvosuk minden gyermek számára egyedileg választja ki őket);
- gyógyszerek, amelyek javítják az agy vérkeringését és az anyagcsere folyamatokat;
- diuretikumok ("Furosemide", "Diakarb");
- tabletták, amelyek helyreállítják a kálium szintjét (Panangin, Asparkam).
Ha a kicsi túl mozgékony, további nyugtatókat rendelnek hozzá. A sérült gyermeket nyugodt körülmények között kell kezelni.
Az anyának és a csecsemőnek legalább 4 napig az idegkórházban kell maradnia. Súlyos agyrázkódás esetén a terápia legfeljebb 3 hétig tarthat. A gyermeket emellett megvizsgálják az idegrendszer állapota, a hallás szervei, a látás (a pupillát megvizsgálják), a vestibularis készülék stb.
Minél fiatalabb a gyermek, annál nagyobb az agyrázkódás kockázata, amely nem észlelhető a fejsérülés első perceitől. Csak a szülők felügyelete mellett, milyen gyorsan vizsgálja meg az orvos a babát. Nemcsak a baba egészsége, hanem az élete is közvetlenül függ az időben történő diagnózistól.
