Szó szerint 20 évvel ezelőtt szüleink és nagyszüleink nem is gondolták, hogy kiválaszthatják, hogy melyik oltást adják babájuknak. A modern szülők - velük ellentétben - választhatnak. Az oltások meglehetősen nagy választéka jelent meg a jelenlegi gyógyszerpiacon. Választhat házi vagy importált oltást gyermeke számára, ezáltal megvédve bizonyos kórokozóktól.
Az egyik ilyen külföldi gyógyszer a vezető francia Sanofi Pasteur S.A. gyártott pentaxim vakcina. Oroszországban 2008-ban regisztrálták, így az oltóanyag viszonylag újnak nevezhető. Ennek eredményeként nincs sok információ róla, és a recepció gyermekorvosának egyszerűen nincs elég ideje megmagyarázni ennek az oltásnak az egyéb gyógyszerekkel szembeni előnyeit. A szülőknek sok kérdése van: milyen fertőzésektől kapják ezt az oltást, jobb, ha a jól ismert DPT-vel foglalkozunk, vagy új pentaximot készítünk, lehetséges-e mellékhatások kialakulása, mindenki számára elérhető-e. Megpróbáljuk megválaszolni ezeket a kérdéseket.
Milyen betegségek ellen véd a pentaxim vakcina?
A Pentaxim egy polivakcina. A gyógyszerrel végzett immunizálás során az emberi test védelmet nyújt az öt legveszélyesebb betegség ellen:
- szamárköhögés;
- diftéria;
- tetanusz;
- gyermekbénulás;
- HIB fertőzések.
A HIB vagy Hib a b típusú Haemophilus influenzae által okozott fertőzés. Ez a mikroorganizmus veszélyes, mivel olyan betegségeket okoz, mint a tüdőgyulladás, agyhártyagyulladás, epiglottitis, szepszis, osteomyelitis, középfülgyulladás, ízületi gyulladás.
Különböző kóros állapotú gyermekek a leginkább fogékonyak a HIB fertőzésre:
- csökkent immunitás;
- különféle rendellenességek és rendellenességek;
- onkológiai és hematológiai betegek;
- az immunitást csökkentő gyógyszerekkel történő hosszú távú terápiával járó betegségek;
- HIV-fertőzött anyától született;
- gyermekek, akiknél HIV-fertőzést diagnosztizáltak;
- koraszülött;
- rosszul hízó csecsemők;
- gyakran beteg gyermekek;
- súlyos és hosszan tartó krónikus betegségekben szenvedő gyermekek;
- palackozott gyermekek.
Ezeket az állapotokat és krónikus betegségeket korábban abszolút ellenjavallatnak tekintették bármilyen oltás esetén. De a tudomány nem áll meg, és a kifejlesztett új oltások minőségi termékek. Ennek eredményeként lehetővé vált, hogy ez a gyermekcsoport pontosan oltásmegelőzéssel akadályt teremtsen a fertőzések ellen. Ezek a csecsemők veszélyeztetettek, és az általánosan elfogadott immunizációs ütemterv szerint minden bizonnyal be vannak oltva a Haemophilus influenza b típusú ellen.
Ki kell emelni, hogy a b típusú Haemophilus influenzae nem az egyetlen agyhártyagyulladás kiváltó oka. Ezért a pentaximmal történő oltás után fennáll annak a veszélye, hogy más kórokozók által okozott agyhártyagyulladás alakul ki.
Hogyan állítják elő és mit tartalmaz a pentaxim?
Kinyitjuk a kartondobozt, amelyben az oltás van csomagolva.
Tartalmaz:
- A fecskendő fehéres, zavaros tartalmú cső. Ez egy pentaxim szuszpenzió. Négy fertőzés összetevőjét tartalmazza: diftéria (diftéria toxoid), pertussis (pertussis toxoid), poliomyelitis (inaktivált 1,2,3 típusú vírusok), tetanusz (tetanus toxoid) és felamentos hemagglutinin. Segédanyagokat is tartalmaz, mint például alumínium-hidroxid, hangyás aldehid, fenoxi-etanol, nátrium-hidroxid.
- Átlátszó palack könnyű porral. Hib-fertőzés egyik összetevőjét (Haemophilus influenzae b típusú poliszacharid) tartalmazza. És a segédanyagokból van trometamol és szacharóz.
Az oltóanyagok ipari előállításában antibiotikumokat (sztreptomicint, neomicint és polimixint B) használnak. Noha ezek nincsenek a végtermékben, az ezekre az anyagokra allergiás gyermekeknek óvatosnak kell lenniük. Mivel létezik a "keresztreakció" fogalma.
Hány éves korban oltják be a pentaximot?
Hazánkban van nemzeti oltási naptár. Eszerint a diagram így fog kinézni.
Oltások:
- az első - 3 hónaposan;
- a második - 4,5 hónapos;
- a harmadik - a születéstől számított 6 hónapon belül.
Újravakcinázás:
- 18 hónaposan.
A szuszpenziót közvetlenül az oltás előtt liofilizátummal hígítjuk.
Ha valamilyen oknál fogva a gyermeket nem oltották be 6 hónapnál hamarabb (gyakrabban egy orvosi megvonás miatt), akkor az oltások közötti intervallumok megmaradnak, és a harmadik oltás során a pentaximot a leofilizátum előzetes hígítása nélkül, azaz hemofil komponens nélkül injektálják. De az újraoltást mind az öt komponenssel elvégzik.
Ha a gyermeket 1 évnél idősebb oltással oltják be, akkor az első oltáskor a gyógyszert teljes egészében beinjektálják, és már a második, a harmadik és az újravakcinázást - a pentaxim vakcina Hib komponense nélkül.
Az oltás korhatáros - legfeljebb 6 éves korig használható.
Az ápolónő egy adag pentaxim vakcinát injektál mélyen az izomba. Ha a baba még nincs 2 éves, akkor az injekció beadásának helye a comb elülső részének középső harmada lesz, ha idősebb - a váll (anatómiailag megfelel a deltoid izomnak).
Felkészülés az oltásra
Mint minden vakcinát, a gyermeket is fel kell készíteni a pentaxim beadása előtt.
A pentaximmal történő oltás legfontosabb feltétele az, hogy a csecsemőben nincs akut betegség vagy krónikus betegség súlyosbodása.
Természetesen a gyermekorvos feladata eldönteni, hogy a baba egészséges-e vagy sem. Ehhez az orvos vizsgálatot végez, az ápoló mérni fogja a hőmérsékletet. Szükség esetén további kutatási módszereket ír elő (a vér, vizelet általános elemzése), vagy konzultációra küldi egy szűk szakemberhez. De nincs kizárva a baba számára a legfontosabb személy - az anya - szerepe. Bármennyire is szubjektívnek tűnik ez az értékelés, csak az anya fogja érezni, hogy valami nincs rendben a babával. Ezért az orvost tájékoztatni kell a gyermek minden változásáról.
Fontos feltétel, hogy a gyermek körül minden embernek egészségesnek kell lennie. Anya, apa, testvér, nővér, nagymama - mindenkinek, aki egy gyermekkel egy lakásban él, nem lehetnek fertőző betegség jelei, például hurutos tünetek, laza széklet és hányás. Mivel megfertőzhetik a gyermeket.
Nem szabad új ételeket bemutatnia gyermekének. Ha a babának már kiegészítő ételeket adnak be, akkor néhány nappal az oltás előtt nem szabad új ételeket kipróbálni. Az oltás napján ne táplálkozzon túl, jól kell inni.
Segítsen az allergiásoknak gyógyszerekkel. Az allergiára hajlamos gyermekek orvos ajánlására kalcium-kiegészítőket és antihisztaminokat kaphatnak. Az allergiás betegségeknek az exacerbációs szakaszon kívül kell lenniük.
Körülbelül 30 percig tartó oltás után le kell ülni a gyermekkel az oltási helyiség mellett, mivel olyan kóros állapotok léphetnek fel, amelyek azonnali orvosi ellátást igényelnek, például anafilaxiás sokk, Quincke ödéma, csalánkiütés. Rosszullét esetén azonnal forduljon szakemberhez.
Ezen a napon jobb, ha lemondunk a hosszú sétákról, látogatásokról, üzletekről, gyermek szórakoztató központokról. A baba fürdetése sem érdemes. Kövesse nyomon az általános állapotát. Igyunk sokat. Az oltás után 3-5 napig nagyobb figyelmet fordítson a gyermekre, mint a szokásos napokon.
A vakcina mellékhatásai
2 típusú vakcinareakció létezik: helyi és általános.
Gyakori reakciók a következők:
- Megnövekedett testhőmérséklet. A jelenség nem ritka. Hőmérést három napig el kell végezni. Ha alacsony a hőmérséklet, akkor korlátozhatja magát a sok folyadékfogyasztásra, a szellőzésre és a szoba nedves tisztítására. Ha a gyermek testhőmérséklete meghaladja a 38 fokot, akkor lázcsillapító gyógyszereket kell használni. Előre a házi orvosi szekrényben kell lenniük. Abban az esetben, ha a hőmérséklet meghaladja a 39 fokot, nem keveredik össze a gyógyszerekkel, a gyermek állapota romlik, akkor lázcsillapítót kell adnia, és azonnal sürgősségi orvosi segítséget kell kérnie. Ha egy gyermeknek valaha is voltak olyan lázas rohamai, amelyek nem jártak semmilyen oltás bevezetésével, akkor ez a baba nagyobb figyelmet igényel. Rendszeresen meg kell mérni a hőmérsékletet, ne engedje, hogy magasra emelkedjen. De leggyakrabban a pentaxim gyógyszer alkalmazásakor a testhőmérséklet általában kissé emelkedik, vagy egyáltalán nem emelkedik.
- Lehet, hogy a gyermek szeszélyes, ok nélkül sír (figyelmesnek kell lenned, ha két óránál hosszabb ideig tartó sírás nélkül sírsz). Néha letargia, ingerlékenység, álmosság vagy éppen ellenkezőleg, alvászavarok figyelhetők meg. Mindez ideiglenes. Több időt kell fordítania a gyermekre, megnyugtatni, játszani vele. Ha nem hajlandó enni, ne erőltesse az evést, inkább adjon inni.
- Ritka esetekben rövid távú hányás vagy hasmenés fordulhat elő. Szükséges a csecsemő gyakran és töredékes itatása, nem erőszakos táplálás. Ha ezek a tünetek nem szűnnek meg, hanem fokozódnak, akkor forduljon gyermekorvoshoz. És feltétlenül tájékoztassa őt az immunizálás tényéről, nehogy félrevezessék, mivel a bélfertőzések, a mérgezések és más betegségek alkalmasak erre a tünetekre.
- Kiütés, csalánkiütés fordulhat elő. Ebben az esetben a csecsemőt antihisztaminnal kell ellátni, és orvoshoz kell fordulni a további taktikák tisztázása érdekében.
A helyi reakciók bőrpír, duzzanat, induráció, fájdalom formájában nyilvánulnak meg az injekció beadásának helyén. Enyhe bőrpír, fájdalommentes, nem tapintható - ez rendben van. Kenőcsöt, krémet nem szabad alkalmazni. Csak meg kell figyelnie ezt a helyet, fürdés közben ne dörzsölje, ügyeljen arra, hogy a gyermek ne fésülje meg. Ha kicsi tömítés történik, akkor ezt a pontot is figyelembe kell venni. De pánikba sem eshet. Alkalmazhat jódhálót. A száraz hő alkalmazása néha segít.
Ha a vörösség és a duzzanat növekszik, egy nagy pecsét jelent meg, és fájdalom csatlakozott, a baba sír és megkíméli ezt a helyet, akkor jobb, ha orvoshoz fordul.
Bármely oltás beadása után mellékhatások jelentkezhetnek. A gyermeküket oltó szülőknek ismerniük kell ezeket az információkat annak érdekében, hogy időben kizárják a félelmetes szövődmények kialakulását. Nem kell megjelenniük. Ezután felsoroljuk a pentaxim gyógyszer előnyeit, amelyek minimalizálják a valószínű mellékhatásokat.
A pentaxim vakcina előnyei
- Sok szülő, még akkor is, ha gyermeke egészséges, fél attól, hogy gyermekének vakcinát adjon, amely pertussis komponenst tartalmaz. Ennek oka az a tény, hogy utánuk nem ritka a mellékhatások kialakulása. A vakcina beadása után csak néhány napig 38-39 ° C hőmérsékletet, vagy akár 40 ° C alatti hőmérsékletet vegyen fel. Ez a helyzet nem okoz örömet sem a csecsemőnek, sem annak a családnak, ahol felnő. A Pentaxim lehetővé teszi a szamárköhögés elleni oltást gyakorlatilag ilyen gondok nélkül. Mindez annak a ténynek köszönhető, hogy a vakcina pertussis komponense acelluláris, vagy véleményünk szerint acelluláris. Ha figyelembe vesszük a DTP vakcina összetételét, akkor ott ugyanaz az elem megy át az egész sejtet.
- A pentaxim-oltás fenti tulajdonsága szinte kizárja az oltás utáni szamárköhögés kialakulását. Ez az állapot immunhiányos gyermekeknél alakul ki.
- Mindenki emlékszik a rózsaszín cseppekre, amelyeket gyermekkorunkban kaptunk. A gyermekbénulás elleni vakcina (OPV) volt. Első ránézésre nagyon egyszerű módszer a betegségekkel szembeni immunitás megszerzésére a szájon keresztül. Kivéve, hogy csak két óra múlva ehetett. De ezek a cseppek egy élő vakcina, amely legyengített élő polio vírusokat tartalmaz. A vakcinával társított poliomyelitis (VAP) az ilyen immunizálás rendkívül súlyos következménye. Ritkán és főleg alacsony immunitású gyermekeknél alakul ki. A Pentaxim ismét azzal különböztette meg magát, hogy inaktivált, azaz megölt polio vírust tartalmaz. Ez a funkció segít megelőzni az oltással társított poliomyelitist (VAP).
- Sok szülő ismeri az olyan állapotokat, mint a perinatális encephalopathia (a központi idegrendszer hipoxiás-ischaemiás elváltozása), atópiás dermatitis (diatézis, allergiás kiütés, ételallergia), dysbiosis (bél dysbiosis), immunhiány (veleszületett immunhiány, HIV-fertőzés) és így tovább. ... Ez még mindig nem teljes lista azokról a betegségekről, amelyek jelenlétében az orvosok orvosi visszavonást hajtanak végre a gyermektől az oltások, különösen a szamárköhögés és a poliomyelitis miatt. A pentaxim gyógyszer különleges összetételének köszönhetően az ilyen gyermekek oltása lehetővé vált.
De ne felejtsük el, hogy ez nem zárja ki annak szükségességét, hogy konzultációt folytassanak gyermekorvossal és esetleg más szakemberekkel (neurológus, allergológus, gasztroenterológus és mások), valamint bizonyos tesztek leadását.
Bármely gyermekkel az oltási helyiségben tett látogatás sír és sikít, egyszóval hisztéria. Ritkán látni vidáman mosolygó gyereket, aki "lövést" kapott. A gyermekek és szüleik szerencséjére, akik a pentaximot használják oltáshoz, egy nem szeretett oltószobába való utazás 12 látogatásról (azaz 12 injekcióról) 4-re csökkenthető.
A Pentaximot 1997-ben fejlesztették ki. És ennek a gyógyszernek a vizsgálata a mai napig folytatódik. Különböző országok tudósai arra a következtetésre jutottak, hogy a megfelelő szintű pentaxim elősegíti a szamárköhögés, a tetanusz, a gyermekbénulás, a diftéria és a hemophilus influenza elleni immunitás kialakulását.
Mikor nem szabad pentaximot csinálni?
Van egy lista azokról a kóros állapotokról, amikor az oltás lehetetlen az oltás következtében elkerülhető káros hatások elkerülése érdekében. Soroljuk fel őket.
- Az agy károsodása, amelyet növekvő tünetek jellemeznek, a görcsrohamokig.
- A 7 napon belül bekövetkezett agykárosodás és kifejezett reakciók 40 ° C-ig terjedő testhőmérséklet formájában, görcsrohamok, a gyermek rendellenes, 3 óránál hosszabb ideig tartó sírása, amely 48 órán belül jelentkezik bármely pertussis komponenst tartalmazó oltóanyag alkalmazásának eredményeként.
- Allergia a diftéria, pertussis, tetanus komponenseket tartalmazó vakcinák korábbi beadására; gyermekbénulás elleni oltások; vakcinák a b típusú Haemophilus influenzae által okozott fertőzések ellen.
- A következő antibiotikumok allergiája: neomicin, sztreptomicin és B polimixin.
- Allergia a (fent felsorolt) pentaximot alkotó segédanyagok ellen.
- Bármely betegség az akut időszakban és a krónikus betegségek súlyosbodása. A gyermekorvos a betegség súlyosságától függően 2–4 hét időtartamra kinevezi az orvosi visszavonást. Ezen idő elteltével, ha a baba kielégítő állapotban van, lehetőség nyílik oltásra.
- A véralvadási rendellenességekben szenvedő gyermekek óvintézkedéseit is be kell tartani, hogy elkerüljük a vérzés kialakulását az oltás után.
A pentaxim gyógyszer kompatibilitása más oltásokkal
Nemcsak a pentaxim, hanem általában az összes hazánkban alkalmazott oltóanyag felcserélhető és problémamentesen kombinálható egymással. Tehát, ha szükségessé vált több oltás elvégzése ugyanazon a napon, akkor különböző végtagokba kerülnek.
Kivételt képez a pentaxim és a BCG vakcina egyidejű beadása.
És ha hirtelen nem volt pentaxim oltás, akkor helyette egy másik analóg gyógyszer is készíthető. A Pentaxim a következő oltásokkal helyettesíthető (az alábbiakban felsoroljuk azokat a gyógyszereket és betegségeket, amelyek ellen gyártják őket):
- hazai DPT-nk (szamárköhögés, diftéria, tetanusz megelőzése);
- Francia tetraxim (szamárköhögés, diftéria, tetanusz megelőzése);
- Angol Infanrix (a tetanusz, a diftéria, a szamárköhögés megelőzése);
- Belga Infanrix Hexa (diftéria, tetanusz, poliomyelitis, szamárköhögés, hemofil fertőzés és ezen felül a hepatitis B megelőzése) - a gyermekorvos további oltást kér a hepatitis B ellen;
- Francia imovax polio, belga polyorix (a poliomyelitis megelőzése), a francia act hib, a belga hiberix (a hemophil b fertőzés megelőzése) - ezeket az oltásokat külön kell elvégezni, hogyan és mivel kombinálhatja őket, orvosa tájékoztatást ad.
Kivételt képez az az eset, amikor egy gyermeket élő orális vakcinával (rózsaszín cseppek) immunizáltak a gyermekbénulás ellen. Ebben az esetben a Pentaxime további oltása nem lehetséges.
Fennáll-e a túlzott antigénterhelés veszélye a gyermek immunrendszerében?
Van egy vélemény, hogy a többkomponensű összetétel miatt az oltás megterheli a gyermek még nem teljesen kialakult immunitását. Számos tanulmány eredményeként becslések szerint az egész sejtes pertussis komponens körülbelül 3000 különféle antigént tartalmaz, ami negatívan befolyásolhatja a baba immunitását. Az acelluláris (acelluláris) komponensben pedig csak 2 antigén van. Csak a szamárköhögés elleni immunitás közvetlen kialakításával foglalkoznak, és semmi mással. Következésképpen a pentaxim éppen ellenkezőleg, jelentősen csökkenti az immunrendszer túlterhelését. Ezért a túlzott immunterhelés csak mítosz.
Mit válasszanak a szülők?
A Pentaxim egy külföldi vakcina. Oroszországban nem is olyan régen jelent meg, de ez alatt a rövid idő alatt hatékony, jó minőségű oltóanyagként érvényesült öt megelőzhető fertőzés ellen: diftéria, pertussis, poliomyelitis, tetanus és hemophilus influenza b.
A pentaxim vakcinát a tudósok úgy fejlesztették ki, hogy tartalmazjon egy sejtos, azaz sejtos, szamárköhögéses komponenst. Megtisztítják a mikrobiális sejtek felesleges részecskéitől, aminek következtében alapvetően a vakcina mindazok a káros mellékhatásai jelentkeznek a hőmérséklet növekedése és más nemkívánatos megnyilvánulások formájában, amelyek jellemzőek az egész sejtkomponensű vakcinákra. Ezeknek a tüneteknek köszönhető, hogy az anyák nagy része nem szerette ezt a vakcinát. Ezért most, ha lehet választani az egészsejtes vagy az acelluláris vakcina adagjai között, akkor nyilvánvalóan a második lehetőség nyer. És természetesen egy ilyen csábító ajánlatot sem hagynak figyelmen kívül, hogy 12 helyett 4 látogatásban végezzük el a gyermek számára a szükséges oltásokat.
A pentaximmal végzett oltás egyetlen hátránya, hogy a beállításhoz készpénzköltségeket kell fizetnie, mivel az nem szerepel az ingyenesen nyújtott szolgáltatások listájában. A gyermekklinika a DPT ingyenes analógját kínálja Önnek. Egyébként a Sanofi Pasteur C.A. (Sanofi Pasteur S.A.) a közelmúltban megkezdte a pentaxim vakcina gyártásának megalapozását az Orosz Föderációban, a NANOLEK cégünk ipari telephelyén. Ez egy modern biofarmáciai vállalat, amely Kirov régióban található. Ez nem befolyásolja a gyógyszer jellemzőit, mivel a francia vállalat képzést szervezett szakembereink számára, modern minőségellenőrzési módszereket vezetett be, minden vakcinát a GMP és az ISO szabványok modern követelményeinek megfelelően állítanak elő.
Az anyák számtalan pozitív visszajelzése a pentaxim oltással kapcsolatban is komoly mutatója a gyógyszer minőségének. Az anyák hozzák meg a végső döntést: DPT-t vagy pentaximot alkalmaznak, ma vagy később oltanak be, egyáltalán beoltják a babájukat, vagy sem. Ez a cikk pedig csak útmutató a helyes választáshoz.
