Valószínűleg minden anya a "dystrophia" szó említésekor nagyon vékony gyermeknek tűnik, éhes és lesoványodott. A legtöbb embernél a disztrófia az alultápláltsághoz fog társulni. Valójában ez egy tágabb fogalom, mint a soványság, és nemcsak az állandó éhezés okozza.
A distrophia szó görög eredetű. A dis előtag jelentése "megsértés", a trofia pedig "étel".
Mi a dystrophia?
Ha megnyitja az orvosi szótárt, elolvashatja a következő meghatározást. A distrofia a tápanyagok bejutásának folyamatos zavara a test sejtjeibe, amelynek következtében a baba fejlődése szenved, és ennek alapja a helytelen anyagcsere. Egyszerű szavakkal, a disztrófiával a táplálkozás sejt- és szöveti szinten valóban zavart, és nem csak az emésztőrendszerben történő emésztés. Nagyon sok oka van annak megsértésének, ezeket az alábbiakban tárgyaljuk. Az ilyen kudarcok eredménye a baba teljes fejlődésének megsértése és a testtömegének megváltozása.
A distrofia nem önálló betegség. Ez csak néhány súlyos patológia következménye. A kivétel a hosszan tartó böjt vagy a túlzott táplálkozás.
Egyes betegségek esetén az egyes szervek degenerációja alakul ki, például: izomdisztrófia, szívizomdisztrófia (a szívizom disztrófia), májdisztrófia.
Miért alakul ki a distrofia?
Csecsemőknél a disztrófia még az anyaméhben is kialakulhat. Ennek oka a terhesség alatti kóros állapotok, a placenta károsodott vérkeringése, a fertőzéseknek való kitettség, az életmód, a rossz szokások és a káros tényezők, amelyeknek a kismama a munkahelyén van kitéve, az ökológia és egyes társadalmi körülmények.
A gyermek születésekor más okok merülnek fel, amelyek több csoportra oszthatók. Az első csoportba tartoznak a nem megfelelő, túlzott vagy nem teljesen kiegyensúlyozott táplálkozás, az etetési rendszer hibái. Ilyen esetekben a baba vegetáriánus családban nő fel, és kizárólag növényi ételeket (hajdina és egyéb gabonafélék) kap. Fehérjehiánya lesz. Az étrendben a lisztételek uralkodnak, a bébiételek nem megfelelő hígítása.
A második csoportba az étkezési nehézségek és az összetevők nem megfelelő asszimilációja miatt bekövetkező alultápláltság tartozik: bármilyen súlyos betegség, nyelési zavar, agyi bénulás.
A harmadik csoport - olyan körülmények, amelyekben a csecsemőnek nagy mennyiségű tápanyagot kell biztosítania: koraszülés, a belső szervek betegségei, súlyos fertőzések utáni gyógyulás.
A negyedik csoportba tartozik a helytelen emésztés és az asszimiláció az abszorpciós szindróma, a gyomor-bél traktus betegségei miatt.
Mi történik a gyermek dystrophiás testében?
Annak ellenére, hogy sok oka létezik ennek az állapotnak a kialakulásához, minden dystrophiás csecsemőnél közös változások vannak a gyomor-bél traktusban, az anyagcserében és a központi idegrendszerben.
Ha egy gyermek életében nem kap elegendő mennyiségű élelmiszer-összetevőt, teste fel fogja használni a bőr alatti szövetekben, az izmokban és a belső szervekben tárolt zsírt és glikogént. Ha ezt felhasználják, megkezdődik önmaguk szétesése. Dstrofiás változások alakulnak ki minden szervben. A baba vérösszetétele megváltozik, térfogata csökken. A testben csökken a zsír mennyisége, így a gyermekek hajlamosak a hipotermiára, és a hőtermelés csökken. Az idegrendszer sejtjeinek pusztulása miatt a gyermek nem tanul új készségeket, a beszéd fejlődése késik. A gyerek inaktívvá és ülővé válik. Mivel a test nem kap tápanyagokat, vitaminokat, nyomelemeket, a gyermek leáll a növekedéssel. Hipo- és avitaminózis, mikrotápanyaghiány, például vashiányos vérszegénység alakul ki.
Ha a baba túlzott táplálékot kap, vagy főleg szénhidrátokból áll, akkor a belső szervek túlsúlyosak és zsírosak degenerálódnak.
Milyen dystrophiák vannak?
Gyermekkorban a dystrophiák két csoportja különböztethető meg. Az első csoport a tápanyagok elégtelen bevitele, asszimilációja vagy megnövekedett fogyasztása miatt alakul ki. Magában foglalja a hipotrófiát, az étkezési marasmust, a kwashiorkort, a hipo- és az avitaminózist.
A második csoport állapota a túlzott tápanyagbevitelnek vagy a fogyasztás csökkenésének köszönhető. Ezek közé tartozik a paratrophia és a hypervitaminosis.
A hipotrófia olyan állapot, amely az élet első és második életévében jelentkezik, és amelyben a csecsemő alultápláltsága krónikus táplálkozási rendellenességgel jár. Ennek eredményeként testtömeg-hiány alakul ki. Ez az egyik legsúlyosabb probléma, mivel érintkezik a fejlődés késleltetésével, a fertőző betegségek fokozott előfordulásával, és ennek következtében a baba halálához vezethet.
A külföldi országokban nincs kifejezés "hipotrófia". A "fehérje - energiahiány" kifejezést használják. Különböző súlyosságú lehet.
A Kwashiorkor a csecsemők alultápláltságának egyik lehetősége. Ennek oka az állati fehérjék elégtelen bevitele a szervezetbe.
Ez az állapot gyakoribb trópusi országokból származó gyermekeknél vagy fehérjehiányos betegségekben.
A szegény afrikai országokban a kwashiorkor fejlődésének oka a banán etetése születésétől fogva.
Az étkezési marasmus a hipotrófia szélsőséges megnyilvánulása, amelyben a testtömeg hiánya meghaladja az életkori normák 60% -át. Az elmebaj oka az éhgyomri kalóriahiány vagy az elhúzódó anorexiával, hányással járó betegség.
A paratrophia a dystrophia egyik formája, amelyet a túlzott, egyoldalú (főleg szénhidráttartalmú) fehérjehiányos étrend okoz. Ennek eredményeként a baba túlsúlyba kerül.
Hogyan néz ki a dystrophiás gyermek?
Mindenki tudja, hogyan kell kinéznie egy egészséges babának. Vidám és aktív, jó étvágya és jó alvása van. Az ilyen gyermek bársonyosan rózsaszínű. A szubkután zsírszövet jól fejlett. Az izomtónus normális, a belső szervek funkciói nem sérülnek.
A dystrophia különböző formáival a gyermek sajátos megjelenése lesz. Tehát az első fokú hipotrófiával a baba teljesen egészséges lehet. Csak akkor gyanítható, ha az egyes gyermekorvosok speciális táblázatai alapján értékelik a testsúlyt. Megjegyezhetjük, hogy egy ideig a súlygyarapodás valamivel kisebb, mint kellene. A szülők körültekintő kikérdezésével és vizsgálatával csökkent étvágyat, túlzott szorongást, alvászavarokat tapasztalhat. A hasi zsírréteg a normálnál kisebb. Csökkenhet az izomtónus.
A testtömeg növekedése másodfokú hipotrófiával kicsi. Ugyanakkor a gyermek növekedési üteme is elmarad az elfogadott életkori normáktól. A csecsemő étvágya csökken, erőszakos táplálkozással, regurgitációval vagy hányással jár. A gyermek aktivitása csökken, alacsony érzelmű, letargikus, apátikus. A korábban megszerzett készségek elveszhetnek, az újak megszerzése késik. A baba alvása nyugtalan. A megjelenés is megváltozik: a bőr száraz, redőkben gyűlik össze, pelenka kiütés könnyen jelentkezik rajta. A gyermek arca komoly kifejezést kap. Az izomtónus jelentősen csökken. A bőr alatti zsír nagyon vékony, vagy a has és a végtagok teljesen megfosztottak tőle, de az arcon marad. Mérsékelten kontúrozott bordák és ízületek. A csecsemőnek instabil a széklet. Gyakran fertőző betegségekben szenved. A banális vírusfertőzéseket bonyolítja a gennyes középfülgyulladás, a tüdőgyulladás.
Harmadik fokú hipotrófia esetén a súlygyarapodás teljesen hiányozhat. A gyermek álmos, közömbös a környezet iránt, ingerlékeny. Ellenőrzéskor negativizmust, fokozott könnyezést mutat. Új készségek nem jelennek meg, és a már megszerzettek teljesen elvesznek. A csecsemőnek teljes az étvágya. A gyermek megjelenése egy bőrrel borított csontvázra emlékeztet. Érintésre száraz lesz, de halványszürke színű lesz. A fenéken, a csípőn, a hason a bőr redőkben lóg le. A bőr alatti zsírszövet teljesen hiányzik. Az arc "szenilis" kifejezést kap. A szemek lehullanak.
Az étkezési marasmusban szenvedő gyerek ugyanúgy néz ki, mint a harmadik fokú alultápláltság esetén, de minden jel még hangsúlyosabb lesz. A kwashiorkorral a rendkívüli soványság hátterében egy hatalmas has fogja felhívni a figyelmet magára. A folyadék felhalmozódásának eredményeként jelenik meg a hasüregben - ascites. Az ödéma az arcon is lehetséges. Fehérjehiány eredményeként jelennek meg.
A paratrophiás csecsemők viszont kövérnek tűnnek. Testtömegük olykor jóval meghaladja a vártat, vezethet a növekedés. Lágy, lekerekített testalakokkal rendelkeznek. A bőr sápadt, pépes lehet. A viselkedés nyugtalan, instabil. Az alvás zavart lehet. Az új készségek későn fejlődnek.
A szerkezet és az anyagcsere sajátosságai miatt a paratrophiás gyermekek hajlamosak allergiás reakciókra és a gége, a légcső és a hörgők nyálkahártyájának ödémájára. Ezért légúti vírusfertőzésekkel gyakran gége- és hörghurut alakul ki. Gyakoriságuk az életkor előrehaladtával csökken.
Hogyan kezelik a dystrophiát?
A distrofiát orvosnak kell kezelnie. Enyhe esetekben a gyermekorvos elegendő. Harmadik fokú alultápláltság, kwashiorkor, marasmus, a paratrophia súlyos formái esetén gasztroenterológus, immunológus, táplálkozási, endokrinológus és genetikus segítségre van szükség. Nagyon fontos a dystrophia okának azonosítása és megszüntetése. Ez néha sok vizsgálatot igényel: vérvizsgálat, vizelet, ürülék, hormonszint, a hasi szervek ultrahangvizsgálata stb.
Nagyon fontos a megfelelő csecsemőgondozás kialakítása. Kényelmes környezetben kell lennie: a szobát naponta takarítják és időben szellőztetik. Hangulatosnak, könnyűnek, rendezettnek kell lennie. Ha jól érzi magát, akkor kötelező napi sétákra van szüksége, ha a külső hőmérséklet nem alacsonyabb, mint - 5 fok. A csecsemő meleg fürdőket, masszázsokat és tornákat mutat be. A disztrófiában szenvedő gyermeket gyakran fel kell venni, el kell játszani és beszélni kell vele, ezáltal pozitív érzelmi hátteret teremtve.
A dystrophia bármilyen formája esetén fontos a megfelelő kiegyensúlyozott táplálás megszervezése. Az étel mennyiségét minden csecsemőre külön-külön kell kiszámítani. A táplálkozási hibákat kiküszöbölik, lehetséges, hogy egy adaptált tejkészítményt kicserélnek, például ha a bélben felszívódási zavart észlelnek, akkor speciális terápiás keverékre lesz szükség, ahol a fehérjét egyes aminosavakra bontják. Csecsemőknél kiszámítják a fehérjék, zsírok, szénhidrátok és víz napi szükségletét. A szükséges mennyiségű ételt kiválasztják. Súlyos esetekben intravénás infúzió szükséges.
A belső szervek meghibásodásának kijavítására enzimeket, hányáscsökkentő gyógyszereket, valamint gyógyszereket írnak elő, amelyek javítják az anyagcserét. Bevezetik a csecsemő számára szükséges vitaminokat és mikroelemeket, például vas készítményeket.
A kísérő szövődmények kezelése fertőző betegségek formájában kötelező. Szinte mindig harmadik fokú hipotrófiával fordulnak elő.
Ha a gyermek közérzete javul, a pozitív érzelmek és az elveszített készségek visszatérnek, akkor jól és szívesen kezd enni, miközben napi 25 - 30 grammot ad hozzá, akkor a dystrophia kezelése sikeresnek tekinthető.
Következtetés
A disztrófia nem csak a soványság, hanem a baba egészségének súlyos megsértése, amely katasztrofális következményekkel járhat. Az egészséges életmód vezetése és a szülőktől való rossz szokások feladás, a terhességre való felkészülés jelentősen csökkentheti a dystrophiák kialakulásának valószínűségét. Megelőzésükben fontos a szoptatás az élet első napjaitól, a kiegészítő ételek időben történő bevezetése és a csecsemő megfelelő gondozása.
