A vérsejtek nagy jelentőséggel bírnak a különféle betegségek diagnosztizálásában. Ide tartoznak az eritrociták, a leukociták és mások. A leukociták egy kiterjedt sejtcsoport. Az alábbiakban a csoport egyik képviselőjét - a neutrofileket - elemezzük. Leírják a referenciaértékeket, a neutrofilek emelkedésének okait és a vérvizsgálat elvégzésének módját is.
A neutrofilek jelentősége a betegségek diagnosztizálásában
Sejtjellemzők
Mint fent említettük, a neutrofilek egyfajta granulocita leukociták. A fehérvérsejtek ebbe a csoportjába tartoznak, mivel granulátumok vannak összetételükben, vagy inkább a citoplazmában. Belül különféle vegyületeket tartalmaznak: fehérjéket, enzimeket és így tovább. Ezek biztosítják a neutrofil leukociták működését.
Szerep a testben
A neutrofilek alkotják az összes leukocita többségét. Mindenki tudja, hogy a fehérvérsejtek megvédik testünket. Hogyan történik ez?
Amikor egy idegen ágens belép a testbe, olyan anyagok keletkeznek, amelyek a neutrofileket vonzzák a belépés helyére. Ott a neutrofil leukociták fagocitóznak, vagyis idegen anyagot szívnak fel. A neutrofilekben lévő szemcsék elősegítik az idegen vegyület emésztését.
A neutrofilek és más sejtek közötti különbség, amelyek képesek „megenni” más molekulákat, abban rejlik, hogy életképesek a fagocitózis után. A neutrofilek életükben egyszer vesznek részt a fagocitózisban (ezt követően meghalnak), míg más makrofágok sokszor megtehetik.
Így ez a típusú leukociták az egyik első tényező a szervezet védekezésében az idegen kórokozókkal szemben.
A neutrofilek fajtája
A leukocitáknak több típusa van, érettségükben különböznek egymástól. Kezdetben az ilyen típusú leukociták érése ugyanúgy kezdődik, mint mások - a prekurzor sejtből. Ezután a differenciálódás során egy myeloblast képződik belőle, majd egy promyelocyta. Már ebben a szakaszban szemcsék kezdenek megjelenni a sejtekben. Továbbá kialakul a mielocita, majd a metamyelocyta. Más módon fiatal neutrofilnek is nevezik.
Bizonyos körülmények között fiatal neutrofil leukociták találhatók a perifériás vérben.
Szúrt forma képződik a metamyelocytából. Ezt a nevet viseli a mag alakja az érés ezen szakaszában. A terminális, érett sejt egy szegmentált neutrofil. Elõdjétõl a mag szerkezetében különbözik: az úgynevezett pálcától szegmensek képzõdnek, szûkületek kötik össze.
Az elemzésre utalás indikációi
- A neutrofilek szintjének meghatározása a gyermekek és felnőttek éves megelőző vizsgálatának részeként végezhető el. Így lehet azonosítani azokat a rejtett betegségeket, amelyek még nem rendelkeznek klinikai tünetekkel.
- A leukociták tartalmának tanulmányozása annak meghatározása érdekében, hogy van-e fertőző folyamat a szervezetben. Talán ez a fő jelzés a neutrofil leukociták szintjének elemzésére a vérben. Vagyis a fehérvérsejtek szintjét elemezve megállapítható, hogy a szervezet képes ellenállni a fertőzéseknek. Ez a gyermekek egészségének egyik fontos jellemzője.
- Az ilyen típusú sejtek tartalmának tanulmányozásának egyik java a rosszindulatú vérbetegségek diagnosztizálása. Ezt bizonyíthatja a neutrofilek fiatal és robbanó formáinak kimutatása.
- Következtetés a kezelés hatékonyságáról a dinamikában a neutrofilek szintjére vonatkozó adatok alapján is elvégezhető.
Hogyan végezzük a vér neutrofilszámát?
Vérre van szükség a neutrofilszám számításához. Bárki alkalmas erre: vénából vagy kapillárisból vett. Az újszülöttek vért vehetnek a sarokból. A különféle fehérvérsejtek tanulmányozását leukocita számlálásnak nevezik. Általános klinikai vérvizsgálat (CBC) elvégzésekor hajtják végre.
Ezt a vizsgálatot leggyakrabban mikroszkóp és speciális sejtszámláló segítségével végzik. A szakember megvizsgálja a vérkenetet, és megszámolja az összes látott sejtet. Száz sejtet számlál egy kenetben. Ezután beírja az eredményt a válaszlapba.
A különböző sejtek egymástól való megkülönböztetésére kenetfestést alkalmaznak. A vérkenet festésére leggyakrabban a Romanovsky-Giemsa módszert alkalmazzák.
Nehéz laboratóriumi terhelés esetén lehetőség van sejtek számlálására automatikus hematológiai analizátoron. De nem minden laboratórium felszerelhető ilyen eszközökkel. Ami ismét visszatér a manuális módszer használatához és a szakemberek értékéhez ezen a területen.
Fel kell készülnie az elemzésre?
Ha a beteg megbízható vérvizsgálati eredményt akar kapni, akkor fel kell készülnie. Sőt, a szabályok nagyon egyszerűek.
- A vért éhgyomorra adják. Az egy évesnél fiatalabb gyermekek nem fogyaszthatnak 30–40 percet a vérvétel előtt. Idősebb - 3-4 óra.
- Véradás előtt fontos megtartani érzelmi nyugalom.
- A fizikai aktivitás is számít. Ne terhelje magát vagy gyermekét edzéssel, sporttevékenységgel. Még a kórház folyosóján történő futás is befolyásolhatja az eredményeket.
- Vannak olyan helyzetek, amikor a gyógyszerek befolyásolják az eredményeket... Ha a beteg vesz valamit, értesíteni kell az orvost, hogy ezt figyelembe vegye a kutatási eredmények dekódolásakor.
A neutrofilek normális értéke a vérben felnőtteknél és gyermekeknél
A fehérvérsejtek sokféleségének számlálásának különböző módszerei miatt különböző mértékegységek vannak: abszolút és relatív.
Relatív értékek - a cellák száma százból. Százalékban kifejezve.
Abszolút értékek - mutasson meghatározott számú sejtet egy liter vérben.
A felnőttek és gyermekek neutrofiljeinek normáját a vérben az 1. táblázat mutatja be.
1. táblázat: A neutrofil leukociták referenciaértékei.
| Korcsoport | Abszolút értékek | Relatív értékek | |
| Stab | Szegmentált | ||
| Kevesebb, mint egy év | 1,5 - 8,5 * 10 * 9 / liter | 0,5 – 4 % | 15 – 45 % |
| Egy év - hat év | 1,5 - 8,5 * 10 * 9 / liter | 0,5 – 5 % | 25 – 60 % |
| Hét-tizenkét éves | 1,8 - 8 * 10 * 9 / liter | 0,5 – 5 % | 35 – 65 % |
| Tizenhárom éves Felnőttek | 1,8 - 7,7 * 10 * 9 / liter | 0,5 – 6 % | 47 – 72 % |
A vér neutrofil szintjének növekedésének leggyakoribb okai
Rod váltás
Van olyan, hogy a leukocita képlet balra tolódik. Ez azt jelenti, hogy a neutrofil leukociták érett és fiatal formái közötti arány az utóbbi szintjének növekedése felé változik.
Az eltolódás különböző fokú lehet. Az elemzés eredménye attól függ, hogy az eltolódás miatt melyik forma növekszik: szúrás, fiatal stb.
Azt az állapotot, amikor a neutrofilek egy gyermekben és egy felnőttben megemelkednek a vérben, neutrofilának nevezzük.
A stabil neutrofilek a következő esetekben emelkedhetnek:
- fertőző folyamat a testben. A neutrofilek hiánya miatt a csontvelőben, ahol a sejtek érése bekövetkezik, jeleket kapunk új "harcosok" kifejlesztésére. Ezért a nem teljesen érett sejtek bejutnak a véráramba;
- a vérveszteség arra ösztönzi a csontvelőt, hogy az összes vérsejtet szintetizálja, nemcsak a leukocitákat;
- intenzív fizikai aktivitás és stressz után;
- működés után;
- terhesség.
Ennek ellenére az ilyen típusú leukociták magas számának fő oka a gyulladásos folyamat, amellyel keményen küzdenek.
Rosszindulatú patológiákkal a neutrofilek érésének szinte minden formája, beleértve a robbanó sejteket is, megjelenhet a vérben.
A szegmentált neutrofilek magas szintje
A szegmentált neutrofilek érett sejtek. A vérben lévő mennyiségük növekedését a leukocita képlet jobbra tolódásának nevezzük.
Számos olyan körülmény áll fenn, amikor a szegmentált neutrofilek szintje megemelkedik a vérben gyermekeknél és felnőtteknél. Ezek tartalmazzák:
- az új sejtek érleléséhez szükséges vitaminhiány, például a B12-vitamin és a folsav;
- megnövekedett háttérsugárzás a környéken;
- tüdőbetegségek;
- máj patológia;
- vesebetegség;
- közelmúltbeli vérátömlesztés.
A terhesség alatt megnövekedett neutrofilek száma
Normális, hogy az ilyen típusú fehérvérsejtek nőttek a terhesség alatt. Mivel ebben az időben a kismama testében minden újjáépül és megváltozik.
Válaszul egy félgenetikailag idegen gyermek megjelenésére a testben stimulálják a leukociták szintézisét. Ezért szintjük növelhető. Ezenkívül folyamatosan figyelik a terhes nők különböző mutatóit annak érdekében, hogy észrevegyék az időbeni eltéréseket és legyen ideje befolyásolni azokat.
A terhesség alatt az anya immunrendszere kissé csökken, ami a testet fogékonyabbá teszi a különféle fertőzésekre. A megnövekedett védősejtek száma segít elkerülni a súlyos szövődményeket.
Mi van, ha a neutrofilek megemelkedtek?
Először is, ne essen pánikba. Orvoshoz kell fordulnia. A klinikával együtt értékelnie kell a vérvizsgálatot. Továbbá tisztázó kutatási módszereket ír elő, amelyek segítenek kideríteni, hogy pontosan mi okozta a neutrofilek számának növekedését.
A leggyakoribb ok a fertőzés, miután meggyógyult, a fehérvérsejtszám normalizálódik.
Következtetés
A neutrofilek testünk első védelmi vonalának "harcosai" közé tartoznak. Elpusztítják az idegen ügynököket, együtt halnak meg velük. Ezért új védők fejlesztésére van szükség. Ha magas koncentrációban találnak neutrofileket a vérben, érdemes orvoshoz fordulni az eredmények megfejtése és az okok kiváltása érdekében. A hamis pozitív eredmények elkerülése érdekében kellő figyelmet kell fordítania a vérvizsgálatra való felkészülésre.
Cikk értékelése:
