Ha a gyermek vizeletének vizsgálata baktériumokat tárt fel, még korai a pánik, mert ennek a mutatónak az oka lehet az elemzésre szánt minta gyűjtésének megsértése. Mi bizonyítja a mikroorganizmusok kimutatását a gyermekek vizeletében, amelyet bakteriuriának hívnak? Mit tegyenek a szülők, ha nagyszámú mikrobát fedeznek fel a csecsemő vizeletében?
Bakteriuria tünetek
A baktériumok vizeletürítésével járó jelek:
- Fájdalom a szemérem felett. Általában fájnak, és amikor ezen a területen megnyomják őket, fokozódnak, ami jellemző a hólyaghurutra, de akutak is.
- Gyakori vizelés.
- Megváltozott a vizelet színe.
- Késleltetett vizelés.
- Hőmérséklet emelkedés.
- Letargia, csökkent étvágy és egyéb mérgezési tünetek.
- Vizelettartási nehézség.
- Sápadt bőr.
- Fájdalom vagy égés vizelés közben.
- A vizelet zavarossága.
- Fehérje, leukociták, nyálka megjelenése a vizeletben.
Mi az?
A gyermek szervezetében normálisan vannak mikroorganizmusok, de ezek egy része teljesen ártalmatlan, míg mások az immunrendszer legyengülésével fertőzést okozhatnak. A gyermek által kiválasztott vizeletben megnövekedett baktériumok száma segít azonosítani a vizelet klinikai elemzését. Ha a vizsgálati anyag 1 ml-jében több mint 100 baktériumegységet detektáltak, ez az állapot már bakteriuriára utal.
Hiányozhatnak-e baktériumok a vizelet általános elemzésében, de jelen lehetnek-e a tenyészetben?
Ez valóban így lehet, mivel a vetés pontosabb tanulmány. Ez a teszt magában foglalja a vizeletminta táptalajra helyezését, és a klinikai elemzés nem biztos, hogy baktériumokat észlel a mikroszkóp látómezőjében.
A mikrobák vetés közbeni kimutatása több mint 105 egység / vizelet milliliterenként megerősíti a kiválasztó rendszer szerveinek fertőzését.
Norma
A húgycsőben és a hólyagban jelen lévő kis mennyiségű mikroorganizmus mindig egészséges gyermekek vizeletébe kerül. De az ureterekben és a vesékben baktériumok általában nem léteznek. A nem patogén, opportunista és patogén mikrobák állandó jelenléte okozza a gyulladás megjelenését hipotermia, trauma vagy gyengült immunitás során.
Csecsemőknél legfeljebb egy évig
Meg kell jegyezni, hogy a gyermekek vizeletében mindig kevesebb baktérium van, mint a felnőtteknél - 6 éves korig a baktériumok vizelettel történő kiválasztása rendkívül ritka tünet, és általában betegségre utal. Ennek ellenére a bakteriuria csecsemőknél lehetséges, mivel ebben a korban a vizelet steril módon történő gyűjtése elemzés céljából nehéz lehet. A megbízhatóbb eredmények érdekében a gyűjtést ajánlott speciális vizeletzsákokban végezni, és a vizeletet utána 2 órán belül eljuttatni a kutatáshoz.
A nehézségeket az jelentheti, hogy a bakteriuriára jellemző tünetek (szorongás, csökkent étvágy, magas láz, letargia és mások) csecsemőknél és sok más betegségnél megtalálhatók. Ezért az orvosnak vér- és vizeletvizsgálatot kell előírnia minden betegségre gyanús csecsemő számára.
Lehetséges okok
Leggyakrabban a gyermek bakteriuriáját a húgyúti gyulladásos megbetegedések - urethritis, cystitis, pyelonephritis és mások - okozzák. A rossz higiénia, a hipotermia, a szennyezett vízben való úszás és egyéb tényezők megjelenésükhöz vezethetnek.
A bakteriuria másik lehetséges oka a rosszul gyűjtött elemzési anyag, amikor a gyermek anális területéről vagy a nemi szervekből származó baktériumok belépnek a vizeletmintába.
E. Komarovsky véleménye
Egy jól ismert gyermekorvos azt tanácsolja a szülőknek, hogy a gyógyszertárban vásárolt speciális vizeletzsákok segítségével gyűjtsék össze a vizeletet. Ezzel elkerülhetőek a hamis eredmények.
Komarovsky felhívja a szülők figyelmét arra is, hogy a húgyúti fertőzések kezelése hosszú távú. Ha néhány napos antibiotikum-szedés után a gyermek állapota jelentősen javult, és az elemzés jó lett, akkor nem hagyhatja abba a gyógyszer alkalmazását. Ebben az esetben baktériumok maradnak a testben, amelyek idővel ismét gyulladást okoznak, de most ellenállóak lesznek az alkalmazott gyógyszerrel szemben.
Mit kell tenni?
Először is, ha baktériumokat találtak a csecsemőben a vizelet elemzése során, az orvos mindenképpen beutalót ad egy második vizsgálatra. Ugyanakkor a szülőknek meg kell győződniük arról, hogy a vizelet steril edényben gyűlik össze, és hogy a gyermek nemi szervét jól leöblítik a gyűjtés előtt. Ha az elemzés újbóli megerősítése megerősíti a bakteriuriát, az orvos további vizsgálati módszereket ír elő a csecsemő számára, amelyek között Nechiporenko-elemzés, vese ultrahang, vérvizsgálat, vizelettenyésztő tartály lesz.
Kezelés
A csecsemő vizsgálata és a teszt eredményei alapján az orvos kiválasztja az adott helyzetben szükséges kezelést. A szülők nem adhatnak gyermeküknek gyulladáscsökkentő, antimikrobiális és egyéb gyógyszereket, amíg a diagnózis tisztázódik. A gyermekorvos vagy az urológus felírja a gyermek számára a megfelelő antibiotikumot és egyéb gyógyszereket. A szülők csak a görcsoldó csoport gyógyszerét adhatják a babának.
Megelőzés
A húgyúti fertőzéseket gyakran a nem megfelelő higiénia okozza. Például a lányokat csak a hüvely oldaláról szabad az anális terület felé mosni. Ugyanígy meg kell törölni a gyereket papírral vagy szalvétával a bélmozgás után. Ez megakadályozza a mikrobák bejutását a belekből a csecsemő nemi szerveibe, ahonnan könnyen bejuthatnak a húgycsőbe és a húgyutak mentén magasabbra.
Serdülőkorban a hipotermia a húgycső, a hólyag és a kiválasztó rendszer egyéb részeinek gyulladásának gyakori oka. A gyerekek általában követik a divatot, és gyakran nem az időjárásnak megfelelően öltöznek, és ha nem meleg az idő, a csupasz gyomor megfázást és gyulladásokat okozhat. Ezenkívül a szex húgyúti fertőzéseket is okozhat serdülőknél.
A húgyúti betegségek megelőzésének másik intézkedése a vizelet rendszeres vizsgálata, mivel a fertőzések gyakran riasztó tünetek nélkül jelentkeznek. Előfordulhat, hogy a gyermek nem tudja megmagyarázni az érzéseit, vagy szégyelli. Ezért ajánlott általános vizeletvizsgálat évente egyszer minden gyermek számára.
